Fisiologia del embarazo Flashcards
Que dia comienza la fundion de la placenta?
A partitr del 9no dia post fecundacion pero no alcanza su estructura definitiv hasta el 5to mes
Recuerda
La insulina, heparina e igM NO atraviesan la placenta
Caracteristicas de la HCG
Es la encargada de mantener el cuerpo luteo las primeras semanas para que se siga produciendo progesterona
Sus niveles aumentan hasta la sem 10 y luego disminuye
Funcion de la HPL
Suminostro de glucosa y prepara la galndula mamaria para la lactancia
Es la hormona principal responsable de que el emb sea diabetogenico por excelencia
Funcion de la progesterona
sintetizada por el cuerpo luteo y luego por la placenta
Mantiene el emb hasta sem 12-14 y le sigue la placenta
Funcion del estriol
Marcador de bienestar fetal
Modificaciones gravidicas cardiovasculares
Baja TA en el 1er y 2do tri
Aument al la presion venosa de pelvis y piernas
Aparecen soplos sistolicos
desviciacion del eje cardiaco a la iz
Cual es la anemia mas freceunte en el embarazo
La anemia ferropenica
Cambios a nivel renal en emb
aumento del filtrado glomerular osea que urea y creatinina esten debajo de lo normal
Principal cambio de la mujer emb a nivel digestivo
disminucion de la contractilidad del M.liso, sera la causa del estreññimiento
Aumento de peso en el emb
Incremento de peso ideal: 1kg por mes
Cuales son los farmacos contraindicados en el em emb
Anticoagulantes orales, talidomida, retinoides, tetraciclinas, ketonazol, quinolonas, dietetil estilbestrol y tiacidas
Primera visita prenatal
Antes de las 12 semans
Cantidad ideal de visita prenatales
6-8
Hasta que dia es el puerperio
Hasta los 60 dias
Tipos de puerperio
P. Inmediato, las primeras 24h
P. Mediato 10-15 dias (desaparicion de loquios)
P.Alejado hasta los 45 dias (llega la menst)
P.Tardio hasta los 60 dias
Significado del numero 12 en el emb
A las 12 semanas comienza la division entre aborto tardio o precoz
12 semanas es el limite de los controles prenatales
A las 12 semanas el utero se aleja de la pelvis
Cual es la hormona que mantiene el emb?
la progesterona
Niveles de progesterona para que sea un emb viable?
17-23
Cual es la sonografia mas precisa?
La del primer trimestre
Dx presuntivos y con certeza del emb
Presuntivos
-Amenorrea, retraso menstrual, coloracion violace del cerviz, nausea, vomito
Certeza
-HCG +, sono con hallazgos y mov fetales
Cual es la frecuencia de los chequeos prenatales?
Chequeo mensual has la sem 27
Cada 3 semanas entre 27-36
Cada 2 semanas hasta el termino
Cuales analiticas se piden en el cequeo prenatal?
Hemograma, glicemia, orina, toxoplasmosis, falcemia, VIH, HepatitisB,C, VDRL y tipificacion
1k por mes: 11kg en todo el emb
Primera maniobra de leopold
Polo fetal/ Fondo uterino, se busca con ambas manos
2da maniobra de leopold
Posicion y situacion fetal, ambas manos buscando el dorso
3era maniobra de leopold
Presentacion, CON UNA MANO
4ta maniobra
Encajamiento, de espaldas al paciente
Dosis de calcio diario en el emb
de mil a 1200
Caracteristicas de amenaza de parto pretermino
Edad gestacinal, contraccion uterina y modificaciones cervicales
Uso de Indometacina - Betamimeticos
Detener APP en etapa inicial
Membranas integras
Hasta las 30-31 semanas
Cuantas contracciones debe haber para pensar en un APP
3 contracciones regulares en 1,min
