Fréquence cardiaque et pression artérielle

Question 1

Quelle est la FC normale pour un adulte en bonne santé?

Answer 1

~60-80 battements par minutes (bpm)

Question 2

Quelle est la FC normale chez les sportifs?

Answer 2

~40-50 bpm

Question 3

Quelle est la FC normale pour un adulte atteint de bradycardie?

Answer 3

< 50-60 bpm

Question 4

Quelle est la FC normale pour un adulte atteint de tachycardie?

Answer 4

> 100 bpm

Question 5

Nommez quelques facteurs influençant la FC.

Answer 5

Âge
▪ Sexe
▪ Exercice
▪ Condition physique
▪ Posture
▪ Stress psychologique
▪ Maladies respiratoires
▪ Prise de médicaments
▪ Prise de substance
▪ Plusieurs autres…

Question 6

Qui suis-je?

Méthode de mesure de la FC, précise et objective, mesure plus coûteuse.

Answer 6

▪Électrocardiogramme (ÉCG)

Question 7

Qu’est-ce que l’auscultation?

Answer 7

▪ Les sons produits par le cœur peuvent être captés à l’aide
d’un stéthoscope placé sur l’apex du cœur.

Question 8

Comment fonctionne la méthode de palpation manuelle dans la mesure de la FC?

Answer 8

▪ Le pouls est l’onde de pression créée à chaque révolution cardiaque par
l’alternance de la dilatation et du resserrement des parois artérielles.

Question 9

Quels sont quatre sites importants de palpation avec l’index et le majeur? (mesure FC)

Answer 9

1. Artère carotide
2. Artère brachiale
3. Artère radiale
4. Artère temporale

Question 10

Vrai ou faux

Selon la SCPE, si la FC est toujours supérieure ou égale à 100 bpm, il faudrait recommander au patient
de consulter son médecin.

Answer 10

Vrai. Cependant, ça ne veut pas dire que vous ne pouvez
pas poursuivre…

Question 11

Une augmentation de combien de bpm équivaut à un MET?

Answer 11

↑ ~10 bpm/MET (ACSM 2022)
Par contre, il y a beaucoup de variabilité entre individus.

Question 12

Définissez la pression artérielle.

Answer 12

▪ La pression/force qu’exerce le sang sur les parois des artères en circulant.

Question 13

Que permet la PA?

Answer 13

▪ Elle permet au sang de circuler et de fournir les nutriments et l’oxygène à
l’organisme.

Question 14

Comment calcule-t-on la PA? (formule)

Answer 14

PA = DC × RPT

Question 15

Définissez la PAS.

Answer 15

▪ Pression maximale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la systole du ventricule gauche.

Question 16

Définissez la PAD.

Answer 16

Pression minimale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la diastole du ventricule gauche (valve aortique fermée)

Question 17

Comment calcule-t-on la PAM? (formule)

Answer 17

▪ PAM = PAS × (1/3) + PAD × (2/3)

Question 18

Nommez 4 raisons pourquoi mesurer la PA.

Answer 18

▪ Obtenir une mesure initiale de la PA
▪ Déterminer l’état hémodynamique de la personne
▪ Dépistage et suivi d’HTA (risque de maladies cardiovasculaires)
▪ Monitorage de l’état général

Question 19

Qui suis-je?

Méthode de mesure directe de la PA.

Answer 19

Cathétérisme.

Question 20

Quelles sont les 2 méthodes de mesures indirectes de la PA?

Answer 20

▪ Méthode par auscultation (Korotkoff)
▪ Méthode par oscillométrie

Question 21

Il y a 11 étapes dans la prise de mesure de la PA d’un client. Pratiquez-vous de vous rappeler le protocole étape par étape.

Answer 21

▪ Localiser l’artère brachiale. ▪Brassard de taille appropriée. ▪Placer le brassard à 2-3 cm au-dessus de la région cubitale
antérieure.
▪ Aligner le centre du brassard
avec l’artère brachiale.
▪ Brassard bien enroulé
(uniformément).
▪ Placer le diaphragme du
stéthoscope sur l’artère
brachiale.
▪ Gonfler rapidement le
brassard jusqu’à 30-40 mmHg
de plus que la PAS anticipée.
▪ Dégonfler le brassard à une
vitesse de 2 mmHg par
seconde/battement.
▪ PAS : correspond au 1er bruit clair et bien frappé
▪ PAD : dernier bruit avant que le son ne disparaisse
▪ Faire une mesure à chaque bras, par la suite utiliser le bras où la valeur la plus élevée (1 à 2 minutes entre chaque mesure).

Question 22

Comment faut-il noter la PA?

Answer 22

▪ Inscrire la PA à la valeur paire la plus rapprochée de la mesure
observée.
▪ Ne pas arrondir les résultats.
▪ Identifier le bras utilisé et la position de la personne (assise ou
couchée).
▪ Inscrire tout élément qui pourrait contribuer à modifier la mesure
réalisée.
Exemple: BD: 128/82 mm Hg BG: 124/80 mm Hg

Question 23

À combien peut ressembler la PA d’une personne atteinte d’une maladie rénale?

Answer 23

< 140/90 mm Hg

Question 24

À combien peut ressembler la PA d’une personne atteinte du diabète?

Answer 24

< 130/80 mm Hg

Question 25

À combien peut ressembler la PA d’une personne âgée?

Answer 25

< 150/90 mm Hg

Question 26

Quelles sont les conditions particulières dans la mesure de la PA? (4)

Answer 26

▪ Personnes obèses : Mesure PA à l’avant-bras
▪ Enfants : Valeurs normales de PA selon l’âge et le percentile de taille
▪ Lymphœdème : Contre-indications à la mesure de PA
▪ Environnement bruyant : PAS par apparition du pouls radial

Question 27

Quelles sont les valeurs maximales moyennes des hommes et des femmes en PAS?

Answer 27

▪ Valeurs maximales moyennes : 190 (femmes) à 210 mmHg
(hommes)

Question 28

Comment augmente la PAS à l’effort?

Answer 28

▪ ⇧ de ~10 mmHg/MET (8 à 12 mmHg)

Question 29

Vrai ou faux

Une augmentation de la PAS moins importantes en sous-max chez les personnes entraînées,
les jeunes, les femmes et les patients prenant de la médication
anti hypertension.

Answer 29

Vrai

Question 30

À l’effort, qu’est-ce qui est souvent reliée à un infarctus du myocarde, de la dysfonction ventriculaire gauche et un risque subséquent augmenté d’événement
cardiaque.

Answer 30

Une diminution de la PAS par rapport à la PAS pré-exercice ou une diminution > 10 mmHg après avoir observé une augmentation (surtout avec d’autres indices d’ischémie cardiaque)

Question 31

Généralement, en combien de temps la PAS revient à la normale?

Answer 31

Moins de 6 minutes

Question 32

Une récupération plus longue de la PAS est associée à quoi?

Answer 32

Des anormalités
ischémiques et un mauvais prognostique.

Question 33

La PAS après 3 minutes de récupération devrait être inférieure à combien de la
PAS pic mesurée à l’exercice?

Answer 33

90%

Question 34

À l’effort, qu’est-ce qui est anormale pour la PAD et peut survenir lors d’une ischémie?

Answer 34

Une PAD pic > 90 mmHg ou une augmentation > 10 mmHg

Question 35

Vrai ou faux

Une PAD > 115 mmHg est une contre-indication relative.

Answer 35

Vrai

Question 36

Selon la SCPE, il faudrait recommander au patient de
consulter son médecin si la PA est toujours supérieure ou égale à quoi?

Answer 36

PA : ≥ 160/90 mmHg, et ce après l’avoir mesuré une seconde fois 5 minutes après.

Question 37

Définissez l’hypertension artérielle.

Answer 37

PA de 140/90 mm Hg et plus pour une mesure de PA réalisée en clinique de façon standardisée.

Question 38

Expliquez au client ce que fait l’HTA.

Answer 38

▪ Souvent associée davantage à une augmentation de la
résistance périphérique totale.
▪ Dysfonction endothéliale qui favorise la
vasoconstriction.
▪ En conséquence, le cœur déploie plus d’effort pour
pomper le sang.

Question 39

Quels sont les facteurs modifiables de l’HTA?

Answer 39

▪ Régime alimentaire
▪ Tabagisme
▪ Consommation excessive d’alcool
▪ Sédentarité
▪ Obésité
▪ Stress
▪ Apnée du sommeil
▪ Diabète
▪ Maladie rénale

Question 40

Quels sont les facteurs non modifiables de l’HTA?

Answer 40

▪ Âge
▪ Sexe
▪ Génétique

Question 41

Quelle incidence a l’HTA sur l’organisme? (4)

Answer 41

▪ Maladies cardiovasculaires (p. ex. AVC, insuffisance cardiaque,
athérosclérose, etc.)
▪ Rétinopathie hypertensive
▪ Dysfonction érectile
▪ Néphropathie (p. ex. insuffisance rénale)

Question 42

Donnez quelques recommandations concernant l’HTA.

Answer 42

Diète, contrôle du poids
Réduction du sel/sodium
Diète DASH
Activité physique
Thérapies de relaxation
Réduction d’alcool
(gros buveurs)