Föreläsningar 8/2 Flashcards

Abort, MVC, instrumentell förlossning, tvillinggrav, (inkontines,prolaps) klimakterium, endometrios

1
Q

Till vad ges mifepriston och misoprostol?

A

med abort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är namnen på mifegyne och cytotec?

A

mifepriston och misoprostol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur länge gäller fri abort?

A

v 18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När krävs godkännande från SoS för abort?

A

v 18+1 - v21+6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hur länge görs hemabort?

A

v9+0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

… förbereder livmodern och ges dag 1 vid med abort

A

mifepriston/mifegyne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

…ger sammandragningar av livmodern och ges vaginalt dag 2-4

A

misoprostol/cytotec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

när görs kirurgisk abort?

A

v7-12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cervixdilatation, vaakumexeres och curettage används vid…

A

kirurgisk abort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innefattas i steriliseringslagen?

A

bosatt i sverige
>25
info om irreversibilitet, alternativa preventivmedel och ångerreaktioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hur utförs sterilisering?

A

laparoskopiskt, ta bort del av tuban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

exeres

A

fullständigt borttagande av organ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hyperemisis

A

illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

graviditetskrämpor (8st)

A
hyperemisis
halsbränna
karpaltunnelsyndrom
varicer, ödem
inkontinens
flytningar, svamp
hemorrojder
obstipation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad är symfyseolys?

A

uppluckring av ledbrosk i bäckenleder - symfys och SI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad orsakar symfyseolys?

A

hormonella faktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

symptom diagnostik och beh av symfyseolys?

A

instabilitet, smärta värst vid gång
palpera leder, patricks test, PPPP-test
bälte, akupunktur/TENS, sjukgymnastik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka infektioner ingår i screening på MVC?

A

hepatit B och C, HIV, klamydia, Rubella, syfilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vanligaste orsaken till anemi vid graviditet?

A

järnbrist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

graviditet och S-ferritin <20 ska behandlas…?

A

omedelbart med tex niferex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

graviditet och s-ferritin 20-40 ska behandlas…?

A

vid graviditetens mitt med tex niferex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

vad är niferex?

A

järnsubstitut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Patient på MVC med hb<100 vid anemiscreening, hur går du vidare?

A

utredning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

vilka antikroppar, mot vilket antigen, är vanligast vid immunisering under graviditet?

A

rh-antikroppar mot D-antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hur görs handläggning/screening av immunisering på MVC?

A

blodgruppering + akscreening vid inskrivning

ytterligare prover med koll på ak-titrar om neg. blodgrupp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad kan ges profylaktiskt till Rh-mödrar med Rh+barn för att förhindra immunisering?

A

Anti-D-profylax, Rhophylac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad är råden om amning om modern är HIV-smittad?

A

avråds från amning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hur behandlas det nyfödda barnet om modern är positiv för hepatit B? Extra beh vid höggradig smitta?

A

postpartum vaccination

Ig-beh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hur behandlas barnet vid hep C+ moder?

A

ingen aktuell behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hur behandlas symptomatiska(UVI/prematura sdr.) GBS-bärare under graviditet?

A

PcV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

PcV/PcG?

A

po/iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hur vanligt är det med GBS-kolonisering hos kvinnor?

A

1/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

risk för barnet vid GBS+ moder?

A

neonatal pneumoni och sepsis

34
Q

hur förhindras smitta till barnet under förlossning vid GBS+ moder?

A

antibiotikaprofylax(bensyl-Pc)

35
Q

IUFD

A

intrauterin fosterdöd

36
Q

när kan narkoskonsult behövas inför förlossning?

A

BMI>35

37
Q

Hur påverkar hCG thyroidea i 1:a trimestern, varför?

A

liknar TSH, stimulerar thyroidea

38
Q

Vad händer med T4 och TSH i första trimestern?

A

hCG liknar TSH och stimulerar thyroidea, då får vi ökat T4 och minskat TSH

39
Q

Hur är det med T4 och TSH i andra trimestern?

A

normaliseras

40
Q

Hur påverkas jodbehovet under graviditet? Åtgärd?

A

dubbleras, joderat salt

41
Q

Vad ska du göra med gravid som har tidigare känd hypothyreos/hereditet?

A

thyroideastatus

42
Q

Hur påverkas fostret av en obehandlad hypotyreos under graviditeten?

A

beroende av moderns thyroxin under första halvan, risk för neurokognitiva skador

43
Q

Hur dosjusteras levaxinbehandlad hypotyreos under graviditet?

A

öka levaxin 25-50%

44
Q

När kan aktivering av thyroidit ske vid thyroideasjukdom under graviditet?

A

postpartum

45
Q

Moder med behandlad depression/ångest. Hur ska behandlingen justeras i tidig graviditet? före partus?

A

i tidig graviditet, INTE utsättning

möjligen nedtrappning innan partus för att minska risk för utsättningssymptom hos foster

46
Q

Moder med behandlad depression/ångest har ökad risk för postpartum-depression. Vad ska vi vara uppmärksamma på efter förlossning och hur kan det behandlas?

A

sömnstörning

Lergigan(antihistamin)

47
Q

Var kan remiss skickas för förlossningsrädsla?

A

IRMA/psykosocialt team

48
Q

Det finns många indikationer för sugklocka, nämn några hos moder, foster och en kombinerad!

A

Moder: interkurrenta sjd, utmattning
Foster: asfyxi, djup tvärställning, deflektionsläge
Kom: sekundär värksvaghet

49
Q

Villkor sugklocka: …bjudning, huvud nedom eller vid …, fullvidgad …

A

huvudbjudning
huvud vid eller nedom spinnas
fullvidgad cervix

50
Q

Hur ska sugklockan positioneras?

A

fostrets huvud flexat, i mitten långt bak

51
Q

Hur påverkar undertrycket i sugklockan fostrets huvud+

A

huvudet formas i sugklockan

52
Q

…/…bjudning är kontraindikation för sugklocka

A

pann/ansiktsbjudning

53
Q

Komplikationsrisker av sugklocka (4st)

A

perinealbristning
vaginalruptur
skulderdystoci
cefalhematom

54
Q

Hur lång tid får sugklocka-förlossning max ta? Nästa steg?

A

max 20 min, urakut sectio

55
Q

Vad heter förlossningstången?

A

Pipers tång

56
Q

När kan tång användas till skillnad från VE?

A

sätesbjudning, ansiktsbjudning, prematuritet(

57
Q

monozygot

A

enäggstvilling

58
Q

dizygot

A

tvåäggstvilling

59
Q

monokorionisk (MC)

A

en moderkaka

60
Q

dikorionisk (DC)

A

två moderkakor

61
Q

MCMA

A

monokorionisk monoamniotisk

62
Q

DCMA

A

dikorionisk monoamniotisk

63
Q

DCDA

A

dikorionisk diamniotisk

64
Q

Hur vanligt är vanishing twin?

A

22% (flerbörd blir till enkelbörd under första trimestern)

65
Q

Vilken förkortning gäller för Mary-Kate Ashley-grav?

A

MCMA

66
Q

Hur kan tvilllinggraviditet ses på UL?

A

lambdatecken, (där fosterhinnorna möter livmodern, dikorionisk)

67
Q

TTF

A

tvillingtransfusion

68
Q

behandling TTF?

A

laser mot anastomoser

69
Q

menopaus

A

sista menstruation

70
Q

klimakterium

A

period kring menopaus +-2-5år då förändring av ovarialfunktionen sker

71
Q

Vad beror menopausal blödning på och hur behandlas det?

A
rubbning mellan östrogen och gulkroppshormon
mera gulkroppshormon(primolut/provera) 10-14 dgr
72
Q

Vad är primolut/provera?

A

gulkroppshormon

73
Q

Hur behandlas menopausala vasomotorsymptom?

A

östrogen

74
Q

Vad är kontraindikation till östrogenbehandling vid vasomotosymptom och en anledning till varför östrogenbehandling mer än 5 år ej rekommenderas?

A

bröstcancer

75
Q

hur behandlas urogenital åldring i klimakteriet som torra vaginala slemhinnor?

A

lokal östrogenbeh, ex vagifem

76
Q

Vad är vagifem?

A

lokal östrogenbeh

77
Q

Diffdiagnoser till endometrios (5)

A
UVI
dysmenorré
IBD
muskuloskeletal sjd
autoimmun sjd
78
Q

Primär dysmenorré beror sannolikt på hög produktion av…

A

PGF2alfa(prostaglandin)

79
Q

standardbehandling primär dysmenorré? om ej bättre efter 3 mån?

A

smärtlindring(paracetamol/NSAID)

hormonell antikonception

80
Q

Hur är ovarierna vid gyn-us vid endometrios?

A

förstorade/fixerade

81
Q

Vad är adenomyos?

A

endometrios i myometriet