Fixação Rígida e Não Rígida

Question 1

O que é uma fixação interna rígida?

Answer 1

‘’Qualquer forma de fixação aplicada diretamente aos ossos que seja resistente o bastante
para prevenir movimentação fragmentar ao longo da fratura na utilização ativa da estrutura
esqueletal’’

Question 2

Qual é o pré requisito para uma fixação interna (seja ela rígida ou não rígida)?

Answer 2

Redução aberta (exposição cirúrgica)

Question 3

O que é remodelação harvesiana?

Answer 3

tipo de cicatrização óssea onde não há mobilidade interfragmentar,
não forma calo ósseo no meio dos ossos fraturados

Question 4

Placa de compressão

Answer 4

Question 5

Parafuso Lag Screw

Answer 5

Question 6

O que é uma fixação interna não rígida?

Answer 6

‘’Qualquer forma de fixação óssea que não seja forte (rígida) o bastante para evitar
movimentação interfragmentar ao longo da fratura, com o uso ativo da estrutura esqueletal, é
considerada não rígida’’

Question 7

Exemplo de fixação não rígida

Answer 7

Fio trans-ósseo colocado através de uma fratura, fornecendo estabilidade mas não
evitando o distanciamento e não neutralizando as forças de torção e cisalhamento; geralmente
necessitam de fixações adicionais como fixação maxilomandibular.

Question 8

O que é uma fixação funcionalmente instável?

Answer 8

• Fixação não rígida forte o bastante para possibilitar o uso ativo do esqueleto durante a fase
  curativa, mas não o suficiente para evitar mobilidade interfragmentária

Question 9

Exemplo de fixação funcionalmente instável

Answer 9

Técnica de champy (fratura de ângulo) ou placa de compressão na borda inferior de uma fratura

Question 10

O que é uma cicatrização óssea por contato (direta)?

Answer 10

Se temos uma distância mínima
entre os fragmentos ósseos e eles estão imobilizados de forma
rígida, os osteoclastos criam seu
caminho pela linha de fratura de
um lado para atravessar ao outro fragmento ósseo.

Question 11

O que é uma cicatrização por gap healing (secundária)?

Answer 11

Quando há um espaço pequeno
entre os fragmentos imobilizados
rigidamente, osso lamelar é
depositado dentro da abertura da
fratura. Depois, ocorre o processo
de cicatrização normal visto
anteriormente.

Question 12

Quais os principios biomecânicos para tratamento de uma fratura?

Answer 12

1. Redução anatômica precisa
2. Técnica operativa atraumática preservando a vitalidade do osso e dos tecidos
   moles
3. Fixação interna rígida que produza uma unidade esqueletal mecanicamente estável
4. Prevenção de dano ao tecido mole e ‘’doença de fratura’’, o que torna possíveis
   mobilização rápida, ativa, livre de dor

Question 13

Método champy de fixação instável

Answer 13

Fratura de ângulo com uso de uma miniplaca única de não compressão presa com parafusos
monocorticais de 2mm

Question 14

O método champy é uma fixação rígida?

Answer 14

Não. Não é considerado uma fixação rígida pois pode ter uma movimentação interfragmentária

Question 15

Em qual zona (de tensão ou compressão) colocamos a a placa + parafuso para não abrir a fratura?

Answer 15

Na zona de tensão, borda superior da fratura.

Question 16

Qual o tipo de fixação que divide carga com osso em cada lado da fratura ?

Answer 16

Load sharing

Question 17

Qual o tipo de fixação requer fragmentos ósseos sólidos de cada lado da fratura que possam suportar parte das
cargas funcionais?

Answer 17

Load Sharing

Question 18

Parafuso lag screw é load bearing ou load sharing ?

Answer 18

Load Sharing

Question 19

Fraturas simples e de ângulo mandibular utilizamos fixação load bearing ou load sharing?

Answer 19

Load Sharing

Question 20

Dispositivo resistente e rígido o suficiente para suportar a carga aplicada no osso durante as
atividades funcionais…

Answer 20

Load Bearing

Question 21

fraturas cominutivas, mandíbula atrófica (idosos) utilizamos load bearing ou load sharing?

Answer 21

Load Bearing

Question 22

Quantos parafusos em cada lado da fratura temos que ter no mínimo para ser considerado fixação do tipo load bearing?

Answer 22

3 parafusos em cada lado da fratura no mínimo e maiores que 2mm de diâmetro

Question 23

O conceito load bearing significa…

Answer 23

Dispositivo resistente e rígido o suficiente para suportar todas as cargas aplicadas ao osso durante as atividades funcionais

Question 24

LAG SCREW

Answer 24

Parafusos de compressão dos fragmentos ósseos.

Question 25

Para aplicar lag screw, precisamos de..

Answer 25

2 corticais ósseas saudáveis, pois é uma tecnica load sharing

Question 26

LAG screw é considerada um tipo de fixação..

Answer 26

Fixação rigida absoluta

Question 27

Como posicionar o parafuso lag screw…

Answer 27

Perpendicular a linha de fratura

Question 28

Qual a característica indesejável das placas de titânio

Answer 28

Sao friáveis quando comparadas ao osso

Question 29

Qual das odontossínteses citadas NÃO é considerada do tipo em anéis?

Ivy.

Eby.

Pérola.

Olivier.

Silverman.

Answer 29

Pérola

Question 30

O tratamento das fraturas na face tem como meta restabelecer completamente a integridade da área afetada, o que inclui função, anatomia e estética. Em qualquer modalidade de tratamento, para atingir esses objetivos, é necessário redução e fixação dos fragmentos fraturados. Entre os materiais e recursos utilizados, podem ser destacados, EXCETO:

Uso de miniplacas de aço, pela baixa incidência da corrosão.
Parafusos interfragmentário e miniplacas de titânio.
Uso das barras de Erich e osteossinteses a fio de aço.
Fixação com placas de copolímero de ácido Poly-L-Láctico e poliglicólico

Answer 30

Uso de miniplacas de aço, pela baixa incidência da corrosão.

Question 31

Considerando os métodos de fixação das
fraturas faciais, é INCORRETO afirmar que
A) a técnica de Champy consiste do uso de miniplaca de
2,0 mm aplicada com parafusos monocorticais na borda
superior da fratura.
B) a técnica do tipo Lag Screw divide as cargas com o osso
e necessita de duas corticais ósseas saudáveis.
C) os dispositivos do tipo Load-Sharing são aqueles que
dividem as cargas com o osso em cada lado da fratura.
D) os dispositivos do tipo Load-Bearing não são resistentes
o suficiente para suportarem toda a carga aplicada à
mandíbula durante atividades funcionais.

Answer 31

D) os dispositivos do tipo Load-Bearing não são resistentes
o suficiente para suportarem toda a carga aplicada à
mandíbula durante atividades funcionais.

Question 32

Analise as seguintes afirmativas sobre o
sistema de travamento parafuso-placa e assinale a
alternativa INCORRETA.
A) A escolha desse sistema pode ser considerada para
substituir as placas de nãocompressão, quando estas
estiveram indicadas.
B) A vantagem mais significativa pode ser que se torna
desnecessário o contato íntimo entre a placa e o osso
subjacente em todas as áreas.
C) O afrouxamento do parafuso não ocorre, mesmo
quando ele é inserido numa abertura de fratura.
D) O sistema exige uma adaptação precisa da placa no
osso subjacente, sendo necessária a compressão do osso à placa para estabilização dos fragmentos

Answer 32

D) O sistema exige uma adaptação precisa da placa no
osso subjacente, sendo necessária a compressão do osso à placa para estabilização dos fragmentos

Question 33

Considerando o tratamento das fraturas mandibulares, é
INCORRETO afirmar que,
A) durante a função, existe uma pequena tendência nas
fraturas isoladas de ângulo para o deslocamento lateral ou
medial.
B) durante as atividades funcionais, a região anterior da
mandíbula é submetida a forças de torção e cisalhamento.
C) para as fraturas isoladas do corpo da mandíbula, pode
ser usada uma placa relativamente pequena como uma
miniplaca de 2 mm.
D) quanto mais posterior for a fratura na mandíbula,
ocorre maior possibilidade de haver desalinhamento
mediolateral da borda inferior quando submetida a
função.

Answer 33

D) quanto mais posterior for a fratura na mandíbula,
ocorre maior possibilidade de haver desalinhamento
mediolateral da borda inferior quando submetida a
função.