Final TCC Dépression Flashcards
définition de la dépression?
altération importante de l’humeur
perturbation persistant une certaine période
nuit au fonctionnement normal
Description dépression majeure
au moins 2 semaines
changement majeur des affects/cognitions/fonctions neurovégétatives
rémission entre chaque période
Symptômes dépressifs (9)
1-humeur dépressive ou irritabilité 2- perte intérêt/plaisir 3- insomnie/hypersomnie 4-perte/gain appétit 5-perte énergie/fatigue 6- ralentissement ou agitation psychomoteur 7-baissse de concentration/indécision 8- sentiment de culpabilité 9- pensées mort/ idées suicidaire récurrentes
Critères DSM
A. Au moins 5 des 9 symptômes sont présents pendant la même
période de 2 semaines.
B. Changement par rapport au fonctionnement antérieur
C. Au moins un des symptômes est associé à l’humeur dépressive ou à
la perte d’intérêt et de plaisir
D. Souffrance clinique ou une altération du fonctionnement
E. Pas le résultat de substances ou d’affectations médicales
F. Ne répond pas aux critères d’un trouble psychotique
G. Pas d’épisode maniaque ou hypomaniaque dans le passé
prévalence de la dépression
1 sur 10 ado (5-7%)
2: 1 filles vs garçons
2: 1 ado vs enfant
La dépression est un construit catégoriel v ou f?
faux.
Dimensionnel du bien-être au symptômes dépressifs éleveés
Les symptômes dépressifs sont associés à des conséquences similaires à court terme quels sont-ils?
court terme: difficultés scolaires et relationnelles décrochage abus substances comorbidité anxiété récurrence du trouble grossesse précoce suicide
Les symptômes dépressifs sont associés à des conséquences similaires à long terme quels sont-ils?
o Relations interpersonnelles difficiles o Chômage o Réduction du fonctionnement global o Difficultés économiques et académiques o Arrestations o Comorbidité o Récurrence du trouble o Suicide o Baisse du niveau de satisfaction de la vie o Hausse des événements de vie négatifs
facteurs de risques:
Âge et sexe Héritabilité Biologie Tempérament et personnalité Cognitions Auto-régulation des émotions Activité physique & loisirs famille pairs environnement évènements de vie majeurs
modèle explicatif Diathèse-Stress?
vulnérabilité individuelle + stresseur= dépression
augmentation des stresses pour les ados.
différences sexuelles?
hormones sexuelles
anxiété
stratégies passives (co-rumination F distraction G)
abus sexuels
Quels sont les stresseurs pour les ados?
école primaire/secondaire
puberté changements physiques et émotifs
augmentation expériences offertes par environnement
changement relation avec pairs et parents
augmentation des événements de vie stressant
2 fondements théoriques approche Cognitivo comportementale?
1-événements➤pensées➤humeurs/émotions
2- causes= comportements de maintien; retrait et évitement des activités plaisantes et normatives, ruminations
Stratégies TCC de la dépression pour modification des pensées?
- éducation émotionnelle
- auto-observation et restructuration cognitive
Stratégies TCC pour modification des comportements?
- activation comportementale
- habiletés sociales et de communication
- améliorer et diversifier les stratégies de coping
Facteurs risques TCC (4)
tempérament et personnalité
cognitions
auto-régulation émotions
activité physique et loisirs
Prévention de la dépression
pyramide
intervention individuelle 5%= suivi intensif élevé
intervention ciblée groupe 15%= élèves à risques réponse rapide et efficace
intervention universelle 80%= ensemble des élèves prévention universelle et proactive
que permet et qu’évite-t-on avec la prévention?
permet: rejoindre ++ jeunes et invisibles
éviter que:
cristalisation symptômes
la nécessité d’un suivi ou intensif
répercussions négatives dans la vie des jeunes
Programme pare-chocs quel type intervention? pour qui?
ciblée
type sélectif
type indiqué
adolescent
objectif de pare-chocs?
-Réduire les FACTEURS DE RISQUE de la dépression
-Augmenter les facteurs de
RÉSILIENCE de la dépression
thèmes activités pare-choc?
o Présentation du modèle théorique sous-jacent l’intervention
o Restructuration cognitive
o Apprentissage d’habiletés sociales, de communication, de négociation et de résolution de problèmes
o Développement d’habiletés d’auto-observation
o Augmentation des activités plaisantes
o Apprentissage de techniques de relaxation
o Développement des connaissances sur la dépression
o Développement d’une bonne estime de soi
o Développement d’une image corporelle positive
o Composante scolaire
programme Blues+ateliers web quel type intervention? pour qui
ciblée
13-18 symptômes dépressifs élevés
élèves désirant participer
3 principaux critères pour reconnaitre la dépression
1- sévérité
2- durée (2 semaines presque toute la journée)
3-impact significatif dans la vie du jeunes
structure programme pare-choc
ateliers groupes 6-10 jeunes
12 rencontres
55 activités
3 rencontre pour les parents
structure programme Blues?
ateliers groupes 5- 10 jeunes
1h/sem x 6 semaines
le blues web exercices quotidiens
Modèle logique de Blues
composante 1= modifier mes pensées
composante 2= modifier mes actions
composante 2= apprentissage des habiletés
objectifs principaux de Blues?
réduire symptômes dépressifs qui ne sont pas encore diagnostiqués
réduire et empêcher un taux de dépression clinique majeur
objectifs secondaires Blues?
réduire nécessité suivi intensif
améliorer réussite et persévérance scolaire
améliorer ajustement social
réduire abus substance
blues empiriquement testé?
o Prévient l’incidence de la dépression majeure o Réduit les symptômes dépressifs élevés o Améliore le fonctionnement général 6 mois plus tard différence de 6 pour 1 avec groupe d'intervention
ingrédients actifs Blues?
ingrédients généraux…
- effet groupe
- renforcements
- pratiques quotidiennes
ingrédients actifs spécifiques Blues?
- restructuration cognitive
- activation comportementale
- stratégies de coping
technique de restructuration cognitive 3 questionsBlues
- quelle est l’alternative
- quelle est la preuve
- et si c’était vrai?
Activation comportementale les 4 composantes de l’augmentation des activités?Blues
- physique
- sociale
- relaxante
- divertissement
Stratégies coping Blues
plan ABC
Essaye de nouvelles stratégies pour faire face à une situation.
o Planifie à l’avance ces stratégies.
o Est encouragé à essayer plusieurs stratégies sans se décourager
Effet groupe de Blues
très apprécié des jeunes
Renforcements Blues
Animateurs?
Élèves?
Animateurs: renforcements verbaux, avant les succès, être constant
Élèves: importance des récompenses comme renforcements, permet acquérir nouveau comportement, être positif
différentes tâches de recherche Blues
- Adaptation française et mise en page du manueld’animation
- formations animateurs
- recrutement jeunes
- collecte données (questionnaire +entretien semi-structuré avant/après ateliers + 6 mois après ateliers)
- animation ateliers blues
La méthode 1+2=3 le triangle des pensées (émotions-actions-pensées) blues
- déclencheur
- pensées négatives
- émotions
2 composantes majeures des programmes de TCC de nature cognitive pour la dépression?
éducation émotionnelle
restructuration cognitive
4 composantes majeures des programmes de TCC de nature comportementale pour la dépression?
l’entrainement aux habiletés sociales
aux communications
négociation de problèmes
augmentation activités agréables
Modèle ABC Ellis
a= déclencheurs ne causent pas directement les émotions ou comportements
b=pensées qui médiatisent les réactions émotionnelles ou comportementales (c)