Flashcards
Qué es la terapia de esquemas?
psicoterapia integradora que combina elementos de las escuelas
cognitivo-conductuales, teoría del apego, gestalt, constructivistas y elementos dinámicos
La terapia de esquemas surge como alternativa a qué?
surge como una
alternativa de afronte para aquellos pacientes con trastornos psicológicos crónicos consolida-
dos, considerados difíciles de tratar, incluidos los pacientes con TP y los que tienen aspectos
caracterológicos significativos que constituyen la base de los trastornos del Eje I.
Cuáles fueron las razones que lo motivaron a Yung?
dos razones: la visión integradora
de la personalidad y sus trastornos y la efectividad en
la superación del dolor emocional en la práctica clínica
Las técnicas congnitivo conductuales son efectivas en cuáles patologías?
Las estrategias
cognitivo-conductuales han demostrado ser efectivas
para muchos trastornos del eje I, que incluyen trastor-
nos del estado de ánimo, ansiedad, sexuales, trastornos
alimentarios, somatoformos y de consumo de sustan-
cias
Cuáles son los supuestos de los que parte el modelo de Young,
para ser considerado como una alternativa al modelo
de Beck?
- No todos los pacientes tienen acceso fácil a senti-
mientos, pensamientos e imágenes. - No siempre es posible aislar problemas claros e
identificarlos para el tratamiento. - A veces el paciente no está motivado para la tarea
y tiene problemas para aprender estrategias de
autocontrol, siendo ésta una de las características
más destacadas de los pacientes con trastornos de
personalidad. - No siempre es fácil desarrollar una relación de co-
laboración paciente-terapeuta, dificultad que es
también muy destacada en pacientes con trastor-
nos de personalidad. - En función a lo anterior, podemos considerar que
pueden existir, con cierta frecuencia, dificultades
en la relación terapéutica con este tipo de pacien-
tes con estos trastornos. - No todos los patrones conductuales y cognitivos
se pueden cambiar con el análisis empírico, el dis-
curso lógico, la experimentación, etc.
Cuáles son las diferencias entre el modelo de Yung y de Beck?
- El modelo de Young utiliza un menor nivel de des-
cubrimiento guiado. - El modelo de Young utiliza en menor medida la
confrontación. - Puesto que la terapia se aplica a pacientes con tras-
tornos de personalidad y problemas de carácter,
la terapia de Young necesita un mayor número de
sesiones, porque estos pacientes presentan una
mayor resistencia al cambio. - En función del tipo de técnicas que utiliza, como
veremos en su apartado correspondiente, las se-
siones dentro de la terapia centrada en esquemas
tienen una mayor carga afectiva. - El modelo de Young identifica y supera la evita-
ción cognitiva y conductual que presentan estos
pacientes con trastornos de personalidad. - Finalmente, el modelo de Young se centra, como
veremos, en el esquema disfuncional temprano,
que implica conocer los orígenes, la infancia de
los pacientes y la influencia de todo ello en sus
problemas, y por ello, utiliza un mayor número de
estrategias de tipo emocional.
Cuáles son las principales características de los esquemas
disfuncionales tempranos?
Verdades a priori.
• Se auto-perpetúan.
• Resistentes al cambio.
• Disfuncionales.
• Suelen ser generados y activados por expe-
riencias ambientales.
• Afecto elevado.
• Interacción entre el temperamento y experien-
cias evolutivas disfuncionales.
Los esquemas disfuncionales tempranos reflejan
creencias incondicionales sobre uno mismo en relación
al ambiente. En función de esto:
- Se autoperpetúan, por eso son más difíciles de cam-
biar. - Son claramente disfuncionales y, por tanto, man-
tenerlos tiene consecuencias negativas. - Se activan por acontecimientos relevantes o cohe-
rentes con un esquema concreto. - Están asociados a niveles elevados de afecto.
- Son consecuencia de experiencias disfuncionales
con los padres, los hermanos, etc., es decir, de ex-
periencias que tenemos con las personas significativas de nuestra vida, sobre todo, en los prime-
ros años de la vida.
Cuáles son las 5 necesidades emocionales centrales?
1) Afectos seguros con otras personas.
2) Autonomía, competencia y sentido de identidad.
3) Libertad para expresar las necesidades y emocio-
nes válidas.
4) Espontaneidad y juego.
5) Límites realistas y autocontrol.
Cuáles son las Dimensiones innatas del temperamento emocional?
Lábil No reactivo
Distímico Optimista
Ansioso Calmado
Obsesivo Distraído
Pasivo Agresivo
Irritable Alegre
Vergonzoso Sociable
Cuáles son los Elementos principales de la conceptualización de
esquemas?
- Grupo de esquemas.
- Disparadores de los esquemas.
- Gravedad, y riesgo de descompensación.
- Orígenes evolutivos.
- Recuerdos infantiles.
- Distorsiones cognitivas centrales.
- Conductas de afrontamiento.
- Prestar atención a la relación terapéutica.
Cuáles son los objetivos finales de la terapia?
- Reforzar el cambio logrado.
- Anticipar futuras dificultades.
- Ensayar alternativas de resolución posibles.
- Ampliar los recursos del paciente, además de las
tarjetas de ayuda, para facilitarle la posibilidad de
detectar y actuar rápidamente ante el hipotético re-
surgimiento del esquema disfuncional temprano
Cómo la relación terapéutica puede utilizarse de 2 maneras para producir un cambio en el esquema?
- Recrianza limitada, es decir, el terapeuta se com-
porta como un padre del paciente, pero sin seguir
las viejas pautas de comportamiento, antiguas, de
los padres de éste. - Utilizar la relación terapéutica para corregir esque-
mas que surgen en la interacción interpersonal.
Cuáles son los modos del niño?
El niño vulnerable es el niño abandonado, abusa-
do, deprivado o rechazado
El niño enfadado es el niño que no logra sus nece-
sidades emocionales y reacciona con rabia.
• El niño impulsivo/no disciplinado expresa emo-
ciones y actúa según sus deseos, sin pensar en las
consecuencias.
• El niño feliz es aquel que logra sus necesidades
emocionales básicas.
Cuáles son los modos disfuncionales del afrontamiento?
• El que se rinde es el niño pasivo, desamparado que
deja que los demás lo controlen.
• El protector separado es propio del que evita el
dolor psicológico del esquema mediante el abuso
de substancias, evitando a la gente, o utilizando a
los demás para escapar.
• El sobrecompensador lucha o devuelve los golpes
tratando mal a los demás o comportándose de for-
mas extremas para invalidar el esquema.
