Final farma Flashcards

1
Q

1.1 El siguiente AINE, por producir un efecto relajante de músculo liso, es específicamente útil para el tratamiento de dolor tipo cólico:

A

Metamizol

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2
Q

2.1 Indique al menos uno de los argumentos que apoyan NO considerar al paracetamol un AINE

A

No inhibe a las ciclooxigenasas como lo hacen los AINEs

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3
Q

3.1 El principal mecanismo de acción del tramadol como analgésico

A

inhibe la recaptación de serotonina

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4
Q

4.1 La siguiente es una combinación incorrecta de fármacos

A

enapril + losartan

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5
Q

5.1 Una paciente de 5 años edad ha consumido accidentalmmente una dosis indeterminada de paracetamol, esta paciente podría presentar varios efectos adversos, el tratamiento debería incluir:

A

N-acetilcisteína

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6
Q

6.1 Paciente femenino de 33 años de edad con antecedente de DM2 de 3 años de diagnóstico; asiste a consulta del segundo trimestre del embarazo, en la cual se determina que la paciente cursa con hipertensión gestacional. Para tratar a esta paciente usted debería evitar:

A

Antagonistas del receptor AT1

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7
Q

7.1 El siguiente fármaco es un betabloqueador con selectividad beta 1

A

Metoprolol

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8
Q

8.1 Fármaco utilizado para el tratamiento de la adicción a los opioides:

A

Naltrexona

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9
Q

9.1 El siguiente fármaco antihipertensivos causa edema pretibial como efecto adverso común:

A

Losartán

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10
Q

10.1 El siguiente fármaco actúa sobre canales de calcio:

A

Diltiazem

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11
Q

11.1 Fármaco utilizado para la intoxicación por opioides:

A

Naloxona

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12
Q

12.1 A pesar de ser químicamente parecido a los opioides, además del agonismo sobre receptores opioides, el tramadol actúa también:

A

Inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina

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13
Q

13.1 El mecanismo mediante el cual se favorece el asma como efecto adverso de algunos AINEs se relaciona con:

A

El aumento en la síntesis de leucotrienos

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14
Q

14.1 Según las Guías AHA 2020 el tratamiento farmacológico de hipertensión debe iniciar del siguiente modo:

A

Terapia dual: Modificadores del sistema renina-angiotensina + calcio antagonistassina

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15
Q

15.1 Fármaco opiáceo sin actividad analgésica (a dosis terapéuticas) pero que tiene efectos antitusivos

A

Dextrometorfano

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16
Q

16.1 El siguiente fármaco es un AINE pero también es utilizado como anti-espasmódico

A

Metamizol

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17
Q

17.1 El siguiente es el principal mecanismo a largo plazo del efecto antihipertensivo de los diuréticos

A

Disminución de volumen circulante

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18
Q

18.1 El efecto adverso más relevante por gravedad de los opioides

A

Pueden llegar a causar depresión respiratoria

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19
Q

19.1 Es el principal sitio anatómico de acción del efecto analgésico de los opioides:

A

En el sistema nervioso central específicamente en las astas dorsales de la médula

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20
Q

20.1 En un paciente con cuadro de dolor crónico que no cede con el uso de AINEs como monoterapia, el siguiente paso en el tratamiento debería ser:

A

Agregar el uso un analgésico opioide de potencia leve o moderada

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21
Q

21.1 Fármaco opioide con nula actividad en el sistema nervioso central pero con efecto antidiarréico

A

Loperamida

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22
Q

22.1 El principal efecto adverso de los inhibidores selectivos de la COX-2 es:

A

Aumentan el riesgo cardiovascular

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23
Q

23.1 El siguiente mecanismo de acción corresponde al celcoxib

A

inhibidor de la COX-2

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24
Q

24.1 El siguiente fármaco actúa sobre la renina

A

Aliskiren

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25
25.1 ¿Cual de los siguientes farmacos debería utilizarse en el escalón II, de la escalera terapéutica del dolor de la OMS?
Tramadol
26
26.1 El siguiente fármaco sería más útil para el tratamiento de dolor crónico como la osteoartritis
Meloxicam
27
27.1 Un paciente con dolor crónico que no responde al uso de la combinación de paracetamol y tramadol, podría ser tratado, como siguiente paso, con:
Buprenorfina
28
28.1 El siguiente diurético es útil en el tratamiento de la hipertensión, según la AHA 2020
Espironolactona
29
29.1 El siguiente fármaco es un antiarrítmico clase II
Propanolol
30
30.1 Por su potencia, el siguiente AINE es útil para el tratamiento del dolor moderado a intenso a corto plazo
Ketorolaco
31
1.2 Es la dosis habitual para utilizar el ácido acetilsalicílico como antiagregante plaquetario
100 mg/día
32
2.2 De las siguientes heparinas esta tiene el mayor peso molecular
HNF
33
3.2 Indique el mecanismo de acción del fondaparinux
Este anticoagulante es un inhibidor del factor de coagulación Xa el cual es dependiente de antitrombina III.
34
4.2 Indique el mecanismo de acción del dabigatran
Este anticoagulante es inhibidor directo de la trombina, es de tipo competitivo, sin embargo es reversible
35
5.2 En un paciente tratado con heparina de bajo peso molecular usted debería vigilar
No requiere vigilancia
36
6.2 Indique el mecanismo de acción del acenocumarol
Anticoagulante derivado de la cumarina, actúa inhibiendo a los factores de coagulacion II, VII, IX y X. Mediada por Vitamina K
37
7.2 Este antibiótico Inhibe la síntesis de ADN
Ciprofloxacino
38
8.2 El siguiente antibiótico inhibe la síntesis de la pared bacteriana pero no a la enzima PBP
Vancomicina
39
9.2 El siguiente fármaco inhibe la síntesis de pared proteínas:
Aztreonam
40
10.2 El síndrome del niño gris es causa del siguiente fármaco:
Cloranfenicol
41
11.2 Se trata de un paciente de 16 años de edad que se presenta a consulta por presentar temperatura corporal de 37.7C, disfagia, dolor retrofaríngeo, astenia y adinamia los últimos dos días. A la exploración física se corrobora la presencia de febrícula (37.9C); se encuentra faringe hiperémica sin agregados, y sin adenopatía cervical anterior. Para el tratamiento de este paciente se requiere el uso de:
Ninguno de los anteriores
42
12.2 En el caso de la pregunta anterior, el fármaco de elección como terapia antiinfecciosa podría ser:
Ninguno de los anteriores
43
13.2 Respecto a la pregunta anterior, si el paciente fuese alérgico al fármaco seleccionado se puede usar como alternativa:
Ninguno porque no estamos indicando ningún fármaco
44
14.2 Para el caso de la pregunta anterior, en caso de decidir usar un antibiótico, debería evitar:
Ciprofloxacino (es muy fuerte)
45
15.2 Escriba el grupo de fármacos que puede causar alteración del esmalte dental como efecto adverso
Tetraciclinas
46
16.2 De las siguientes afirmaciones seleccione LAS QUE SON CORRECTAS
a. El metroprolol es un antiarrítmico de clase II b. Los calcio antagonistas tipo no-dihidropiridina pertenecen al grupo IV de los antiarrítmicos c. Los antiarrítmicos que actúan sobre canales de potasio pertenecen a la clase III
47
17.2 La inhibición de la bomba Na+/K+/ATPasa en los cardiomiocitos tendrá como efecto
Aumento de la capacidad del corazón para bombear sangre
48
18.2 De los siguientes agentes plaquetarios, este tendría un efecto más potente:
Tirofiban
49
19.2 De los siguientes fármacos marque los que NO tengan efecro sobre el factor Xa
warfarina | acenocumarina
50
20.2 Las dosis bajas de dopamina producen efectos sobre receptores
dopaminergicos
51
21.2 Indique el tratamiento específico de la intoxicación por cumarinicos
Suministrarle vitamina K
52
22.2 Al principio del tratamiento con cumarínicos estos deben ser acompañados de
Otros anticoagulantes
53
1.3 Paciente masculino de 85 años de edad, con antecedente de hipertensión arterial sistémica de 25 años de diagnóstico y actualmente controlada y sobrepeso grado 2. Acude a consulta refiriendo levantarse por las noches a orinar en múltiples ocasiones impidiéndole dormir adecuadamente aumento en el consumo de alimentos y perdida inexplicable de masa corporal. Después de un interrogatorio y exploración física usted sospecha importantemente de diabetes; por lo que se solicitan exámenes de laboratorio, cumpliendo con criterios para diagnosticar diabetes mellitus tipo 2. Los siguiente resultados de laboratorio apoyarían el diagnóstico de DM2 en este paciente:
Glucemia al azar 195mg/dl; Glucemia pospandrial a las dos horas 150mg/dl
54
2.3 En este paciente, el tratamiento inicial de DM2 debería incluir:
55
3.3 Para este caso su decisión terapéutica se basa en:
z
56
4.3 Para el caso en cuestión, el tratamiento inicial no ha logrado el objetivo después de 6 meses. Los siguientes fármacos serían la siguiente opción a adicionar al tratamiento según las guías ADA 2021.
z
57
5.3 Justifique su anterior respuesta
z
58
6.3 Los siguientes fármacos pertenecen al grupo de los antidiabéticos tipo incretina
z
59
7.3 Mecanismo de acción de la acarbosa
z
60
8.3 Una paciente Diabético, obeso y con insuficiencia cardiaca que le impide realizar actividades cotidianasasiste a cita de seguimiento de diabetes mellitus tipo 2. Su médico elabora la siguiente prescripción: 1.- Metformina comprimidos de 500 mg. Tomar un comprimido cada 12 por vía oral, hasta nueva orden. 2.- Rosiglitazona tabletas de 4 mg. Tomar una tableta cada 24 horas por vía oral, hasta nueva orden. 3.- Fenformina capsulas de 50mg. Tomar una capsula cada 12 horas por vía oral, hasta nueva orden.
z
61
9.3 De los siguiente fármacos, seleccione los 2 que tienen menor riesgo de causar hipoglucemia:
z
62
10.3 De los siguientes corticoesteroides, el siguiente tiene el mayor efecto sobre receptores glucocorticoides:
z
63
11.3 Los siguiente son posibles efectos adversos del uso de corticoesteroides
Osteopenia Hipertensión Diabetes Mellitus
64
12.3 Los siguientes son usos clínicos basados en evidencia de los glucocorticoides:
Asma | alergias severas
65
13.3 Describa 5 componentes del síndrome de Cushing
``` cara de luna amenorrea en mujeres obesidad Estrías purpuras Osteoporosis ```
66
14.3 De los siguientes glucocorticoides el siguiente es el más potente:
Betametasona
67
15.3 Mediante el mecanismo genómico, los glucocorticoides modifican la expresión de los genes que:
z
68
16.3 De los siguientes fármacos, estos NO se usan para patologías sistémicas
z
69
17.3 Los siguientes antimicóticos inhiben la síntesis de nucleósidos
z
70
18.3 El siguiente se utiliza solo en infecciones graves:
z
71
24.3 Un niño de 10 años de edad (30kg), es presentado a la consulta por su madre. Con historia de 3 días de evolución con temperatura corporal de 38.8°C, odinofagia y disfagia. Faringe hiperémica con agregados blanquecinos algodonosos y con adenopatías detrás de los pabellones auriculares adenopatías ni otros datos de importancia. Recibe la siguiente prescripción: 1.- Amoxicilina con ácido clavulánico comprimidos 500/125mg Tomar un comprimido cada 24 horas. 2.- Dextrometorfano jarabe 300mg/100ml Tomar 7.5mg/día ( tomar dos cucharaditas cada 6 horas ). 3.- Antiflu-Des Junior jarabe Tomar 10 ml (un dosificador) cada 8 horas. Indique cual de las tres indicaciones es incorrecta.
z
72
20.3 Indique la terapia farmacológica del paludismo endémico en México
Cloroquina
73
2.4 Los siguientes fármacos inhiben la síntesis de pared bacteriana
Vancomicina Amoxicilina Carbepanem Ceftriaxona
74
3.4 El siguiente antidepresivo es de acción dual:
Venlafaxina
75
4.4 Fármaco utilizado para el tratamiento del abuso de opioides
Naltrexona
76
5.4 De los siguientes fármacos ¿Cuál produce mayor efecto diurético?
Furosemida
77
1.4 El mecanismo de acción de la azitromicina es:
Inhibición de la síntesis de proteínas
78
2.4 Los siguientes fármacos inhiben la síntesis de pared bacteriana
Vancomicina Amoxicilina Carbepanem Ceftriaxona
79
3.4 El siguiente antidepresivo es de acción dual:
Venlafaxina
80
4.4 Fármaco utilizado para el tratamiento del abuso de opioides
Naltrexona
81
5.4 De los siguientes fármacos ¿Cuál produce mayor efecto diurético?
Furosemida
82
6.4 El siguiente antipsicótico podría afectar el funcionamiento de la vía extrapiramidal
Haloperidol
83
7.4 El siguiente es un inhibidor de la GABA transaminasa
vigabatrina
84
13.4 Indique 3 grupos de fármacos cuyo mecanismo de acción principal sea mediado por receptores nucleares
tiazolidinedionas xenobioticos prostaglandinas
85
9.4 Estos fármacos presentan un riesgo pequeño de producir lesion de la mucosa gástrica:
Inhibidores de la COX 2
86
10.4 El síndrome del niño gris es causado por el siguiente fármaco
Cloranfenicol
87
11.4 La siguiente es una indicación basada en evidencia para los antitusivos
Tos no productiva | Tos inducida por IECAS
88
12.4 Indique dos fármacos que actúen como moduladores alostéricos
cinacalcet | Fentanilo
89
13.4 Indique 3 grupos de fármacos cuyo mecanismo de acción principal sea mediado por receptores nucleares
tiazolidinedionas xenobioticos prostaglandinas
90
14.4 El siguiente anestésico se utiliza ampliamente para procedimientos obstétricos
bupivacaina
91
15.4 El siguiente fármaco inhibe una fosfodiesterasa
Teofilina
92
16.4 El siguiente fármaco utilizado en el tratamiento del asma, actúa principalmente inhibiendo los fenomenos inflamatorios de la vía aérea
antileucotrienos
93
17.4 El hipotiroidismo en México se trata con:
levotiroxina
94
18.4 El tratamiento adecuado para el paludismo en México es:
Cloroquina
95
19.4 Según la AHA 2020 el tratamiento inicial de la hipertensión de esta paciente podría ser cualquiera de los siguiente farmacos a dosis bajas excepto
captopril
96
20.4 Los siguientes grupos de fàrmacos están indicado como uno de los de primera elección en el tratamiento de la hipertensión según la AHA 2020
Modificador del SRAA
97
21.4 El siguiente corresponde al blanco molecular del mecanismo de accion del bromuro de ipatropio
Receptores muscarínicos
98
22.4 Se trata de un paciente masculino de 10 años de edad, quien es traido a consulta presentando fiebre de 37.5C las ultimas 24 horastos productiva con esputo de color verde, odinofagia y rinorrea abundante. Durante la exploración física usted encuentra faringe hiperémica y corrobora fiebre de 37.8C. con datos de deshidratación leve, sin adenomegalias, alteraciones en la auscultación pulmonar y con exploración neurológica adecuada para su edad. El tratamiento de este paciente debería incluir:
paracetamol
99
23.4 El antibiótico más adecuado para el caso es:
ninguno de los anteriores
100
24.4 Justifique su respuesta
No cumple con los criterios de centor, asi que no es necesario enviar antibióticos
101
25.4 En caso de utilizar antiviral usted debe utilizar:
oseltamivir
102
26.4 El siguiente dato orienta a utilizar antibiotico
ninguna de las anteriores
103
27.4 Debido a los factores de riesgo para enfermedad coronaria usted debe agregar al tratamiento de la paciente el siguiente fármaco:
Ácido Acetil Salicílico
104
28.4 Los resultados de laboratorio de tu paciente también revelaron que su paciente se encuentra embarazada. Entonces el tratamiento de su paciente deberia basarse en:
Metil dopa e insina
105
29.4 El tratamiento inicial del dolor e inflamación tenosinovial de este paciente podría incluir:
.