Flashcard baserade på tentor!
Anledningar till försenad tanderuption
Aplasi,
Trångställning
Avstannad eruption
Ankylos
Retinerad
Varför kan aplasi ske?
Fel vid protein som
BMP - bone morphogennetic protein.
SHH - sonic hedgehog
WNT - wingless
Terpi mot aplasi
Luckslutning (ort eller spontant),
Protetik (implantat eller bro),
Behålla primärtand
Varför kan ankylos ske?
att follikell inte kan bryta ner mukosa och eruptera igenom.
Terapi mot ankylos
extraktion kirurgiskt
Laga eller inte laga en d2 i unga permanenta bettet?
Riskbedömning (OH, kost, saliv),
kariesskadans djup (Hur djup är denna d2?),
kariesskadans lokalisation (yta som går att rengöra?)
ålder på tanden (3 år efter eruption är känsligare, viktigare att laga om den är ugn.)
Syfte med tell show do metoden
Undvika tandvårdsrädsla med behandlingproblematik och skapa en positiv bild av tandvård
Olika pat som är mer smärtkänsliga
tidigt födda(stimuli som uppfattas som smärta), yngre barn(CNS), Funktionsvariationer, erfrenhet av smärta (wind up)
Big 5
Öppenhet för upplevelser
Samvetsgrannhet
Extraversion/intraven
Vänlighet
Neuroticism/ emotionell stabilitet
Transversell växt klar vid ålder?
klar vid 12-13år
Sagitellt växt klar vid ålder?
-ca pojkar 18-20 år. Flickor 16-18 år
Vertikalt växt klar vid ålder?
pojkar ca 20 år, flickor ca 18 år
Konvex profil
överbett
Konkav profil
underbett
Vid vilken ålder introduceras fickdjupsmätning på ungdomar?
15 år, ser man det marginalt på rtg så tar man på alla tänder och inte bara 6:or. Samma om 6:an visar mer än 4mm
Vilken hälsovinst erhåller man av att introducera fickdjupsmätning på ungdomar?
Tidigt kunna upptäcka fäste förlust och planera upp terapi för att framtida fästeförlust.
Vilka tänder hos ungdomar mäter man fickdjup på, och varför just de?
permanenta 6:orna och incisiver då dessa tänder erupterar först och fungerar som indikatorer
Vilken ålder kan tidigast inskolning ske?
Först då ett barn har mognad och kan ta till sig infromation och vara mogen nog att psykisk och fysisk orka sitta och delta under den tid som krävs för inskolningen
Vilka barn kan anses vara mer smärtkänsliga? Motivera
Tidigt födda: ljus, ljud och beröring översätts till smräta hos det tidigt födda barnet.
Unga individer: Detta då CNS inte är fullt utvecklat gällande smärthämningssystemet (endorfiner) vi vet också att det finns en smärtminne som ger framtida konsekvenset som sensibilitet för smärta
Funktionsvariationer har även visats ha större smärtkänslighet men svårt att peka på exakta orsaken till detta
6,7 årig vilka tänder?
perm: uk1:or, alla 6:or. primära: (ök1:or) + 2345 i resterande bett
8,9 årig vilka tänder?
Perm: alla 6:or och alla incisiver(uk och ök). Primära 345
11 år, vilka tänder finns?
uk perm 12346 primär 05
ök perm: 1246 primär: 03,05
orsaker till att en 12-årig flicka har ett frontalt öppet bett?
Amelogenesis imperfecta - står i litteratur
Sugvanor - så som tumme eller napp under för lång tid.
Basala avvikelser - kan ge öppet bett om käkarna står fel.
Munandning.
Tungpressning
Ange suturer i maxillan som kan påverkas med ortodontisk apparatur
Midsagitala och transpalatinala suturen
Hur och vilken ålder kan man senast behandla midsagitala och transpalatinala suturen?
Midsagitala kan påverkas upp till 18-20 års ålder med tex en suturvidgare vid basalt smal maxilla
Transpalatinala kan påverkas upp till ca 12 års åldern med tex omvänt extraoralt drag vid angle klass 3 pga basalt posteriort ställd maxilla
procent för att 3:an erupterar spontant om den passerat 2:ans mittlinje eller inte
91% om den inte gått över mittlinjen på lateral incisiv
64% om den gått över – Att den erupterar spontant
Diagnostisera fästeförlust i primära bettet
sonderar inte. Görs via bw och kollar på bennedbrytning/bennivå på >2mm från CEJ
Behandla fästeförlust i primära bettet
Tydliga OH instruktioner/information till föräldrar. Viktigt med tidig behandling. Viktigt att föra över goda vanor innan permanenta tänderna kommer. Parod i primära bettet en indikator på parod i permanenta bettet.
och proff rengöring
Orsaker till parod i primära bettet
Diabetes, down syndrome och gingival fibromatos
Bettavvikelser och karies
SBU visar att det finns låg samband mellan karies och bettavvikelser
Bettavvikelse och parodontala förhållande
Här visar SBU att det finns ett visst samband mellan gingivit och bettavvikelser. Trotts det har det visats gå att hålla rent
Gällande parodontit visar SBU rapporten ett medelhögt värde men att djupbett ökar risken för fästeförlust
Bettavvikelse och käkledsbesvär
SBU har kunnat ana högre frekvens av symtom för pat med korsbett men underlaget är för litet för att dra slutsatser. Man behandlar inte käkledsbesvär med bettkorrigering i det akuta läget
Ge exempel på olika behandlingsbehovsindex
Socialstyrelsen, skåneindex och IOTN-C. Används för att kategorisera bettavvikelse i orttodontiska behandlingsbehov
Socialstyrelsen behandlingsbehovsindex
delar in bettavvikelser i mycket stor, sotr och måttligt / litet behandlingsbehov
Fördelar och nackdelar med behandlingsbehovsindex
Fördelar: likadant protokoll som används i hela Sverige för att möjliggöra rättvis tandvård. Ger behandlaren möjlighet att gradera behandlingsbehoven.
Nackdelar: Tar inte hänsyn till psykosociala/estetiska delen. Kan vara svårt att dra skillnader då det måste tolkas av den som ger behandlingen
