FRATURAS Flashcards

1
Q

Tipos de TTO das fraturas

A
  1. Redução (realinhar)
    - Fechada/Incruenta (por manipulação)
    - Aberta/ Cruenta (cirurgica)
  2. Estabilização
    - Aparelho gessado
    - Cirurgia (fio;placa;parafuso;fixador externo;haste intranedular)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TTO da Fratura de extremidade ossea articular

A

TEM que fazer redução anatomica e estabilização maxima

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

COMPLICAÇÕES DAS FRATURAS

A
  • Lesão arterial (apesar de rara é mais comum nas luxações do que nas demais lesões)
  • Sínd compartimental (Contratura de Volkman)
  • Embolia Gordurosa / TEP
  • Osteomielite (principalmente em fraturas expostas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FRATURA EXPOSTA

A

Fratura óssea com fratura de lesão moles associadas; Quando o fragmento ósseo teve contato com o meio externo (aumenta a propensão a infecções bacterianas) -> é possível visualizar gotículas de gordura no sangue da lesão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

COMPLICAÇÕES DO TTO

A
  • Consolidação viciosa (os fragmentos ósseos consolidaram de maneira equivocada) ->pode refraturar o osso e reposicionar para tentar promover melhor consolidação
  • pseudoartrose (não houve consolidação da fratura após 9 meses)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

FRATURAS IMPORTANTES

A
  • Fratura Exposta/ Aberta

- Fraturas Fisarias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Osso longo da criança

A

Possui metafise epifise e diafise + placa epifisária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TTO DA FRATURA EXPOSTA

A
  1. ATLS
  2. Curativo estéril + imagem
  3. ATB em até 3 horas + profilaxia anti tetânica
  4. Cirurgia em até 6 horas (Desbridamento + lavagem mecânica exaustiva com no mínimo de 10L + Estabilização da fratura)
    * em caso de fratura exposta com lesão vascular arterial = PRIMEIRA COISA é corrigir a fratura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

URGENCIAS ORTOPEDICAS

A
  1. Fratura Exposta

2. Luxação ( MAIS GRAVE DO QUE FRATURA EXPOSTA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Classificação de Gustillo-Anderson (fratura exposta)

A

Tipo - ferida - contaminação/ lesão de partes moles
I - < 1cm - Pequena
II - 1-10cm - moderada
III - >10cm - Grande (IIIA: cobertura cutânea possivel; IIIB: exige retalho; IIIC: lesao arterial)
*PAF de alta energia ou lesao em area rural: SEMPRE grupo III

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ATB PARA FRATURA EXPOSTA

A

Segundo class de gustillo
I - cefalosporina de primeira geração
II e III - Acrescentar aminoglicosideo
* se rural colocar penicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

FRATURAS FISARIAS

CLASSIFICAÇÃO DE SALTER HARRIS

A

I - Fratura na própria fise (separa epífise da metáfise)
II - Fratura na fise e metáfise (sinal de thurston-holland) * MAIS comum!
III - Fratura da fise e epífise
IV - Fratura atravessa epífise, fise e metáfise
V - Compressão da fise (sem fratura)

III E IV sao mais graves, precisa realinhar direito se não articulação perde a função

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

TTO FRATURAS FISIARIAS

A

Segundo classificação de salter harris
I e II : Redução fechada + gesso
III e IV: Redução aberta + fixação interna
V: cirurgia para reduzir deformidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Luxação

A

Cotovelo -> nervo ulnar
Joelho -> arteria poplitea; nervo fibular
Quadril -> nervo ciatico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Luxação pediátrica

A

Luxação da cabeça do rádio/pronaçào dolorosa: (é uma subluxaçao na verdade):
Causada pelo elevar da criança com MS extendido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Luxação da cabeça do rádio/pronaçào dolorosa:

A

QC: MS em provação fixa

17
Q

O que é luxação

A

Perda da congruencia articular ( vai e fica)

18
Q

O que é entorse

A

Perda momentânea da congruencia articular (vai e volta)

19
Q

O que é fratura

A

Perda da continuidade óssea

20
Q

Entorse do tornozelo

A

Mais conum: entorse lareral
Ocorre no movimento de eversao do pé - lesao no ligamento talo fibular anterior
TTO: repouso + gelo+ compressao + elevação