Fracturas de meseta tibial y rotula Flashcards
¿Qué es la meseta tibial?
Zona articular de la tibia con el fémur
Tipos de fracturas de la meseta tibial y porcentajes de prevalencia
- Platillo lateral 70-80%
- Bicondilio 10-30%
- Platillo medial 10-20%
Mecanismos de lesión de la fractura de meseta tibial
-Compresión directa
-Mecanismo valgo
-Mecanismo varo
El principal Mecanismo de lesión de la meseta tibial se debe a…
Carga axial, mismo eje
Columnas de la meseta tibial
-Columna medial
-Columna lateral
-Columna posterior
Clasificacion de Schatzker
I) Fractura de meseta lateral
II) Fractura meseta lateral + hundimiento
III) Hundimiento de la meseta lateral
IV) Fractura meseta medial
V) Fractura bicondilia (ambas mesetas)
VI) Fractura meseta lateral + Fractura tibial entre metafisis y diáfisis
Estudios de imagen para Fractura de meseta tibial
-Rx
-TC computarizada (si hay dudas)
Proyecciones de RX para fractura de meseta tibial
-Lateral *
-AP
Proyecciones de TC computarizada de fracturas de meseta tibial
-Coronales
-Axiales
-Sagitales
-Reconstrucción 3D
Funciones de fijador externo
-Estabiliza
-Evitas edema y por lo tanto el riesgo de que se genere sx compartimental
Tx para schatzer tipo 1
Tornillos
Tx para schatzer tipo II y III
Tornillos + placa + injerto
Tx para schatzer tipo IV
Placa medial
Tx para schatzer tipo V
Doble o triple placa dependiendo de cuantos platillos se fracturaron
Meseta que carga más peso
Medial 60%
Lateral 40%
¿Cual es el hueso sesamoideo más grande del cuerpo?
La rotula
¿Cuantas caras tiene la rotula y cuentas de estas son articulares?
7 y 3 son articulares
Sintomas de fractura de rotula
-Dolor
-Edema
-No extensión
¿Qué es la rotulectomia y cuando se realiza?
-Quitar la rotula por completo
-Se hace cuando está se fractura tanto que ya no se puede hacer nada
¿Qué es la rotula bipartita?
Rotula con dos fragmentos de manera congénita
Tx para fractura de rotula
- Cerclaje (alambre en tendón rotuliano, mantiene a la rotula en su lugar)
O
-Placas + tornillos