Fractura De Cadera

Question 1

Cuál es el mecsnimos más frecuente que provoca caídas en el adulto mayor

Answer 1

Resbalon

Question 2

Clasificación de las caidas

Answer 2

Accidental: factor extrínseco en un px consciente
No accidental: alertacion del estado de alerta súbito ( o sostenido (fármacos)
Antidepresivos (tricíclicos)
Vasodilatadores (hipotensión ortoststica)

Question 3

Más importante factor de riesgo importante para fractura de cadera

Answer 3

Osteoporosis- menopausia . Para caída es demencia
Edad

Manejo inicial es opioide débil

Question 4

Epidemia del.diglo XXI

Answer 4

Alzheimer

Question 5

Factors de riesgo de caída

Answer 5

60-75 años 15% sufre caídas 
75 años 35%
Ser mujer 
Demencia aumenta al doble el riesgo 
Discapacidad visual (82%) discapacidad en marcha (52%)
25% de caídas provocan fracturas

Question 6

Causa frecc. De caída en institución

Answer 6

Debilidad general
Peligros ambientales
Hipotensión ortoststica

Question 7

Lugares donde más ocurren las caídas

Answer 7

Cuarto.
Patio.
Baño. Escalera. Cocina

Mecanismos: resbalón. Tropiezo

Question 8

Sx. Post. Caida

Answer 8

Miedo a caer nuevamente

Conlleva a depresión 25% y ansiedad 75%

Question 9

Prueba para predecir riesgo de caída (tamiz) Up and go

Answer 9

Levántate y anda
Párese
Camine y regrese a sentar a la silla. Si tardo mas de 20 segundos tiene alto riesgo de caídas

Question 10

Evaluación de caídas

Answer 10

Caídas previas 
Marcha. Equilibrio. Fuerza
Escala de Katz capacidad funcional y Sx. Post. Caída.
Medicamentos 
Debilidad visual
Estado cognitivo
Incontinencia urinaria 
Riesgo en casa
Revisión cardiovascular

Question 11

Prevención

Answer 11

Entrenamiento de fuerza y balance 
Riesgo en casa 
Déficit visual 
Gaucho
Evaluar medicamentos

Question 12

Dolor postoperatorio

Answer 12

> 80 años
Opioide devil (morfina)
Bloqueo

Depresión o demencia
Hipoxemia
Infección
Alteración hidroelectrolítico
Mejor momento para operar al Px antes de 24 HRS.
La cx tardia es mayor de ,36 HRS
Tromboprofilacticos: Heparina de bajo peso molecular iniciar justo después de la fractura

Question 13

Infecciones de cias respiratoria bajas

Answer 13

Menor sensibilidad de vía aérea

Bajo estado de conciencia

Question 14

Manejo de osteoporosis

Answer 14

Bifosfonatos: Ácido zolendronico una vez al año

Vitamina De 800 UI

Question 15

Escala de Barthel

Answer 15

Predice el pronóstico después de la fractura

Evalúa funcional de las actividades basicas de la vida diaria

Question 16

Úlceras por presión en pacientes hospitalizados

Answer 16

1/3 de los px con fractura de cadera
Escala de Norton para úlceras

Movilización en decúbito supino- Decúbito lateral- Otro lateral