Fracturas Nasales. Flashcards
En que sexo se presentan de manera más freuente las fracturas nasales ?
Hombres (2:1).
En que grupo etario se presentan de manera más frecuente las fracturas nasales ?
Pacientes de la segunda y tercera decada de la vida.
Cuales son las principales urgencias que deben controlarse frente a una fractura nasal ?
1.- Epistaxis.
2.- Hematoma Septal.
Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en las fracturas nasales ?
1.- Desviación Nasal/Hundimiento o Depresión.
2.- Dolor.
3.- Inflamación.
4.- Crepitación.
5.- Epistaxis.
Como debe realizarse la exploración clínica en el paciente con fractura nasal ?
Exploración Armada con Rinoscopia.
Que hallazgos pueden identificarse en pacientes con fractura nasal a los cuales se les realiza rinoscopia ?
1.- Desviación/Luxación del Tabique.
2.- Hematomas/Lesión en la mucosa nasal.
3.- Rinorraquia (Rinorrea clara transparente y unilateral).
Con que herramienta se clasifican las fracturas nasales expuestas ?
Clasificación de Gustillo-Anderson.
Tipo de fractura nasal caracterizada por no presentar desplazamiento ni deformidad septal.
Tipo 1.
Tipo de fractura nasal caracterizada por deformidad septal y desplazamiento de los fragmentos con una evolución ≤ 5 días.
Tipo 2.
Tipo de fractura nasal caracterizada por deformidad septal importante y desplazamiento de los fragmentos con una evolución > 5 días.
Tipo 3.
En que consiste el abordage diagnostico imagenologico inicial de las fracturas nasales ?
Radiografía de Craneo (Perfilografía Nasal).
Cual es la proyección radiografica de elección para el abordaje diagnostico imagenologico de las fracturas nasales ?
Proyección de Waters.
Cual es el estudio de imagen considerado de elección para confirmar la fractura nasal
?
TAC.
En que consiste el manejo inicial de las fracturas nasales ?
Asegurar Vía Aerea.
Posterior a tener una vía aerea segura, cual es la acción que se debe tomar en un paciente con fractura nasal ?
Iniciar con la atención de la fractura.
En que consiste el manejo de la epistaxis en pacientes con fractura nasal ?
Algodon + Vasoconstrictor/Agua Oxígenada.
Cual es el germen más frecuentemente implicado en infección de fracturas nasales tipos 1 y 2 ?
Staphylococcus Aureus.
Que tipo de germenes son los más frecuentemente implicados en la infección de fracturas nasales tipo 3 ?
Anaerobios.
Cual es el antibiotico profilactico de primera elección para otorgar a pacientes con fracturas nasales tipos 1 y 2 ?
Cefalosporinas de segunda o tercera generación.
Cual es el antibiotico profilactico de segunda elección para otorgar a pacientes con fracturas nasales tipos 1 y 2 ?
Quinolonas.
Cual es el antibiotico profilactico que debe agregarse al esquema de pacientes con fracturas nasales tipo 3 ?
Aminoglucosidos
Que antibiotico debe agregarse al esquema profilactico de pacientes con fracturas nasales llenas de tierra, heces o con isquemia ?
Penicilina.
Cual es el analgesico de elección en el contexto de fracturas nasales ?
Paracetamol.
En cuanto tiempo debe corregirse una fractura nasal ?
De manera inmediata.
Cual es el objetivo principal del tratamiento quirurgico en pacientes con fractura nasal ?
Reducir la Inflamación.
En cuanto tiempo deben drenarse los hematomas nasales en los pacientes con fractura nasal ?
En las primeras 24 horas.
Cual es el manejo de elección para las fracturas nasales tipo 1 ?
Fijación Nasal Externa (Ferula Blanda).
Cual es el manejo de elección para las fracturas nasales tipo 2 ?
Reducción Cerrada + Ferula Rígida.
Cual es el manejo de elección para las fracturas nasales tipo 3 ?
Abordaje Quirurgico Abierto (Septumplastía, Osteotomia o Rinoseptumplastía).
Cuales son los criterios de referencia a ORL para pacientes con fractura nasal ?
1.- Deformidad Septal.
2.- Epistaxis Profusa.
