FISIOLOGIA CARDÍACA

Question 1

Descreva o caminho que o potencial de ação percorre pelo coração.

Answer 1

Ele começa pelo nó sinoatrial, que se conduz para o nó atrioventricular, que possui as celulas com menor velocidade de condução isso ira atrasar o potencial para que os átrios e ventrículos não se contraiam ao mesmo tempo, depois para o feixe de Hiss, para o ramo esquerdo e direito e para as fibras de Purkinje, fazendo com que o coração se contraia de baixo pra cima.

Question 2

Qual a característica do coração que faz com que ele contraia como um sincício?

Answer 2

Junções do tipo GAP que ficam nos discos intercalares.

Question 3

Como ocorre a contração do músculo cardíaco?

Answer 3

PA——– Abertura de canais de cálcio —— Influxo de Calcio —- Receptor de Rianodina —– liberação do calcio que estava armazenado no reticulo sarcoplasmatico —– Calcio aumenta as concentrações no citoplasma —– Calcio se liga a troponina do filamento fino —— inicia-se o ciclo das pontes cruzadas.

Question 4

Como ocorre o relaxamento do músculo cardíaco?

Answer 4

Quando há a diminuição dos níveis de cálcio, a fibra irá relaxar. A SERCA ( bomba de Calcio) ira bombear Calcio de volta para o retículo sarcoplasmático. Quando os níveis de Calcio no meio intracelular, a fibra relaxa.

Question 5

Quais são os mecanismos de transporte de Cálcio?

Answer 5

Esse Cálcio será mandado para o meio extracelular através do sarcolema por dois mecanismos, transporte ativo - trocador que joga 3 sódios para dentro e 1 Calcio para fora e também pela Bomba iônica.

Question 6

Quais são os dois tipos de potencial de ação? E onde ocorrem?

Answer 6

A condução lenta acontece nos nós sinoatrial e atrioventricular, enquanto a rápida ocorre nos átrios, ventrículos, feixe de Hiss e fibras de Purkinje.

Question 7

Como ocorre o potencial do tipo rápido?

Answer 7

Fase 0 - INFLUXO DE NA+ ( canais rápidos)
Fase 1 - EFLUCO DE K+ (canais transientes, lentos)
Fase 2 - INFLUXO DE CA+, despolarização lenta e ativação dos canais de K+. Potencial quase estável pelo influxo e efluxo de íons.
Fase 3 - INATIVAÇÃO DOS CANAIS DE CA+ e ATIVAÇÃO MÁXIMA DOS CANAIS DE K+
Fase 4 - POTENCIAL DE REPOUSO

Question 8

Como ocorre o potencial do tipo lento?

Answer 8

Fase 0- INFLUXO DE CA+ (canais do tipo L) despolarização da membrana.
Fase 3- EFLUXO DE K+ - Repolarização
Fase 4 - INFLUXO DE NA+ (canais tipo FUNNY) e INFLUXO DE CA+ (canais do tipo L) e DESATIVAÇÃO DO EFLUXO DE K+ .

Canais do tipo FUNNY permitem uma geração instantânea de Potencial de Ação, na qual a célula se despolariza e logo se repolariza.

Question 9

Defina débito cardíaco. E explique a fórmula.

Answer 9

Débito cardíaco é o volume de sangue bombeado pelo coração em 1 minuto.

DC= VS x FC
Débito cardíaco é igual a volume sistólico e frequência cardíaca.

Question 10

Defina pós- carga.

Answer 10

Alusão a RVP - Resistencia vascular periférica. Resistencia que o sangue encontra para sair do ventrículo esquerdo durante a ejeção.

Question 11

Defina pré-carga.

Answer 11

Retorno venoso. Máximo de estresse na parede do ventrículo quando esta cheio de sangue. Volume de sangue que o ventrículo precisa contrair.

Question 12

Defina volume sistólico. E defina a fórmula.

Answer 12

Volume de sangue que é ejetado em uma sístole.
VS = VDF - VSF

Question 13

Defina volume sistólico final.

Answer 13

Volume de sangue que permanece no ventrículo após a sístole.

Question 14

Defina volume diastólico final.

Answer 14

Volume de sangue que fica no ventrículo ao final da diástole. É igual retorno venoso.

Question 15

Defina frequência cardíaca

Answer 15

Quantidade de vezes que o coração bate em 1 minuto.

Question 16

Defina a lei de Frank Starling.

Answer 16

A lei diz que quanto maior o volume de sangue no coração, maior é a distensão do músculo cardíaco. Quanto maior a distensão do músculo cardíaco, maior é a força de contração, mais actinas ligadas a miosina.

Question 17

Defina pressão arterial

Answer 17

PA= DC x RVPT
Pressão com que o sangue circula nas artérias.

Question 18

O que significa a primeira bulha?

Answer 18

fechamento de valvas atrioventriculares

Question 19

O que significa a segunda bulha?

Answer 19

fechamento de valvas semilunares

Question 20

Quais são as forças de Starling? E quais são de efluxo e de influxo?

Answer 20

Pressão oncótica capilar e intersticial e pressão hidrostática capilar e intersticial.

Pressão hidrostática capilar e instersiticial e a oncotica intersticial são de efluxo.
A pressão coloideosmotica capilar é de influxo.

Question 21

Quais são os mecanismos que regulam os reflexos de alteração de pressão arterial?

Answer 21

barorreceptores, que é o
barorreflexo; os reflexos cardiopulmonares; os
quimiopulmonares e o reflexo reno-renal.

Question 22

Quais são os receptores sensíveis a estiramento devido a alteração de pressão?

Answer 22

Os barorreceptores.

Question 23

Os barorreceptores se localizam onde e qual é a sua principal função?

Answer 23

Localizam-se no seio carotídeo e no arco da aorta e fazem conexão com um centro vasomotor. Sua principal função é o estiramento ao aumento da pressão.

Question 24

O que causa o estiramento dos barorreceptores?

Answer 24

Aumento da pressão arterial. Esses baroreceptores irao responder com uma despolarização e picos de alta frequência.

Question 25

Quais são os 3 centros de controle cardiovascular? Qual é a função de cada um deles?

Answer 25

Cardioinibidor - diminui a frequência cardíaca - é um estímulo excitatório.
Cardioacelerador - Aumenta a FC - é um estímulo inibitório.
Vasomotor - Faz vasoconstrição - é um estímulo inibitório.
O Centro vasomotor e o cardioacelerador são centros inervados por interneurônios inibitórios.

Question 26

Descreva o sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Answer 26

Quando ocorre a queda da PA, as células do rim liberam renina, essa renina é convertida em Angiotensina I pelo Angiotensinogênio, entao a enzima ECA converte a Angio I em Angio II.

Question 27

Quais são os efeitos da Angiotensina II?

Answer 27

Faz vasoconstrição, reabsorção de Na e água, estimula secreção de hormônios andrógenos.

Question 28

Explique a hemostasia primária.

Answer 28

Hemostasia primária conta com duas fases, fase vascular e fase plaquetária. É uma ação curta e rápida, para previnir o extravasamento de sangue.

Question 29

Explique a fase vascular da hemostasia primária.

Answer 29

Quando há alguma lesão no endotélio, ele ira liberar endotelina que fará vasoconstrição para que o fluxo sanguíneo diminua, prevenindo o extravasamento.

Question 30

Explique a fase plaquetária da hemostasia secundária.

Answer 30

Quando há alguma lesão, as plaquetas ao passarem por essa lesão serão ativadas. Quando ativadas, essas plaquetas irão emitir projeções, pseudópodes, que irão mudar sua conformação esférica e irão se prolongar, conferindo aderência ao local da lesão. As plaquetas irão liberar tromboxano, que ira ativar e recrutar mais plaquetas, ocorrendo a formação do tampão plaquetário.

Question 31

Explique a via intrínseca da hemostasia secundária.

Answer 31

Uma alteração no endotélio irá ativar o fator 12, que ira ativar o fator 11, depois o 9, o 8 e o 10. O fator 10 ira ativar protrombina, que se torna trombina, depois o fibrinogênio transforma a trombina em fibrina. A fibrina ira formar o coagulo.

Question 32

Explique a via extrínseca da hemostasia secundária.

Answer 32

Necessita de fator tecidual para acontecer. O endotélio ira produzir tromboplastina (fator tecidual), que ira ativar o fator 7, 10, o 10 irá ativar a protrombina, trombina, fibrina que fará o coagulo.

Question 33

Que substancia faz a digestão do coagulo?

Answer 33

A plasmina, que se forma através de um fator liberado pelo endotélio lesionado, que é o fator que ativa plasminogênio. Quando esse coagulo para de se formar, o plasminogênio transforma-se em plasmina e digere o coagulo.