Fisio Cardio Flashcards

1
Q

Qual a definição de débito cardíaco

A

Quantidade de sangue que fui pela aorta a cada unidade de tempo (geralmente minuto)

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Q

Qual o valor médio do débito cardíaco

A

5L/Min

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3
Q

O que é retorno venoso

A

Quantidade de sangue que flui das veias de volta para o átrio direito a cada minuto

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4
Q

O que diz a lei de Frank-Starling

A

um aumento do volume de sangue que retorna ao coração provoca um estiramento maior do músculo cardíaco, ocasionando maior contração do coração e bombeamento para fora de todo o excesso do retorno venoso

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5
Q

Qual o principal pilar do débito cardíaco

A

O retorno venoso. Basicamente todos os outros fatores que influenciam no débito irão incidir diretamente sobre a variável

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6
Q

Quais os dois reflexos decorrentes da distenção atrial?

A

Quando o átrio direito é estirado, iniciam-se 2 mecanismos, o aumento do disparo sinusal e reflexo de brainbridge
1- O estiramento do nó sinusal aumenta sua taxa de disparo, elevando a FC
2- O estiramento atrial gera feedbacks com acionamento do Sistema Nervoso simpático, o que resulta em um aumento da FC (Reflexo de Brainbridgr)

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7
Q

Uma das principais formas pelas quais o débito cardíaco pode ser alterado é pelo metabolismo local, V ou F?

A

Verdadeiro, uma alteração no metabolismo local ocasiona vasodilatação com diminuição da resistencia e aumento do retorno venoso. Assim, o aumento do metabolismo local - secundário a um exercicio extenuante, por exemplo- resulta na elevação do débito

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8
Q

Quais os fatores que conseguem aumentar o platô da curva de débito cardíaco?

A

Estimulação simpática e hipertrofia ventricular

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9
Q

Quais fatores conseguem diminuir o platô do débito?

A

Estimulação parassimpática, IAM, doenças valvares, Anormalidades do ciclo

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10
Q

Os principais fatores que causam o aumento patológico do débito cardíaco estão relacionadas com a diminuição da resistência vascular periférica, V ou F?

A

Verdadeiro, doenças como Hipertireoidismo, Anemia, shunts, tem a capacidade de gerar uma vasodilatação periférica e, consequentemente, queda da RVP. Dessa forma, há um aumento patológico do DC.
Em suma, aumentos do débito usualmente estão associados a diminuições crônicas da resistência vascular periférica.

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11
Q

A diminuição patológica do débito é causada de forma exclusiva pro processos crônicos, V ou F?

A

Falso, o DC pode ser diminuído por processos crônicos (como IAM) ou agudos ( como obstrução venosa, diminuição brusca da volemia )

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12
Q

Qual efeito do sódio no inotropismo cardíaco?

A

Um aumento no nível de sódio extracelular ativa bombas de Na/Ca, que diminuem concentração de cálcio intracelular. Ou seja, tem efeito inotrópico negativo
O contrário é válido, uma redução da sódio gera aumento do inotropismo

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13
Q

Qual efeito do potássio no débito?

A

Um aumento do potássio gera diminuição do inotropismo cardíaco, diminuindo o débito cardíaco
Recíproca é válida

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14
Q

O aumento do cálcio gera aumento direto do inotropismo cardíaco, V ou F?

A

Verdadeiro, a recíproca é válida

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15
Q

Qual a fórmula de DC?

A

Volume sístolico vezes frequencia cardíaca

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16
Q

O que compõe o volume sistólico?

A

Pré-carga, contratilidade e pós-carga

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17
Q

O que é CERCA?

A

Bomba de recaptação de cálcio intracelular

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18
Q

Quanto maior o cálcio intracelular, maior o inotropismo e menor o lusitropismo, V ou F?

A

Verdadeiro. Vale ressaltar que o inotropismo é a força de contração do coração, ao passo que o lusitropismo é o relaxamento.

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19
Q

Pos carga aumentada diminui volume sistólico, V ou F?

A

Verdadeiro, um aumento na pos carga diminui o volume sistólico. Assim, um aumento na pós carga diminui o débito cardiaco

20
Q

Uma elevação da frequencia cardiaca aumenta o débito cardiaco, necessariamente, V ou F?

A

Falso, um aumento da frequencia cardiaca em parâmetros fisiológicos (e até patológicos) gera aumento do débito. Entretanto, quando ocorre um aumento exacerbado da FC, pode ocorrer a diminuição do débito.

21
Q

O que aumenta o volume sistólico?

A

Aumento da pre-carga, aumento da contratilidade ou diminuição da redução da pós carga

22
Q

O que aumenta a pré-carga

A

Decúbito com membros inferiores elevados (maior retorno venoso), aumento da volemia, contração muscular (bomba musculovenosa)

23
Q

O que diminui a pós carga?

A

Vasodilatação

24
Q

O que aumenta a contratilidade?

A

Atividade simpática, treinamento físico crônico, fármacos e aumento do cálcio intracelular.

25
Q

Qual a relação da hipercalcemia com o débito cardíaco?

A

O aumento de T3 e T4 aumenta a concentração de cálcio intracelular e ocorre o aumento do débito por incremento da contratilidade

26
Q

Resuma o papel do aumento de íons no débito?

A

O aumento de cálcio geram aumento do inotrópico, ao passo que o aumento do sódio e potássio gera redução do inotropismo cardíaco

27
Q

Existem duas propriedades cardíacas importantes, o inotropismo e cronotropismo. Corresponda com os componentes do débito cardiaco

A

Cronotropismo: Freqüência cardíaca
Inotropismo: Volume sístólico

28
Q

Qual efeito do choque no débito cardíaco?

A

Todo choque reduz o débito cardíaco (hipoperfusão generalizada)

29
Q

Quanto maior a resistência vascular periférica, maior o débito cardíaco, V ou F?

A

Falso, a resistência vascular periférica é inversamente proporcional ao débito.

30
Q

Qual a diferença de uma arteríola e meta arteriola?

A

A arteríola possui uma camada de musculo liso definível, ao passo que a meta-arteríola não a possui.

31
Q

As fibras musculares lisas contornam as meta-arteríolas em pontos intermitentes denominados esfíncteres pré-capilares, V ou F?

A

Verdadeiro

32
Q

Os capilares possuem poros entre as células que compõem suas paredes, possibilitando a troca ampla entre sangue e interstício de carboidratos, íons, proteínas e outros, V ou F?

A

Falso, as proteínas não ultrapassam os poros capilares em condições normais

33
Q

Como as meta arteríolas são reguladas (Ênfase nos esfincters pré-capilares)

A

As meta arteríolas possuem uma proximidade grande com o tecido que ela irriga. Assim, alterações teciduais geram estímulos para fechar ou abrir os esfincters
Por exemplo, o oxigênio em baixa gera um feedback de abertura dos esfincteres, o que aumenta o fluxo sanguíneo e nutre o tecido deficiente.

34
Q

Como ocorre a difusão de substancias do sangue para o plasma?

A

Lipossolúveis: Através da membrana plasmática

Hidrossolúveis: Pelos poros do capilar

35
Q

Quais os 3 fatores que influenciam na troca de substancias plasma-interstício?

A

1- Tamanho dos poros
2- Tamanho da substância (proteínas não passam)
3- Diferença de concentração

36
Q

Qual a diferença do liquido intesticial para o plasma?

A

Concentração proteica. O plasma apresenta uma concentração de proteínas consideravelmente maior que o interstício.

37
Q

Qual a diferença de migração dos componentes plasmáticos?
1- Substancias dissolvidas
2- Liquido plasmático

A
As substancias (1) atravessam o capilar por um processo denominado difusão.
Ao passo que o liquido (2), atravessa pelo processo de ultrafiltração (Leis de Starling)
38
Q

Quais os componentes da lei de Starling?

A
Pressão hidrostática Capilar
Pressão hidrostática  Intersticial
Pressão coloidosmótica capilar
Pressão coloidosmótica intersticial
Coeficiente de filtração capilar
39
Q

Devido ao bombeamento linfático, o tecido subcutâneo frouxo apresenta pressão hidrostática negativa, sugando o liquido capilar, V ou F?

A

Verdadeiro.

40
Q

Quais componentes responsáveis por manter a pressão coloidosmótica?

A

Proteínas e cations ligadas às proteínas (principalmente o sódio)

41
Q

A filtração capilar é ligeiramente maior que a reabsorção capilar, V ou F?

A

Verdadeiro.

42
Q

Quais as funções do sistema linfático (visão hemodinâmica)

A

Transportar liquido do tecido intersticial para o sangue

Reabsorver proteínas e grandes moléculas que não podem ser reabsorvidas via sanguínea

43
Q

Para onde drena a porção do corpo inferior e esquerda?

A

Ducto torácico

44
Q

Para onde drena a porção do corpo direita superior?

A

Ducto linfático direito

45
Q

Quais os dois fatores que influenciam a filtração linfática?

A

1- Bomba muscular

2- Pressão hidrostática intersticial