Fun Flashcards
4 signes de gravité entorse en inversion
Œdème en œuf de pigeon
Impossibilité de faire 4 pas
Craquement
Hématome
Ottawa cheville
Impossibilité de faire 4 pas
Douleur palpation malléole externe jusqu’à 6 cm distaux
Douleur palpa 5 ieme meta
Âge
Fonction du disque
Amortisseur et ligamentaire
Pourquoi fragilité disque aspect postérieur lat
Car le LLP n’est pas présent sur l’aspect postérieur lat du rachis donc plus fragile
Élément caractéristique canal lombaire étroit
Radiculalgie d’effort
Diamètre limite canal lombaire étroit
13mm
Si hernie postérieur lat ou lat, côté ou le patient se penche ?
Cote opposé
Protusion postérieur latéral L4L5
L5
Localisation
Débordement inférieur à 50 pour-cent de la circonférence total du disque
3 sport favorisant spondylolistjesis
Haltérophilie, plonge, gymnastique
3 facteur de risque secondaire syndrome piriforme
Surpoids
Chute sur les fesses
Et position assise prolongé
Classification pour les spondylolistjesis
Meyerding
Un autre moyen d’évaluer une spondylolistjesis
Incidence pelvienne
Modic 3 physio patho
Sclérose
Fracture la plus commune du tarse
Calacaneum
3 ieme fracture la plus commune
Malléole
Dix principal fracture du rostre calcaneen
Os surnuméraire
Triade d odinoghue
LCA LCI ménisque interne
Chaussure serre, sortir le pied du lit la nuit, fourmillent
Syndrome tunelle tarsien
Minimum lombalgie chronique
3 mois
Teno cellulo myalgie l5
Grand trochanter moyen fessier partie post mollet et partie post calca
4 ddx douleur à l’aine
Syndrome thoraco lombaire
Coxopathie
lombo cruralgie
Lombalgie conflit disco radiculaire
Cook
Canal lombaire étroit
Âge plus de 48
Douleur billât
Jambe plus que dos
Provoque à la marche et station debout prolonge
Soulager en position assise
Centralisation douleur
Dimuntion des douleurs, amélioration des critères objectifs et irradiation qui “remonte* au niveau lombaire après des
mouvements répétés en fin d’amplitude.
On la retrouve lors des conflits disco-raid
Spa
Raideur vieux depuis 40 ans
Entorse inversion structure touche
Ligament talo fibulaire ant et post et ligament calcaneo fibulaire
Ligament collatéral lat
Risque entorse en dorsiflexiin
Diastasis
Arthrite après geste médical
Arthrite iatrogène
3 étiologie lombalgie symptomatique
Tumoral fracture et spondylodicite
Innervation disque intervertébral
Aucune sauf partie externe par le nerf sinus vertébral
Broad based
Hernie dont la circonférence du disque dépasse celle du corp vertbral de 25 et 50 pourcent.
Comment est là survenu dans un syndrome de la queue de cheval
Brutal
Les douleurs provoquées par l’extension lombaire
Pathologie discal, canal lombaire étroit, syndrome charnière thoraco lombaire et spa
Tableau clinique sténose lombaire
Cruralgie
Compression nerf fémoral qui reproduit les douleurs face antérieure de la cuisse
Meralgie parasthesiquz
Syndrome canalaire qui touche le nerf cutané latéral de la cuisse.
Comprimé au niveau du ligament ilio pubien
Syndrome d alcook
Douleur ano périnéale due à une atteinte du. Srx honteux dans le canal d’alcook
Arthrose qui touche les 3 compartiment du genou
Arthrose tripartite
12 ans douleur tta droite
Osgood schalter
Différents type d’atteinte discal
Profusion. Extrusion séquestration bulgus hernie
Hernie
Une hernie discale est un déplacement du matériel discal de moins de 50 %
Si la hernie discale si situe médialement à la racine, avec une irradiation dans la jambe coté droit, le patient se penchera de quel côté ?
Du côté de la jambe pathologique
Expliquez les différences entre claudication neurologique et vasculaire : en terme d’étiologie, de types de douleurs, de récupération?
Neurologique : changement de position ce là va créer une irradiation de manière instantanée ou presque du à une réduction du canal lombaire- récupération lente
Vasculaire : problème vasculaire, se manifeste plus tard liée à la distance que le patient parcour, récupération rapide
Qu’est ce qu’une hernie discale sous ligamentaire?
Une hernie contenue dans sans rupture du LLP
Quelle type de hernie peut on rencontrer lors d’une atteinte trans ligamentaire?
Extrusion
3) Question 16
Citez les critères de LASLETT de la lombalgie articulaire postérieure?
patient plus de 50 ans, amélioration de la lombalgie à I marche et en postion assise, test kemp positif, absence de phénomène de centralisation de la douleur lors de mouvement répété
Quelles sont les causes anatomique de la sténose lombaire?
Dégénérative / arthrose
Problème discal
Congénital
Épaississement ligament jaune
Ostéophyte
Qu’est ce qu’un syndrome de la queue de cheval?
Compression des nerf formant la queue de cheval en dessous de L2 qui empêche l’influx nerveux de passer correctement.
Origine : discal, tumeur, retrecicment canal spinal, trauma, arthrose
© Question 19
Quel serait le tableau clinique de votre patient souffrant d’un syndrome de la queue de chevall
Trouble sphinctérien
Anesthésie en selle
Douleur lombaire
Douleur type sciatique dans les deux jambes
Diminution ROT
Paraplégie flasque
Amyotrophie
Comment fait on la différence entre un syndrome du piriforme et un syndrome douloureux myofascial du piriforme
Syndrome piriforme : origine d’une compression du nerf sciatique par le muscle lui même. Donc irradiation comme une sciatique
Syndrome myofzcial : formation de truffer point dans le muscle . Douleur local
Pourquoi a t’on besoin d’avoir 3 tests sur 5 positifs pour poser un diagnostic de syndrome sacro iliaque?
A l’aide de quel test orthopédique positif peut on poser un diagnostic de spondylolisthésis?
Peut on en être sûr? Pourquoi?
Quel est l’examen para clinique de référence à utiliser?
Prône instabilité test
On peut pas s’y fier car sensibilité et spécificité insuffisante
Examen para : radio en dynamique
Expliquer centralisation
Centralisation
Diminution des douleurs, amélioration des critères objectifs m, irradiation qui remonte au niveau lombaire après avoir fais des mouvements répète en fin d’amplitude. Conflit disco radiculite
Vascularisation du disque
Imbibition
3 éléments anamnèse et examen clinique évoquant une atteinte discal ?
Position antalgique
Douleur toux éternuement scelle
Irradiation membre inférieure
MDR
Lasseg slump
Amd
Périmètre de marche
Distance parcouru avant que le patient doit s’arrêter et le temps de récupération avant de pouvoir repartir
2 mécanisme changement modic
Mécanique
Bactérien
Classification incidence pelvienne
Rousouly
Type 3 normal
Une hernie discal trans ligamentaire
Rupture du ligament longitudinal post, stade précédant la hernie exclu
Compression queue de cheval à cause d’une accumulation de graisse épidural
Lipomatose épidural
Talus mal former
Défaut osteochondrale du dôme du talus
Vertèbre casser jeune 34 ans
Fracture de burst
Comment définir une fracture récente
Fragment mal délimité sans contour sclérotique avec œdème osseux encore présent
Comment savoir si sur une radio la spa est active ou inactive ?
Différencier patella bipartite et fracture patellaie
Fracture patella va présenter une rupture corticale alors que la patella bi partite à cortex continue
5 signes visualiser patient souffrant arthropathie inflammatoire séronégative
Touche sacro iliaque rachis et interphalangienne discal
Généralement asymétrique
Ostéoporose moins marqué s’y syndesmophyte
Perisotite
Articulation toucher par arthrite rhumatoïde
Intercaroenne
Radio lunaire distal
Carpometaczroznne
Interohalangienne proximal
Metacarpo phalangienne
Radiocarpienne
Lésion danderson
Un homme de 25 ans se présente à votre cabinet avec son IRM lombaire. Il mentionne avoir une douleur chronique
aux hanches ainsi qu’au talon droit depuis l’âge de 17 ans. La prise d’anti-inflammatoire soulage temporairement
symptômes. Il mentionne souffrir d’uhe arthropathie inflammatoire où ses examens de laboratoires démontrent
positif pour HLA-B27. Au niveau de L5-S1, vous notez une zone hypointense sur T1 et hyperintense sur T2 au nive
plateaux vertébraux. Le disque intervertébral à L5-S1 a une hauteur augmentée et une augmentation d’intensité
sur T2. Quel est le diagnostic le plus probable ?
Rhume de hanche et douleur genou donne 3ddx pour le genou
Osteochondrite dissequente
Syndrome bandelette ilio tibial
Arthrite réactive
Stade antérieur lydtebuI 1/3
Stade 13 et 23
Stade plus de 2/3
Spondylolistjesis
