Flashcards
Doit-on faire un test de QI pour poser Dx d’handicap intellectuel?
Oui - le chiffre obtenu ne détermine pas la sévérité, mais le déficit intellectuel doit être objectivé par un test d’intelligence individuel standardisé
DSM
Atteinte des AVD/AVQ selon sévérité d’un handicap intellectuel
Léger: besoin soutien aux AVD
Moyen: éducation plus lente aux AVQ, besoin de rappels
Grave: besoin soutien aux AVQ
Profond: dépendant aux AVQ
DSM
Pourquoi ne peut-on pas dire qu’un enfant qui a un faible QI après un trauma cranien à 10 ans est atteint d’un handicap intellectuel?
Critère C de l’handicap intellectuel: doit débuter durant la période du développement
DSM
Quel type d’atteinte sociale peut-on retrouver chez un individu avec un handicap intellectuel léger?
Immaturité, atteinte du contrôle des émotions et des comportements, altération du jugement et de la perception des risques, crédulité
DSM
Dans le DSM, les atteintes fonctionnelles d’un handicap intellectuel sont séparées en trois grandes catégories. Quelles sont-elles?
-Conceptuel
-Social
-Pratique
DSM
Syndromes génétiques (2) les plus fréquents en handicap intellectuel minimalement moyen
Down
X Fragile
PPN
3 critères de déficits de communication/interactions sociales dans le TSA
DSM
-Déficit dans la réciprocité sociale/émotionnelle
-Déficits des comportements non verbaux
-Déficit dans les relations (développer, maintenir, comprendre)
DSM
4 critères liés aux comportements/intérêts dans le TSA
DSM
-Mouvements/utilisations d’objets/langage stéréotypés ou répétitifs
-Intolérance au changement
-Intérêts restreints et anormaux
-Hyper/hypo réactivité sensorielle ou intérêt inhabituel pour sensations
DSM
Spécificateurs du TSA
DSM
-Avec/sans déficit intellectuel associé
-Avec/sans altération du langage associé
-Associé à une pathologie médicale ou génétique connue ou à un facteur environnemental
-Associé à un autre trouble développemental, mental ou comportemental
-Avec catatonie
DSM
Contribution d’héritabilité en TSA (%)
80%
DSM
Évaluations semi-structurées du TSA (2)
-Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS)
-Autism Diagnostic Interview (ADI-R)
PDM
Rx avec une efficacité prouvée en agressivité chez TSA
Haldol, Risperdal, Zyprexa, Abilify, Latuda
Abilify a approbation FDA, Risperdal Santé Canada et FDA
PPN
4 domaines du langage
-Phonétique (production des sons)
-Grammaire (organisation des mots)
-Sémantique (acquisition des mots, organisation des concepts)
-Pragmatique (règles de conversation)
PPN
TSA sans intérêt restreint/comportement répétitifs
Trouble de la communication sociale (pragmatique)
DSM
Les échelles de QI portent quel nom de famille?
Wechsler
Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC)
Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS)
Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI)
Pathologie psychiatrique la plus clairement associée à l’épilepsie
Psychose
PPN
Quel genre de changement de personnalité peut-on retrouver dans des syndromes interictaux?
Religiosité, viscosité de la personnalité, hyposexualité , hypergraphie
PPN
Sx pour qu’on considère qu’un accident ait causé une lésion cérébrale traumatique?
- Perte de conscience
- Amnésie post-traumatique
- Désorientation/confusion
- Signes neurologiques
DSM-V
3 facteurs qui déterminent la sévérité d’un TCC (et leurs valeurs si TCC modéré)
Perte de conscience (30 min-24h)
Amnésie (24h - 7j)
Glasgow (9-12)
DSM
% des patients avec trouble développemental de la coordination qui ont aussi un TDAH
50%
PPN, lecture pédopsy
Vrai ou faux: les enfants atteints de mutisme sélectif ont davantage de troubles de la communication?
Vrai (75% de trouble expressif, 60 de trouble réceptif)
Lecture pédopsy
Vrai ou faux: près de 50% des enfants atteints du syndrome alcoolo-foetal sont atteint d’un trouble de la communication
Faux
Le trouble de la communication est “quasi-universel” chez les patients atteints de SAF
Lecture pédopsy
Selon au programme de Réponse à l’intervention (RTI - Response to Intervention), quand peut-on dire qu’un enfant est atteint d’un trouble d’apprentissage?
Lorsque ses difficultés scolaires persistent malgré les interventions individualisées du programme
Lecture pédopsy
Types de déficits de lecture (3)
-Exactitude de la lecture des mots
-Rythme et fluidité de la lecture
-Compréhension de la lecture
DSM
Types de déficits de l’expression écrite (3)
- Exactitude en orthogaphe
- Exactitude en ponctuation et grammaire
- Clarté ou organisation de l’expression écrite
DSM
Types de déficits de calcul (4)
- Sens des nombres
- Mémorisation des faits arythmétiques
- Calcul exact ou fluide
- Raisonnement mathématique correct
DSM
Définition des sévérités de trouble d’apprentissage
Léger: certaines difficultés, capable de compenser déficits avec soutien
Moyen: difficultés marquées, besoin de périodes d’enseignement intensif
Grave: difficultés majeures, besoin d’enseignement intensif pour majorité de scolarisation, difficultés à être fonctionnel malgré aménagements
DSM
Simplifié
Quel est le syndrome de Landau Kleffner?
Aphasie épileptique acquise
Oxford
2 facteurs pronostics principaux en TSA
-QI (si élevé: meilleur pronostic)
-Niveau de langage (“useful speech at age 5 years”: meilleur pronostic)
Oxford
Évidence d’efficacité de la diète sans gluten et sans casséine en TSA?
Aucune
Oxford
Progression de l’incidence et de la prévalence de l’handicap intellectuel dans les dernières années? (augmentation, diminution ou égal)
Diminution de l’indicence (car meilleure prévention des causes prénatales et périnatales)
Augmentation de la prévalence (car augmentation de l’espérance de vie des gens atteints d’HI)
Oxford
Distinguez psychose postictale, interictale et alternative
-Post-ictale: Sx psychotique dans la semaine qui suit une convulsion. Habituellement, période de 48-72 heures avec multiples convulsions, suivi d’un “interval de lucidité”, suivi par Sx psychotiques
-Interictale: Sx psychotique sans convulsion dans la dernière semaine
-Alternative: psychose qui se manifeste après une réduction/arrêt des convulsions
Cours Sherbrooke