Fiziologie Flashcards
PA are
5 comp în miocitele atriale și ventriculare
3 comp în nodul sinoatrial și atrioventricular
Durata QTc pe ECG de suprafata
Este o aproximare a duratei medii a PA ventricular
- Precordiale stg-unde T..
2. Precordiale dr-unde T..
- Pozitive
2.Negative
În miocardul normal sensul dep și rep sunt opuse, dep având loc de la subendocard la subepicard iar rep având un sens invers de la subepi la subendo
Unda u este o defl de regula pozitiva reprezentând probabil
Repolarizarea lenta a rețelei Purkinje
Când ritmul cardiac este regulat:
Împărțind 1500 la nr de căsuțe mici dintre 2 unde R rezulta frecv cardiaca
Când ritmul cardiac este regulat:
Împărțind 1500 la nr de căsuțe mici dintre 2 unde R rezulta frecv cardiaca
Când ritmul cardiac este neregulat se măsoară
Nr de unde R/10s (50 căsuțe mari) care înmulțit cu 6 da frecv cardiaca
Intervalul PR se măsoară de la
Debutul undei P la debutul QRS și are o valoare între 0,12-0,20 sec (0,22 sec peste 65 ani)
Intervalul QRS corespunde activării ventriculare totale
Se măsoară de la deb complexului QRS pana la sfârșitul acestuia. Valoarea sa: 0,08-0,10 sec
Intervalul QT-se măsoară de la debutul QRS pana la sfârșitul undei T
Reprezinta durata sistolei electrice-dependent de frecventa=> int QT corectat=QTc. La o frecv medie valoarea normala este
- <= 0,4 la bărbați
- <= 0,43 la femei
Segm ST
Distanta de la pct J pana la debutul undei T -izoelectric cu variații +0,5–0,5 mm. Polaritatea sa se apreciază comp cu segm PR sau TP
Joncțiunea R-ST=punctul J
Pct de la sfarsitul complexului QRS și începutul segm ST-izoelectrica
BRS implica o
Leziune întinsă și are întotdeauna semnificatia unei cardiopatii organice
- Inervatia Sy
2. Inervatia PSy
- Fb la nivelul atriilor și ventriculilor
2. Atrii și joncțiunea A-V
Nodul A-V este irigat în 90% din cazuri de
o ramura a coronarei drepte-> explica frecventa tulburărilor de conducere AV în infarctul miocardic postero inferior
Fasciculul His
Irigat de cor stg și dr
Ram dreapta a fasciculului His și fasciculul anterosuperior al ram stg sunt irigate ambele de
IVA=> frecventa asociere a BRD cu hemiblocul anterosuperior stg în cardiopatia ischemica
Fasciculul post inf este irigat
Atât de coronara dr cât și de cea stg=> posibilități multiple de compensare a irigatiei=> incidenta redusa a hemiblocului postinf stg fata de hemiblocul ant sup
Unda P va avea
O durata <= 0,11 sec și o Amplitudine <=2,5 mm
Va fi + în D1 D2 avf v3-v6
Întotdeauna - în aVR și frecvent - în V1, V2
Unda P poate fi +,-,bifazica în D3 și Avl
V4-V6
Complex epicardial stg de tip qRs cu ST izoelectric și unda T pozitiva
V1, V2
Complex epicardial drept cu complex ventricular de tip rS uneori QS sau RSr’. Segmentul ST va fi izoelectric sau supradenivelat <= 1 mm cu convexitatea inferioara iar unda T negativa, plata, pozitiva
V3+- V4
Complex epicardial de tranziție de tip RS urmat de ST izoelectric și T pozitiv
aVR
Complex VD cavitar de tip RS uneori RSr’ mai rar QS sau Qr. ST-izoelectric iar unda T negativa
D1, D2 aVL aVF D3
Unda R dominanta, unda q posibila dar neobligatorie ca și unda S. Segm ST este izoelectric iar unda T este pozitiva