Fratura de clavícula Flashcards
Mecanismo Lesional Comum:
Descrição:
Golpe direto na ponta do ombro é o principal mecanismo em fraturas do terço médio da clavícula.
Mecanismo Lesional Comum:
Exemplos:
Arremesso de veículo/bicicleta, eventos esportivos, intrusão de objetos, acidentes automobilísticos, quedas de locais elevados.
Consequências de Força Excessiva no mecanismo de trauma:
- Fratura na articulação acromioclavicular (AC)
- Luxação na articulação esternoclavicular (EC).
Luxações na Articulação Esternoclavicular (EC):
Prevalência:
- Raras
- Associadas a golpes direcionados posteriormente na clavícula (luxações posteriores) ou a golpes na parte distal do cíngulo do membro superior (luxação anterior).
Fatores Determinantes da Fratura:
Influências na Localização: Direção e magnitude das forças, nuances anatômicas locais.
Localização Predominante de Fraturas:
Percentual:
85% das fraturas ocorrem no terço distal da clavícula.
Localização Predominante de Fraturas
Características na Secção Transversal
Osso mais delgado, escassez de tecido mole para dissipar a força.
Aspectos da Deformidade Pós-Fratura:
Descrição da Deformidade: Translação inferior, anterior e medial do fragmento distal (encurtamento) e rotação anterior.
Translação inferior, anterior e medial do fragmento distal (encurtamento) e rotação anterior.
Força deformante inicial, forças gravitacionais e musculares.
Aspectos da Deformidade Pós-Fratura:
Causas:
Força deformante inicial, forças gravitacionais e musculares.
Quedas Simples e Fraturas em Pessoas Saudáveis
Epidemiologia:
Pouco provável de ocorrer a fratura
Exceções: Mais comuns em pessoas idosas e com osteoporose.
Localização Típica de Fraturas em Idosos:
Fraturas com deslocamento observadas tipicamente no terço distal da clavícula
Lesões Associadas com Fraturas de Clavícula
Observação Atual:
Lesões associadas são mais comuns em pacientes com fraturas de clavícula em comparação com estudos mais antigos.
Lesões Associadas com Fraturas de Clavícula
Possíveis Razões em relação ao passado:
Uso mais amplo de técnicas diagnósticas avançadas, velocidade e violência em esportes modernos, e melhora na sobrevida de pacientes com trauma torácico
Mortalidade em Pacientes Politraumatizados
Percentual de Mortalidade
20-34% de mortalidade em pacientes politraumatizados com fraturas de clavícula.
Importância da Identificação de Lesões Associadas
Importância da Identificação de Lesões Associadas
Tratamento Urgente: Identificação crucial para tratamento urgente ( toracostomia para pneumotórax).
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Influência no Tratamento: Pode influenciar o tratamento da fratura da clavícula, especialmente em casos de “ombro flutuante”.