Fisiología del Sistema Venoso Flashcards
Funciones del sistema venoso
Regulación volumen-minuto cardiaco
Regulación del volumen sanguíneo
Regulación de la temperatura corporal
Prótesis (Bypass) o injertos para reparar arterias dañadas
Presión hidrostática venosa datos en mmHg
Vénulas
Grandes venas intratorácicas
Presión Venosa Central o de la Aurícula derecha
15 mmHg
5-6 mmHg
4-5 mmHg
Presión venosa media
Venosa
Arterial
2 mm Hg
90-100 mmHg
Las venas por lo general carece de actividad miogénica espontánea excepto en :
Venas cutáneas
Vena porta
Las venas de todo el cuerpo por lo general tienen válvulas excepto en regiones que son : (4) y son abundantes en las venas de las _____
Venas de sistema nervioso central
Endomisio muscular
Huesos
Porciones superficiales de la piel
Piernas /extremidades inferiores
Velocidad de flujo en cm/s
Venas cavas
Aorta
7-20 cm/s
25/35 cm /s
Cuántas veces las venas son más distensibles que las arterias ?
6 a 10 veces
Cuántos litros de sangre puede almacenar el sistema venoso y los capilares cuanto
4-4.5 litros (60 al 65% del volumen total circulante)
5% del volumen total sanguíneo
Fenómenos que facilitan la éstasis sanguínea y la aparicion de fenómenos tromboembólicos
a.Viscosidad de la sangre venosa respecto a la arterial
b.Velocidad de flujo lento
c.Turbulencia impuesta por válvulas venosas
d.Distensibilidad de paredes venosas
Estructura de la vena
Túnica interna o íntima
Limitante elástica Interna (Muy fenestrada
Túnica Media (muscular, es mayor en superficiales que profundas)
Túnica Externa
Clasificación del sistema venoso
Venas Perforantes
Venas Comunicantes
Venas Profundas
Venas Superficiales
La mayor distensibilidad del sistema venoso se encuentra en las venas
Cutáneas y Esplácnicas
En la gráfica Presión venosa volúmen a _________ mmHg la pendiente curva volumen se acentúa
5 mmHg
La contracción del músculo liso se acentúa con ______ y disminuye con
Catecolaminas y frío
venodilatadores (nitratos) y calor
La estimulación de los receptores alfa adrenérgicios produce marcada constricción en las venas : _____ pero es mínima en :
Cutáneas , mucosas , renales y esplácnicas
Músculo esquelético
El tono del músculo del sistema arterial venoso está determinado por varios factores , estos son:
Inervación simpática
Factores físicos como
Temperatura corporal
Mecánicos
Metabólicos
Humorales
Canales iónicos de Ca++ y de K+
Sustancias que produce el endotelio venoso que produce vasoconstricción
Angiotensina II
Neuropéptido Y
Neurotensina
Vasopresina
Sustancias que produce el endotelio venoso que produce vasodilatación
Péptido natriurético Auricular
Péptido intestinal vasoactivo
Óxido nítrico
Sustancias que produce el endotelio venoso que produce vasodilatación/vasoconstricción en función del territorio venoso o de los receptores sobre los que actúan
Bradicinina
5 hidroxitriptamina
Histamina
Eicosanoides
Fórmula presión venosa
Presión venosa = presión hidrostática + presión dinámica
La presión intratorácica durante la inspiración es _____ y durante la espiración es _____ y de la vena cava superior es
-6 mmHg
-2mm Hg
-4,-6 mmg aproximadamente
Se suma a las presiones venosas ___ mmHg por cada centímetro de altura sanguínea en cuando a la presión hidrostática venosa
0.77
Presiones venosas hidrostáticas en el texto
Base del Cuello:
Vena Subclavia a nivel de la primera costilla :
Dedos de la mano:
Venas del tobillo:
0 mmHg
6-7.5 mmHg
35 mmHg
90 mmHg
Cuando un individuo está en posición erecta se acumula sangre venosa en extremidades inferiores de aproximadamente _____ mililitros
300 a 800 mililitros
La hipotensión postural se acentúa en pacientes con:
Várices marcadas
Durante el ejercicio
Ambientes cálidos
Que es el retorno venoso
Volumen/minuto que regresa a la circulación sistémica del sistema venoso
De qué mecanismos depende el retorno venoso
Bomba cardiaca
Bomba muscular y venosa
Bomba respiratoria
Qué mecanismos incrementan la presión intratorácica y disminuyen el retorno venoso
Tos
Defecación
Maniobra de Valsalva
Con una presión en miembros inferiores de 90 mmHg existe una extravasación del volumen sanguíneo hacia el espacio intersticial en aproximadamente un __ %, cuando camina o corre esta presión hidrostática disminuye debido a la bomba muscular y cardiaca siendo este un valor de ____mmHg
10 %
20-30 mmHg
Definición de Várice
Dilatación, alargamiento y tortuosidad del sistema venoso
Síntomas de insuficiencia venosa
Pesadez y dolor, edema, prurito, parestesias y calambres en extremidades inferiores
Los sintomas de dilatación venosa/insuficiencia venosa pueden mejorar con
Descanso nocturno
Ejercicio físico controlado (caminar, correr, masajes)
Medias elásticas que comprimen las piernas (medias, calcetines)
Tto farmacológico de las várices
Flebotónicos
Mecanismo de acción de los fármacos flebotónicos
Aumentan tono venoso y reducen la permeabilidad capilar así como el edema
