Fisiologia Flashcards
o que é a pré carga?
é a tensão que o sangue causa na parede do ventrículo
- aumento da pré-carga favorece a função da bomba cardíaca
o que é a pós-carga?
é a tensão que a parede ventricular causa para vencer a resistência
-aumento da pós-carga dificulta a função da bomba cardíaca
ação das catecolaminas na modulação da contratilidade
aumenta a contratilidade
-ação inotrópica positiva
agente inotrópico negativo ………. a contratilidade
diminui
o comprimento da fibra muscular no início da contração é dado pelo
volume diastólico final
a contratilidade do coração é a capacidade de se contrair em função da interação de ……… com os ……..
Ca+2
filamentos contráteis
quais hormônios/neurotransmissores aumentam a FC?
adrenalina e noradrenalina
-controle simpático da função cardíaca
o que é a autorregulação miogênica?
é a capacidade de autorregulação do estado de contração do músculo liso vascular
quais os fatores locais que influenciam o fluxo sanguíneo tecidual?
autorregulação miogênica e sinais parácrinos
qual o mecanismo da regulação da hiperemia ativa?
quando o metabolismo tecidual aumenta, seus níveis de O2 diminuem e os de CO2 aumentam. diante disso há a liberação de vasodilatadores que diminuem a resistência das arteríolas, aumentando o fluxo sanguíneo e resultando num maior suprimento de oxigênio durante esse aumento metabólico tecidual
qual o mecanismo de regulação da hiperemia reativa?
quando ha uma oclusão nas arteríolas que diminuem o fluxo sanguíneo, vasodilatadores diminuem a resistência para aumentar o fluxo sanguíneo. as arteríolas voltam ao normal quando há a presença de vasoconstritores e a remoção dos vasodilatadores
a sinalização parácrina é feita por quais moléculas?
-vasoconstritores:
(B)radicinina
(A)denosina
(H)istamina
-vasodilatadores:
(S)erotonina
(E)ndotelina
“BAH, dilatou? não, constringiu-SE”
como funciona o controle simpático do fluxo sanguíneo tecidual?
noradrenalina e adrenalina se ligam aos receptores alfa causando vasoconstrição em órgãos não essenciais e somente a adrenalina se liga aos receptores beta causando vasodilatação nos órgãos essenciais e mais ativos
como é feita a regulação do fluxo sanguíneo a longo prazo?
angiogênese
circulação colateral
remodelamento vascular
o que ocorre com o SNC na acidose e na alcalose respiratória?
depressão do SNC
hiperexcitação do SNC
‘’aciDOWN”
qual a molécula tampão plasmática?
HCO3-
a respeito do pH, qual a consequência de uma hipoventilação e uma hiperventilação?
hipo - acidose respiratória
hiper - alcalose respiratória
sobre a regulação do pH, quais sistemas regulam e em qual porcentagem?
o sistema respiratório regula em 75%
o sistema renal regula em 25%
na regulação renal do pH, quais são os ajustes diretos e indiretos?
d: excreção ou reabsorção de H+
i: tampão HCO3- é reabsorvido ou excretado
qual é a ordem da linha de defesa na regulação do pH?
primeira linha são os sistemas tampões, segunda o sistema respiratório com a ventilação e a terceira é o sistema renal com a excreção ou reabsorção
qual a função da mácula densa?
funcionam como sensores de filtração glomerular, principalmente em função da concentração de sódio
o que é volume corrente?
o volume de ar que entra e sai do pulmão por respiração
o que é a complacência pulmonar?
capacidade de expansão dos pulmões
o que é a elasticidade pulmonar?
é a capacidade de retornar ao estado normal
o que é a capacidade vital pulmonar?
é a soma do VRI + VC + VRE
ou seja, é a quantidade máxima de ar que pode ser movimentada voluntariamente em cada ciclo respiratório
o que é a capacidade pulmonar total?
é a soma da capacidade vital com o volume residual
quais são as funções primárias do SR?
troca de gases
regulação homeostática e de ph
proteção
fonação
regulação hídrica e térmica
como são ramificadas as vias aéreas?
traqueia, brônquios principais, brônquios lobares, bronquíolos e alvéolos
a velocidade do fluxo do ar é ……. proporcional à área de secção transversal da via aérea
inversamente
função das vias aéreas superiores
aquecimento (37 graus)
umidificação (muco)
filtração (muco + cílios)
qual o aspecto da secreção na fibrose cística?
secreção inadequada, muco espesso e viscoso
qual célula secreta o surfactante pulmonar?
células alveolares tipo II (pneumócitos II) (5% dos alvéolos)
qual a função das celulas alveolares tipo I?
hematose (troca gasosa)
a circulação sanguínea pulmonar é um sistema de …… pressão e ……. taxa de fluxo
baixa;
alta.
o que é o ciclo respiratório?
inspiração seguida e expiração
o que é o volume corrente?
volume de ar que se move em uma única inspiração ou expiração - 500mL
o que é volume de reserva inspiratório?
volume adicional inspirado - 3000mL
o que é volume de reserva expiratório?
volume de ar expirado após uma expiração de volume corrente - 1100mL
o que é volume residual?
volume de ar que permanece no sistema após a expiração forçada e que não pode ser medido diretamente - 1200mL
o que é a capacidade vital?
soma do VC + VRI + VRE;
basicamente a quantidade máxima de ar que pode ser movimentada voluntariamente em cada ciclo respiratório
o que é a capacidade pulmonar total?
capacidade vital + volume residual
o que é a capacidade inspiratória?
volume corrente + VRI
o que é a capacidade residual funcional?
VR + VRE
a inspiração ocorre quando a pressão alveolar …..
diminui
como ocorre a diminuição da pressão alveolar?
contração dos mm. da inspiração gera um aumento torácico que diminui a pressão dentro dos alvéolos
a expiração ocorre quando a pressão alveolar…
aumenta
como ocorre o aumento da pressão alveolar?
relaxamento dos mm. da inspiração diminui o volume torácico, aumentando a pressão dentro dos alvéolos
a pressão intrapleural subatmosférica é sempre…
negativa
como ocorre um pneumotórax
abertura da cavidade pleural - conexão à pressão atmosférica
o pulmão colapsa
o que é a complacência pulmonar?
a habilidade de expansão dos pulmões
qual doença está relacionada à falta de complacência?
fibrose
o que é a elasticidade pulmonar?
a capacidade de voltar ao normal após a complacência
qual doença está associada a uma falta de elasticidade pulmonar?
enfisema pulmonar
o que a tensão superficial oferta ao alvéolo pulmonar?
promove a resistência ao estiramento
o que o surfactante oferta ao alvéolo pulmonar?
rompe as forças coesivas que a tensão superficial traz
qual síndrome está associada à falta da produção de surfactante pelas células alveolares de tipo II?
síndrome da angústia respiratória do recém-nasido
o diâmetro das vias aéreas é …….. proporcional à sua resistência
inversamente
qual a fórmula da ventilação pulmonar total (volume-minuto)?
VPT= FrequenciaV x VC
o que representa a ventilação pulmonar total?
o movimento físico de ar para dentro e para fora do trato respiratório
o que representa a ventilação alveolar?
a quantidade de ar novo que alcança os alvéolos a cada minuto
VA = FV x (VC-EspaçoMorto)
o que é o espaço morto anatômico?
o espaço da vias aéreas superiores no qual resta um “ar velho”;
não se colaba
o diâmetro bronquiolar depende da concentração de…
CO2 no ar inspirado
o diâmetro das arteríolas pulmonares depende da…
quantidade de O2 no LEC (PO2)
diminuição da PO2 = vasoconstrição para levar o ar para áreas com melhor perfusão
o que é a filtração?
é o que deixa o sangue para entrar no néfron
local: glomérulo
o que é a hipóxia?
prejuízo na captação ou transporte de O2 no sangue
o que é hipercapnia?
concentração elevada de CO2
a favor de que os gases se movem?
a favor do gradiente de pressão
o ar inspirado tem um ……. teor de O2
baixo
quais são as funções dos rins?
regulação do volume do LEC;
regulação da osmolaridade;
manutenção do equilíbrio iônico;
produção de hormônios;
excreção de resíduos;
regulação de pH
quais as partes dos néfrons?
capsula de bowman (glomérulo), túbulo proximal, alça de henle, tubulo distal, tubulo coletor e ducto coletor
onde fica cada estrutura do néfron dentro dos rins?
no córtex: capsula de Bowman e túbulos próximas e distais
na medula: alças de Henle e ductos coletores
quais as funções do néfron?
filtração, reabsorção, secreção e excreção.
o que é o corpúsculo renal?
glomérulo e capsula de Bowman
a TFG é controlada pela…
regulação do fluxo sanguíneo nas arteríolas renais
verdadeiro ou falso:
a TFG é relativamente constante
verdadeiro
quais os três mecanismos da autorregulação da TFG?
resposta miogenica;
retroalimentação tubuloglomerular;
hormônios e neurônios autonomicos.
qual a relação da reabsorção com os túbulos proximais e distais?
túbulo proximal: maior parte da absorção, sem seletividade
túbulo distal: ajuste fino
a permeabilidade à água nos néfrons é dependente de qual hormônio?
ADH (vasopressina)
qual parte do néfron que somente reabsorve água?
segmento descendente da alça de Henle
o que é a depuração (clearance) de um soluto?
taxa na qual esse soluto desaparece do corpo por excreção ou metabolização
qual a fórmula do débito cardíaco?
DC = VS x FC
como funciona o reflexo da micção?
os receptores de estiramento da bexiga disparam, sinalizando os neurônios parassimpáticos. os neurônios motores que contraiam os músculos esfíncteres param de disparar.
o músculo liso da bexiga contrai, o esfíncter interno abre passivamente o esfíncter externo relaxa
o que é a excreção na fisiologia renal?
filtração + secreção - reabsorção
o que é a secreção na fisiologia renal?
transferência de moléculas do líquido extracelular para o lúmen do néfron
é um processo ativo
quais fatores afetam a difusão de oxigênio?
área de superfície, permeabilidade da barreira e principalmente o gradiente de concentração (diretamente proporcionais à taxa de difusão)
a distância entre o alvéolo e o capilar sanguíneo também (inversamente proporcional à taxa de difusão)
o que é e qual a função da hemoglobina?
uma molécula de cadeias protéicas globulares com um grupamento heme contendo ferro.
sua função é o transporte de oxigênio e de CO2
quais os fatores que diminuem a ligação de O2 à hemoglobina?
pH baixo
temperatura alta
aumento da pressão de CO2
aumento do 2,3-BPG (hipóxia crônica)
a hemoglobina fetal se liga mais ou menos facilmente ao oxigênio do que a materna?
mais
em qual molécula o CO2 é transformado no plasma?
em ácido carbônico que se dissocia em bicarbonato
explique as proporções ventilação-perfusão
va/q normal: alvéolo funcionando normalmente
va/q zero: perfunde mas não ventila
va/q tendendo ao infinito: ventila porém não perfunde
como calcular a PAM?
PS + 2.PD/ 3
OU
PD + (PS-PD/3)
o que representa o intervalo QT no ECG?
contração dos ventrículos
as veias sistêmicas servem como um reservatório de …….
volume
o que representa o segmento ST no ECG?
platô das células contrateis
descreva o caminho da circulação pulmonar
sangue desoxigenado
ventrículo direito
tronco pulmonar
pulmões
sangue oxigenado
vv. pulmonares
átrio esquerdo
o volume sanguíneo é determinado pela ingestão ou pela perda de ……
líquidos
a perda de líquidos pode ser ……… ou regulada pelos ……..
passiva;
rins
o fluxo sanguíneo é ………. proporcional à resistência das arteríolas
inversamente
qual neurotransmissor diminui a frequência cardíaca?
acetilcolina
o que representa a onda T no ECG?
repolarização ventricular
qual a função dos discos intercalares do sincício?
movimento facilitado de íons pelo líquido intracelular que gera uma propagação rápida do potencial de ação
o que é o período refratário?
é o tempo entre o final de uma despolarização e início de outra
por que o período refratário deve ser longo na ação do miocárdio?
para que não ocorra a tetania, ou seja, a somatória de contrações, para que o miocárdio esteja na fase de relaxamento quando houver um novo estímulo contrátil
qual a função das células autoexcitáveis do coração?
são responsáveis por gerar impulsos elétricos por si só
o que representa a onda P no ECG?
despolarização atrial
em qual estrutura fica o tecido muscular liso dos vasos sanguíneos?
na túnica média
o que é o débito cardíaco?
é o fluxo sanguíneo total
o que entra e o que sai da bomba cardíaca
as artérias sistêmicas elásticas são um reservatório de
pressão
descreva o caminho da circulação sistêmica
sangue oxigenado
ventrículo esquerdo
sai pela aorta
trocas gasosas no sistema (corpo)
volta pelas vv. cavas
átrio direito
sangue desoxigenado
a pressão arterial reflete a pressão de ……..
propulsão do fluxo sanguíneo
o que é a tetania?
a soma de episódio contrateis dos filamentos musculares
qual a resposta rápida sistêmica ao aumento repentino de pressão?
vasodilatação
e diminuição do débito cardíaco
qual a resposta lenta sistêmica ao aumento repentino de pressão?
compensação pelos rins, por meio da excreção de urina, diminuindo assim o volume sanguíneo
o que é a lei de Frank-Starling?
o volume diastólico final é diretamente proporcional à força de contração dos ventrículos
ou seja
tudo que entra de uma forma, sai com a mesma intensidade
qual o caminho da condução elétrica cardíaca?
no SA
vias intermodais
no AV
feixe de Hiss
fibras de Purkinje
ramos subendocardios direito e esquerdo
o que representa o complexo QRS no ECG?
despolarização ventricular
quais valvas se fecham na primeira bulha?
mitral e tricúspide
o que é o peptídeo natriurético atrial, quando ele é liberado e qual sua função?
é um hormônio produzido nos átrios, que é liberado quando as células contráteis se estiram (aumento do volume atrial) e o resultado de sua liberação é a diminuição da PA, pois atua nos rins e nas glândulas que controlam hormônios renais (sistema RAA)
a renina é um hormônio liberado pelos rins em resposta a uma ………
queda de PA
explique a cadeia do sistema renina-angiotensina-aldosterona
- baixa pressão
- fígado libera angiotensinogênio no plasma
- rim libera renina
- pela ação da renina, o angiotensinogênio vira angiotensina I
- a angiotensina I vira angiotensina II por conta da enzima ECA
- a ação da angiotensina faz com que a suprarrenal libere aldosterona que reabsorverá mais sódio
- aumento da pressão
quais são os efeitos da angiotensina II no corpo?
- aumento da pressão arterial
vasoconstrição (curto prazo)
diminuição da excreção renal (longo prazo)
onde fica localizado o centro de controle cardiovascular?
no bulbo
o que são barorreceptores e onde se localizam?
são mecanorreceptores sensíveis ao estiramento
se localizam no seio carotídeo e no arco da aorta
como funciona a reação dos barorreceptores diante de mudanças de pressão arterial?
ativam neurônios sensoriais que alertam o centro de controle cardiovascular no bulbo, o qual ativa a via simpática ou parassimpática
o que são quimiorreceptores e como eles funcionam?
são sensores sensíveis a baixos níveis de oxigênio e ao aumento de CO2 e H+
estimulam o débito cardíaco a aumentar
o débito renal de água e sal deve ser igual à … para que haja um ponto de equilíbrio entre ingesta-débito e pressão arterial
ingestão
quais são os sistema de regulação da pressão a curto, médio e longo prazo?
curtos: reflexos nervosos (quimio, baro…)
médios: sistema RAA
longos: regulação renal
quando é ativado o reflexo de insuflação de Hering-Breuer?
quando há excesso de distensão pulmonar
- é desativada a rampa respiratória
no espaço morto fisiológico, qual o valor de va/q?
infinito
