Final TCC TAG

Question 1

Principales stratégies d’intervention du TAG

Answer 1

Éducation sur l'inquiétude et l'anxiété
Exposition in vivo graduelle
la restructuration cognitive
l'entrainement résolution problème
la relaxation musculaire progressive
travail en collaboration avec parents

Question 2

relaxation progressive?

pourquoi? (qui-vive, habitudes nerveuses, tensions musculaires)

Answer 2

enseigner à l’individu à contracter puis à détendre différents groupes de muscles d’une façon systématique

Question 3

relaxation progressive avantages/inconvénients

Answer 3

Désavantages: pas utiliser comme seule technique:
Permet peu cibles inquiétudes ou mécanismes de maintien
Avantages:
utiles si tension et symptômes somatiques importants

Question 4

éducation symptômes anxiété et inquiétudes

Answer 4

distinguer anxiété normale des inquiétudes excessives ou comment elles se développent
approfondir les interaction entre les pensées inquiétudes les émotions et comportements.(triade)

Question 5

qu’est-ce que des méta-inquiétudes

Answer 5

inquiétudes propre au fait de s’inquiéter

inquiétudes hors de contrôles ou attribuables à des facteurs externes

Question 6

identification de périodes réservée aux inquiétudes et au stress
(cette méthode favorise graduellement l’utilisation de la visualisation des images dérangeantes utiles aux stratégies d’exposition)

Answer 6

développer meilleur sentiment de contrôle sur les inquiétudes
restreindre les comportements de recherche de réconfort
apprendre à se centrer sur le moment présent

Question 7

exposition graduée in vivo

Answer 7

la meilleure façon de cibler l’intolérance à l’incertitude et l’attitude négative face aux problèmes

Question 8

que permet in vivo graduée?

but: apprendre à tolérer les incertitudes

Answer 8

• s’habituer à son anxiété
• entrainer une diminution inquiétudes (incertitudes)
• tester les pensées erronées
• mettre en application habileté de restructuration

Question 9

étapes in vivo

Answer 9

1- dresser liste situations créant un inconfort
2- préciser risques perçus pour chaque élément échelle 0-10 (hiérarchisation de sous-étapes et du niveau anxiété)
on fait les étapes avec l’enfant
en dessinant un escalier

Question 10

objectif de l’exposition (2)

Answer 10

diminier la peur par 2 changements précis:
1- habituation à l’anxiété sans éviter ou fuir
2- réaliser que les anticipations ne s’avère pas ou peu susceptible de se produire.

Question 11

les auto-observation sont utiles pourquoi?

Answer 11

pour identifier les réactions dans diverses situation

Question 12

prévention de la réponse

exposition

Answer 12

• étapes conjointe ou préalable à l’exposition
• cibler les comportements ou réactions automatiques visant à diminuer l’inconfort
• avoir un sentiment de contrôle en favorisant l’habituation au malaise

Question 13

exposition cognitive
(créer une histoire et la lire avec thérapeute, parents et seul ou l’écouter MP3)
engendre changement au plan des cognitions

Answer 13

amener l’enfant à s’exposer aux conséquences imaginaires qu’il considère possible et non pas à la situation elle-même

Question 14

quel est le but ou le rôle des inquiétudes?

Answer 14

cela empêche l’accès aux images dérangeantes et aux peur, mais nuit au traitement émotionnel nécessaire pour que l’émotion s’atténue

Question 15

utilité de la restructuration cognitive

Answer 15

pour les enfants plus vieux qui ont une vision très pessimiste et négative de l’avenir

Question 16

élément important à considérer de la Restructuration cognitive pour le TAG c’est la cible à restructurer. 4 types d’erreurs/automatismes/biais

Answer 16

1-surrestimer probabilité que qq chose de négatif survienne
2-convaincu que qq chose de négatif ou catastrophique se produira
3-convainque que l’inquiétude ou l’anxiété qui en découle a un effet positif/négatif sur lui ou l’évènement.
4-difficulté à faire confiance en ses capacités adaptation

Question 17

qu’est-ce que la pensée alternative?

Answer 17

pas une pensée positive, mais une pensée plus réaliste et plus utile. sa forme est moins concrète et réconfortante que les verbalisations réconfortantes.

Question 18

pourquoi les comportements d’évitements et d’échappement maintiennent l’anxiété

Answer 18

parce que la personne ne se donne pas la chance de s’habituer à ce qui lui fait peur et de constater qu’il n’arrive rien de grave lorsqu’elle s’expose.

Question 19

défi de l’exposition

Answer 19

accepter l’anxiété et la tolérer jusqu’à ce qu’elle se stabilise et redescende d’elle-même.

Question 20

étapes de la RC

Answer 20

1- identifier pensée derrière l’émotion
2-regarder les évidence reliées à cette pensée
3- évaluer la pensée en se basant sur les évidences(ado probabilité, enfants p/m/b
4- examiner les conséquences de l’évènement qui fait peur

Question 21

objectifs de la RC

Answer 21

modifier croyances extr^mes et irréalistes
penser manière plus réaliste
renverser la tendance naturelle à interpréter les situations comme étant menaçantes.

Question 22

entrainement à la résolution de problèmes: objectifs

Answer 22

• aider l’enfant à acquérir de nouvelles habiletés (pour faire face à des situations réelles)
• créer des contextes pour expérimenter ses nouvelles habiletés et modifier sa façon d’agir(cette étape inclut une restructuration cognitives des croyances potentielles catastrophiques et de ses habiletés personnelles)

Question 23

études d’efficacité de la TCC pour le TAG de l’enfant

Answer 23

• arrivée tardive du TAG chez enfant a retardé les études sur l’efficacité des thérapie
• les jeunes adultes bénéficient + de thérapie individuelle que de groupe
• les interventions ciblant l’intolérance à l’incertitude ou d’autres vulnérabilités du TAG montre grande taille d’effet et sont plus efficace que les thérapie non spécifiques incluant interventions soutien et écoute active
• efficacité des TCC pour ado et enfants, mais échantillon composés d’enfants ayant divers troubles limitant les conclusions propre à chaque trouble
• aucun résultat n’est présenté en fonction du diagnostic
• les traitements évalués ciblent les symptômes anxiété en général, ne visent pas les vulnérabilités cognitives spécifiques d’un trouble en particulier
• les études portant sur la TCC spécifique du TAG enfant révèle que la toc est associée à es gains thérapeutiques relativement tables dans le temps mais les protocoles utilisés et les petits échantillons limitent la possibilité de généralisation des résultats.

Question 24

conclusions et recommandations

Answer 24

-les données de recherches des protocoles à cas unique montrent des résultats prometteurs
- la thérapie psychologique la + efficace = TCC
-les traitements ne permettent pas d’améliorer la qualité de vie de tous les enfants
-efficacité évaluée sur de courtes périodes
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