Fraturas De Pelve, Quadril, Coxa E Coluna Flashcards

1
Q

Qual são os mecanismos de lesão das fraturas de anel pélvico?

A
  • Fraturas de baixa energia
  • Fraturas de alta energia
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Q

O que geralmente resulta as fraturas de baixa energia de anel pélvico?

A
  • fraturas isoladas de ossos individuais do anel pélvico que não danificam a integridade do anel
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Q

O que geralmente resulta as fraturas de alta energia de anel pélvico?

A

Rupturas do anel pélvico

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4
Q

O anel pélvico é composto de quais estruturas?

A
  • sacro
  • iliaco
  • acetabulo
  • sinfise pubica
  • articulacao sacroiliaca
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5
Q

O sistema de young identifica quatro tipos de ruptura do anel, quais são?

A
  • compressão lateral
  • compressão antero posterior
  • cisalhamento vertical
  • lesão mecânica combinada
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6
Q

Quais são as condições patológicas associadas a fraturas do anel pélvico?

A
  • hemorragia
  • fraturas pelvicas abertas
  • lesão urologica
  • lesão da bexiga
  • lesão uretral
  • lesão genital e gonodal
  • lesão gastrointestinal
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7
Q

Em fraturas do anel pelvico quando que o tratamento conservador é indicado?

A

Em lesões que permanecem rotacionalmente estáveis em virtude do padrão ou impactação óssea.

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8
Q

O que fazer no tratamento conservador de fratura do anel pélvico?

A

Repouso no leito e deambulação protegida

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9
Q

Quais são as possíveis complicações do tratamento conservador em fraturas do anel pélvico?

A

Riscos de lesões prolongadas no leito: incluindo úlceras de decúbito, necrose de pele e pneumonia.

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10
Q

Um bom resultado do tratamento das fraturas do anel pélvico depende:

A
  • estruturas ligamentares que unem os elementos ósseos
  • mecanismo de lesão
  • direção das forças lesivas.
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11
Q

Qual é o tratamento pós operatório de pacientes com fratura no anel pélvico?

A
  • pacientes com lesões pelvicas unilaterais tem permissão para sustentação precoce de peso no lado não lesado com 5 a 7 dias do pós operatório.
  • sustentação parcial de peso no lado reparado com 6 semanas
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12
Q

Quais são os principais níveis de fratura da extremidade proximal do fêmur?

A
  • fratura do colo femoral
  • fratura transtrocanteriana ou intertrocanteriana
  • fratura subtrocanteriana
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13
Q

Qual a causa de uma fratura de colo de fêmur?

A
  • Rotação ou trauma direto
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14
Q

Quais são as possíveis complicações de uma fratura de colo do fêmur?

A
  • necrose avascular, não consolidação, osteoartrose
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15
Q

Quais são as considerações importantes sobre fratura do colo femoral?

A
  • comum idosos causadas por mecanismo traumático de baixa energia
  • fratura intracapsular (líquido sinovial dissolve a formação do coágulo de fibrina retardando a consolidação)
  • fraturas que apresentam elevado percentual de pseudoartrose e necrose avascular da cabeça do femur
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16
Q

Quais são as complicações decorrentes da imobilização prolongada pós fratura da extremidade proximal do fêmur?

A
  • infecções respiratórias
  • infecções urinárias
  • complicações ortopédicas decorrentes do desuso
  • complicações tromboembolicas
  • perda definitiva da capacidade de deambulação (idoso)
  • óbito (48% homens e 36% mulheres)
17
Q

Características de fraturas subtrocanterianas

A
  • extracapsular
  • fixação por haste intramedular
  • grau de estabilidade a partir da fixação interna
18
Q

Descarga de peso precoce. Benefício ou não?

A

Desde que seja alcançada uma fixação interna estável, as vantagens de descarga de peso precoce ultrapassam de longe os riscos que está venha a produzir.

19
Q

Qual o tratamento fisioterapeutico das fraturas de extremidade proximal do femur estaveis, fixadas por osteossíntese interna ou haste intramedular na 1 semana de PO?

A
  • exercícios de ADM passivo e ativo-assistido (tolerância do paciente) para quadril, ativos para joelho e tornozelo;
  • isométrico para glúteos, quadriceps, isquiotibiais e adutores.
  • corrente russa após diminuição do quadro algico
  • descarga de peso parcial (muletas ou andador) e treino de marcha em 3 pontos
  • crioterapia
  • OC pulsado
  • laser -> cicatriz cirúrgica
20
Q

Qual o tratamento fisioterapeutico das fraturas de extremidade proximal do femur estaveis, fixadas por osteossíntese interna ou haste intramedular na 2 a 4 semana de PO?

A
  • exercícios de ADM passivo, ativo-assistido e ativo para quadril, ativo e resistido para joelho e tornozelo.
  • isométricos para glúteo, quadriceps, isquiotibiais e adutores
  • corrente russa
  • treino de marcha com descarga de peso parcial
  • crioterapia (caso persista o edema)
  • OC pulsado
  • Laser
  • hidroterapia