FISIO / ANATO 1

Question 1

POR QUAIS VEIAS O SISTEMA PORTA É FORMADO

Answer 1

Question 2

QUAIS ESTRUTURAM FORMAM A ÁREA PORTAL

Answer 2

Ramos finais da artéria hepática e veia porta + ducto biliar

Question 3

DESCREVA O CAMINHO DO SANGUE VENOSO

Answer 3

Veia porta-> sinusoides hepáticos -> veia centrolobular -> veia hepática D/E -> veia cava

Question 4

SÍNTESE X DEPURAÇÃO DO FÍGADO

Answer 4

síntese: albumina, proteínas do complemento, fatore de coagulação, gliconeogenese

depuração: estrogênio, BI -> BD e NH3 em ureia

Question 5

METABOLISMO DA BILIRRUBINA

Answer 5

protoporfirina -> biliverdina -> BI
-> BD -> urobilinogênio -> urobilina ou estercobilina

Question 6

3 ENZIMAS QUE PARTICIPAM DO METABOLISMO DA BILIRRUBINA

Answer 6

1. heme-oxigenase
2. biliverdina redutase
3. UDP glucoronil transferase

Question 7

3 DESTINOS DA BILIRRUBINA

Answer 7

1. circulação entero hepatica
2. urina
   (uronilinogênio -> urobilina)
3. fezes (urobilinogenio ->
   estercobilinogênio -> estercobilina)

Question 8

CAUSAS DE AUMENTO DE BI E BD

Answer 8

BI: gilbert, cringler najjae e hemolise
BD: hepatite (TGO/TGP > 10x) / colestase (FA/GGT > 3x) / DJ e
rotor

Question 9

DESCREVA OS EXAMES NA HEMÓLISE

Answer 9

Anemia, reticulocitose, diminuição da haptoglobina e aumento do LDH

Question 10

4 CARACTERÍSTICAS DA SD DE GILBERT

Answer 10

1. BT < 4
2. causa: UDP preguiçosa
3. piora: alcool, exercicio, jejum, estresse
4. melhora: dieta calórica e fenobarbital

Question 11

CRINGLER NAJJAR 1

Answer 11

1. BT: 18 - 45
2. deficiência total
3. complicação: kernicteru
4. plasmaferese / transplante

Question 12

CRINGLER NAJJAR 2

Answer 12

1. BT: 6-25
2. Deficiência parcial UDP
3. melhora com fenobarbital

Question 13

ROTOR E DUBIN JOHNSON

Answer 13

Rotor: defeito no armazenamento da BD + coproporfirina aumentada
DJ: defeito na excreção + fígado enegrecido

Question 14

CLÍNICA DO AUMENTO DA BD

Answer 14

colúria + acolia + prurido (apenas em colestase com aumento de todo conteúdo da bile - sais biliares)