Final Flashcards

1
Q

Réinsertion

A

Processus multidimensionnel qui vise à intégrer ou réintégrer l’individu dans un réseau de relation sociales diverses à l’intérieur d’une communauté.

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2
Q

3 dimensions de la réinsertion sociale

A

Économique
Sociale
Symbolique

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3
Q

Réadaptation

A

Approche fondée sur des interventions psychosociales visant a aider des personnes aux prises avec des handicaps émotionnels, souvent des troubles mentaux graves, à réapprendre la vie en communauté

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4
Q

Reappropriation du pouvoir

A

Concept d’empowerment
Réfère au niveau d’influence ou de contrôle que l’individu peut exercer par rapport à sa vie et aux décisions qui le concernent.
Nécessite que la personne croie en sa propre capacité

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5
Q

Résilience

A

La capacité de l’individu a faire face a une situation difficile ou à un événement traumatique et à s’adapter de façon positive à cette adversité. Remplacer les stratégies d’adaptation inadéquates

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6
Q

Compostantes de l’alliance thérapeutique

A

Entente entre les individus impliqués sur les objectifs, les moyens mis en place et sur les responsabilités de chacun dans la mise en place des moyens. Sans cela l’alliance ressemblerait davantage a une relation d’amitié

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7
Q

Ce qui peut affecter le développement/maintien de l’alliance

A

Symptômes psychiatriques
Niveau d’insight (autocritique)
Stigmatisation

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8
Q

Pratiques qui contribuent à l’alliance

A
Empathie
Écoute 
Sensibilité 
Éviter les confrontations 
Nommer clairement
Ouverture
Transparence 
Authenticité
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9
Q

Pratiques qui nuisent

A

Être froid indifférent
S’exprimer de façon hermétique ou incompréhensible
Pas personnalisé
Trop axé sur la tâche
Attitude paternaliste, méprisante, irrespectueuse, moralisatrice
Regard apriorique

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10
Q

Marqueur de retrait

A

Comportement d’évitement

Forme de résistance passive

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11
Q

Marqueur de conformité

A

Alliance semble être présente mais il s’agit d’une pseudo-alliance
Manipulation dissimulation simulation
Fait croire qu’il collabore sans s’impliquer réellement

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12
Q

Marqueur de confrontation

A

Est direct
Mode attaque
Hostile agressif provoquant opposition contestation
Exprime son mécontentement explicitement de façon directe et franche

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13
Q

Situation de crise

A

Un individu qui ne parvient pas à gérer une situation car ses mécanismes d’adaptation s’avère être inefficaces et ses ressources extérieures insuffisantes
L’individu ressent une grande détresse qui conduit à une perturbation significative de son état mental et son bon fonctionnement social

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14
Q

Désescalade

A

Communication verbale et non verbale afin de reduire la tension émotionnelle d’une personne en crise et de trouver des alternatives aux comportements perturbateurs destructeurs et violents

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15
Q

Stratégie de désescalade

A

Diminuer les stimulations et les distractions liés à l’environnement
Méthodes de relaxation facilitée
Faire diversion
Utiliser la communication facilité ou la résolution de problèmes facilitée
Retrait d’un intervenant

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16
Q

Pacification

A

Stratégie de désescalade centrée sur le ressenti de la personne

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17
Q

Phases de la pacification

A

Phase de l’éclatement initial
Le cycle de communication et d’éclatement
Metacommunication
La résolution

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18
Q

Limites de la pacification

A

Lorsque la personne n’est pas en mesure de communiquer parce qu’elle présente des déficits auditifs langagiers ou cognitifs
Lorsque la personne a consommé une substance psychoactive stimulante
Lorsque l’intervenant est l’élément déclencheur
Lorsque l’intervenant se trouve dans un état émotionnel qui ne lui permet pas d’agir calmement

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19
Q

Facteur de risque de récidive chez personne ayant un TM et les individus normaux

A

Absence de trouble mental qui augmente le risque de récidive
La déclaration de culpabilité augmente le risque de récidive

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20
Q

Modèles théoriques de l’intervention en matière de gestion du risque

A

RBR

Good Lives Model

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21
Q

SAPROF

A

Outil de facteurs de protection

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22
Q

DASA

A

Outil pour population psychiatrisé
Derniers 24 heures
Diminue la durée en isolement

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23
Q

PRISM

A

Facteurs de risques situationnels

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24
Q

Éléments à prendre en considération lorsqu’on choisi un outil d’évaluation du risque

A

Déterminer le comportement à prédire

Plus on tente de prédire un nombre élevé de comportement moins l’outil sera spécifique

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25
Q

Mesures de contrôle

A

Ensemble d’intervention définies par leur nature et leur objectif: but visé par l’intervention est de restreindre la capacité de la personne d’exécuter un mouvement préjudiciable ou socialement inacceptable, d’adopter une posture ou une position à risque, de se déplacer de façon jugée non sécuritaire et de se placer devant un danger imminent

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26
Q

Types de mesure de contrôle

A

Contentions
Isolement
Utilisation de substances chimique dans un but de contrôle

27
Q

Actes autorisés au criminologue par rapport aux mesures de contrôle

A

Décider de l’utilisation des mesures de contention
Décider de l’utilisation des mesures d’isolement
Doit être prise dans une installation maintenue par un établissement au sens de la LSSSS et de la LSSS pour les autochtones cris

28
Q

Contexte d’intervention planifiée

A

Lorsque une désorganisation comportementale est raisonnablement susceptible de se produire et ou se reproduire
On prévoit au plan d’intervention ou au plan de service individualisé les moyens qui doivent être pris pour gérer la désorganisation
Mesures de contrôle = mesure de derniers recours

29
Q

Contexte d’intervention non planifié

A

Mesures de contrôle non pas été prévues au plan d’intervention
La nécessité des mesures de contrôle n’avait pas été envisagées comme étant probable ou prévisible

30
Q

Conséquence négatives des mesures de contrôle

A
Blessures
Risque de mortalité en cas de chutes
Effet contre productif en termes de symptômes 
Affecte l’alliance thérapeutique 
Expérience traumatisante
31
Q

Culture thérapeutique

A

Met l’accent sur le contrôle et la sécurité
Rôle est de faire respecter les règles et faire de la surveillance
Favorise l’apparition de situation de crises

32
Q

Facteurs organisationnels et environnementaux

A

Le manque de personnel et la surcharge de travail affecte la capacité des intervenants à remarquer les signes annonciateurs, d’accorder le temps nécessaire et inciter l’utilisation des mesures de contrôle

33
Q

Formation employés

A

Le manque d’accès à une formation complète et continue contribue à limiter le recours aux mesures de contrôle

34
Q

Biais ethniques est raciaux

A

Les personnes psychiatrisées et racistes sont plus susceptibles de faire l’objet de mesures de contrôles

35
Q

Exemple de pratiques pouvant contribuer à diminuer le recours aux mesures de contrôles

A
Salle d’apaisement 
Équipe de supervision clinique
Processus institutionnalisé
Leadership organisationnel
Directives claires
Objectifs précis 
Suivis réguliers
36
Q

Types de garde en établissement

A

Garde préventive
Garde provisoire
Garde autorisée
Garde renouvelée

37
Q

Danger grave et imminent (MSSS)

A

Plus l’atteinte envisagée à l’intégrité de la personne ou d’autrui est importante étendue multiple et irréversible, plus le danger est grave
Plus le temps utile pour contrer ce grave danger se rétrécit, plus le danger est immédiat.

38
Q

Critères n’étant pas considérés comme une preuve de dangerosité

A

Présence d’un diagnostic de trouble mental
Les antécédents
Le meilleur intérêt de la personne
Son besoin de recevoir des soins
Inaptitude ou le fait d’être dérangeante pour l’entourage

39
Q

Droit en principe vs. Droit en pratique

A

Les personnes sont rarement prévenues qu’une audience les concernent
Les requêtes de garde son rarement rejetées
Le critère de dangerosité pour soi ou pour autrui est interprété de façon très variable et élastique

40
Q

Filtrage institutionnel

A

Ensemble de mesures et de pratiques qui ont pour effet de filtrer les demandes. Celle qui aboutissent devant le juge remplissent les conditions nécessaires pour être acceptées par le juge. Les requêtes qui auraient pu être rejetées ne parviennent pas devant les tribunaux car elles sont abandonnées avant.

41
Q

Mise en scène de la justice

A

Grands écarts dans l’interprétation que font les tribunaux du danger régulier.
Une façon de légitimer les pratiques psychiatriques

42
Q

Consentement libre et éclairé

A

Libre: donné sans que la personne s’y sente obligé, sans que son consentement découle de menaces de promesses ou de pressions
Eclairé: si la personne le donne en ayant toutes les informations médicales nécessaires

43
Q

Critères pour évaluer l’aptitude à consentir

A

Le patient comprend la nature de la maladie
Il comprend la nature et le but du traitement
Il comprend les risques associés à ne pas subir le traitement
La capacité du patient de consentir est-elle affectée par sa maladie?

44
Q

Consentement substitué

A

Inaptitude dune personne majeure est constatée
Le mandataire, le tuteur ou curateur
Conjoint
Proche parent
Personne qui démontre un intérêt particulier pour la personne

45
Q

2 étapes de réflexion du tribunal en matière d’autorisation judiciaire

A

Audience: évaluer son aptitude à consentir aux soins qui lui sont proposés
Réflexion: se demander si le traitement est nécessaire en raison de son état de santé

46
Q

Exemple d’écart de droit en principe et de droit en pratique en matière d’autorisation de soins

A

Aucun juge na affirmé faire des droits de la personne une priorité
La durée des ordonnances de soins ont augmenté
Les ordonnances laissent beaucoup de marge de manœuvre aux professionnels psychiatriques
Les individu ne sont presque pas représentés en audience

47
Q

En quoi la desinstitionalisation est liée à l’émergence des programmes de dejudiciarisation pré arrestation

A

Engendre plusieurs problèmes et c’est en réponses a ces problèmes que des programmes ont étés mis sur pied

48
Q

Interventions auprès des PEMP vs population générale

A
Plus d’agents 
Deux fois plus de temps
Répétitif 
Impression d’être inefficace 
Ne concernent pas un comportement criminalisable
Délai médian plus court
Plus longues
49
Q

Objectifs des programmes de dejudiciarisation pré arrestation

A

Mettre en place des pratiques visant à éviter la judiciarisation des personnes psychiatrisées
Trouver des réponses alternatives à l’arrestation

50
Q

Trois principaux modèles de dejudiciarisation

A

Police-based specialized police response
Police-based specialized mental health response
Mental healthbased specialized mental health response

51
Q

Principales alternatives à l’arrestation

A

Disposition informelles
Recours a un organisme dans la communauté
Hospitalisation

52
Q

Jurisprudence thérapeutique

A

Réformer le droit et les pratiques du droit pour maximiser les impacts positifs et minimiser les impacts négatifs
Établir un rapport de collaboration entre le droit et la psychiatrie

53
Q

Syndrome de la porte tournante

A

Cycle composé de courtes peines, suivi d’une brève période de désistement puis d’une récidive menant à une nouvelle peine

54
Q

Tribunaux de résolution de problèmes

A

Reconnaissent que pour certains individus les comportements criminels découlent plutôt de problèmes individuels et sociaux qui ne peuvent être résolus par une sanction pénale
But est de résoudre les problèmes a la base du comportement criminel

55
Q

Caractéristiques des Tribunaux en santé mentale

A
Cheminement judiciaire parallèle 
Présence d’une désigné
Approche non adversative
Participation volontaire
Plan de traitement 
Possibilité de réduire ou retirer les accusations
56
Q

Objectifs des TSM

A

Sécurité du public
Augmenter l’efficience de l’appareil pénal en réduisant le recours à l’incarcération
Amélioration de la qualité de vie des personnes psychiatrisés

57
Q

Critères d’admissibilité au TSM

A

Présenter un trouble mental
Apte à subir son procès et criminellement responsable
Accusé d’un délit mineur
Être volontaire

58
Q

Critères de l’inaptitude à subir son procès

A

Comprendre la nature des poursuites
Comprendre l’objet des poursuites
Comprendre les conséquences
Capacité de communiquer avec son avocat

59
Q

Critères de l’inaptitude permanente à subir son procès

A

Troubles neurodéveloppementaux et neurocognitif
Condition mentale qui ne peut être modifiée par un traitement psychiatrique
Soumise à l’autorité de la CETM pour le reste de sa vie

60
Q

Critères de la non responsabilité criminelle pour troubles mentaux

A

Nier la présence de la mens rea: gestes ne découlant pas d’une intention libre et consciente
Admet avoir commis les gestes reprochés
Incapacité à former une intention criminelle
Savoir si la condition mentale de la personne affectait sa compréhension des gestes et son sens moral

61
Q

Critères de la désignation d’accusé à haut risque

A

Commis un délit grave
Accusé est majeur au moment du délit
Verdict de NRCTM mais pas encore une décision de libération inconditionnelle
Tribunal a reçu une demande du poursuivant (Couronne)
Tribunal croit que l’accusé usera de violence ou qu’il y a un risque de préjudice grave

62
Q

Répercussions de la désignation d’une personne comme accusé a haut risque

A

Détention
Aucun séjour à l’extérieur
Doit être escorté
Établissement d’une projet structuré pour faire face aux risques

63
Q

Mythes entourant le verdict de NRCTM

A
  1. Utilisé pour des meurtriers et des violeurs pour échapper à la justice
  2. Individus imprévisibles et dangereux pour la communauté
  3. Stratégie d’avocat pour avoir une peine plus clémente
  4. N’importe qui peut se faire passer pour un fou