Final Flashcards

0
Q

Cifras de sospecha de prolactinoma?

A

Mas de 100 ng/ml

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1
Q

Cifras sericas de prolactina que indican investigacion de un prolactinoma?

A

50 ng/ml

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2
Q

Sindrome relacionado con el tumor de hGH

A

MEN-1

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3
Q

Tiempo en el que se presentan las cifras mas altas de hormona del crecimiento?

A

Fases III y IV del sueño

Fase de ondas lentas

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4
Q

Prueba de hipoglucemia para hGH?

A

Tiempo 0 : muestra sanguínea basal.

0.1 U/kg de peso de insulina en bolo IV a los 30,60,90 y 120 min.

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5
Q

hGH cifra mínima de respuesta en prueba de hipoglucemia?

A

7ng/ml

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6
Q

En la prueba de hipoglucemia, cuanto es lo minimo necesario que disminuyan los niveles de glucosa?

A

50%

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7
Q

Al cuanto tiempo de administrar Clonidina existe un pico de hGH?

A

A los 60-90 minutos.

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8
Q

Cual es la dosis de clonidina que se administra en la prueba para evaluar hGH?

A

0.15 mg/m2 de superficie corporal

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9
Q

Cuando se presentan las mayores concentraciones de prolactina?

A

Al despertar y en situaciones de estrés (dolor o ejercicio intenso).

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10
Q

Cual es el origen de la diabetes insipida de etiologia familiar?

A

Trastorno autosomico dominante del cromosoma 20

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11
Q

Contituye mas del 50% de las causas de Diabetes insipida?

A

Neoplasias del SNC supracelares y adenohipofisiarias.

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12
Q

Metástasis mas frecuentes relacionadas con la diabetes insipida?

A

CA de mama y pulmon

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13
Q

Cual es el patro hereditario de la DI nefrogenica?

A

Dominante ligada al cromosoma X

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14
Q

Cuando se manifiesta la polidipsia compulsiva?

A

Cuando la secrecion de ADH disminuye mas del 75%

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15
Q

Cuando ocurre la polidipsia compulsiva transitoria?

A

Cuando se afecta por debajo de la eminencia media

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16
Q

Cual es la diferencia de la diabetes insipida a la polidipsia compulsiva?

A

Que en la polidipsia compulsiva no hay nicturia.

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17
Q

Cuales son las consecuencias de una hidratacion insuficiente en la DI?

A

Deshidratacion, irritabilidad, ataxia, torpeza mental, hipertermia, hipotension, coma y muerte.

18
Q

Cual es el cuadro clinico de la DI nefrogenica congenita?

A

Irritabilidad. Constipacion, fiebre de origen desconocido, incapacidad para aunentar de peso y retardo en el crecimiento.

19
Q

Cual es el metodo diagnostico de la DIN?

A

Cuantificacion de ADH por RIA.

20
Q

En que consiste la prueba para evaluar ADH?

A

Solucion salina isotonica que aumenta el Na a 145- 150 mmol/L. Se miden las concentraciones plasmaticas.

21
Q

Cual es el resultado ante la prueba de ADH en una DIC?

A

Pobre o nula respuesta ante el aumento de ADH.

22
Q

En la medición por RIA de AQP2 cual es la respuesta en pacientes con DIC o DIN?

A

Excretan bajas cantidades de AQP2 y no se incrementan con la deprivación de liquidos.

23
Q

Que pasa con la administracion de ADH en pacientes con DIC?

A

Se elevan los niveles de AQP2.

24
Cual es el nivel que se debe alcanzar en la prueba de deshidratacion?
Perdida de un 3-5% de peso o hasta que la U-Osm en 3 muestras sucesivas sea menor de 30 mOsm/kg.
25
Cuanto es la dosis de Pitressin que se usa en la prueba de vasopresina?
5 U/1000 ml de solucion salina isotonica IV a razon de 5ml/min (20 gotas por min) durante 60 min.
26
Cual es el resultado a la prueba de pitressin en pacientes con DIC y PC?
La U-Osm aumenta un 50% en la DIC | La U-Osm aumenta un 10% en la PC
27
Cual es el tratamiento para la DIN hereditaria?
Hidratacion cada 2 horas.
28
Cual es el tratamiento para los pacientes con DIC?
Vasopresina acuosa: qoU en 1,000 ml de sol. Salina en goteo lento durante 24-48 horas.
29
Cual es la vida media de la vasopresina?
4-6 horas.
30
Cual es la dosis de la Clorpropamida?
125-500 mg/dia VO reduciendo en un 50-80% la poliuria.
31
De donde proviene el craneofaringioma?
De la bolsa de Rathke
32
Cual es la primera causa de panhipopituitarismo en jóvenes y niños?
Craneofaringioma
33
Cual es la característica principal en el diagnostico del craneofaringioma?
Calcificaciones supracelares
34
Cual es la dosis de Cabergolina?
0.5-3 mg durante 2 años.
35
Cual es el medicamento indicado en la acromegalia?
Octeotride
36
Cual es el tratamiento para la DIC total, parcial y NIC?
DIC total: Vasopresina DIC parcial: Clorpropamida 125-150 mg al dia DIN: Hidroclorotiazida 25 mg bid
37
Como se hace el diagnostico de DI?
Densidad urinaria menor de 1.010 Osmolaridad urinaria de 50-200 mOsm/kg Hiperosmolaridad plasmatica 300 mOsm/kg ADH 0.5-5 pg/mL
38
Con que valores de Ca se presenta la crisis paratiroidea?
Mayor de 16 mg/dl
39
Cuales son las indicaciones de qx en el HPT?
Ca. Por encima de lo normal de 1-1.6 mg/dl Depuracion de creatinina menor de 60 ml/min Hipercalciuria mayor de 400 mg en 24 horas.
40
Manifestaciones clinicas del hipoparatiroidismo?
Tetania, convulsiones, hiperreflexia, estridor laringeo, sx. Trousseau y Chvostek.
41
En que consiste el digno de Trousseau?
Insuflar 20 mmHg mas de la TA y que se presente tetania de la extremidad.
42
Como hacemos el diagnóstico de hipoparatiroidismo?
Hipocalcemia, hipocalciuria, hipofosfaturia e hiperfosfatemia