Frågor Flashcards

1
Q

Vilka är de fyra största orsakerna till neonatal död?

A
  1. Infektioner
  2. Prematuritet
  3. Intrapartum-relaterade komplikationer (asfyxi bl.a.)
  4. Kongenitala missbildningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad betyder förkortningen…

U5MR?

A

Under 5 mortality rate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad betyder förkortningen…

TFR?

A

Total Fertility Rate - Antal barn/kvinna/livstid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad betyder förkortningen…

IMCI?

A

Integrated Management of Childhood Illness

- Ett förenklat system att hitta sjuka barn; används i iCCM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad står iCCM för?

A

Integrated Community Case Management

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad står NMR för?

A

Neonatal mortality rate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad står EPI för?

A

Extended Program of Immunization (Global policy från WHO för vaccination mot TB, polio, pertussis, difteri, mässling etc…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hypotermi drabbar barn under den neonatala perioden –> död! i allvarliga fall. Förklara varför ur 1) ett medicinskt och fysiologiskt perspektiv och 2) utifrån ett omvårdnadsperspektiv

A

1) Barn har större kroppsyta/kroppsvikt i jmf med vuxna –> barnets termoneutrala zon är 32 grader (jmf v:28). Hypotermi –> metabolism minskar, men dock högt energibehov för att hålla värme, samt ökat syrebehov –> ökad energiåtgång –> hypoglykemi, acidos –> försämrad enzymfunktion, cirk/resp-svikt.
2) Förlossningssalen är sällan 32 grader. Barnet läggs på kalla ytor, tvättas av hygienskäl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

1) Vad är stunting?
2) Orsaker?
3) Långvariga konsekvenser?

A

1) Stunting - height/age. “It is defined as the percentage of children, aged 0-59 months, whose height for age is -2SD (moderate and severe) and -3SD (severe) from the median of The Who Child Growth Standards.
2) Orsakas huvudsakligen av undernutrition och återkommande infektioner.
3) Ger långvariga konsekvenser. “… is associated with an underdeveloped brain, with long-lasting harmful consequences, including diminished mental ability and learning capacity, poor school performance in childhood, reduced earnings and increased risk of nutrition-related chronic diseases, such as diabetes, hypertension and obesity in adulthood.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fler förkortningar!

1) ENC
2) FANC
3) ASB
4) IPSB?

A

1) Essential Newborn Care (EBF - essential breast feeding, temperaturkontroll, hembesök första veckan)
2) Focused AnteNatal Care (4 MV-besök per graviditet - WHOs nya rek är dock 8)
3) Antepartum Stillbirth
4) Intrapartum Stillbirth

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad står DoHaD för nu igen?

A

Developmental Origins of Health and Disease; Intrauterina förhållanden ger förutsättningar för framtida utveckling, ex risk för hjärtkärlsjukdom, T2DM och obesitas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

IMR?

A

Infant mortality rate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Globalt dog 2.5 miljoner barn neonatal 2018. Den neonatala mortaliteten har minskat sedan 1990, men hastigheten i minskad mortalitet är mindre än U5MR.
Vad behövs för att rädda liv? (5)

A
  1. Andningshjälp
  2. Exklusiv amning
  3. Temperaturkontroll
  4. KMC
  5. Behandling av infektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka är de sex byggstenarna i WHO hälsosystemsmodell? (Psst SHMILF)

A
Service delivery
Healt workforce
Medicine, technologies etc.
Information
Leadership/governance 
Financing
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

5 symtom på aktiv TB?

A
  1. Hosta i >2veckor
  2. Nattliga svettningar
  3. Feber
  4. Viktnedgång
  5. Trötthet/aptitlöshet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Beskriv tre mekanismer som påverkar effectiveness av en intervention.

A
  1. Tillgängligheten till interventionen (ex. handsprit utanför alla rum)
  2. Bieffekter av interventionen
  3. Kulturell inställning till interventionen
17
Q

1) Vilka är de tre faserna av delay i “the three delays model”?
2) Vilka faktorer påverkar användning och outcome i i TDM?

A

1)
Fas 1: Beslut att söka vård
Fas 2: Identifiera och nå sjukvårdsfacilitet
Fas 3: Kvitto på adekvat och lämplig behandling
2) Socioekonomiska och kulturella faktorer påverkar fas 1. Tillgång till faciliteter påverkar fas 1 och 2.
Vårdens kvalitet påverkar fas 1 och 3.

18
Q

WHOs hälsosystem är ett teoretiskt ramverk för att beskriva hur hälsosystem är uppbyggda (SHMILF - kommer du ihåg?). Vilka är de fyra huvudsakliga uppgifterna för ett hälsosystem enl. detta ramverk?

A

SHMILF (Service delivery, Health workforce, Medical equipment/vaccines/technology, Information, Leadership/governance, Financing).
Uppgifter:
1. Förbättra hälsan hos individer, familjer och samhällen (level och equity)
2. Skydda populationen mot hälsorisker/hot mot hälsa
3. Skydda populationen mot sociala och ekonomiska konsekvenser av försämrad hälsa
4. Förbättra effektiviteten

(Eller som Jakob skriver: Friska - inte bli sjuka - inte kosta röven - vara effektivt)

19
Q

Gender-based violence (GBV) räknas som den STARKASTE drivkraften för HIV-epidemin i världen. Förklara varför och ge tre exempel på hur GBV medierar HIV-spridning

A

Dels genom sexuellt våld; trauma ökar sannolikheten för spridning av HIV i samband med lacerationer/trauma genitalt vid samlag.

But, more importantly, indirectly.
1. Victims of childhood sexual abuse; higher risk of being HIV-pos, as well as showcasing more high risk sexual behaviors.
2. Women fearing violence = less able to protect themselves from infection as they have limited…
… power to negotiate safe sex
… power to refuse unwanted sex
2. Further societal structures;
- They do not get tested and fail to seek treatment because of fear of violent behavior and abandonment by their family.
HIV-pos women also fear disclosing their status because of fear of discrimination, physical violence or rejection from their family
3. The structural and cultural norms further promotes power inequality. The unequal power dimension is also distorted further by large age differences.

20
Q

Förutom fattigdom - vad anses vara den främsta orsaken till spridning av HIV?

A

GBV; ett begrepp som inbegriper fysiskt, emotionellt, sexuellt, ekonomiskt våld.

  • Sociala normer som tolererar och rättfärdigar mäns våld mot kvinnor –> våldtäkter.
  • Stigma etableras mot offren - de söker inte vård och de testar sig inte
  • Skuld och skam ligger på offren.
21
Q

Järnbrist = en av de mest vanligt förekommande nutritionsbristerna.
Ange 1) tre negativa biverkningar av järnbrist och 2) tre åtgärder som kan motverka problemet.

A

1)

  • Minskad tillväxt
  • Ökad infektionskänslighet
  • Hämmad kognitiv ute
  • Ökad perinatal dödlighet för mor och barn

2)
- Minska fattigdom
- Öka tillgång till varierad föda
- Substituera med tillsatser

22
Q

Ange tre antropometriska mått för att mäta nutritionsstatus hos barn <5år.

A

BMI: Vikt/längdkvadrat
Stuntning: Läng/ålder
Undervikt: Vikt/ålder

MUAC (Midder Upper Arm Circumference) - mer ett screeningsmått

23
Q

Vad är skillnaden på “inequality” och “inequity”?

A

Equity: Ett rättvisebegrepp där resultatet ska vara detsamma för alla oberoende av förutsättningar. Dvs bistånd till de behövande för att alla ska nå samma nivå. Ojämlik fördelning av bistånd med jämlik slutprodukt.
Inequity innebär således att alla individer inte uppnår samma jämlika standard i exv. hälsa.

Equality: Innebär att alla ska få samma bistånd oberoende av förutsättningar - jämlik fördelning av bistånd med ojämlik slutprodukt.
Inequality betyder således att alla individer inte får samma stöd av samhället.

24
Q

Vilka tre faktorer behöver man enl PARiHS-modellem ta i beaktande då man implementerar en intervention inom vården eller i samhället för förbättrad hälsa?

A

PARiHS står för Promoting Action on Research Implementation in Health Services.

  1. Evidens - Forskning ligger till grund för interventionen är godkänd.
  2. Kontext - miljön i vilken implementeringen skall genomföras
  3. Facilitering - underläggande funktioner vid implementering ex. tillgänglighet till handsprit, oberoende kontrollundersökningar, utbildning.
25
Q

Prevention kan indelas i primär, sekundär, tertiär och kvartär prevention.
Vad står var och en för dessa nivåer för? Ge exempel!

A
  1. Primärprevention: Förebyggande av sjukdom, ex. ändrade matvanor –> minskad risk för T2DM
  2. Sekundärprevention: Tidig upptäckt, ex. screena blodglukos hos riskindivider
  3. Tertiär: Förebygga försämring och följdsjukdom, ex. optimera behandling
  4. Kvartär: Minska risken för övermedikalisering, ex. sätta in insulinet trots kvarvarande pankreas-funktion
26
Q

Varför ökar diabetes i medelinkomstländer? Ge åtminstone 2 förklaringar.

A

Ökat välstånd ger möjlighet till överkonsumtion av föda som kan orsaka metabolt syndrom och T2DM.
I låg- och medelinkomstländer saknas dock möjlighet och struktur för att behandla och förebygga sjukdomen –> driver sjukdomsutv.

27
Q

Vad står NCD för? Vilka 5 grupper av NCDs är i fokus globalt?

A

NCD - Non-communicable diseases (dvs icke-smittsamma sjukdomar).

  1. Kardiovaskulär sjukdom
  2. Kroniska respiratoriska sjukdomar
  3. Cancer
  4. Diabetes
  5. Psykiatriska sjukdomar
28
Q

Vilka beteendeåtgärder kan minska risken för NCD?

A

Diet (minska/anpassa)
Fysisk aktivitet (öka)
Tobak (minska)
Alkohol (lågt-måttligt bruk)

29
Q

Ange tre strategier för att hantera AB-resistens!

A
  1. Förebygga infektioner; tillgång till vatten och sanitet, vaccinationer
  2. Undvika felaktig AB-användning
  3. Minska utsläpp från AB-produktion o djuranvändning
30
Q

Humanitär rätt vs mänskliga rättigheter.

  1. När tillämpas de?
  2. Kan de begränsas?
  3. Vem skyddas?
  4. Vem är juridiskt bunden av dem?
A
  1. Mänskliga rättigheter tillämpas alltid, emedan internationell humanitär rätt tillämpas under väpnad konflikt.
  2. Vissa mänskliga rättigheter är derogerbara vid nödtillstånd, men internationell humanitär rätt kan inte begränsas.
  3. Mänskliga rättigheter skyddar individer från statens godtyckliga maktutövande. Internationell humanitär rätt skyddar individer som inte deltar eller inte längre deltar i stridigheter.
  4. Stater är juridiskt bundna av mänskliga rättigheter, emedan stater, väpnade grupper och individer är bundna av internationell humanitär rätt.
31
Q

Vad är proportionalitetsprincipen?

A

Anfall ska stå i proportion till de risker som civilbefolkningen och civila objekt utsätts för. Dvs den “collateral damage” som riskerar att uppstå måste stå i proportion till den militära fördel som förväntas.

32
Q

Varför följs den humanitära rätten?

A
Straffsystem (nationella o internationella domstolar)
Sanktionsmekanismer
Regler/orderverk
Media
Reciprocitet 
Grupptryck 
Moral