finales Flashcards
¿qué solución es más adecuada para administrar en un choque anafilactico?
solución Hartman
¿qué tratamiento es primordial para un choque anafilactico y cuál sería el medicamento adicional para revertir la causa del choque?
adrenalina intramuscular
su anión GAP es de 10 mEq/L por lo tanto se considera?
normal
mientras pasea por un parque con su mujer, un hombre de 31 años con diabeter mellitus tipo 2 presenta náuseas, sudoración, palidez, y palpitaciones. Durante las últimas 3 semanas, ha estado intentando perder peso y ha ajustado su dieta y su nivel de actividad. Sigue una dieta baja en carbs y nada 3 veces por semana. El hombre volvió a casa de una sesión de entrenamiento hace 2 horas. La medicación actual, incluye insulina basal y metformina. Poco antes de que su mujer vuelva del coche con el botiquín de medicación de urgencia, queda inconsciente.
¿cuál es el tx más adecuado?
solución glucosa al 10% 100cc para 20 minutos via intravenosa
mujer de 28 años, atleta de alto rendimiento, es traída a urgencias tras un maratón en clima caluroso. Presenta confusión, calambres musculares y convulsiones. Los laboratorios revelan hiponatremia severa (sodio sérico de 120 mEq/L)
¿cuál es la solución intravenosa más adecuada para corregir el trastorno electrolítico en esta px?
solución salina hipertónica al 3%
mujer de 60 años con cirrosis hepática descompensada es ingresada por ascitis y edema periférico significativo. Presenta disnea y distensión abdominal por ascitis a tensión. Se le drenan 8 litros de líquido de ascitis en la paracentesis.
¿cuál es la solución más indicada para el manejo de esta px?
solución de albúmina al 25% (coloide)
hombre de 50 años con antecedentes de I.R.C se presenta con signos de hipervolemia tras vómitos y diarrea profusa. En la exploración física, se encuentra hipotenso y taquicárdico. Los niveles de potasio sérico están en 6 mEq/L (elevados).
¿cuál de las siguientes soluciones intravenosas es la más segura para reponer volumen en este paciente?
solución salina de 0.9% (cristaloide isotónico)
mujer de 65 años con grupo B Rh +
¿cuál de los siguientes tipos de sangre puede recibir esta px?
grupo sanguíneo O, + / -
en la inflamación y hemostasia, se aislan gránulos alfa de plaquetas activadas y se aplican a un medio que contiene plaquetas inactivas. Cuando se aplica ristocetina, los granulos se unen a los receptores Gplb, induciendo un cambio conformacional en las plaquetas. La unión del componente activo de estos gránulos a los receptores Gplb es muy probablemente responsable de cuál de los siguientes pasos de la hemostasia?
adhesión plaquetaria
uresis de un px es de 0.83 ml significa que es…
normal
posible causa del choque distributivo?
anafilaxia
px de 45 años con hipertensión, acude a urgencias por accidente automovilístico. Presenta frecuencia de 139, F.R de 25 x min, temp 36°, SatO2 de 94%, palidez generalizada. Labs de hb de 6.8
¿cuál es la intervención inicial más apropiada en este px?
transfusión de paquete globular
px fem 55 años, dx leucemia en tx de quimio, prepara para inserción de un cateter venoso central. Lab :
hb de 8.6 mg/dl, hemato 24%, leucos de 33.000 cel, eritrocitos de 1,500,000 cel, plaquetas en 18,000
¿qué intervención es adecuada antes del procedimiento?
trasfundir plaquetas
px masc. 58 años. recibe transfusión de paquete globular debido a anemia. Durante la transfusión, desarrolla fiebre de 38.5°, taquicardia de 105 lpm, y presión arterial de 90/60 mmHg. También presenta dificultad respiratoria y dolor lumbar. ¿cuál es el dx más probable?
reacción hemolítica aguda
Px fem 28 años, tipo sangre O Rh -
¿qué consideración es crucial al elegir una transfusión para esta px?
debe recibir únicamente sangre Rh -
px masc 50 años, sangrado masivo debido a un trauma abdominal requiere transfusión, su tipo de sangre es AB -
¿cuál es la característica más relevante de su tipo de sangre es AB