Fratura de Rádio Distal e Ulna

Question 1

Quais são as sequelas de uma fratura de rádio distal não tratada?

Answer 1

Deformidade, perda de mobilidade, fraqueza, instabilidade, dor e rigidez dos dedos

Question 2

Qual a epidemiologia da fratura de radio distal?

Answer 2

17,5% de todas as fraturas em adultos
25 fraturas por ano a cada 10.000 habitantes
Idade média entre 57-66, sendo mulheres próximo de 60 e homens próximo de 40.

A incidência Está diminuindo nas mulheres por TRH e aumentando nos homens por sobrevida

Existe uma correlação com pessoas mais fisicamente ativas que estão em maior risco de queda e tem o reflexo de defesa presente

Fratura sentinela

Question 3

Mecanismo de fratura?

Answer 3

66-77% mecanismo de baixa energia: queda da própria altura com a mão espalmada.
Mecanismos de alta energia correspondem apenas a 10% das fraturas de punho

a posição e o angulo de impacto influencia no tipo de fratura. o angulo de impacto entre 60-90º, provocando uma dorsifleêxao entre 40-90º

Question 4

Como é a distribuição de acordo com a Classificação ?

Answer 4

Tipo A ( extra articular) são 57-66%
Tipo B ( parcialmente articular) são 9-16%
Tipo C ( completamente articular) são 25-35%

Question 5

Fatores de risco?

Answer 5

Baixo IMC, mulheres

Question 6

Qual ligamento mais lesado na fratura de radio dista?

Answer 6

escafosemilunar. realizado raio x com estresse para ver a linha de gilula

Question 7

Sinais e sintomas de fratura de radio distal

Answer 7

desvio dorsal e radial do fragmento distal após queda com a mão espalmada. Dor e edema local. Ulna proeminente

Question 8

Qual exame de imagem solicitar?

Answer 8

Radiografia em AP/ PERFIL/ OBLIQUA

Question 9

Quais variáveis devem ser examinadas no raio x

Answer 9

AP

• altura relativa do rádio 11-12 mm
• inclinação radial 23°

Perfil
- inclinação volar 11°

Question 10

Critérios de lafontain para instabilidade

Answer 10

> = 3 instabilidade

Idade > 60 anos
Cominuição dorsal
Fratura intra articular
Inclinação dorsal > 20 °
Fratura da ulna

Question 11

3 Classificações principais

Answer 11

Universal

1- extra articular sem desvio
2- extra articular com desvio
3- intra articular sem desvio
4- intra articular com desvio

A- redutível estável
B- redutível instável
C- irredutível

Descritiva

Colles- extra articular com desvio dorsal
Smith- extra articular com desvio volar
Barton- colles+ smith com instabilidade do carpo
Chauffeur ou hutchinson- fratura do estiloide do rádio
Die punch- compressão da superfície articular do rádio pelo semilunar

AO