Examen 1 Flashcards

1
Q

Processus fiévreux

A

Exposition des leucocytes et macrophages aux micro-organismes > libération des médiateurs chimiques (cytokine et IL) > stimulation hypothalamus > aug. Libération prostaglandines > aug de la valeur de référence du thermostat hypothalamique > thermogenèse > fievre

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2
Q

Quel est le role principale de l’hypothalamus

A

Centre de régulation ( ex: température et hormones)

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3
Q

De quelle(s) manière Thermogenèses

A

Vasoconstriction périphérique (sang reste central)
Frisson (contractions musculaires créent de la chaleur)

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4
Q

Qu’est-ce que le thermostat hypothalamique?

A

Groupe de neurones dans le cerveau

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5
Q

Comment se fait la thermolyse

A

Vasodilatation périphérique
Augmentation transpiration

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6
Q

4 processus de perte de chaleur

A

Convection, conduction, rayonnement, evaporation

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7
Q

Comment reconnaitre processus inflammatoire, S/S

A

Rougeur, chaleur, douleur, œdème, perte de fonction motrice

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8
Q

Quels sont les effets positifs de la fièvre

A

Aug de la rapidité du métabolisme (cicatrisation et réparation tissulaire + rapide).
Diminution de la prolifération bactérienne

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9
Q

Phases d’inflammation (réponse)

A

Réponse vasculaire, réponse cellulaire, exsudat, cicatrisation

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10
Q

Numération des leucocytes

A

% dans 100GB
Rapport: numération des types (basophiles, neutrophiles, eosinophiles, monocytes, LB, LT.)
Si 1 aug. Lautre dim.

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11
Q

Complication de la rinhite

A

Otite moyenne aiguë

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12
Q

Comment IVRS peu se transformer en OMA, chez l’enfant

A

Structures anatomiques.
Trompes d’eustaches sont plus droites, plus larges et plus courtes, alors plus de chances que les micro-organismes migrent vers l’oreille moyenne.

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13
Q

Définir les cellules, tissus et organes lymphoïdes.

A

Cellules: GB
Tissus: abrite les lymphocytes et les activent
Organes: moelle/thymus, noeuds, rate, tonsilles, appendice, etc

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14
Q

Pharmacocinétique

A

Absorption
Distribution
Métabolisme
Excrétion

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15
Q

Pharmacodynamie

A

Interactions
Effets secondaires
Variations Individuelles

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16
Q

Types de défenses système immunitaire

A

Immunité acquise (immunitaire, LB)
Immunité innée (inflammation, neutrobasophiles)

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17
Q

Processus de la douleur et de l’œdème dans inflammation

A

Présence de micro-organismes > lésions tissulaires [site] > libération de médiateurs chimiques > aug perm. des capillaires > fuite de liquide dans l’espace interstitiel > OEDEME > compression des terminaisons nerveuses > DOULEUR

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18
Q

Processus congestion nasale.

A

Présence de micro-organismes > lésions tissulaires des muqueuses nasale > libération de médiateurs chimiques > aug perm. des capillaires > fuite de liquide dans l’espace interstitiel > OEDEME > tuméfaction > congestion nasale

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19
Q

Processus rougeur/chaleur

A

Présence de micro-organismes > lésions tissulaires des muqueuses nasale > libération de médiateurs chimiques > vasodilatation des artérioles > hyperemie > rougeur/chaleur

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20
Q

Quels sont les classes Rx du Tylenol

A

Antipyrétique
Analgésique

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21
Q

Classe de Advil

A

AINS

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22
Q

Différence entre tylenol et advil

A

Tylenol: Cox-2
Advil: cox1 et cox2 (plus d’effets secondaires, non-spécifique)

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23
Q

Intégrer Tylenol au processus de fièvre

A

Inhibition COX-2 > inhibition de la synthèse des PG > nouvelle valeur de ref. thermostat > thermolyse.

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24
Q

Phases d’évolution d’une maladie et les décrire brièvement

A

Incubation (moment entre infection initiale et apparition S/S, latent)
Prodromique (premiers s/s, court)
D’état (aigue, pic de s/s, fièvre, réponse immunitaire)
De déclin (post-Tx, diminution fièvre, meilleur état général, susceptible aux infections 2aire)
De convalescence (aug. des forces, retour a homéostasie)

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25
Q

Dans le cas de Beatrice, est-ce qu’elle est contagieuse? Combien de temps contagiosité de la varicelle?

A

2 jours avant les éruptions et 5 jours après, avec formation de croûtes.

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26
Q

Quelle est l’évolution des lésions de la varicelle?

A

Macules > papules > vésicules > croûtes (vésicule de rompt et sèche)

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27
Q

Quel est le processus du prurit?

A

Lésions de la peau > libération de médiateurs chimiques (histamine) > stimulation des récepteurs périphériques spécifiques > prurit

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28
Q

Quel est/sont le/les mode(s) de transmission(s) de la varicelle?

A

Contact direct et indirect
Aérien/ gouttelettes

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29
Q

Voie(s) d’entrée de la varicelle?

A

VRS et peau

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30
Q

Tx non-pharmaco du prurit?

A

Bain soda, crème apaisante, etc

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31
Q

Tx non-pharmaco fièvre ?

A

Dévêtir, petit drap pour dormir, ventilateur, etc

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32
Q

Définit en deux mots ce qu’est un vaccin.

A

Solution antigènique.

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33
Q

Mécanisme d’action d’un vaccin?

A

Réaction humorale primaire.

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34
Q

Processus de la réaction humoral primaire?

A

Récepteurs des LB naïfs reconnaissent antigènes > prolifération/clonage des LB spécifiques > différenciation > plasmocytes + LB mémoires > anticorps.

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35
Q

Quels sont les autres types de réactions?

A

Humoral secondaire
Cellulaire (LT)

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36
Q

Quels sont les types d’immunités et donnez des exemples.

A

Active naturelle (attraper maladie)
Active artificielle (vaccination)
Passive naturelle (allaitement)
Passive artificielle (injection immunoglobuline)

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37
Q

Vrai ou Faux
Les immunités passives sont plus efficaces sur l’immunité au long terme que l’immunité active.

A

FAUX. L’immunité active est la plus efficace. Permet de créer les GB propres à individu. Passive ce n’est pas l’individu qui les a produit. Sur le long terme, les LB mémoires ne se régénèrent pas.

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38
Q

A quoi sert un vaccin?

A

Développement d’anticorps et de LB mémoires pour une réaction humorale secondaire, une fois en contact avec la maladie.

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39
Q

Vrai ou Faux
La réaction humoral primaire est plus lente et plus symptomatique que la secondaire (immunité active naturelle)

A

Vrai. La réaction humoral secondaire est plus forte et plus rapide. Moins de s/s et moins malade longtemps (grâce a LB mémoires)

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40
Q

Quels sont les deux types/classes de vaccins?

A

Vivant atténué (p.e. RRO, Var, 95% efficace)
Inactivé (entier, polyssarcharidique [capsule, liaison LB], protéine purifiée [antigène], conjugué [les 2]).

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41
Q

Temps incubation rougeole

A

8 a 10 jours

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42
Q

Temps de contagiosité de la rougeole

A

5 jours avant et après éruptions

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43
Q

Mode(s) de transmission(s) de la rougeole

A

Aérien

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44
Q

Incubation varicelle

A

+/- 15j

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45
Q

Manifestations cliniques principales rougeole

A

Signe de koplik (érythème muqueuse buccale dépôt blanc)
Malaise, irritable
Rinhorrhee, toux
Yeux rouges
Eruption maculo-papuleuse

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46
Q

C’est quoi le zona?

A

Réaction du VVZ qui était s/f latente dans la moelle. (Dermatome et éruption)
Pour s’y rendre: remonter le nerf périphérique > ganglion spinal > cellule nerveuse s/f ADN virale.

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47
Q

Processus de la dysménorrhée

A

Dégénérescence de l’endomètre > aug. de lib. PG > aug. des fréquences et amplitudes de contraction + vasoconstriction des artérioles utérines > ischémie locale > stimulation des nocicepteurs > crampes/dlr

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48
Q

Processus boutons/acne

A

Puberté > aug. De la libération d’androgène (testostérone) > aug. de la prod. de sébum par les glandes sébacées + renouvellement rapide des cellules épithéliales folliculaires (débris) > obstruction des pores de la peau > comédons

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49
Q

Processus acné grave (surinfection)

A

Présence de P. Acnes > conversion du sébum en substance irritante (acides gras) > libération de médiateurs chimiques > inflammation des comédons > kystes et abcès

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50
Q

Quel est le Tx de dernier recours contre l’acné

A

Accutane

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51
Q

Quels sont les effets secondaires d’accutane

A

Assèchement de la peau, douleur articulaires, irritation muqueuses, photosensibilité, dépression

52
Q

Quel est mécanisme d’action accutane?

A

Diminution de la production de sébum et diminution de la grosseur des glandes sébacées

53
Q

Ca sert a quoi le PAP test? C’est quel type d’examen?

A

Détection des cellules cancéreuses par frottis. Observation au microscope.

54
Q

Que contient le Plan B ? Et effet physiologique?

A

Majoritairement progestérone.
Retarde ou empêchement ovulation & épaississement de la glaire pour empêcher sperm. de monter.

55
Q

Plan B doit être pris en cb de temps?

A

3 jours, plus efficace
Acceptable jusqu’à 5 jours
Si déjà fécondé. Trop tard.

56
Q

Pilule abortive jusqu’à combien de semaines?

A

Jusqua 7 sem.

57
Q

Quel est l’effet secondaire le plus dangereux de la contraception?

A

Thromboses (avc embolie)
Pire si fumeur

58
Q

Contraceptifs oraux combinés contiennent quoi? Et font quoi?

A

Œstrogène: aug. taux œstrogène > rétro inhibition hypothalamus (dim. lib. Gn-Rh) > dim. lib. FSH / adenohypophyse > dim. maturation follicule

Progesterone: aug, taux > (idem) > dim. lib. LH / adenohypophyse > pas de déclenchement ovulation
(Epaississement de la glaire cervicale et rend l’endomètre impropice a l’implantation)

59
Q

Etapes cycle menstruel et définition

A

Phase menstruelle (diminution des hormones)
Phase proliferative (reconstruction de l’endomètre, créer vaisseaux et tissus)
Phase excrétoire (lib. progesterone/ corps jaune et vasoconstriction des v. endomètre )
La dysménorrhée arrive un peu avant la fin de la phase excrétoire.

60
Q

Etapes cycle ovarien

A

Phase folliculaire (FSH, LH, œstrogène, follicule > ovocyte)
Ovulation (expulsion ovocyte > trompes, pic de fsh, lh, œstrogène, fertile)
Phase lutéale (corps jaune, si enceinte, il reste et produit progestérone pdt grossesse, sinon dégradation)

61
Q

Tx pour soulager le dysménorrhée

A

AINS
Massages, chaleur, bains, etc

62
Q

Quels sont les effets de la testostérone chez Charles?

A

(Libido, outre ca)
Spermatogenèse, croissance génitale, caractères sexuels secondaires, maturation de l’axe

63
Q

Quel est le but fondamental de la puberté?

A

La reproduction grâce a l’atteinte de la maturité de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique.
La fin de la puberté individu devient fonctionnel sur le plan de la reproduction

64
Q

Processus spermatogenèse

A

Spermatogonie (cellule souche) > mitose > sperm. A [reste près de la membrane et devient cellule souche] et sperm. B > début méiose I > spermatocyte de premier ordre > fin méiose I > 2 spermatocytes de 2e ordre > méiose II > spermatides > différenciation (spermiogenese) > spermatozoides.

65
Q

Combien de temps prend un processus complet de spermatogenèse?

A

Environ 24 jours.

66
Q

Quels sont les manifestations cliniques les plus fréquentes des ITSS?

A

Signes: écoulement, odeur, chaleur, rougeur, érythème, saignement, plaie, oedeme
Symptômes: douleurs mictionnelles, dlr coit, dlr abdominales, cycle menstruel irreg.
+ n’oublie pas identifier la localisation.

67
Q

Principales complications des ITSS

A

Rectite, epididymite, pharyngite, uretrite, AIP

68
Q

Quelles sont les 3 conditions pour avoir une grossesse (étapes)?

A

Ovulation
Fécondation
Implantation

69
Q

Comment ITSS peut rendre femme infertile si non Tx?

A

AIP > tissus cicatriciels > ovule fécondé ne peut pas se rendre à utérus > empêche implantation > risque de grossesse ectopique

70
Q

Comment ITSS peut rendre homme infertile si non Tx?

A

Epididymite > lésions tissulaires > inflammation des tubules séminifères > dim. de spermatogenèse

71
Q

Cest quoi un TAAN test?

A

Amplification des acides nucléiques (ADN) en chaine par polymerase.

72
Q

Le TAAN test permet de détecter quoi?

A

La Chlamydia trachomatis et autres pathogènes

73
Q

Vrai ou Faux.
Le TAAN test nécessite d’être fait a la phase aigue d’une maladie pour avoir suffisamment d’agents pathogène pour identifier ce dernier.

A

FAUX. Cela nécessite seulement une infime partie, puisque amplification.

74
Q

A quoi sert la culture bactérienne?

A

Identifier un pathogène après l’avoir fait proliféré sur une gelose.

75
Q

A quoi sert antibiogramme?

A

Déterminer si la bactérie est résistante ou sensible a ATB

76
Q

La culture permet d’identifier quoi?

A

Plusieurs types agents pathogènes, surtout bactéries. Dans notre cas, gonorrhee , aussi chlamydia.

77
Q

Pourquoi éviter les ATB a large spectre?

A

A) Pour contrer le phénomène de résistance des bactéries
B) Eviter les effets secondaires inutiles (destruction flore normale)

78
Q

Mécanisme d’action de la doxycycline.

A

Bactériostatique

79
Q

Effets secondaires de la doxycycline

A

Irritation GI, décoloration de dents, décalcification des os, risque micose
Attention calcium

80
Q

Mécanisme d’action suprax

A

Bactéricide

81
Q

Mécanisme d’action du Ceftriaxone

A

Bactéricide (beta-lactamine)

82
Q

Indication ceftriaxone

A

Gonorrhee

83
Q

Indication(s) doxycycline

A

Chlamydia
Acné

84
Q

Vrai ou Faux
Tx souvent simultané de ceftriaxone et doxycycline

A

VRAI. Les deux ITSS sont souvent présentes les deux en mêmes temps. Tx double.

85
Q

Mécanisme d’action des ATB bactéricides

A

Empêche la synthèse de la paroie cellulaire et active l’auto-lyse de la bactérie.
Tue la bacterie

86
Q

Mécanisme d’action des ATB bactériostatique.

A

Inhibe la synthèse des protéines des bactéries

87
Q

Mode de transmission de la Chlamydia et gonorrhee

A

Par Contact direct

88
Q

Période d’incubation de la Chlamydia

A

1 semaine

89
Q

Période d’incubation de la gonorrhee

A

2 a 7 jours

90
Q

Autre nom pour la Gonorrhee

A

«Chaudepisse»

91
Q

Quelles sont les recommandations pendant le Tx des ITSS

A

Sobriété, abstinence x 1 semaine, Tx des partenaires
Reevaluation et TAAN 2 semaines post Tx

92
Q

Manifestations cliniques spécifiques gonorrhee

A

Polyurie
Dlr miction
Ecoulement
Malaise abdo femme
Saignement uterin

93
Q

Manifestations cliniques spécifiques chlamydia

A

Ecoulement
Dlr abdo
Dlr coit
Cycles mentruels irréguliers

94
Q

A l’aide de quel(s) test(s) identifier chlamydia?

A

Coloration de gram’
TAAN
Culture

95
Q

Comment indentifier gonorrhee

A

Culture
Coloration de gram

96
Q

L’oreille: identifier les structures anatomiques suivantes.

A

Pavillon, méat acoustique, membrane tympanique, marteau, enclume, étrier, canaux semi-circulaires, vestibule, cochlée, nerf crânien VIII (vestibulocochleaire), trompe d’eustache. Oreille ext, moyenne, interne.

97
Q

Examen physique tête ou cou: oreilles

A

1) inspection: pavillon, méat, alignement, mastoïde
2) palpation: mastoïde, pavillon, tragus
3) technique spéciale: otoscope (tympan, marteau, cône lumineux, emily), canal auditif, chuchottement. Weber/Rinne.

98
Q

Examen clinique: chaine ganglionnaire

A

Horizontale: péri-auriculaire, occipital, sub-mandibulaire, sub-mentonien, amydalien
Verticale: cervicale superficielle, cervicale profond, sus-claviculaire

99
Q

Identifier les structures anatomiques suivantes.: peau

A

Mélanocyte, glande sudoripare, glande sébacée, glande apocrine (axillaire/phéromones), vaisseaux sanguins, nerfs, tissus adipeux, follicule pileux, muscle érecteur du poil, couche cornée, épiderme, derme, hypoderme, tissus conjonctif.

100
Q

Identifier les structures suivantes: La bactérie

A

Poils > capsule > paroi cellulaire > membrane plasmique > cytoplasme (nucleoide (adn), ribosome) > flagelle

101
Q

Quel est le plus gros organe du corps?

A

La peau!

102
Q

Quelles sont les fonctions de la peau?

A

Régulation thermique
Protection
Excrétion
Absorption
Perception sensorielle
Synthèse de la vitamine D, calcium

103
Q

Examen clinique: examen physique, nommer des lésions primaire

A

Macule
Papule
Vesicule
Pustule
Nodule
Kyste
Érythème

104
Q

Examen clinique: examen physique, nommer lésions secondaire

A

Érosion
Ulcère
Plaie
Excoriation
Atrophie

105
Q

Identifier les structure anatomiques suivantes: reproducteur masculin

A

Penis, corps caverneux, corps spongieux, gland, prépuce, urètre, canal déférent, testicule, épididyme, scrotum, vésicule séminale, canal ejaculateur , prostate, glande de cowper, canal inguinal, cordon spermatique [conduit déférent, vaisseaux, nerf], muscle cremaster, veine et artères fémorales, ganglions.

106
Q

Différence entre gonades féminines et masculines.

A

Ovules: nombre limité. Compte préétabli a la naissance.
Spermatozoides: renouvellement a l’infini, a chaque jour.

107
Q

Age moyenne puberté gars

A

9 a 14 ans

108
Q

Premier signe de puberté gars

A

Augmentation du volume testiculaire

109
Q

Premier signe de puberté fille

A

Thelarche

110
Q

Pourquoi les adolescents ont des émissions nocturnes?

A

Taux de testostérone varie en raison de l’immaturité de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique

111
Q

Identifier les structures anatomiques suivantes: système reproducteur féminin

A

Urètre, symphise pubienne, grandes/petites lèvres, glande de bartholin, orifice vagin, vagin, col de l’utérus, corps de l’uterus, ovaire, trompe de fallope, ligament suspenseur d’ovaire, ligament rond, myometre, perimetrium, isthme, canal endocervcial, orifice externe du col, cul de sac du col, fondus uterin, pavillon trompe, franges
Seins: mamelo, glandes de montgomery, areole, tissus adipeux.

112
Q

Examen clinique: examen vaginal et prélèvement

A

1) spéculum, visualise les structures, cytobrosse, spatule > lame > microscope
2) palpation bimanuelle, appuie région sus-pubienne. Après prélèvements.

113
Q

Age moyen de la puberté chez fille

A

7 a 13ans

114
Q

Nomme des substances pyrogènes

A

Cytokines, toxines, autres?

115
Q

C’est quoi un antibiotique?

A

Médicaments qui agit sur les bactéries en les éliminant ou en les empêchant de proliférer.

116
Q

C’est quoi une vésicule?

A

Papule avec liquide a l’intérieur (palpable).

117
Q

C’est quoi une macule?

A

Tache non palpable de < 1cm

118
Q

Comment soulager le prurit? Rx?

A

Antihistaminiques.

119
Q

Comment un lymphocyte B peut être naif?

A

Il n’est pas spécifique a un type d’antigène (pathogène).?

120
Q

Rôle des plasmocytes

A

Créer des anticorps.

121
Q

Principale hormone responsable de l’acné?

A

Testostérone

122
Q

Que font les PG au niveau de l’utérus?

A

Vasospasmes des artérioles utérines

123
Q

Processus application chaleur dans dysménorrhée

A

Chaleur > vasodilatation > dim. dégénérescence endomètre > dim. lib. PG > dim. crampes/dlr

124
Q

Qu’est-ce que la retroaction?

A

Processus qui englobe rétro inhibition et rétro activation

125
Q

Décrit le syndrome de Reye. C’est quoi?

A

Complication de la varicelle. Cause des Vo, problématiques cérébrales, coma, mort.
Corrélation avec la prise d’aspirine

126
Q

La spermatogenèse se produit a quel endroit?

A

Tubules séminifères