Final Flashcards
Quels sont nos 3 tiroirs en tant que prof de la santé ?
Vie privée
Vie prof en équipe
Vie prof avec clientèle
Quelles sont les étapes des tâches développementales ?
Accepter grossesse
Rééval des relation perso
Établir lien avec foetus
Prep accouchement
Quelles sont les cara de l’acceptation de grossesse ? M
Ambivalence
Labilité émotionnelle
Quelles sont les cara de la rééval des relations perso ? M
Modèle de mère
Conjoint (Expression vie sexuelle)
Quelles sont les cara de l’établissement du lien avec le foetus ? M
Je suis enceinte
Je vais avoir bébé
Je vais être mère
Quelles sont les cara de la prep à l’accouchement ? M
Besoin info
Craintes
Fin 3 trimestre : Hâte début travail
Quelles sont les cara de l’acceptation de grossesse ? P
Ambivalence
Syndrome couvade
Stresseurs
Augmentation risque violence
Quelles sont les cara de la réévaluation des relations perso ? P
Conjointe
Rivalité avec le foetus
Quelles sont les cara de l’établissement d’un lien ? P
Lien père-mère
Quelles sont les cara de la prep à l’accouchement ? P
Plus préoccupations liées à l’urgence. Trajet
Quelle est la signification des 5 lettres pour le système à 5 chiffres ?
Gravidité : Total
T : À terme 37 sem
P : Naissance prématurée
A : Avortements
V : Vivants
L : Expérience de lactation
À quoi sert le WinRho ?
Éviter de développer anticorps contre Rh et bébé.
Prév maladie hémolytique
28e semaine et post-partum
Gage la dose avec Kleihauer
Conséquence du tabagisme ?
Vasoconstriction artère placenta
Carence O2, nutriments
Fausses couches, décollement placentaire, retard croissance, mort subite
Effets de la prise d’alcool
Direct : Fausse couche
Troubles neuro
Malfo congénitales
Synd. alcoolisation foetale
Indirect : Lient attachement moins dév.
Suivis med et prénataux pas adéquats
Risque violence, négligence
Alimentation déficiente
Compo sexuel à risque
Quels sont des facteurs qui affectent l’oxygénation foetale ?
Maternel : Baisse TA, Baisse pouvoir oxyphorique mère, baisse débit sang vers utérus, problèmes santé chroniques
Utéroplacentaire : Activité utérine excessive, dysfonction utéroplacentaire
Foetal : Compression cordon, baisse pouvoir oxyphorique foetus
À partir de quand doit-on débuter le DMF ?
28-32 sem
Comment doit-on faire le décompte des MF ?
6 mvts en 2h
Si - de 6 en 2h : Avertir équipe soignante
Quelle est la FC normale pour un foetus ?
110 à 160
Comment calculer la FCF de base ?
Rythme arrondi à 5 sur 10 min. Sans tenir compte variations
Peut prendre 2 min sur le 10 min
Quelles sont les cara d’une FC atypique ?
100-109
Plus de 160 pendant 30-80 min
FCF de base en hausse
Arythmie
Quelles sont les cara de FCF anormale ?
- de 100
+ de 160 pendant + de 80 min
FCF de base erratique
Quelles sont les cara d’une tachy et bradycardie FCF ?
Tachy : + de 160 pendant 10 min
Brady : - de 110 pendant au moins 10 min
Quelles sont les causes possibles d’un tracé sinusoide ?
Anémie sévère
Asphyxie
Quels sont les critères de mesure pour la variabilité ?
Se mesure sur 10 min
Si min 1 min de modéré = modéré
Minime : - de 5 bpm
Modéré : 6 à 25 (Normalité)
Marqué : + de 25
Quelles sont des causes de variabilité absente ou minime ?
Sommeil foetal
Prématuré - de 24 sem
Med : Narcotiques
Acidose
Tachy foetale
Anomalie congénitale
Quelles sont des causes de variabilité marquée ?
Hypoxie légère
Activité utérine excessive
Éphédrine à mère
Suite à décélérations variables ou prolongées
Quels sont les critères pour une accélération ?
FCF + de 15 de plus que FCF de base. Durée de plus de 15 sec et - de 2 min.
Avant 32 sem : + de 10 bpm sur plus de 10 sec
Quelles sont les actions à poser en cas de FCF atypique ou anormale.
Réa intra-utérine
Commencer ou continuer MFE
Faire stimulation cuir chevelu si atypique
Si résultats persistent ou impossible faire autre chose : Accouchement accéléré
Pourquoi supporter un accouchement physio ?
Meilleur rétablissement mère
Meilleure fonction hormonale
Adaptation extra-utérine + facile
Baisse du temps de travail
- de déchirures
- anxiété mère, père, conjointe
Quelles sont des méthodes non pharmaco pour la dlr ?
Soutien
Mvts
Contact avec eau
Suspension
Massages
Musique
Autohypnose
Quels sont des signes de rupture utérine ?
+ de FC, - de TA
Dlr aigue, atroce, subite, Chute coeur foetal
Quels sont les risques associés à la ventouse ?
Bosse séro-sanguine
Céphalhématome
Hémorragie sou-galéale
Quelles sont des complications pour l’utilisation de forceps ?
Mère : Ecchymose, hématome, lacérations vaginale
NN : Lacérations faciales, abrasions cornéennes
Décrivez la méthode mécanique de maturation du col
38 sem de grossesse
Sonde endocervicale de Foley. Dans col de utérus + traction
Quels sont les avantage de l’administration de PG sur un col défavorable ?
Utilisé en début de travail
Pas retour en arrière
Peut amener décélération comme réa indésirable
Quels sont les risques pour le déclenchement à l’ocytocine ?
Nécessite chx
Contractions très fortes et excessives
Rythme coeur foetal anormal
Procidence cordon
Hémorrage post-accouchement
Que doit-on faire avant de donner de l’ocytocine ?
SV mère
Bien-être foetal
Contractions utérines
Col utérin
Connaissances parents et consentement éclairé
Quels sont les principes de base lors de l’utilisation de l’ocytocine ?
Pas de cardio si pas de synto
Interprétation tracé q15 min et avant augmentation de dose.
Considérer augmentation q30 min.
Maintien si 3-5 CU q10 min
Modéré ou fort à palpation
Durée CU : 45-90 sec
Quels sont les critères de tachysysto utérine ?
+ de 5 CU en 10 min
Contra de plus de 90 sec
Relâchement incomplet tonus utérin entre contractions
Relâchement de moins de 30 sec entre CU
Quelles sont les manifestations d’intoxication hydrique à l’ocytocine ?
No, Vo
Céphalées
Hypotension
Tachy
Confusion
Oligurie
Quelle est la surveillance à faire dans le cas d’une péridurale ?
SV
IV
Élimination urinaire
Position
Mesure sensitif : Dermatome
Échelle de sédation
Bloc moteur
Dlr
Quels sont les comportements de la phase de recup pour mère ?
24h
Soi et satisfaction de besoins de base
Dépend des autres : confort, repos, intimité et alimentation
Excitée, bavarde
Veut passer en revue expérience de naissance
Quels sont les comportements de la prise en charge pour mère ?
2e,3e jour. Dure 10j
Désir prendre en charge NN
A besoin être entouré et accepté
Ambivalence
Veut faire soins NN
Quels sont les comportements de la phase de lâcher-prise pour mère ?
Réaffirmer relation avec conjoint, intimité sexuelle
Rôle chacuns
Quelles sont les cara de la phase 1 (Attentes et intentions) post-accouchement pour père ?
Désir engagement affectif et établir un lien
Exprime désir de ne pas être comme propre père
Quels sont les comportements pour la phase 2 affrontement de la réalité pour le père ?
Attentes iréaliste, frustration, déception, sentiment culpabilité
Certains supris de facilité être père
Quels sont les comportements pour la phase 3 Père engagé ?
Modifie attentes, nouvelles priorités
Redéfinit son rôle
Besoin reconnaissance
Quels sont les comportements pour le père dans phase 4 : Résultats de la présence du père ?
6 mois à 2 ans
Commence à voir résultats de sa présence
Recevoir sourires NN
Donner sens à paternité
Quelles sont les interventions prioritaires à faire en ordre pour un post-partum immédiat ?
Retrait cathéter à péridural 1er ou fin
Levé
Élimination
Soluté
Quels sont les SV normaux du NN ?
Temp axillaire : 36,4 à 37,3
Temp rectale 36,5 à 37,5
FC : Éveil 100 à 160
Sommeil 80 à 160
Pleurs 180
Aviser si brady en bas de 80 ou Tachy en haut de 160
FR : 30 à 60
Aviser si :
Tachy persi : Plus de 60
Brady : En bas de 30
Dyspnée
Tirage
SpO2 : 24h de vie
Main droite + 1 pied.
Sup à 94 main droite et pied + diff de 3 ou moins entre pied et main
Quels sont les bienfaits du peau à peau ?
Apaise, réconforte, plus signes attachement, stabilise SV. Temp plus élevée
Que faire dans un cas d’hypoglycémie ?
Contact PAP, Alimentation NN, Évaluation
Que faire pour prévenir et intervenir en cas d’ictère ?
Prév : Optimiser alimentation, peau à peau, prev pertes chaleur
Bili transcutanée, bili sérique. Alimentation NN
Photothérapie
Que doit-on donner dans le 2ères heures de vie ?
Onguent ophtalmique : Après 1ère tétée
Vit K Pendant 1ère tétée
Quand doit-on considérer la prise de Hb sur le cordon ?
Quand Hb en bas de 135 ou plus de 200
Qu’est-ce qu’un syndrome de ISRS ?
Sevrage ou toxicité med
Courte demie-vie de med
S/S : Tachypnée, hypoclycémie, insta temp corporelle, irritabilité, pleurs, convulsions
Quels sont les 5B de l’allaitement ?
Bon moment
Bonne position
Bonne mise
Bonne prise
Bonne succion
Bon apport
Quels sont des signes de faim pour le NN ?
Bouge yeux sous paupières
S’étire, remue bras et jambes
Main vers bouche et visage
Mvts de succion
Pleurs
Quelles sont les cara de la société individualiste ?
Individualité: la personne est une entité séparée du groupe
Propre à la personne.
* Droits individuels, responsabilité individuelle, liberté de choix, confidentialité
* Va l o r i s a ti o n d e l’autonomie et l’indépendance
* Va l o r i s a ti o n d e l a j e u n e s s e
* Rapport à l’autorité: distance horizontale
Quelles sont les cara de la société collectiviste ?
Interdépendance entre les personnes
* Sentiment d’appartenance au groupe
* Qualité des relations interpersonnelles est prioritaire
* Fusion de l’individu avec son environnement et son passé
* Va l o r i s a ti o n d e s aînés
* Rapport à l’autorité: distance verticale
Quelles sont des différences entre un deuil périnatal et un deuil standard ?
Imprévisibilité du décès
* Lien affectif avec le bébé vs manque de reconnaissance sociale
* Pertes concomitantes: deuil du futur
* Absence de souvenirs concrets
Quelles sont les différentes expérience de deuil périnatal ?
Avortement spontané
Mortinaissance
Mortalité néonatale
Interruption volontaire de grossesse
Interruption médicale
