Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardio Exam 2 : IRC et Alimentation > Fractures et IRC > Flashcards

Fractures et IRC Flashcards

1
Q

La ______________ est la pierre angulaire de l’intervention nutritionnelle en IRC.

A

restriction en sodium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est l’apport recommandé en sodium en IRC?

A

Sous 2300 mg / jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

_____% du sodium consommé provient des
aliments transformés ou consommés au restaurant

A

80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment aider le patient à réduire sa consommation de sel dans sa nutrition?

A

Choisir de préférence les aliments qui contiennent moins de 140 mg de sodium par portion (soit 6% sur la valeur nutritive)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V ou F: les papilles s’habituent au sel

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cela prend _____ semaines pour s’habituer aux aliments moins salés.

A

6-8 sem c’est long

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la cible du Na urinaire?

A

< 100 mmol/24h équivaut à 2300 mg/jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Un apport protéique alimentaire de _______ g/kg par jour est recommandé chez les IRC

A

0,6 -0,8 g

P.S: 0.6 = seulement atteignable si patient végétarien

L’apport moyen est de 1,2 à 1,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V ou F:
La restriction protéique augmente le délai avant la dialyse

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Donnez des trucs pour réduire l’apport protéique:

A

Réduire les portions de viande, volaille et poisson (max 1 repas/j)
Utiliser des substituts (oeuf, fromage, tofu, légumineuses, beurre d’arachides ou de noix)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Réduire l’apport protéique protège les reins, mais réduit de bcp l’apport énergétique. Il est important de conserver un apport énergétique suffisant de________ Kcal/Kg PI

A

30-35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F: il est possible de tx l’acidose métabolique avec des fruits légumes et de l’eau minérale riche en HCO3-

A

V

Acidose métabolique: causée par une non réabsorption des ions HCO3- par les riens, par des diarrhées sévères ou DB mal controlé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

_______________________ est la principale cause d’hyperkaliémie

A

Acidose métabolique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

L’hyperkaliémie est un K>______mmol/l

A

5,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommez 3 causes d’hyperkaliémie

A

Acidose métabolique
hyperglycémie
constipation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La bioD du potassium des aliments transformés est très _________.

A

élevé
–> qd les aliments sont ++ transformés, le K est facilement et rapidement abs. Cela mène à des pics d’hyperkaliémie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V ou F: Un aliment riche en potassium est nécessairement bon pour la santé

A

F: La teneur en K ne tient pas compte de la bioD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que peut-on donner au patient pour corriger l’hyperkaliémie à L-T?

A

Chélateur de potassium: (KayexalateMD, RésoniumMD VeltassaMD ou LokelmaMD)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Comment la perte de néphrons peut apporter des désordres osseux (et calcification vasculaire)?

A
  • Diminution de la synthèse de vit D active
  • Rétention de phosphore (normalement éliminé) aug la PTH
  • Diminution de l’abs du calcium intestinal
    -Calcinémie basse –> mécanisme compensatoire PTH vient chercher le calcium des os
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Risque augmenté de MCV si apport phosphore > _______mg/j

A

1400
apport recommandé = 700

21
Q

Les aliments riches en __________ sont souvent aussi riches en phosphore.

A

protéines:
La population générale consomme trop de protéines et leurs apports en phosphore est souvent aussi trop élevé.

22
Q

Principales sources d’additifs phosphatés:

A

Charcuteries
Repas congelés
Fromages transformés, en tranches, à tartiner
Viandes et volailles assaisonnées, texturisées, panées
Boissons gazeuses (surtout brunes), certaines eaux aromatisées et thé glacés
Poissons et crevettes surgelées
Mélanges à gâteaux et pâtisseries du commerce
Certaines céréales à déjeuner
Crème à café ou à fouetter
Restauration!

  • En gros les aliments ultra transformés
23
Q

La vitamine D, en particulier les formes actives _____________ l’absorption du phosphore.

A

augmentent

24
Q

Les chélateurs calciques sont la première ligne de tx pour_______________________. Chez quelle population ce tx est-il évité?

A

l’hyperphosphatémie

Les personnes avec calcification vasculaire. On préfèrera donner chélateur non calcique

25
Q

Nommez 3 ei d’une hyperPTH

A

déminéralisation osseuse
calcifications des tissus mous et vasculaires
anémie (inhibe la production et l’activité de l’EPO)

26
Q

Tolérer l’ hypocalcémie _______________________________________ pour éviter charge calcique chez l’adulte

A

légère et asymptomatique

27
Q

Apport en calcium recommandé de ____________mg / j incluant suppléments et alimentation.

A

800 à 1000

donc éviter de donner un supplément de 500mg Ca BID car dépasse la dose recommandée (+ risque calcification)

28
Q

Valeurs cibles de vitamine D en IRC: _________ nmol/L

A

75-125

29
Q

V ou f:
La surcharge en protéines au-delà des besoins améliore la
synthèse protéique

A

F:

*Accumulation de déchets azotés (urémie)
*Exacerbation de l’anorexie
*Acidosemétabolique
*Toxines urémiques / inflammation

30
Q

Seule formulation de supplément nutritif (type ensure/boost) adaptée pour IRC (sans dialyse).

A

Suplena(Abbott)

Très concentré: 425 kcal / bte
10g de protéines (peu)
Faible en sodium, K, P

31
Q

V ou F: il faut cesser les multivitamines en IRC

A

V: risque d’accumulation et toxicité

Plusieurs éléments non désirés ou en trop grande quantité vs IRC:
Vitamines liposolubles (A,D,E,K)
Potassium
Phosphore
Calcium
Vitamine C

32
Q

Les interventions efficaces permettent de cibler plusieurs nutriments à la fois, en faisant le_________________ de changements dans l’alimentation

A

minimum

33
Q

Nommez une intervention nutritionnelle efficace en insuffisance rénale

A

Éviter les protéines animales, aliments transformés

Diminue:
- K
- Na
- Phosphore
- Protéine

34
Q

Reliez au bon énoncé

IRA catabolique (non HD):
IRA non-catabolique (non HD):

1- Patient bien nourri, pierre au rein, blocage aigu
2- Choc septique, malnutrition, infection. (Pire)
3-Besoins protéique: 1,0-1,3g/kg
4-Besoins protéique: 0,8-1,0g/kg

A

IRA catabolique (non HD): 2,3

IRA non-catabolique (non HD): 1,4

35
Q

Tout patient qui a fait une pierre au rein doit faire une ____________ __________ pendant _____

A

collecte urinaire 24h

36
Q

V ouF: Les valeurs cibles lors de la collecte urinaire sont les valeurs normalement recherchées chez un individu en santé lors de la collecte urinaire post lithiases

A

F: les valeurs cibles ne sont pas du tout les valeurs normales de labos. Quand on regarde la collecte
on a l’impression que tout est
beau mais c’est pas ça.

37
Q

Plus important facteur de risque de lithiases (pierre aux reins)

A

↓ importante du volume urinaire = Sursaturation de l’urine

↓ 13% du risque de lithiases pour chaque ↑ 200ml de liquides consommés

38
Q

Tout patient ayant fait une lithiase doit boire _____ L d’eau tout au long de la journée, le soir et un peu la nuit.

A

3
Éviter les breuvages acidifiants ou riches en fructose,

39
Q

Risque lithogène le plus faible avec _________ entre les repas et _____________ en mangeant

1-eau régulière
2-eau minérale

A

Risque lithogène le plus faible avec ___1______ entre les repas et ____2_________ en mangeant

40
Q

Un apport sous _______ mg Na diminue le risque de lithiase

A

2300

41
Q

V ou F: les citrates sont un facteur précipitant des lithiases

A

F:Citrates = plus importants inhibiteurs de la précipitation du complexe Calcium-Oxalate. Réduit la cristalisation

42
Q

V ou F: le risque de lithiases est inversement proportionnel aux apports K

A

V: Potassium = inhibiteur de la réabsorption des citrates

plus le K est élevé moins le risque de lithiases l’est

43
Q

V ou F: Le magnésium est protecteur contre les lithiases

A

F: Inhibiteur de la précipitation du complexe Calcium-Oxalates et Calcium-phosphate. Augmente la solubilité des oxalates, favorise élim des citrates (protecteurs)

44
Q

Comment la variation en calcium affecte les lithiases?

A

Des apports insuffisants ou excessifs en calcium sont tous les deux associés à un risque ↑ risque lithiases

45
Q

Les oxalates élevés préviennent-ils la lithiase?

A

Non, FDR faible

Mais peu de bénifices à une restriction sévère

46
Q

L’acide urique, le fructose et les purines ___________ les lithéases

A

Augmentent

47
Q

4 Interventions nutritionnelles pour limiter les lithiases:

A

1- Boire + d’eau
2- Éviter excès de prots et de Na
3-Maintenir un apport adéquat en minéraux
4-Consommation élevée de fruits-légumes

48
Q

En acidose métabolique la cible de HCO3- est de ______

A

23-29mmol/L

Cardio Exam 2 : IRC et Alimentation (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions