Fréquence cardiaque et pression artérielle Flashcards
Quelle est la FC normale pour un adulte en bonne santé?
~60-80 battements par minutes (bpm)
Quelle est la FC normale chez les sportifs?
~40-50 bpm
Quelle est la FC normale pour un adulte atteint de bradycardie?
< 50-60 bpm
Quelle est la FC normale pour un adulte atteint de tachycardie?
> 100 bpm
Nommez quelques facteurs influençant la FC.
Âge
▪ Sexe
▪ Exercice
▪ Condition physique
▪ Posture
▪ Stress psychologique
▪ Maladies respiratoires
▪ Prise de médicaments
▪ Prise de substance
▪ Plusieurs autres…
Qui suis-je?
Méthode de mesure de la FC, précise et objective, mesure plus coûteuse.
▪Électrocardiogramme (ÉCG)
Qu’est-ce que l’auscultation?
▪ Les sons produits par le cœur peuvent être captés à l’aide
d’un stéthoscope placé sur l’apex du cœur.
Comment fonctionne la méthode de palpation manuelle dans la mesure de la FC?
▪ Le pouls est l’onde de pression créée à chaque révolution cardiaque par
l’alternance de la dilatation et du resserrement des parois artérielles.
Quels sont quatre sites importants de palpation avec l’index et le majeur? (mesure FC)
- Artère carotide
- Artère brachiale
- Artère radiale
- Artère temporale
Vrai ou faux
Selon la SCPE, si la FC est toujours supérieure ou égale à 100 bpm, il faudrait recommander au patient
de consulter son médecin.
Vrai. Cependant, ça ne veut pas dire que vous ne pouvez
pas poursuivre…
Une augmentation de combien de bpm équivaut à un MET?
↑ ~10 bpm/MET (ACSM 2022)
Par contre, il y a beaucoup de variabilité entre individus.
Définissez la pression artérielle.
▪ La pression/force qu’exerce le sang sur les parois des artères en circulant.
Que permet la PA?
▪ Elle permet au sang de circuler et de fournir les nutriments et l’oxygène à
l’organisme.
Comment calcule-t-on la PA? (formule)
PA = DC × RPT
Définissez la PAS.
▪ Pression maximale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la systole du ventricule gauche.
Définissez la PAD.
Pression minimale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la diastole du ventricule gauche (valve aortique fermée)
Comment calcule-t-on la PAM? (formule)
▪ PAM = PAS × (1/3) + PAD × (2/3)
Nommez 4 raisons pourquoi mesurer la PA.
▪ Obtenir une mesure initiale de la PA
▪ Déterminer l’état hémodynamique de la personne
▪ Dépistage et suivi d’HTA (risque de maladies cardiovasculaires)
▪ Monitorage de l’état général
Qui suis-je?
Méthode de mesure directe de la PA.
Cathétérisme.
Quelles sont les 2 méthodes de mesures indirectes de la PA?
▪ Méthode par auscultation (Korotkoff)
▪ Méthode par oscillométrie
Il y a 11 étapes dans la prise de mesure de la PA d’un client. Pratiquez-vous de vous rappeler le protocole étape par étape.
▪ Localiser l’artère brachiale. ▪Brassard de taille appropriée. ▪Placer le brassard à 2-3 cm au-dessus de la région cubitale
antérieure.
▪ Aligner le centre du brassard
avec l’artère brachiale.
▪ Brassard bien enroulé
(uniformément).
▪ Placer le diaphragme du
stéthoscope sur l’artère
brachiale.
▪ Gonfler rapidement le
brassard jusqu’à 30-40 mmHg
de plus que la PAS anticipée.
▪ Dégonfler le brassard à une
vitesse de 2 mmHg par
seconde/battement.
▪ PAS : correspond au 1er bruit clair et bien frappé
▪ PAD : dernier bruit avant que le son ne disparaisse
▪ Faire une mesure à chaque bras, par la suite utiliser le bras où la valeur la plus élevée (1 à 2 minutes entre chaque mesure).
Comment faut-il noter la PA?
▪ Inscrire la PA à la valeur paire la plus rapprochée de la mesure
observée.
▪ Ne pas arrondir les résultats.
▪ Identifier le bras utilisé et la position de la personne (assise ou
couchée).
▪ Inscrire tout élément qui pourrait contribuer à modifier la mesure
réalisée.
Exemple: BD: 128/82 mm Hg BG: 124/80 mm Hg
À combien peut ressembler la PA d’une personne atteinte d’une maladie rénale?
< 140/90 mm Hg
À combien peut ressembler la PA d’une personne atteinte du diabète?
< 130/80 mm Hg
À combien peut ressembler la PA d’une personne âgée?
< 150/90 mm Hg
Quelles sont les conditions particulières dans la mesure de la PA? (4)
▪ Personnes obèses : Mesure PA à l’avant-bras
▪ Enfants : Valeurs normales de PA selon l’âge et le percentile de taille
▪ Lymphœdème : Contre-indications à la mesure de PA
▪ Environnement bruyant : PAS par apparition du pouls radial
Quelles sont les valeurs maximales moyennes des hommes et des femmes en PAS?
▪ Valeurs maximales moyennes : 190 (femmes) à 210 mmHg
(hommes)
Comment augmente la PAS à l’effort?
▪ ⇧ de ~10 mmHg/MET (8 à 12 mmHg)
Vrai ou faux
Une augmentation de la PAS moins importantes en sous-max chez les personnes entraînées,
les jeunes, les femmes et les patients prenant de la médication
anti hypertension.
Vrai
À l’effort, qu’est-ce qui est souvent reliée à un infarctus du myocarde, de la dysfonction ventriculaire gauche et un risque subséquent augmenté d’événement
cardiaque.
Une diminution de la PAS par rapport à la PAS pré-exercice ou une diminution > 10 mmHg après avoir observé une augmentation (surtout avec d’autres indices d’ischémie cardiaque)
Généralement, en combien de temps la PAS revient à la normale?
Moins de 6 minutes
Une récupération plus longue de la PAS est associée à quoi?
Des anormalités
ischémiques et un mauvais prognostique.
La PAS après 3 minutes de récupération devrait être inférieure à combien de la
PAS pic mesurée à l’exercice?
90%
À l’effort, qu’est-ce qui est anormale pour la PAD et peut survenir lors d’une ischémie?
Une PAD pic > 90 mmHg ou une augmentation > 10 mmHg
Vrai ou faux
Une PAD > 115 mmHg est une contre-indication relative.
Vrai
Selon la SCPE, il faudrait recommander au patient de
consulter son médecin si la PA est toujours supérieure ou égale à quoi?
PA : ≥ 160/90 mmHg, et ce après l’avoir mesuré une seconde fois 5 minutes après.
Définissez l’hypertension artérielle.
PA de 140/90 mm Hg et plus pour une mesure de PA réalisée en clinique de façon standardisée.
Expliquez au client ce que fait l’HTA.
▪ Souvent associée davantage à une augmentation de la
résistance périphérique totale.
▪ Dysfonction endothéliale qui favorise la
vasoconstriction.
▪ En conséquence, le cœur déploie plus d’effort pour
pomper le sang.
Quels sont les facteurs modifiables de l’HTA?
▪ Régime alimentaire
▪ Tabagisme
▪ Consommation excessive d’alcool
▪ Sédentarité
▪ Obésité
▪ Stress
▪ Apnée du sommeil
▪ Diabète
▪ Maladie rénale
Quels sont les facteurs non modifiables de l’HTA?
▪ Âge
▪ Sexe
▪ Génétique
Quelle incidence a l’HTA sur l’organisme? (4)
▪ Maladies cardiovasculaires (p. ex. AVC, insuffisance cardiaque,
athérosclérose, etc.)
▪ Rétinopathie hypertensive
▪ Dysfonction érectile
▪ Néphropathie (p. ex. insuffisance rénale)
Donnez quelques recommandations concernant l’HTA.
Diète, contrôle du poids
Réduction du sel/sodium
Diète DASH
Activité physique
Thérapies de relaxation
Réduction d’alcool
(gros buveurs)
