Fonction Cognitive Flashcards
Importance des fonctions cognitives:
Qu’est-ce que la notion d’aptitude ?
Capacité à prendre des décisions sur sa santé ou ses biens
Qu’est-ce que la base du dx des fonction cognitive ?
Qualité de l’hx clinique
Importance des fonctions cognitives
Qu’est-ce qui est important avec le patient ?
Communication et relation
Vrai ou faux
Les fonctions cognitives requièrent un questionnaire ciblé, elles sont complexes et influencées par une multitude de facteurs
VRAI :D
Qu’est-ce qui est important dans le questionnaire des fonctions cognitives ? Pour orienter l’examen cognitif
- Qu’est-ce qui vous amène ( seul ou avec un proche)
-ATDC personnels, famille, Rx, TAD, - Déterminer le niveau de fut pré-mordibe * éducation, emploi, niveau $ intérêt
- Quelle est la plainte principale avec ex concrets. Quand, circonstance, évolution.
- Impact social et professionnel
-Changement récent de Rx ou mx /stresseur/ trouver une cause qui explique les sx. - Explorer la sphère psychiatrique( humeur et comportement)
Exemple de test cognitifs ?
MMSE, MoCA, DCQ, Horloge
À quoi sert le MMSE ?
- Permet le dépistage des démences ( modérée - sévère)
- Niveau de difficulté faible, donc pas pour les gens scolarisés
- Utile pour le remboursement des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase
Selon quoi les résultats des MMSE doivent être ajustés ?
-Âge
-Éducation
Pour les courbes du quoco-MMSE
À quoi sert le MoCA
- Dépistage TC léger
- Pour les plaintes cognitives avec un MMSE 30/30
- Plus difficile —> pour les + scolarisé
Qu’est-ce que permet d’évaluer le test de l’horloge ?
- Fonctions visuospatiales, visuoconstructive, l’abstraction et les persévérations
Sur combien de point est comptabilisée le test de l’horloge ?
3 points
Quels sont les 3 points comptabilisé dans le test de l’horloge ?
- Emplacement visuospatial des chiffres
- Abstraction (placement des aiguille)
- Gestalt ( allure générale du dessin, si ça ressemble )
À quoi est lié l’attention ?
- L’état de conscience
- La vigilance
- La persistance
** Attention attention n’égale pas l’éveil —> il s’agit de maintenir son attention.
Vrai ou faux :
L’intégrité de l’attention est nécessaire au bon fonctionnement des autres habilités coginitives
VRAI, comme la mémoire le calcul etc.
Quels régions est importante dans l’attention ?
- Tronc cérébral : formation réticulée
- Thalamus ( noyaux intra-laminaire)
-Néocortex ( régions pré frontales et pariétales postérieures)
À quoi sert l’échelle de Scheltens ?
Permet de mesurer l’atrophie de l’hippocampe
Quels sont les 2 types de mémoire ?
- Explicite (déclarative)
- Implicite (procédurale)
Quels sont les 2 types de mémoire explicite ?
-Court terme(travail) et long terme
Quels sont les 3 composantes de la mémoire de travail ?
Exécuteur central ( cortex préfontal)
Boucle articulatoire ( cortex péri-sylvien dominant)
Tablette visuospatiale ( Hémisphère Non-dominant)
Comment on test la mémoire long terme épisodique ?
Présentation de matériel verbal,
- test mémoire immédiate
- Distraction avec autre matériel qui n’interfère pas avec le contenu encodé
-Rappel libre, indicé, reconnaissance (2-5min)
- Refaire après 15-30 min
Quels sont les substrat neuroanatomique de la mémoire épisodique ?
Lobe temporal (médiales)
- Hippocampe
- Amygdale
-Cortex entorhinal
-Gyrup parahyppocampique.
Diencéphale
- Noyaux du thalamus et corps mamillaires
Cortex pré frontal
Quel est le substrat anatomique de la mémoire sémantique ?
Néocortex temporal antérieur
Quels pathologie est susceptibles de causer problème dans la mémoire sémantique ?
Encéphalite herpétique
Variante sémantique de l’aphasie primaire progressive
Quel structure est en cause dans la mémoire implicite ?
- Noyau caudé et putamen, cervelet
VRAI OU FAUX :
Le MMSE sollicite beaucoup les fonctions frontales
FAUX : très peu, doit utiliser le MoCA, DCQ et les autres
Quels sont les substrat neuroanatomique des fonctions frontales exécutives ?
- Cortex préfrontal dorsolatéral ( Planification, flexibilité mentale, abstraction)
- Cortex orbitofrontal (personnalité, socialisation, inhibition)
- Partie antérieure du férus du cingulum(motivation)
Qu’est-ce que le calcul nécessite comme fonction cognitive ?
L’attention et habilités spatiales
Qu,est-ce que le syndrome de Gertsmann ?
- Gyrus angulaire gauche
- Acalculie, agraphie, agnosie digitale, désorientation gauche-droite
Quels sont les test cognitifs qu’on peut faire lors de problème avec calcul ?
MMSE et MoCA
Quels sont les fonctions spécialisées de l’hémisphère non-dominant ?
-Gnosies
-Praxie
-Habiletés visuospatiales et visuoconstructives
Quels sont les principales fonctions cognitives ?
-Attention, langage, visuospatial, exécutif, calcul et la mémoire
