Flashcards

1
Q

Comparativement à la population générale les personnes qui développent un trouble d’abus de substance (4)

A
  • plus d’agression sexuelle
  • sexualité précoce
  • peu ou pas de sexualité sans consommer
  • plus vulnérable au itss
  • grossesse non désirées
  • violence dans les relations amoureuses
  • plus de partenaire
  • relation sexuelle en groupe
  • ## prostitution
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2
Q

Outre les ITSS, il y a plusieurs facettes de la sexualité qui devrait être évaluées afin de cernés les besoins des consommateurs de SPA

A

 L’orientation sexuelle;
 Les troubles sexuels;
 Les activités et la satisfaction sexuelle;
 La prostitution;
 Le rôle de la consommation de SPA dans l’agression sexuelle
 Le rôle étiologique de l’agression sexuelle durant l’enfance sur le développement d’un problème de consommation.

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3
Q

L’offre de service en santé sexuelle dans les centres de réadaptation :

A

 Les usagers des centres de réadaptation rapportent en forte proportion des difficultés pouvant s’apparenter à un trouble de la fonction sexuelle (désir, excitation, orgasme, douleurs);
 Lorsque les usagers rapportent des troubles sexuels, ceux-ci ne sont pas intégrés au plan d’intervention individualisé;
 Outre la question des ITSS, la sexualité ne fait pas l’objet d’aucune évaluation systématique des besoins ni de leur lien avec la consommation de SPA.

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4
Q

Questions pour déterminer s’il est pertinent ou non d’intégrer la dimension de la sexualité dans l’intervention

A

 Est-elle liée à la consommation (causes, facteurs de maintien ou conséquences)?
 Entraine-t-elle une souffrance marquée pouvant entrainer la rechute?
 Est-elle apparue suite à l’arrêt de la consommation?

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5
Q

Goyette et Florès-Aranda (2015) propose que les intervenants doivent détenir des compétences générales et spécialisés en lien avec la sexualité

A

 Connaitre les ressources externes pouvant répondre aux besoins des usagers quant à la sexualité – VRAI;
 Démontrer une attitude d’ouverture par rapport à l’ensemble des dimensions de la sexualité incluant la diversité sexuelle – VRAI;
 Détenir les connaissances de base relatives à l’interaction entre la consommation de SPA et la sexualité afin d’effectuer une évaluation sommaire et continue de cette interaction – VRAI;

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6
Q

Interventions qui illustrent les attitudes à privilégier en santé sexuelle

A

 Perception positive de la sexualité : composante d’épanouissement de l’être humain;
 Disponibilité et ouverture : acceptation, considération, capable de référer;
 Aisance et honnêteté : niveau d’aisance ressenti;
 Respect de l’intimité : attitudes de séductions, le droit au client de ne pas vouloir en parler;
 Croire au potentiel de la personne : reconnaitre les forces de la personne.

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7
Q

Le facteur biologique et son effet sur la sexualité

A

 Testostérone – hormone associé au désir sexuel;
 Sérotonine – neurotransmetteur inhibant la réponse sexuelle;
 Ocytocine – hormone associée au sentiment amoureux;
 Oestrogène – hormone associé à la lubrification féminine;
 Dopamine – neurotransmetteur favorisant la réponse sexuelle.

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8
Q

Pour l’intervenant, quels sont les principaux bénéfices d’avoir reçu une formation axée sur la sexualité et la toxicomanie

A

enlever les tabous et nuancer sa perception de la sexualité.

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9
Q

Mécanisme par lequel les antidépresseurs de type ISRS cause des effets indésirable sur la fonction sexuelle

A

en augmentant la sérotonine

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10
Q

 Quatre motifs précis qui poussent les gens à utiliser une substance dite aphrodisiaque

A

 Activer le désir (perdre les inhibitions, les résistance);
 Amplifier la réponse sexuelle (sensation, excitation);
 Augmenter la performance (retarder l’éjaculation, obtenir une érection plus rigide, pouvoir répéter);
 Rajeunissement (traiter une variation normale, viagra);
 Aussi : diminuer les inhibitions et amplifier le plaisir, les sensations, l’excitation, la multiplication des points érogènes, l’extase, la proximité affective ainsi que la satisfaction sexuelle.

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11
Q

Effet de la consommation récréative d’alcool chez la femme

A

 Augmentation du désir sexuel – VRAI;
 Augmentation de l’excitation subjective – VRAI;
 Augmentation du plaisir sexuel – VRAI;
 Diminution des inhibitions – VRAI;

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12
Q

GHB

A

 La drogue du viol, cette substance est utilisée volontairement par certaines personnes pour bonifier leurs expériences sexuelles en augmentant l’euphorie et en exacerbant les sensations

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13
Q

opioïde

A

 La consommation de ces substances est décrite comme organismique et plus agréable que l’acte sexuel en soi

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14
Q

Cocaïne

A

 De par son effet stimulant sur le système nerveux et de son action sur la dopamine, cette substance stimule la fantasmatique et peut provoquer des compulsions sexuelles

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15
Q

Poppers (nitrites).

A

 Ces substances entrainent la relaxation du sphincter anal ce qui favorise la pénétration anale et augmente donc la satisfaction sexuelle lors de cette pratique

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16
Q

 Les dimensions spécifiques doivent être abordées pour déterminer s’il s’agit vraiment d’un trouble sexuel

A

 La durée, c’est-à-dire depuis quand (nombre de moi/années) la difficulté se manifeste;
 La fréquence à laquelle se manifeste la difficulté (le pourcentage par rapport à toutes les activités sexuelles);
 Le niveau de souffrance ressenti par la personne qui présente la difficulté;
 Les contextes dans lesquels se manifeste la difficulté.

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17
Q

 Les 6 dimensions du code de la masculinité traditionnelle (Peron)

A

 Autonomie;
 Comportements et attitudes homophobes;
 Force, contrôle et agressivité;
 Obsession du succès;
 Refoulement de ce qui est perçu féminin en soi;
 Répression de ‘expression des émotions et de la tendresse.

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18
Q

 Comportements de compensations servant à consolider leur masculinité

A

 Compulsion sexuelle;
 Séduction compulsive;
 Homophobie;
 Rapport de dominance avec les femmes;
 Agressivité;
 Fuite de l’intimité;
 Toxicomanie;
 Autonomie excessive (difficulté à demander de l’aide);
 Rapport de compétitions avec les autres hommes.

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19
Q

 Caractéristiques des hommes qui capitulent face aux conflits de rôles de genre

A

 Difficulté d’affirmation – VRAI;
 Faible estime de soi – VRAI;
 Idéalisation de la femme – VRAI;
 Sentiment d’infériorité – VRAI;

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20
Q

 Expliquer les liens possibles entre la fragilité de l’identité de genre et l’utilisation de substances

A

Certaines personnes cherchent à montrer leur masculine en encodant un rôle très intense au travail ou des études très poussés. Ils vont donc se tourner vers l’alcool et les drogues pour augmenter leur performance. / Certaines personnes vont se tourner vers les drogues pour prendre de la masse musculaire plus rapidement dans le but de répondre à la masculinité typique des hommes forts. / Certains vont se tourner vers l’alcool pour les aider dans la gestion de leurs émotions car « les hommes ne devraient pas avoir besoin de consulter, ils sont fort ». Consommation pour compenser un sentiment d’inadéquation face aux rôles de genre.

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21
Q

 4 dimensions es plus couramment utilisées pour définir l’orientation sexuelle

A

 Attirance sexuelle;
 Attirance émotive;
 Comportements sexuels;
 Identification au groupe.

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22
Q

 Les 5 phases du processus identitaire de l’orientation sexuelle selon Cass et Troiden

A

 La confusion;
 La prise de conscience d’un homoérotisme;
 La comparaison avec les pairs hétérosexuels et homosexuels;
 Le deuil des privilèges sociaux reliés à l’hétéronormativité;
 L’acceptation et l’intégration de son orientation sexuelle minoritaire

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23
Q

 L’homophobie intériorisé

A

La haine de soi qu’une personne homosexuelle ou bisexuelle éprouve car elle intègre la vision négative qui découle de l’homophobie encore présente dans la société.

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24
Q

reconnaitre les caractéristiques de la consommation de substances des gais, lesbiennes et personnes bisexuelles

A

 Les études sur la situation des personnes bisexuelles confirment que l’usage de substances psychoactives est plus important dans cette population que dans la population générale – VRAI;
 Les études rapportent que comparativement aux femmes hétérosexuelles, les femmes lesbiennes commencent à consommer des substances psychoactives à un plus jeune âge – VRAI;

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25
Q

 2 caractéristiques qui distinguent la manière de consommer des HARSAH comparativement aux adultes de la population générale outre le fait qu’il consomme une plus grande quantité de substance

A

 Ils consomment une plus grande variété de substances;
 Ils ont davantage d’épisodes de consommation élevé ou excessive.

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26
Q

 Caractéristiques spécifiques de la clientèle des HARSAH

A

 Ils consomment plus souvent dans des contextes d’activité sexuelle – VRAI;
 Ils ont une plus grande tolérance face à la consommation à risque – VRAI;
 Ils ont un profil de consommation plus complexe – VRAI;
 Ils tardent à utiliser les services de réadaptation – VRAI;

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27
Q

 Caractéristiques du phénomène Chemsex

A

 C’est un phénomène facilité par les applications de rencontres telle que GRINDER – VRAI;
 C’est un phénomène qui implique des comportements sexuels en groupe – VRAI;
 C’est un phénomène spécifique à la communauté des hommes gais, bisexuels ou ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HARSAH) – VRAI;

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28
Q

 Substance psychoactive la plus fréquemment utilisé par les personnes qui pratiquent du Chemsex

A

Méthamphétamine (crystal meth).

29
Q

 Effets positifs recherchés par les personnes qui font du Chemsex et le lien avec leur vécu de personne non hétérosexuelle

A

 Développer un sentiment d’appartenance qui permet de contrer le fait de faire partie d’un groupe minoritaire;
 Explorer des pratiques sexuelles que la personne n’oserait pas adopter sans avoir consommer, performer;
 Oublier une situation difficile (rejet, séropositivité, stigmatisation);
 Surpasser la gêne pour entrer en contact avec les autres plus facilement, socialiser;
 Vivre de l’intimité malgré les peurs ou les blocages personnels liés à l’homophobie intériorisée.

30
Q

 Risques associés à la pratique du Chemsex

A

 Avoir des relations anales sans condom;
 En venir à l’injection comme mode de consommation;
 Contracter une ITSS;
 Développer une dépendance à la substance;
 Développer un trouble de santé mentale;
 Avoir des conséquences négatives sur son fonctionnement social et professionnel;
 Ne plus être capable de ressentir une satisfaction sexuelle sans l’utilisation de la substance.

31
Q

 Stratégies de prévention à promouvoir auprès des hommes qui pratiquent le Chemsex

A

 L’utilisation du condom;
 L’utilisation de la prophylaxie port exposition (PPE) et de la prophylaxies pré exposition (PREP);
 L’adhésion au traitement pour les personnes séropositives;
 Le dépistage régulier;
 Avoir du matériel de consommation neuf et stérile pour chacun afin d’éviter le partage de matériel souillé;
 Avoir de la naloxone sur soi pour intervenir en cas de surdose d’opioïde;
 Avoir des gens de confiance auprès de soi.

32
Q

 Facteurs de risque spécifiques aux personnes homosexuelles ou bisexuelles face à la toxicomanie (en connaitre 4):

A

 Homophobie intériorisée;
 Discrimination et marginalisation;
 Plus grand isolement social;
 Stress relié au coming-out à la famille, aux amis de l’entourage;
 Utilisation de substances pour vivre des relations sexuelles;
 Faire partie d’une communauté qui consomme davantage;
 Le fait que les lieux de socialisation gais soient des lieux de consommation.

33
Q

 Importance de favoriser le support parental lorsque l’on intervient avec des jeunes des minorités sexuelles

A

les parents représente un facteur de protection contre la dépression, l’abus de substance et les idées suicidaires. Ils contribuent aussi à une meilleure estime de soi chez les jeunes issus des minorités sexuelles.

34
Q

adapter les interventions aux besoins des gais, lesbiennes et personnes bisexuelles

A

 Affirmer qu’il n’y a pas d’orientation sexuelle ou d’identité de genre qui soit mauvaise ou pathologique – VRAI;
 Explorer toutes les dimensions de l’orientation sexuelle et de manière distincte – VRAI;
 Favoriser l’intervention familiale lorsqu’il s’agit d’interventions auprès des jeunes – VRAI;
 Informer la personne pour modifier ses fausses croyances en lien avec l’orientation sexuelle ou d’identité de genre – VRAI;
 Privilégier les interventions de groupe afin de favoriser le sentiment d’appartenance – VRAI;

35
Q

 Ce qui explique le problème d’accès aux services sociaux et de santé observée pour la population LGBTQ2+

A

La stigmatisation

36
Q

 Les attirances sexuelles chez l’adulte sont le résultat

A

 De la capacité de la personne à imaginer le plaisir à venir (anticipation) - VRAI;
 De la reproduction consciente de situations agréables (hédonisme) – VRAI;
 Des expériences que la personne à vécues (mémoire) – VRAI;

37
Q

 Les cartes érotiques

A

 Discriminent ce qui est érotique pour la personne de ce qui ne l’est pas – VRAI;
 Sont distinctes pour chaque individu – VRAI;
 Sont en grande partie inconscientes – VRAI;
 Sont généralement multiples et diversifiées – VRAI;

38
Q

 Lorsque la réponse donnée aux signaux de détresse de l’enfant est suffisamment rapide et constante, ça permet à l’enfant

A

 D’anticiper de manière positive la satisfaction de ses besoins – VRAI;
 De développer une perception positive de lui-même – VRAI;
 De développer une perception positive des autres – VRAI;

39
Q

 L’attachement sécurisant est une base qui permet à l’enfant

A

 D’apprendre à réguler ses émotions – VRAI;
 D’Avoir la confiance nécessaire pour entrer en relation avec les autres – VRAI;
 De développer son estime de soi – VRAI;
 De pouvoir investir son énergie pour se développer – VRAI;

40
Q

 Les deux principales motivations à consommer des substances psychoactives

A

 Recherche de sensation (plaisir);
 Apaisement des souffrances (fuite);

41
Q

 Lien entre les mauvaises expériences d’attachement dans l’enfance et le développement d’un trouble d’abus de substances à l’adolescence :

A

les enfants qui ont connu des expériences négatives avec autrui (négligence, violence, abus sexuels, etc.) sont plus à risque d’utiliser les substances lors de leur adolescence pour entrer en relation malgré leurs peurs ou pour masquer les souffrances associées aux difficultés relationnelles.

42
Q

 Expliquer les liens entre le vécu d’une de ces femmes et la théorie sur la fonction défensive de la sexualité :

A

selon la théorie de la fonction défensive on remarque que Josiane cherche à donner un sens aux évènements passés. Elle a transformé son trauma en triomphe. Elle a vécu deux abus sexuels dans le passé, quand elle est devenue masseuse, elle a pu se libérer complètement de ce fardeau qu’elle portait. Elle a pu expérimenter à nouveau la sexualité, repoussé ses limites. Elle a redonné du sens aux évènements et elle corrige les évènements passés.

43
Q

 La fusion

A

 Période ou la sexualité est très intense;
 Période ou l’autre est idéalisé et que nous nous percevons parfait dans son regard;
 Période ou l’autre est idéalisé et que notre reflet est parfait dans son regard;
 1 + 1 = 1.

44
Q

 La différenciation

A

 1 + 1 = 2;
 Période où l’on commence à voir l’autre telle qui l’est;
 Période de la première déception.

45
Q

Le respect

A

 Période ou les partenaires s’affirment de manière adéquate;
 Période ou les partenaires tiennent compte du vécu de l’autre;
 Période ou les paritaires découvrent l’intimité;
 1 + 1 = 3.

46
Q

 3 composantes de l’amour accompli, la forme la plus valorisante des expériences amoureuses selon Sternberg

A

engagement
intimité
passion

47
Q

 Selon Sternberg, ce n’est pas l’intégration des composantes qu’il a identifié qui assure le bonheur conjugal, mais plutôt :

A

une concordance dans les attentes des partenaires et une plus grande compatibilité dans les rôles. C’est donc dire qu’il n’y a pas de modèle idéal, mais plutôt d’avoir envie du même modèle. Rappelons que nos attentes en ce qui concerne notre idéal relationnel sont forgées dans l’enfance.

48
Q

 6 dimensions de l’intimité selon Brehem :

A

 La connaissance;
 La bienveillance;
 L’Interdépendance;
 La réciprocité;
 La confiance;
 L’engagement.

49
Q

 Parmi les relations hookup, quelles relations sont les plus souvent favorisées par l’alcool et la fréquentation d’endroits où l’on en consomme

A

Les relations sexuelles avec des étrangers.

50
Q

 Les attitudes qui favorisent l’établissement d’une bonne relation de couple

A

 Conserver une vision réaliste du couple;
 Travailler sur l’estime de soi;
 Maintenir des sentiments positifs

51
Q

 2 comportements toxiques pour la relation amoureuse qui sont l’illustration d’un style d’attachement anxieux :

A

dépendance affective
jalousie

52
Q

 Variables individuelles qui rendent vulnérable à la jalousie

A

 La dépendance affective;
 Le sentiment de ne pas convenir à l’autre;
 Une faible estime de soi;
 La perception d’une valeur élevée du conjoint par rapport à la sienne;
 Un désir d’exclusivité sexuelle;
 Le style d’attachement.

53
Q

 Étape du développement de l’enfant qui conditionne nos attentes, pensées, émotions et stratégies dans l’approche d’un partenaire amoureux

A

l’attachement

54
Q

 2 grandes dimensions qui sont à la base de la typologie des styles d’attachement chez l’adulte :

A

l’anxiété d’abandon
l’évitement de l’attachement

55
Q

 Fonction de la consommation de substance dans la relation conjugale selon Soulignac :

A

la consommation de substances est tantôt une tentative de nourrir l’espace du couple (le NOUS), tantôt une tentative de créer un espace propre (le JE).

56
Q

Rôle d’intervenant lorsqu’on soupçonne une problématique sexuelle

A
  • dépister le problématique sexuelle
  • accueillir, informer, accompagner et référer au besoin
  • intégrer les problématiques sexuelles au plan d’intervention
57
Q

ce qui influence nos interventions

A
  • notre perception de la sexualité
  • nos valeurs
  • notre propre histoire
  • notre vécu actuel
58
Q

la loi de l’effet

A

la probabilité qu’un individu consomme à nouveau est plus élevé si cette substance correspond, par sa nature à ce que l’individu recherche pour répondre à ses besoins psychologiques et physiologiques

59
Q

signes d’une dysfonctionnement sexuelle

A
  • diminution de l’estime, honte, humeur dépressive
  • conflits conjugaux
  • évitement de relation sexuelle
  • recherche de médication ou substances
  • malaise à parler de sexualité
  • hypersexualité
60
Q

Les scénarios sexuels

A

-c’est l’assemblage des ingrédient requis pour déclencher l’excitation sexuelle chez un individu
-décrivent ce qui se passe entre les partenaires, les attitudes et activités dans le réel

61
Q

3 niveau de signification lié à la perception du désir

A

-historique : le sens donné par la culture au désir
-interrelationnel : quel sens prend tel activité sexuelle dans la relation avec le partenaire
-biographique : quel sens l’individu donne aux évènements de son histoire passé

62
Q

Problématiques sexuelles présentes dans la société

A
  • dysfonctionnelle sexuelles
  • utilisation des substances comme aphrodisiaque
  • séquelles de traumatismes sexuelles
  • homophobie intériorisé
  • compulsion sexuelle
  • vivre avec un ITSS
  • prostitution active
  • trouble de comportements sexuels (déviance, agression)
63
Q

Pourquoi questionner la sexualité

A

Les problématiques sexuelles non identifiées et non prise en charge simultanément peuvent compromettre la réadaptation

64
Q

Les défis en intervention en contexte de difficulté sexuelle

A
  • écouter sans laisser l’autres s’exhiber (ne pas laisser utiliser un langage vulgaire)
  • questionner sans être voyeur (question large pour favoriser la réflexion pas savoir les détails)
  • respecter sans accepter l’inacceptable (prendre position quand au situation qui vont à l’encontre de l’épanouissement)
    -informer tout en respectant nos limites (reconnaitre qu’on ne sait pas tout et s’informer)
  • Guider la personne sans lui dire quoi faire (vérifier les attentes)
  • être un modèle sans parler de sa propre intimité (refuser les questions personnelles)
65
Q

Facteurs de risque psychologique pour une identité de genre fragilisée

A
  • un parent qui veut un enfant d’un autre sexe
  • l’absence du père
  • l’inceste ou l’abus sexuelle
  • une mère qui empêche l’individualisation
  • Le parent du même sexe est un modèle inadéquat
  • enfant victime d’intimidation
66
Q

Stratégies d’adaptation des hommes face au sentiment de ne pas convenir à la masculinité typique

A
  • Capitulation (honte, sentiment d’infériorité)
  • Compensation (tout pour prouver qu’il est plus virile)
  • Fuite (évitement)
67
Q

Femmes qui abdiquent face aux rôles genre

A
  • refoulement de leur féminité
  • sentiment d’infériorité
  • abus sexuel
  • troubles sexuels
  • peur des hommes et de la sexualité
  • dépendance à la mère
  • troubles alimentaires
68
Q

Toxicomanie dans la vie de couple peut entrainer

A
  • diminution de la satisfaction conjugale (peut contribuer au développement et maintien d’un trouble de substance)
  • difficulté de communication
  • violence conjugale
  • dysfonctionnelle sexuelle, insatisfaction sexuelle
69
Q

Ce qui peut détruire le couple

A
  • façon négatives de réagir aux conflits
  • escalade (interpréter de manière négative)
  • pensées et sentiments négatifs envers l’autre devienne envahissants
  • les aspects positifs diminuent, moins de respect et de plaisir d’être ensemble