first part Flashcards
les cotes
Os appartenant à la cage thoracique. L’homme possède 12 paires de côtes, c’est un os pair, asymétrique, allongé et arqué.
overview
Les 7 premières côtes s’articulent, en avant avec le sternum, côtes sternales.
Les 3 suivantes, le cartilage de chacune rejoint celui de la côte sus‐jacente, les côtes
asternales.
Les 2 dernières restent libres, les côtes flottantes.
situation
S’articule :
en avant et en dedans avec le sternum par l’intermédiaire du cartilage costal
(articulation chondro-sternale).
en arrière avec la vertèbre thoracique correspondante ;
o par la tête sur le corps des vertèbres N et N-1
o par le tubercule costal sur le processus transverse de la vertèbre N.
Orientation
Grande concavité en dedans, Le tubercule costal en arrière, La gouttière en bas.
-Forme anatomique générale
-Forme anatomique générale
*Une côte typique :
Une côte est constituée de 3 parties : la tête, le col et le corps :
La tête (1), formée de deux faces articulaires destinées aux deux corps vertébraux correspondants, l’une supérieure, l’autre inférieure.
Le col (2), faisant suite à la tête.
Lecorps (3) est une formation aplatie avec 2 faces (latérale et médiale) et 2 bords (supérieur (4) et inférieur (5)).
Il se coude à deux niveaux :
o Le premier coude situé un peu en dehors de la tubérosité costale (6)est
appelé angle postérieur de la côte (7).
o Le deuxième est situé près de l’articulation chondro‐costale est nommé
angle antérieur de la côte (8).
La gouttière costale (9): au niveau la face médiale,
La tubérosité costale. Avec deux parties : Supérieure ; Inférieure (articulaire).
*La 1ère côte :
Elle est très courte et aplatie avec une tête (10), un col (11) et un corps :
La face supérieure : est caractérisée par deux gouttières :
une postérieure (12)(passage d’artère sous‐clavière)
une antérieure (13)(passage de laveine sous‐clavière)
Les deux gouttières sont séparées par le tubercule de Lisfranc (tubercule
costal) (14)où s’insère le muscle scalène antérieur.
La face inférieure du corps est endothoracique,
*La 2ème côte :
Une côte courbe, ses faces sont obliques, l’une supéro‐latérale, l’autre inféro‐médiale. La face supéro-latérale (15)est caractérisée par l’empreinte d’insertion du muscle scalène postérieur et le tubercule du muscle grand dentelé.
*La 11ème côte
*La 11ème côte :Presque rectiligne.
La tête (16) comprend une seule surface articulaire (17).
La tubérosité costale est absente ainsi que la facette costale.
La gouttière est à peine visible.
Présente 2 faces ; supérieure(18)etinférieure (19)
Repères anatomiques palpables
Applications cliniques
La face latérale du corps.
Fracture du col (cas le plus fréquent)
Ponction pleurale se fait toujours au bord supérieur de la côte sous-jacente (pour ne
pas léser le pédicule vasculo-nerveux intercostal).
Fractures des côtes = Un grand risque d’embrocher le poumon causant un
pneumothorax ou un hémothorax.
La 12ème côte :
Présente une tête (20) quicomprend une seule surface articulaire (21).
Rectiligne, son corps (22) ne possède ni tubérosité ni gouttière.