Fisiologia Flashcards
Quem é absorvido no túbulo contorcido proximal ?
Glicose e aminoácidos 100%
Íons e água 65%
Bicarbonato
Como o bicarbonato é absorvido no TCP?
ele se combina no lúmen tubular com o H+ formando CO2 e água, pela anidrase carbônico, dentro da célula, ocorre a reação inversa , gerando bicarbonato que vai ser reabsorvido para o sangue
Como agem os diureticos inibidores da anidrase carbônica? Cite um exemplo.
Acetazolamida. Inibem a geração de co2 a partir do bicarbonato no tcp, levando a bicarbonatúria e acidose metabólica. Como não é necessário absorver o bicarbonato , o transporte h+ e sódio não funciona (não joga h+ no lúmen e não absorve sódio) perdendo sódio na urina.
Qual o mecanismo de ação do manitol?
Solutos osmoticamente ativos, atraindo água para dentro do filtrado renal e aumentando a diurese.
O que é importante sobre o ramo descendente fino ?
Absorção de 20% da água
O que é importante sobre a reabsorção do ramo ascendente espesso da Alça de henle?
Impermeável a água
Reabsorção de sódio, potássio e Cloro 25%
Reabsorção de cálcio, magnésio e bicarbonato
Secreção de H+
O que saber do ramo ascendente fino?
Impermeável à água
Onde agem os diuréticos de alça e quais são el3s?
Ramo ascendente espesso
Os maios potentes diuréticos
Furos3mida, ácido etac4ínico e bumetanida
Onde agem os diuréticos tiazídicos?
Parte inicial do túbulo contorcido distal. Inibindo o cotransporte sódio e cloro
O que ocorre na porção inicial do tubulo conto4cidomdistal?
Impermeável a água
Reabsorção de sódio e Cloro 5%, magnésio e cálcio
Quais drogas em geral são metabolizadas em metabólitos inativos eliminados via r3nal, sendo portanto pouco preocupante seu acúmulo na DRC?
Narcóticos
Barbitúricos
Fenotiazinas
Butirofenona
Benzodiazepínicos
Ketamina
Anestésicos locais
Quais drogas são extensamente ionizadas RM PH Fisiológico e eliminadas de forma integral na urina , portanto sua duração de ação pode ser pr9longada em pacientes om disfunção renal ?
Bloqueadores neuromusculares
Inibidores da colinesterase
Antibióticos
Digoxina
Diuréticos tiazídicos
Quais as três alterações do fluido extracelular que sinaliza, a liberação de renina ?
Nos rins
Redução do Cloro que chega no tubulo contorcido distal, percebida pela mácula,a densa
Redução da pressão na arteriola Ferente percebida por barlrreceptores
Barorreceptores arteriais e cardíaco que estimulam via receptor b1 adrenergico a liberação de renina
O que é a aldosterona ?
Onde é produzida ?
Liberada por qual estímulo?
Onde age ?
Quais as conquistas de sua ação no rim ?
É um hormônio mineralocorticóide produzido pela zona glomerular do córtex da glândula supra renal, mediante ativação do SRAA.
Age nas células principais dos tubulos distais e ducto coletor, reabsorvendo sódio de maneira ativa e água de maneira passiva, ** expoliando POTÁSSIO E HIDROGÊNIO +**
Alcalose metabólica hipocalêmica
Como e onde age a furosemida ?
Os diuŕéticos de alça agem na PORÇÃO ASCENDENTE ESPESSA da alça.
Bloqueando o simporte Na+K+2Cl- (perde mais sódio e potássio na urina)
Qual porção da alça de henle é altamente Altamente permeável à água, sendo responsável p9r concentrar a urina ?
Descendente
Como e onde ocorre a reabsorção de cálcio no rim?
No túbulo proximal por via paracelular. Diferente das outras substâncias que são reabsorvidas n3ssa região por via transcelular
Com quanto tempo o ri, consegue responder no seu fluxo a variações da kressao arterial e em que nível de PAM ocorre essa variação?
70 a 130
O fluxo sanguíneo renal orrezponde a que fração do débito cardíaco? E qual sua taxa de extração de oxigênio?
20%do débito cardíaco!
Portanto, como tem alta perfusao para seu metabolismo , o rim tem uma baixa extração de o2. Apenas 18%
Qual a porção do FSG direcionada para o córtex? E para medula ?
Ocorreu recebe 94% do FSR ficando a medula com apenas 6%
Qual a diferença de oxigênio entre a artéria e a veia renal ?
Apenas 1,5 ml/dL
Qual a taxa de extração de o2 da medula renal ?
79%. Bem mais alta que a do córtex, pois omo r3cebe pouco fluxo sanguíneo precisa extrair o máximo possível de o2 para seu metabolismo basal
Como é o FSR na gestante ?
Aumenta 75%