Förebygga och åtgärda Flashcards
Hur kan man förebygga blodtrycksfall? 5 st
- Röra sig
- Trampa kraftigt med benen innan man reser sig
- Resa sig försiktigt och hålla i sig
- Dricka mycket vätska
- Undvik hastig uppresning vid trötthet
Hur kan man förebygga blodpropp? 4 st
- Ta alla tillfällen till att röra på sig
- Röra på vaderna
- Böja och sträcka i knäled
- Kompressionsstrumpor
Hur kan man förebygga pneumoni? 13 st
- Regelbunden lägesändring i sängen
- Ligga omväxlande på höger eller vänster sida
- Sitta upp
- Ligga på mage
- Regelbunden djupandning
- Andningsfrämjande tekniker
- Tidig mobilisering och små lägesändringar.
- Sluten läppandning/PEP – motståndsandning, 10x2-3
- Regelbunden munvård, varannan timma
- Rikligt med energirik dryck t ex nyponsoppa
- Sitta upp i sängen eller höjd huvudända för att underlätta andningen.
- Smärtskattning och smärtlindring.
- Slemlösande läkemedel
Åtgärder för sväljsvårigheter - 8 st
- Anpassa matens konsistens
- Sväljningstekniker
- Huvudpositioneringar - lättare framåtböjd
- Matplacering - ickeförlamad sida
- Läpp, tung och käkövningar
- Testa kolsyrad dryck
- Kall mat är lättare
- Tjockt är lättare att svälja än tunt.
Åtgärder vid problem med matintag - 12 st
- Assistans/matning
- Optimera sittställning (så upprätt som möjligt)
- Involvera patienten
- Antiglid-matta
- Pet-emot-kant
- Mugg med pip/handtag
- Anpassade bestick
- Ge uppmaningar eller påminnelser
- Ta bort distraherande faktorer
- Lugn miljö undvik stress
- Maten ska se aptitlig ut och dofta gott.
- Ej övermäktig portion.
Omvårdnadsåtgärder vid risk för trycksår? 8 st
- Regelbunden vändning/lägesändring
- Tryckavlastande hjälpmedel (kuddar, kilar)
- Decubitus madrass
- Mjukgörande kräm
- Håll huden torr (undvik fukt av urin, svett, sårsekretion)
- Kontinuerligt hudinspektion
- Uppmuntra aktivitet
- Förbättra nutritionstatus (Bristande nutrition ökar risken för trycksår)
Förebyggande omvårdnadsåtgärder för att minska risken för
uppkomsts av atelektaser - 2 st
- Motståndsandning med PEP- flaska
- Tidig djupandning
Nämn 2 förebyggande omvårdnadsåtgärder för att minska risken för
uppkomsts av trycksår? (Ej tidig mobilisering och lägesförändringar i sängen)
- Smörja in huden, mjuk och torr hud.
- Antidecubitus madrass
Beskriv 6 generella åtgärder som hälsa- och sjukvårdspersonal bör
vidta för att begränsa risken för att själv sprida smitta?
- Kortärmad arbetsklädsel och bytas dagligen
- Inget nagellack
- Inga smycken.
- Desinfektera händer innan och efter användning av handskar.
- Använd plastförkläde och handskar vid risk för kroppsvätskor.
- Uppsatt hår.
- Desinfektera händer efter direktkontakt
Ange 2 omvårdnadsåtgärder för att patienten inte ska drabbas av
DVT?
- Ta på kompressionsstrumpor
- Hjälpa patienten att böja och sträcka i knäleden.
Ange 2 omvårdnadsåtgärder för att patienten inte ska drabbas av
förstoppning?
- Katrinplommonpuré kan ges till patienten
- Hjälpa patienten till att gå på toa regelbundet.
Ange 4 omvårdnadsåtgärder för att minska patientens besvär av
muntorrhet? (Ej noggrann munhygien)
- Ge patienten vatten att skölja munnen med eller dricka för att fukta munhålan
ofta - Erbjud salivstimulerande medel eller saliversättningsmedel tex spray.
- Om kurator bildas lös försiktigt upp dessa med tork tillsammans med vatten
eller smörjande medel. - Undvik söta drycker.
- Sockerfritt tuggumi - att tugga stimulerar salivutsöndringen.
- Rengör ev. tandprotes ofta.
Ge förslag på 4 egenvårdsåtgärder som Arne kan vidta för att kunna
underlätta tarmtömningen.
- Regelbundenhet att tömma tarmen
- Äta fiberrik mat, torkad frukt tex. plommon och mycket vätska och fysisk
aktivitet - Sitter i en hukande position och ställer fötterna på en pall analkanalen
vidgas och de inre- och yttre sfinktermusklerna slappnar av - Skapa en lugn och avskild miljö
