Final Flashcards
Densité urinaire d’un animal dont la fonction rénale est intacte et une augmentation d’urée et de créatinine.
Chien: ?
Chat: ?
Bovin/ovin/cheval: ?
Chien: > 1,030
Chat: > 1,035
Bovin/ovin/cheval: > 1,025
Limite max de concentration créatinine pour le chien de l’International Renal Interest Society (IRIS)?
Et les chats?
Chien: 125 umol/L
Chat: 140 umol/L
Circonstances qui font une azotémie prérénale et une densité urinaire faible? (4)
- Diabète mellitus
- Hypoadrénocorticisme
- Pyomètre (toxine des bac inhibe ADH)
- Insuffisance hépatique (urée basse/créatinine élevée)
Principales causes d’augmentation du cholestérol? (4)
- Postprandial
- Hypothyroïdie (dim thyroxine = dim élimination cholestérol)
- Diabète mellitus (carence insuline = pas activation lipoprotéine lipase)
- Hyperadrénocorticisme (cortisol = antagonisme insuline)
Vrai ou Faux?
ALT est un test de fonction hépathique.
Faux,
Le degré d’augmentation de l’ALT est proportionnel au nombre d’hépatocytes affectés par un processus, mais il est uniquement synonyme de dommages. Ceux-ci peuvent être réversibles.
Principales causes d’augmentation de l’ALT? (4)
- Dégénérative (hypoxie)
- Métabolique (diabète mellitus, lipidose hépatique, hyperthyroïdie chat, Cushing)
- Néoplasique (impliquant foie: lymphome, carcinome hépatocellulaire)
- Inflammatoire (hépatite/cholangiohépatite, pancréatite, infectieux)
Quels sont les isoformes de l’ALP qui nous intéresse? (3)
Hépathique
Stéroïdien
Osseux
Une augmentation légère d’ALP chez un chat est-elle considérée significative?
OUI! Demi-vie très courte donc absence n’exclue pas une choléstase mais une augmentation est très significative.
Isoforme sétroïdien de l’ALP formé uniquement chez…?
Quand?
- Chien
- Admin ou production exagéré de glucocorticoïdes
Augmentation ALP indique souvent…? (3)
- Choléstase
- induction enzymatique endogène (Cushing)
- induction enzymatique exogène (drogues)
Équivalent de l’ALP chez les grands animaux?
GGT
Quelle enzyme chez les bovins remplace en quelque sorte l’ALT des petits animaux?
GLDH (glutamate déshydrogénase)
pour vérifier l’intégrité des hépatocytes
Cause d’augmentation d’AST? (3)
- Dommage hépatocellulaire
- Hémolyse puisque les GR en sont riches
- Dommage musculaire (si aussi augm de CK)
Cette enzyme est présente dans presque toutes les cellules, mais est utilisée pour le diagnostic des dommages hépatiques et musculaires.
Est-il important de faire un suivi de l’augmentation des enzymes hépatiques en absence de symptôme?
OUI!
une augmentation de plus du double des enzymes hépatiques, surtout si elle est persistante ou si elle s’aggrave, devrait toujours être examinée, même si l’animal ne présente pas de symptômes.
Pourquoi la bilirubine non conjuguée augmente chez les chevaux anorexiques?
Quels autres acides organiques peut augm?
- Le jeûne entraîne une diminution de la conjugaison des acides organiques par le foie en raison de la libération d’acides gras et de la diminution du glucose.
- acide biliaire
Que faut-il vérifier avant d’interpréter une augmentation d’amylase ou de lipase?
L’urée et la créatinine pour éliminer un problème d’excrétion rénale.
Pour les enzymes pancréatiques, une augmentation de combien est jugée révélatrice d’une pancréatite?
-2-3 fois les valeurs de référence
Dans quel cas on peut utiliser seulement le Snap-cPL ou Snap-fPL?
Quand on a un résultat négatif
Il est presque assurément associé à une absence de pancréatite. (un résultat positif par contre peut-être dans la zone grise donc faire test quantitatif = Spec-cPLI ou Spec-fPLI)
Causes d’hypoalbuminémie? (4)
- perte rénale
- perte intestinale
- diminution de synthèse
- perte dans un espace extravasculaire (redistribution).
Est-ce que l’anorexie peut mener à l’hypoalbuminémie?
Pas si ce n’est que quelques jours, ça prend une malnutrition sévère donc plus un état de cachexie.
L’albumine est une protéine (positive/négative) de la phase (aiguë/chronique)? (par rapport au foie)
négative - aiguë
Cause d’hyperglobulinémie:
associé à hyperalbuminémie?
gammopathie polyclonale?
gammopathie monoclonale?
- déshydratation
- inflammation chronique (non infectieux: lupus, néoplasie non lymphoïde, etc. ; infectieux: PIF, abcès, réticulopéritonite, pneumonie, gingivite sévère, etc.)
- Myélome multiple, lymphome ou leucémie lymphoïde de type B (Erlichiose ou PIF peuvent parfois mimiquer mais restent 2 pics collés en réalité)
Le patron Na+ diminué Cl- diminué K+ augmenté Fait surtout penser à quelles conditions? (2)
- Hypoadrénocorticisme (signes cliniques et simulation à ACTH essentiels)
- Uropéritoine
Les signes cliniques de l’hypernatrémie/hyponatrémie sont liés à quel système?
Vitesse ou intensité des changements est plus importante?
- Système nerveux (l’anorexie, les vomissements (chez les animaux de compagnie), la léthargie, la faiblesse généralisée, l’ataxie et le risque de convulsions, risque de coma)
- Vitesse
Niveau de potassium en fonction de la Mx rénale?
aiguë: ?
chronique: ?
terminale: ?
aiguë: hyperkaliémie (oligurie/anurie)
chronique: hypokaliémie
terminale: hyperkaliémie (oligurie/anurie)
Première chose à vérifier quand diminution de calcium?
Si l’albumine est diminué, car 40% du calcium y est lié . Aucun signes cliniques dans ce cas, car pas d’influence sur le calcium ionisé actif.
3 principales causes d’hypocalcémie
- Éclampsie et fièvre du lait chez les bovins
- Intoxication à l’éthylène glycol
- Tétanie d’herbage (bovins, hypomagnésémie)
La croissance ( < 6-7 mois) chez les animaux peut causer l’augmentation non pathologique de ? (3)
- Calcium
- ALP (isoforme osseux)
- Phosphore
Quelles sont les 2 principaux types de cancer causant l’hypercalcémie?
- Lymphome (chien, type T, lié à PTH-rp)
2. Adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux
Acronyme pour causes d’hypercalcémie
HARD ION
H: hyperparathyroïdisme
A: addison
R: rénal insuffisance (+ cheval)
D: vit D
I: idiopathique (chat seulement)
O: ostéolytique
N: néoplasme (lymphome et adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux)
La principale cause d’hyperphosphatémie ?
-Toute diminution de perfusion rénale ou d’excrétion rénale (Azotémie pré/rénal/post)
sinon autres causes:
- croissance
- hypervitaminose D
- myopathie, rhabdomyolise, trauma sévère tissus mous
- Hémolyse (fausse hyperphosphatémie)
L’ingestion de colostrum peut augmenter quelle enzyme?
GGT (jeunes bovins, canins et ovins)
4 causes d’acidose avec trou anionique élevé?
1) Accumulation de corps cétoniques.
2) Diminution d’excrétion d’acides par les reins.
3) Accumulation d’acide lactique.
4) Intoxication à certaines substances (acides).
