Flore humaine normale et la pathogenèse de l'infection microbienne Flashcards

1
Q

Introduction et définitions

VF? À la naissance, le nouveau-né est stérile

A

Vrai

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Q

Introduction et définitions

D’où viennent les bactéries qui colonisent le nouveau-né à la naissance?

A

Des bactéries transmises lors de l’accouchement puis de l’alimentation

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3
Q

Introduction et définitions

Quelles sont les 2 types de flore?

A
  1. Flore endogène
  2. Flore exogène
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Q

Introduction et définitions

QSJ? Population microbienne que l’on retrouve de façon normale chez l’humain

A

Flore endogène

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5
Q

Introduction et définitions

QSJ? Microorganismes qui ne colonisent habituellement pas l’humain, mais qui peut le coloniser transitoirement

A

Flore exogène

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6
Q

Introduction et définitions

Quelles sont les 2 types de flore endogène?

A
  1. Flore résidente
  2. Flore transitoire
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7
Q

Introduction et définitions

Qu’est-ce qui distingue les 2 types de flores endogènes?

A

Le site anatomique

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8
Q

Introduction et définitions

QSJ? Flore habituellement retrouvée à un site anatomique donné

A

Flore résidente

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9
Q

Introduction et définitions

QSJ? Germe qui n’est habituellement pas présent à un site anatomique donné, mais qui peut le coloniser transitoirement

A

Flore transitoire

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10
Q

Importance et rôle de la flore normale

Quelles sont les bénéfices de la flore normale pour l’humain?

A
  1. Contribution nutritionnelle et métabolique
  2. Résistance à la colonisation par les microorganismes pathogènes
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11
Q

Importance et rôle de la flore normale

QSJ? Je suis les mécanismes par lesquels la flore normale permet de résister à la colonisation par les microorganismes pathogènes (4)

A
  1. Compétitions pour les éléments nutritifs essentiels
  2. Production de métabolites toxiques
  3. Sécrétion de bactériocines
  4. Modification du pH
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12
Q

Importance et rôle de la flore normale

De quelles manière la flore normale permet-elle un contribution nutritionnelle et métabolique? (3)

A
  1. Joue un rôle dans la digestion
  2. Synthèse de la vitamine K
  3. Synthèse de vitamines du groupe B
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13
Q

Facteurs influencant la flore endogène

Quelles facteurs influencent la composition de la flore endogène? (4)

A
  1. Régime alimentaire
  2. Facteurs physiologiques
  3. Facteurs pathologiques
  4. Antibiothérapie
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14
Q

Facteurs influencant la flore endogène

Nommez des facteurs pathologiques pouvant influencer la composition de la flore endogène

A

Diabète, plaies, alcoolisme, fibrose kystique, maladies pulmonaires chroniques

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15
Q

Distribution et composition de la flore normale

VF? Tous les sites en contact avec l’extérieur sont stériles

A

Faux, ils sont colonisé par la flore normale

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16
Q

Distribution et composition de la flore normale

VF? Tous les tissus profonds et les organes internes sont stériles

A

Vrai

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17
Q

Distribution et composition de la flore normale

VF? La flore microbienne humaine n’est constituée que de bactéries

A

Faux, aussi de champignons, virus et protozoaires

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18
Q

Flore de la peau

Nommez les facteurs faisant de la peau un environnement peu propice à la croissance bactérienne

A
  1. Sécheresse
  2. pH
  3. Sueur
  4. desquamation
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19
Q

Flore de la peau

Pourquoi la sueur nuit-elle à la croissance bactérienne?

A
  1. Elle produit des IgA
  2. Elle a une pression osmotique élevée
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20
Q

Flore de la peau

Seuls les Gram ____ sont capables de coloniser la peau

A

positif

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21
Q

Flore de la peau

QSJ? Je suis 3 espèces de bactéries capables de croitre et de me multiplier sur la peau

A
  1. Staphylocoques
  2. Corynébactéries
  3. Propionibacterium acnes
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22
Q

Flore de la peau

La densité bactérienne de la peau est ____

A

faible

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23
Q

Flore de la peau

Nommez des facteurs influençant la composition de la flore cutanée

A
  1. Climat
  2. Sexe
  3. âge
  4. utilisation de savon
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24
Q

Flore de la bouche

VF? La bouche est colonisé par une flore bactérienne très dense

A

Vrai

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25
Q

Flore de la bouche

VF? La bouche est moins colonisé que la peau

A

Faux

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26
Q

Flore de la bouche

QSJ? Je suis une espèce de bactérie vivant dans la flore buccale

A

Streptocoques du groupe viridans

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27
Q

Flore de la bouche

VF? La salive contient plus de bactéries que la plaque dentaire

A

Faux, la plaque dentaire en contient plus

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28
Q

Flore de la bouche

QSJ? Je constitue la plaque dentaire (2)

A
  1. Glycoprotéines
  2. polymères bactériens
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29
Q

Flore de la bouche

QSJ? Je suis une complication possible de la plaque dentaire

A

La carie dentaire

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30
Q

Flore du système respiratoire

QSJ? J’arrête les bactéries au niveau du système respiratoire et les expulse avec les sécrétions nasales

A

Les fosses nasales

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31
Q

Flore du système respiratoire

La flore résidente du nez et de la gorge ressemble à celle de ___

A

la bouche

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32
Q

Flore du système respiratoire

QSJ? Je suis 3 espèces de bactéries potentiellement pathogènes pouvant coloniser le nez et la gorge

A
  1. Staphylococcus aureus
  2. Streptococcus du groupe A
  3. streptococcus pneumonias
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33
Q

Flore du système respiratoire

QSJ? je suis les 3 sections du système respiratoire supérieur qui sont essentiellement stériles

A
  1. Trachée
  2. bronches
  3. Poumons
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34
Q

Flore du système respiratoire

QSJ? Au niveau des bronches, je permet d’éliminer les bactéries inhablées durant la respiration

A

Cellules ciliées

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35
Q

Flore du tube digestif

QSJ? Je suis un facteur permettant de conserver la quantité de microorganismes dans l’estomac faible.

A

acidité

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36
Q

Flore du tube digestif

QSJ? Je suis une bactérie adapté à l’acidité de l’estomac qui peut y croitre

A

H. pylori

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37
Q

Flore du tube digestif

QSJ? En diminuant le pH gastrique, je constitue un facteur de risque pour l’acquisition d’entéropathogènes

A

Antiacides

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38
Q

Flore du tube digestif

La flore du duodénum ressemble à celle de ____

A

l’estomac

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39
Q

Flore du tube digestif

QSJ? Je suis l’organe hébergeant la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme

A

Le colon

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40
Q

Flore du tube digestif

Quel type de bactérie prédomine dans le colon?

A

Anaérobes

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41
Q

Flore du tube digestif

QSJ? Je suis 2 espèces de bactéries majoritaires dans le colon

A
  1. Bacteroides
  2. Entérocoques
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42
Q

Flore du système génito-urinaire

VF? Les reins et la vessies sont stériles

A

Vrai

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43
Q

Flore du système génito-urinaire

VF? L’urine est stérile

A

Faux, elle contient une faible quantité de bactéries

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44
Q

Flore du système génito-urinaire

La flore vaginale varie selon ___

A

le cycle menstruel

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45
Q

Flore du système génito-urinaire

QSJ? Je suis retrouvé en grande quantité dans l’épithélium vaginal

A

glycogène

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46
Q

Flore du système génito-urinaire

QSJ? Je suis une bactérie majoritaire dans la flore vaginale

A

lactobacilles

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47
Q

Flore du système génito-urinaire

Quel est le rôle des lactobacilles dans la flore vaginales

A
  1. Fermenter le glycogène et produire de l’acide lactique
  2. Maintient le pH acide
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48
Q

Flore du système génito-urinaire

VF? Avant et après la période reproductive, le vagin est alcalin

A

Vrai

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49
Q

Flore du système génito-urinaire

Nommez un type de levure pouvant être retrouvé dans la flore vaginal

A

Candida albicans

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50
Q

Infections causées par la flore normale

QSJ? Je phagocyte les microorganismes dès qu’ils atteignent les tissus profonds

A

Neutrophiles

51
Q

Infections causées par la flore normale

QSJ? Je sécrète des anticorps de type IgA afin d’éviter que les microorganismes n’atteignent les tissus profonds

A

lymphocytes

52
Q

Infections causées par la flore normale

Nommez 2 causes anatomiques qui peuvent mener la flore normale à causer une infection symptomatiques

A
  1. Perte d’intégrité
  2. Occlusion d’un conduit
53
Q

Infections causées par la flore normale

Nommez 2 causes physiologiques qui peuvent mener la flore normale à causer une infection symptomatiques

A
  1. Neutropénie
  2. Diabète
54
Q

Infections causées par la flore normale

VF? L’antibiothérapie peut causer une infection symptomatique par la flore normale

A

Vrai

55
Q

Infections causées par la flore normale

Nommez 3 exemples de situations où la flore normale peut causer une infection symptomatique par cause iatrogénique

A
  1. Infection de cathéter intraveineux
  2. Infection de prothèse articulaire
  3. Infection de valve cardiaque
56
Q

Implication de la flore normale dans le diagnostic microbiologique

VF? le simple fait de retrouver une bactérie en culture dans un prélèvement indique qu’il y a une infection cliniquement significative à ce germe

A

Faux, justement ce qui complexifie le processus de diagnostic

57
Q

Implication de la flore normale dans le diagnostic microbiologique

Nommez 3 facteurs qui rendent complexe le processus de diagnostic des infection bactérienne en présence de la flore normale

A
  1. Colonisation asymptomatique –> pathogènes peuvent coloniser de façon asymptomatique
  2. Contamination des prélèvement
  3. Complexité des cultures –> identifier les microorganismes pathogènes à travers la multitude de bactéries
58
Q

Distinction entre microorganismes pathogènes et commensaux

QSJ? Je colonise habituellement l’humain de façon asymptomatique

A

Microorganismes commensaux

59
Q

Distinction entre microorganismes pathogènes et commensaux

QSJ? Je suis un microorganisme pouvant engendrer une maladie lorsque j’infecte l’humain.

A

Microorganisme pathogène

60
Q

Distinction entre microorganismes pathogènes et commensaux

VF? La colonisation asymptomatique est plus fréquente que la maladie pour plusieurs pathogènes

A

Vrai

61
Q

Comparaison des pathogènes

QSJ? Je suis les 2 principaux termes utilisés pour définir la pathogénicité d’un microorganisme

A
  1. Virulence
  2. Pouvoir pathogène
62
Q

Comparaison des pathogènes

QSJ? Je suis la capcité d’un microorganisme de causer une maladie particulière ou de toucher certains organes lors de l’infection

A

Pouvoir pathogène

63
Q

Comparaison des pathogènes

QSJ? Je suis le degré de pathogénicité d’un microorganisme

A

Virulence

64
Q

Comparaison des pathogènes

Le pouvoir pathogène est _____ (qualitatif ou quantitatif)

A

qualitatif

65
Q

Comparaison des pathogènes

La virulence est _____ (qualitatif ou quantitatif)

A

quantitatif

66
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

Nommez 2 méthodes permettant de mesurer la virulence d’un microorganisme pathogène

A
  1. Mesure de la dose infectante
  2. Mesure de la létalité
67
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

QSJ? Nombre de microorganismes qu’il faut introduire dans l’organisme pour causer une maladie

A

Dose infectante

68
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

QSJ? Pourcentage de mortalité suite à une infection

A

Létalité

69
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

VF? Dans des conditions particulières de culture, un microorganisme pathogène peut perdre progressivement sa virulence

A

Vrai

70
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

QSJ? Je suis le phénomène pendant lequel un microorganisme pathogène perd progressivement sa virulence dans un milei particulier de culture

A

Atténuation

71
Q

Mesure de la virulence des pathogènes

Dans quel contexte est mis ;a profit le phénomène d’atténuation d’un microorganisme

A

Vaccins

72
Q

Susceptibilité de l’hôte à l’infection par les pathogènes

QSJ? Caractéristiques d’un patient qui augmentent ses chances d’être malade ou d’avoir une maladie sévère

A

Facteurs de risque

73
Q

Susceptibilité de l’hôte à l’infection par les pathogènes

Nommez 4 facteurs de risques qui mettent un hôte plus à risque de développer une infection

A
  • diabète
  • Maladie pulmonaire chronique
  • fibrose kystique
  • grossesse
  • VIH
74
Q

L’infection symptomatique de l’hôte par les pathogènes

Quels sont les 4 conditions induisant une infection symptomatique?

A
  1. Existence d’un réservoir d’agents pathogènes
  2. La transmission de l’agent pathogène du réservoir à l’hôte réceptif
  3. L’invasion du microorganisme pathogène chez l’hôte
  4. L’induction de dommages à l’hôte par différents mécanismes
75
Q

Les réservoirs de microorganismes pathogènes

Nommez les 3 types de réservoirs

A
  1. Animaux
  2. L’être humain lui-même
  3. L’environnement
76
Q

Les réservoirs de microorganismes pathogènes

Qu’est-ce qu’un réservoir?

A

Une source continuelle de microorganisme qui fournie à l’agent pathogène les conditions appropriées à sa survie et à sa propagation

77
Q

Réservoir humain

VF? Lorsque l’humain est le seul réservoir, la maladie peut théoriquement être éradiqué

A

Vrai

78
Q

Réservoir humain

La transmission des pathogènes à réservoir humain se fait généralement de quelle manière?

A

personne à personne

79
Q

Réservoir humain

Durant quels stades de l’infection le patient porteur peut-il transmettre le microorganisme? (3)

A
  1. Periode d’infection symptomatique
  2. Phase asymptomatique de la maladie
  3. Colonisation asymptomatique
80
Q

Réservoirs animaux

QSJ? Infections qui sont transmissibles des animaux à l’être humain

A

Zoonose

81
Q

Réservoirs animaux

De quelles manières peuvent se transmettre les infection entre l’animal et l’humain? (5)

A
  • Par contact direct avec un animal infecté
  • Par contact indirect
  • Ingestion de viande contaminée
  • Par l’air
  • Par des insectes vecteurs
82
Q

Réservoirs environnementaux

Quels sont les 2 endroit où il est possible de retrouver des réservoirs environnementaux?

A
  1. Sol
  2. Eau
83
Q

Réservoirs environnementaux

VF? Les microorganismes retrouvés dans les réservoirs environnementaux sont transmissibles de personne à personne

A

Faux, seulement par contact avec le réservoir

84
Q

La transmission des microorganismes

Quels sont les 3 manières dont un microorganisme peut se transmettre d’un réservoir à un hôte sensible?

A
  1. Transmission par contact
  2. Transmission par véhicule
  3. Transmission par vecteur
85
Q

La transmission par contact

Quels sont les 3 mode de transmission par contact?

A
  1. Direct
  2. Indirect
  3. Par gouttelettes
86
Q

La transmission par contact

QSJ? Propagation d’un réservoir à un hôte réceptif par l’intermédiaire d’un objet inanimé

A

Transmission indirect

87
Q

La transmission par contact

QSJ? Propagation d’un agent pathogène de personne à personne par des gouttelettes de mucus

A

Transmission par gouttelettes

88
Q

La transmission par un véhicule

Quels sont les 3 types de véhicules permettant de transmettre un pathogène

A
  1. L’air
  2. L’eau
  3. La nourriture
89
Q

La transmission par vecteur

Nommez 3 maladies transmises via des vecteurs

A
  1. Malaria
  2. Maladie de Lyme
  3. Virus du Nil
90
Q

La transmission par vecteur

QSJ? Je suis un animal qui transporte des agents pathogènes d’un hôte à un autre

A

Un vecteur

91
Q

La transmission par vecteur

Pourquoi est-il important de connaitre les réservoirs et le mode de transmission des pathogènes?

A

Durant une éclosion, la connaissance du réservoir habituel et du mode de transmission est essentiel pour identifier la source, freiner la transmission et mettre fin à l’éclosion

92
Q

L’invasion du microorganisme pathogène chez l’hôte

Quelles sont les 3 étapes de l’envahissement du pathogène chez l’hôte?

A
  1. Pénétration du microorganisme dans l’hôte par une porte d’entrée
  2. Adhésion aux tissus et aux cellules de l’hôte
  3. Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte
93
Q

Les portes d’entrée

Quelles sont les 3 portes d’entrée que peuvent emprunter es agents pathogènes pour pénétrer dans l’organisme humain?

A
  1. La peau
  2. Les muqueuses
  3. Les voies parentérales
94
Q

Les portes d’entrée

VF? La majorité des pathogènes s’introduisent dans le corps en traversant les muqueuses

A

Vrai

95
Q

Adhésion aux tissus et aux cellules

En absence d’adhésion aux cellules de l’hôte, de quelles manières sont expulsés les microorganismes? (3)

A
  1. Sécrétions repiratoires
  2. Urines
  3. Selles
96
Q

Adhésion aux tissus et aux cellules

QSJ? Je suis une molécule qui permet aux microorganisme de se lier aux cellules hôte

A

Adhésine

97
Q

Adhésion aux tissus et aux cellules

VF? La liaison de l’adhésine à un tissu se fait de manière spécifique

A

Vrai, c’est ce qui explique en partie pourquoi certaines souches bactériennes infecte un site anatomique particulier

98
Q

Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte

Quels sont les 2 mécanismes des pathogènes qui permettent de contrecarrer les mécanismes de défense de l’hôte

A
  1. Compétition pour le fer
  2. Résistance à la phagocytose
99
Q

Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte

QSJ? Je suis un minéral essentiel à la croissance bactérienne présent en faible quantité chez l’homme

A

Fer

100
Q

Résistance aux mécanismes de défense de l’hôte

Où est séquestré le fer dans l’organisme humain

A

protéines sidérophores

101
Q

Résistance à la phagocytose

Quels sont les moyens utilisés par les pathogènes pour résister à la phagocytose? (4)

A
  1. Se cacher des neutrophiles
  2. Inhibition du processus de phagocytose
  3. Destruction des neutrophiles
  4. Survie à l’intérieur des neutrophiles après la phagocytose
102
Q

Résistance à la phagocytose

QSJ? Je suis une structure de la bactérie qui la protège contre la phagocytose et qui est essentielle à l’envahissement tissulaire

A

Capsule bactérienne

103
Q

Résistance à la phagocytose

Nommez 2 mécanismes permettant à la bactérie de se cacher des neutrophiles pour éviter la phagocytose

A
  1. Production d’inhibiteur du chimiotaxisme
  2. Production de protéines de surface qui ressemble à l’hôte
104
Q

L’induction de dommages et l’infection symptomatique

De quelle manière sont induits les dommages qui sont responsable des signes et symptômes de la maladie infectieuse

A
  1. Réponse immunitaire et inflammation locale
  2. Destruction des tissus et des cellules humaines par les enzymes extracellulaires
  3. Induction de dysfonctions physiologiques par des toxines
105
Q

Réponse immunitaire et inflammation locale

VF? Les signes et symptômes d’une maladie résultent souvent et en grande partie de la réponse immunitaire dirigée contre le pathogène

A

Vrai

106
Q

Les enzymes bactériennes extracellulaires

Donnez 3 exemples d’enzymes extracellulaires produites par les bactéries pathogènes

A
  1. Cytolysines
  2. Enzymes dégradant la matière cellulaire (collagénase)
  3. Coagulase
107
Q

enzymes bactériennes extracellulaires

Nommez 2 mécanismes par lesquels les enzymes exercent leur pathogénicité

A
  1. Dissoudre la matière intercellulaire
  2. Perforer les cellules de l’hôte
108
Q

Les toxines bactériennes

Quels sont les 2 types de toxines bactériennes

A
  1. Exotoxines
  2. Endotoxines
109
Q

Les toxines bactériennes

Les exotoxines sont produite principalements par les bactéries gram __

A

positif

110
Q

Les toxines bactériennes

Les endotoxines sont retrouvées dans les ____ de la membrane externe des bactéries gram __

A

lipopolysaccharides
négatif

111
Q

Les toxines bactériennes

De quelle nature sont les exotoxines

A

Toxines protéiques

112
Q

Les toxines bactériennes

Quand sont libérés les endotoxines?

A

Libérées uniquement quand les bactéries meurent et que la paroi cellulaire éclate

113
Q

Les toxines bactériennes

Quand sont libérées les exotoxines?

A

Libérées dans le milieu durant la prolifération bactérienne pour agir localement ou à distance

114
Q

VF? Les exotoxines peuvent diffuser facilement dans le sang et ainsi agir à distance du site d’infection

A

Vrai

115
Q

Les exotoxines

VF? Les exotoxines sont généralement peu spécifique

A

Faux. Elles sont spécifiques

116
Q

Les exotoxines

Quelles sont les 4 catégories d’exotoxines

A
  1. Cytotoxines
  2. Neurotoxines
  3. Entérotoxines
  4. Superantigènes
117
Q

Les exotoxines

QSJ? je suis une exotoxine qui tuent les cellules hôtes ou altèrent leur fonctionnement

A

Cytotoxines

118
Q

Les exotoxines

QSJ? Je suis une exotoxine qui affecte le tractus digestif

A

Entérotoxine

119
Q

Les exotoxines

QSJ? Je suis une exotoxine qui Induit une réponse immunitaire démesurée causant une dysfonction d’organes

A

Superantigènes

120
Q

Les exotoxines

Par quoi peuvent être dénaturés les exotoxines? (2)

A
  1. pH
  2. Agents chimiques
121
Q

Les endotoxines

VF? Les endotoxines ont une action spécifique

A

Faux, non spécifique

122
Q

Infection bactérienne disséminée

QSJ? Je suis une infection bactérienne qui a atteint le sang

A

Bactériémie

123
Q

Infection bactérienne disséminée

Nommez 3 complications possibles du sepsis sévère

A
  1. Choc septique
  2. Coagulation intra-vasculaire disséminée
  3. Dysfonction d’organes multiples