final Flashcards
qu’est ce qu’ne anomomalie orthodontique
Ps une maladie, mais peut constituer signe qui fait partie d’un syndrome malformatif
= ensemble de variations dans la morphologie et les fonctions de la sphères orofaiclae, entrainant préjudice ésthetique ou fonctionnel
Ex: anomalie dentaire, anomalie tissu mou comme lèvre sup courte
Orthodontie
spcialité médicale
Traite anomalie dento-maxillo-faciales
(mastication, brossage, sourriee)
Facilite hygiéne, esime de soi, dépstage et tz apnée du sommeil, guider dvlpmt enfant en croissance en optimisant les fonctions
Le plan de tx en ortho comprend
Bilan complet, objectif de tx, moyen de tx.
Le dx prime avant le choix d’un appareil
la terminologie ortho est
descriptive (pas d’idée d’étiologie, pathogénie
le plan saggital médian (verticl) permmet
étude mvt transversaux
plan frontal permet d’étudier
dplcmt antéro post
plan horizontal ou transversal
étude des dplcmt verticaux
Anomalie de position des dents selon les 3 plns de référence
Plan saggital, plan horizontal qui est le plan d’occlusion et le courbe d’arcade qui sert de référence
Le radical désigne
la pièce anatomique, soit la nature de la déformation
Crane
céphalie
face
prosopie
base du crane
basi
machoire, base osseuse maxillair eou mandibu
gnathie
dent
dontie
lèvre
chéilie
menton
génie
langue
glossie
procès alvéolaire
alvéolaire
préfixe: sert
indique forme, taille (volume), position, rapports, nombes
normalité
normo, méso
les prefix
antéro post (brachy (court) méso, dolicho (long)
transversal: eury, méso, lepto
le qualititaif
qualifie zone atteinte et particularités
malformation VS déformation
pdt les 3 premiers mois in utero, lors de l’organogénèse
Après le 3ème mois, lors de la morphogènèse
fermeture vs occlusion
le mvt de fermeture VS son aboutissement un état d’occlusion
Béance
tojours verticale
Syn: infraclusion ant ou absence de recouvrmenet dentaire
Syndrome VS maladie
ensemble de s&s qui forment une uniformité clinique mais pouvant etre à cause de causes diberses
VS maladie: maladie dont l’éthiologie ets bien définie
Donc pour 1, on peut faire diagnostic positif, différentiel et étiologie, mais pour 2 pas étio car toujours la meme
Malocclusion
rapport anormal des arcades dentaire lorsqu’elles sont en IM
Surplomb
Syn overjet
Cest horizontal, dans le sens antéro post
pour le secteur antérieur donc de 3 à 3
= dist entre les bords libres des incisives centrales sup et inf, parallèle au plan d’occlusion
env 2 à 3 mm
Classe 2: éxagéré
inversé: classe 3
sens antéro post pour les secteurs latéraux
normalité: occlusion engrenante
mésioclusion: 1M mand trop en avant (CLASSE 3)
Distoclusion:1M mandib trop en arrière (CLASSE 2)
Recouvrement
overbite
Dans le sense vertical
Secteurs ant et latéraux
dist entre les bords libres des incisives sup et inf parallèle au plan frontal
normal: 2 à 3mm
les anomalies de recocuvrements
Supraclusion: sect ant uniq., excès de recouvrment incisif
infraclusion ant: béance, absence ou insuffisance de recouvremen
infraclusion lat: absence de conacts occlusaux
linguoclusion
occlusion inversée ou croisée
sect ant ou latéraux
vestibuloclusion
sun exoclusion
inclinaison vestibulaire des PM et des molaires maxillaires
les déviations du chemin de fermeture de la mandibule
sens atéro post: des proglissements
sens transversal; latéro glissements
classification dAngle
basé sur les rapports d’occlusion des faces vestibulaires aka buccales des 1M perm dans le sens antéro-post en OIM
1M maxillaire est la référence
DOIT etre completée par la description des rapporrs d’occlusion antéro-post des canines perm et des incisives centrales perm
problème: pour lui la position des 1M sup perm est immuable et constante (alors que ps vrai dns la pop pas le + fréquent)
la norme: classe 1: disclusion canine en lat et disclusion post qui se fait par le guide incisif en propulsion
Classe 1
1M mandib est en avace d’une 1/2 cusp par rapport à la 1ère mol maxi
Same pour canine
MAIS ne signifie ps absnece anomalie
Cusp mésio bucc dans sillon cent inf
classe 2
= des base c,es que la cusp MB est mésial p/r au sillon cent (ELLE ELLE DIT que 1M mand est en distoclusion)
divison 1: vestibulo version des IC maxi, surplomb augm et recouvrmeent variable
division 2: linguoversion IC maxi et parfois lat aussi, canines en infravestibulotopie, surplomb diminué et recouvrement très augm (le + “grave”)
Classe 3
mésioclussion des 1M mandibulaire
Impo de quantifier l’imp du décalage autant classe 2 que 3
les diff interets de la classificaion d’angle
pédagogique: aborder l,étude des aanomalie orthodontique
Communication: utilisée universellement
Diagnostic: caractériser direct les rapports iterdentaires da les sens antro post
Therapeutique: un objectif diagnostic
pronostic: permet évaluation diff de tx
les limites de la classe dangle
fixité de la 1M maxillaire pas absolue
décrit juste les relation arcades a/n vestibulaire pas a/n des cusp ling
Classification BALLARD
relations des bases osseuses dans sens antro post
Complète ANGLE
Décalage des bases apprécié grace angle ANB
MAIS ne reflète pas forcément les relations ant-post des arcades dent
S= point u centre selle turcique
Na= poit le + ant et sup de la suture naso frontale
A= le + post de la concav située ss l’épine nasale ant
B= point le + post de la concav de la région symphyse mandib
ANB = SNa -SNB
Ballard dire les angles
Classe 1 sque
ANB entre 1 et 5 deg
Classe 2 sque
ANB + grand que 5
Classe 3
ANB + petit que 1
interets et limites ballards
meme interets que angle et limite: li à la cphalométrie donc variabilité point Na et imite diagno car ne pemret pas de situer le pb
Classification Jacobsen
comme ballard, classification relations bases ossese sens antéro pst mais lui utilise le plan d’oclusion comme référentiel au lieu de la base du crane
Le AoBo (A et B sont projetée orhogonalement sur le plan d’occlusion en AoBo
Ao devrait etre en avant de Bo
Classe 3 sque c’est le contraire
6 clés d’Andrew
class 1 molar relationship
correct crown inclination
no spaces
Corret crown angulation
No rotation
Flat to slight curve of Spee
Selon delaire, la BDC est le terrain à batir de la face, expliquer
Car la face est ficés sur BDC, donc selon superficie de BDC, la face se construira de facon différente
Va infuencer position antéro post maxillaire (car elle est appendue à la partie ant de la BDC) et la position de la mandibule (car s’articule avec la partie post de la BDC)
Modif de longueur, angulation et croissance en largeur vont avoir infuence
A/n angle de la BDC
ouvert: point d’appui de la mandib sera + post et devra avior croissance adaptative vers l’vant plus impo pouravoir des rapports corrects
Same pour maxillaire
A/n de la long de la BDC
+ la BDC sera logue dans sa partie ant, + le maxillaire sera dans une position anté et inversement
BDC selon Hnter et Enlow
Les équivalences de croissance
Si il y a des diff, il va y avoir compensation et ok tant que hamonieux
Croissance VS maturation
dvlpmt progressif organisme ou organe (taille, poids, volume, surface)
caractère quantitaatif
Correspond à la multiplication cell qui commence après la fécondation
Maturtaion: qualitatif, différenciation des tissus, permet organe de devenir fonctionnel
precessus biologique qui donne accès à la fonction, rend organe fonctionnel
courbe croissance VS taux VS ruthme
=valeurs réelles taille, poids dans le tps
=qté de croissance survenue dans un las de =temps donc par unité de temps
accélération, taux de croissance par unité de temps
crissance varie avec age
continue jusqu age adulte mais IRRÉGULIÈRE
phases accé et décé
foetale c’est celle avec la plus grosse accélération
ensuite adolescence
MAIS aussi discontinue car caractère saltatoire
croissance est discontinue, expliuer
caractère saltatoire
alternance de sauts, accélrations et stagnation
la croissance et les 4 points
- varie avec l’age
- son expression est mesurée
- varie selon les segments corporels
- rythme varie selon l’organe ou le tissu considéré
les facteurs d’une croissance harmonieuse vs staturale anormale
- géné, hormonaux, enviro
- hormonaux (anomalie glande thyro), génétique, enviro, anomalie vitesse croissace
croissance allomtrique
+ frote ou faible d’un organe p/r à un autre organe ou p/r à L,ensemble de lorganisme
age biolo VS age civil
biolo peut etre diff de civil
niv osseux: age osseux
niv dent: age dent
niv upbertaire: stade maturatpon sexuelle
marqueur de la maturation osseuse en ortho sont
os du pignet de la main (Bjork) et maturation vertèbres cervicaes
on regarde la mise en évidence du processus d’ossification (transformation cartilage en os)
age dentaire et croissance
aucune corrélation entre les 2
la connaissance de 1 ne renseigne pas sur l’autre
Age dentaire
évalué d’après la formule dentaire de Chateua et ;e stade de dentition et diagramme de Hurme
Maturatio sexu
gars: organes génitaux ext, caractère sexu secondaire
Filles: seins, pilosité, règle
Avacée spéculaire de la pubéetéÈ aka elle est de + en plus précoce
la régulation de la croiossance et maturation cranio faciale
**par des fcateurs généraux
-intrinsèques
génétiqes et endocriniens
- extrinsques
nutritionnels, sociaux économiques, affectifs
**et locaux
influence des diff fonctiond comme nutrition (ventilation, mastcation, déglution)
relation (phonation et mimique)
ET l,action modelante des muscles au repos
*Rapport entre age dentaire et croissance
*Rapport entre age osseux et croissance staturale
*Rapport entre maturation sexuelle et croissace staturale
*cranio faciale et staturale
*Aucune
*étritement liées, exemple par poinget et vertèbrs cervicales
Mais en ortho on ne peux plus faire de radio du poignet, ce n’est plus justifié
Donc on fait téléradiographie de profil
CS1 à 6, qui disent avant, pendant et après le pic de croissace
* étroitement liées, quand la maturation est tardive le pic est + faible et inversemet
*étroitement liées, donc staturale avec celle du condyle mandibulaire et croissance de la face
pour Bjork, les 3 suivent meme rythme avec meme profil et 1 pic pubertaire
les théories explicatives d’ou ressrtent un dualité entre la conception génétique et fonctionelles
*Théo génétique Weinman et Sicher, Scott
*Théo fnctionnelles Enlow et Moss
*Théo synthétiques Delaire, Petrovic, Van Limborgh, Bjork, Deshayes
Génétique Weinmaan et sicher
**croissance osseuse est programmée de manière endogéne, génétique
Synchondroses cranniènes sont des centres autonomes de croissance primaire (croissance qui leur est propre)
Génétique Scott
**périoste et centres cartilagineux jouent role prépondérant dans croissance
Mais reconnait aux syndesomes un role adaptatif
centre cartilagineux sont moteurs de croissance, croissance par eux meme et sont sous controle génétique
Sunchondrose; séparent et psitionnent éléments squelettique
Syndesmoses: role secondaire compensateur passif
Pareil entre les 2 génétque
reconnaisst role d’harmonisatio (limité) des formes des diff pièces osseuses par modelage des muscles
Donc le role des muscles
fonctionnelle Moss
ostéogénèse cranio-faciale dépend uniqueent tissus mous péri osseux (théorie des matrices fonctionnelles)
l’os ne grandit pas, on le fait grandir. La matrice grndit et le squellette répond
Il est possible de modfier le shéma de croissance
exempe de la vision
une matrice fonctionnelle: ensemble tissus mous concourant à exercer une fonction spécifique sur une entité sque = OEIL
une entité squelettique, structure osseuse qui joue un role de protection et soutien de la MF, et doué de pouvoir d’adaptation = ORBITE
les 2 sortes de matrices fonctionnelles de Moss
matr F. périostées
= zone insertion muscu sur le périoste
commande le remodelage osseux= transf active
determinent taille et forme = transf active
mtrice f. capsuaire
= organes qui croissent en volume
repoussent l
dentition défnition
ensemble de phéno de croissance et maturation du syst dentaire qui aboutit à la mise en place de la denture
phéno actif qui accompagne croissance sque facial
Comprend 3 phases: préérutive intra osseuse, éruptive préfonctionnelle, éruptive fonctionnelle
denture def
ensemble des organes dentaires présents à un moment donné dans la cavité buccale
complète, incomplète, saine, malade, harmonieuse ou non, temporaire, mixte, permanente
Dette incisive déf
les diamètre M-D des inc perm sont plus grands à ceux des incisives temporaires = dette inc
À l’éruption des inc perm vers 7-8 ans
Moyen de compensation si arcade trop petite
- utilisation des diastèmes interincisifs et simiens
- augm de la largeur intercanine de +3mm
- augm de la longueur d’arcade par vestibuloversion des inc permn
les rapports canins antéro post de changenet pas ou changent
changent pas
rapports canins en denture temporaire ou mixte préfigurent les rapports canins en dentur epermanente
dentition temporaire, mixte et permanente les stratégies de tx
la prévention, l’interception et la correction
homme est diphyodonte car
2 lames dentaires
la prmaire met en plce 32 dents, toutes les temporaires (20) et les 12 mol permanentes
La secondaire, 20 dents sucessionelles (8 inc, 4 canines et 8PM)
Séquence d’éruption des dents temporaires
inc cent inf, lat inf, cent sup, lat sup, 1mol temp, canines, 2mol temp
Séquence éruption dents permanentes
1M sup et inf
après inc cent (inf avant)
latérales
REVOIR
Déf de la morphogénèse des arcades dentaires
sucession de phénomènes dynamiques d’activité et de phases statiques sans modification apparente (correspond établissement denture tempo, mixte et perm)
Il existe des phases d’établissement ou constitution de denture et des phases stables
Dentition tempo arrive à
Denture tempo
Denture mixte
6 mois à 3 ans (de 0 à 6, édenté)
3 ans à 6 ans
6 ans à 12 ans
Classification de Nola
10 stades et dent éruption au stade 7-8
Classification Moorrees
6 stades, éruption stade 3
Classification Demirjian
8 stades
Classification Schour et Masler
Selon degré de minéralisation correlé à l’age dentaire
Constitution de la denture temporaire
dure 2 1/2 à 3 ans, mise en place 2- dents tempo
au rythme de 1 groupe par semaine
Dents mandib plus précoces
M1 avant C pour caler l’occlusion post
Phase de denture tempo stable
Sure 4 ans, depuis moment 20 dents sur arcadejusquà perte Inc u apparition M1 envrion 6 ans
Chaque dent s,articule avec 2 antago sauf I In inf et V??
Forme arcade: demi cercle régulier
Les 6 points de la phase de dentureTEMPORAIRE stable
*plan d’occlusion plat, dents sont perp au plan occlusal, pas d courbe compen ou spee ou wilson
occlusion engrenante pas marqueé, dents 2 antago, sauf IC mandib et 2Mmaxi
- rapp inci: normalité = recouvrmeent et surplomb léger 1mm voir bout à bout
- rapport des canines
normalité= classe 1 canine (canine maxi tombe dans interligen entre canine mandib et 1M mandib
Occlusio canine en tempo préfigure occlusion canine perm - plan terminal ou engrènement post distal de V = plan de CHAPMAN
droit: préfigure classe 1 ou 2
marche mésiale: préfig classe 1 ou 2
marche distale: préfigure classe 2 dans 90% des cas - diastèmes
simiens les + imp (précanine maxi et rétro can mandib)
diastème de Bogue= interincisif: si absence, risque d’encombrement + tard - Variation dimensionnelles
largeur intercanine: augm de 5mm au max et 3.5mm mandib de la naissance à 2 ans
longueur d’aracde: augmente de 3mm/an jusqu’à 3 ans
Phase de constitution de la denture mixte dure
2 ans dès perte 1dent tempo
jusquau remplacement total des 8 inc etmise en place des 4 premières molaires perm
Au maxi: 1ère mol perm puis icisives (dnc décalé)
Mandib: inc et 1M perm simul
Expliquer éruption 1mol perm
prend appui sur racine distale de V
puis poussée mésialante des 6
apparition points de contacs,, puis surf
Possibilité perte guidage
éruption incisives perm
dette incisive
(diamètre MD des inc perm plus grand que celui temp)
7.6 à 8mm au maxillaire
6mm mandibule
Si mécanismes de compensation insuffisants
- au maxillaire
incisives en position vestibulaire ou ling p/r aux tempo (emcombrement si absence de diastème ou espace inter canines insuffisant)
-mandibule: inc perm en position ling
possible double rangée ou encombrement transitire
évolution de l’occlusion en phase de constitution de la denture mixte
occlusion post
- soit type 1 avec diastèmes simiens, donc modif du plan terminal et classe 1 molaire avec dérive précoce
-soit type 2 sans diastème simien, dérive mésiale de M1 inf sera plus tardive
occlusion ant canine ne change pas
occlusion ant incisive
- possible éruption ling mandib, puis pression ling
sam avec labiale maxi
évolution forme d’arcade
passe de elliptique à parabolique progressivement
phase de denture mixte stable info + les dents présentes
dents: 1, 2, III, IV, V, 6
donc les incisives perm et la 1M perm
env 2 ans
de 8 à 10 ans
stabilité dimensionnelle et de la forme d’acarde
préiodes stable donc hyper bien pour tx interceptifs des dysfonctions, des parafonctions, des pertes prématurés dentaire dans secteur ;at et tx précoces des malloclusions
phase de constitution denture adolescente
fin des temporaires III, IV, V et émergences dents lat (canine et PM) les 12
C’est quoi le Leeway
Crédit d’espace à cause que les PM sont plus petites que les molaires temporaires.
ce sera l’epsace de dérive mésiale des 1mol perm
3.4 à la mandibule
1.8 au maxillaire
en moyenne
Mais prfois bien de le garder car le bloc insisivo-canin lui est plus grand
Le leeway se passe dans la phase de constitution de la denture adolescente
La phase de denture adolescente stable
très court
Enchaine vite avec constitution denture adulte jeune
Début tx ortho avec appareils mutiattcahe ou aligners
phase de constitution de la denture adulte jeune il se passe quoi
Mise en place de 2M perm (les dents de 12 ans)
Phase de denture adule jeune stable
28 dents perm
phénomènes présents
-usure faces proxi
-dérive physiologique
-usure tables occlusales compensé par éruption vert
phase de constitution de la denture adulte complète
évol M3
phase de denture adulte complèe
32 dents perm (comprend les 3mol)
les différents stades de denture et dentition selon DEMOGÉ
10 stades
-établissement denture temp (0-3)
-Denture tempo stable (3-6)
-Établissement denture mixte (6-8)
-Denture mixte stable(8-9)
-Établissement denture ado (9-11)
-Denture ado stable (11-12)
-Établissement denture adulte jeune (12-13)
-Deture adulte jeune (13-16)
-Établissement denture adulte complète (16-25)
-Denture adulte complète (après 25)
-établissement denture temp (0-3)
-Denture tempo stable (3-6)
-Établissement denture mixte (6-8)
-Denture mixte stable(8-9)
-Établissement denture ado (9-11)
-Denture ado stable (11-12)
-Établissement denture adulte jeune (12-13)
-Deture adulte jeune (13-16)
-Établissement denture adulte complète (16-25)
-Denture adulte complète (après 25)
Il se passe quoi vite vite
-dents tempo
-20 dents tempo
-évol 1Mol perm, les incisves cent et lat perm
-12 dents perm et 12 tempo (1,2, III, IV, V, 6)
-évol canines et premol perm
-24 dents perm
-2mol perm
- 28 dents perm
- 3e mol
- toutes 32 perm
Age dentaire est estimé selon
- age dent clinique (digramme hurme et chateau entre 6 et 12 ans)
-age dent radio
diff arcades tempo et perm
semi circ
diastèmes
pas courbe compensation, PO plat
Bout à bout
Plan chapman
recouvrmeent faible
VS
elliptique
continuité des arcades
PO incurvé, courbe compens
Surpomb transvers
Cl1, 2, ou 3
Recouvrement 2mm
Role impo des dents temporaires pour
-dvplmt massif facial (étage inf et dév des arcades dans sens sagittal)
-role dans les fonctions
perte prématurée d’une tempo c’est quoi et peut causer quoi
Perte 1 à 2 ans avant la chute physio
- dents adjc se déplacent et combrent espace
-dents sous jacents bloquées sur traje éruption
Perte guide éruptionde certaines dents perm
Décalage des médianes
Mastication pb
Dvplt aracdes posssible pb
les facteurs associés àà un risque plus impo de la perte prématuré
-perte plus précoce
-abscence diastème
Hypo dvplt macilaire ou mandib
perte de V plus genante que IV
Occlusison bloquat mal les dents dont pa classe 1
Quoi faire si perte précoce
- évaluer tps à attendre avant éruptiondent remplacement
- place dispo évauer
uni ou bilat
nescessité maintien espace ou non
pb mastic oou non
esthetique, psycho?
1M perm très impo car
- la plus grosse
- clé établissmeent occlusion
maintient occlusion clé
cké voute croissance faciale
guide éruption de la 7
dents perm la + atteinte par carie
les facteurs qui ifnluencent la morphogénèse des arcades dentaires
-envrio sque et forme d’arcade
-environneme sque et forme d’arcade
-fction, dysfonciton et parafoction et forme d’aracde(ex ventilation orale, déglutition atypique, succion, mastication, phonation, posture)
-compensation alvéolo
-syst dent
-hérédité
-facteurs ethniques
-sexe
Selon Enlow, croissance du complexe naso maxillaire
il y a un dplcmt primaire du complexe naso maxilairee, donne un prfil à l,enfant plus droit
Ensuite un dplcmt secondaire du complexe naso maxillaire, à cause augmentation en taille des os voisins
Signes de Ventilation Orales à l’examen exo buccal
- cernes
- Pommettes éffacées
- Orifices narinaires étroits et muqueuse épaissi
- Déschement des lèvres
- Visage de type dolichofacial
Pour évaluer le profil de concavité
Soit concave, droit ou convexe
angle entre ligne Na cutané- A cutané et ligne A cutané – Pog cutané : La valeur normale de cet angle est de 165 à 175°.
Concave: classe 3 sque
Droit: 1
Convexe: classe 2
Pog = pogonion
pour évaluer la convexité du profil sous nasal
convexe rectligne ou concave
la ligne esthétique E de Riketts: pointe du nez et pog cutané
Pog = pogonion
convexe = biprochéilie (lèvres avancées)
concave: = birétrochéilie
cisfrontal
orthofrontal
transfrontal
lèvres et menton en arrière de ces 2 plans
entre
devant
les 2 plan sont le simons qui est perp plan frankfrot et Or
et Izard perp rankfort et glabelle (donc plus en avant)
Angle naso labial
+ ouvet chez fille que gars
110 fills
90 gars
dist cervico mentonnière
entre base cou et menton
normale= 3 doigts ou 5cm
class 3= augm
diminuée si double emnton, obésité…
examen endobucc comprend
controle plaque, tartre, signe infla
caries (si poly, conre indication tx multiattache)
usure dentaire, restaurations, prothèses
exam du parodonte, insertions musculaires, muqueuses
FROMULE Dentaire donc stade dentition et age dentaire, forme arcade, anomalies, retards, mobilités dents
freins peuvent
freiner éruption dentaire
restrictio a/n de la langue
insertion papillaire
s’insère près collet dent et entraine recession gingivale
Examen de la cinétique mandibulaire
trajet ouverture et femreture
RC et OIM
propulsion
latéralités
facettes d’usure
Examen des fonctions et recherche des parafonctions
triade langue, ventilation, occlusio labiale
Mastication
Bruxisme
Tics
les exams complémentaores
photos intra et extra
modèles ortho
radio
DDM et DDD
on regarde quoi quand exam des modèles d’ortho
forme d’arcade maxillaire
symétrie
voute palatine
Malpositions individuelles
le plan occlusal donc les différente ourbes comme compensation, transversale saggitale
pour mandibu tout pareil sauf on va calculer indice de nance: ED-EN en mm
espace dispo = espace nécessaire
permet mesurer encombrement arade mandiblaire
si plus petit 0=encombrmeent et malpositions possibles
plus grand que 0= trop de place donc diastèmes
Classe 2 c,est quoi
DIMENSION SAGITTALE
mésioposition de la 1ère molaire max par rpport 1mol mandib
quantité variable
Quntifier en mm ou cuspide
2 divisions possible selon axe des incisives maxillaire (téléprofil)
classe II 1: surplomb incisif augm (inc labialées)
Classe II 2: surplomb incisif diminué (inc lingualées)
Classe 3 c’est quoi
DIMENSIO SAGGITALE
mésioposition de la 1ère molaire mandib par rapport maxillaire
Comment lire une ardio pano
- tissus mous
- tissus osseux
- tissus dentaires
c’est quoi une téléradiographie
technique radio particulière basée sur standardisation et reproductibilité des clichés une grande distance foyer objet
analye de la typopogie mandibulaire selon Bjork
implants ont permis de mettre en évidence les déplcmts de la mandibule au cours de la croissance, selon 2 directions: ?
direction de coissance horizontale: rotation antérieure
Direction verticale: rotation post
Direction moyenne: rotation moyenne
rotation antérieure donner 5 caractéristiques
orientation verticale du condyle
col du condyle est épais et trapus
le ramus est robuste
L’angle mandibulaire est fermé
la forme de la symphyse est en bulbe d’oignon
La hauteur de l’étage inf de la face est diminué
rotation post 5 caractéristiques
orientation en arrière du condyle
Col du condyle est fin et grêle
le ramus est gracile
L’angle mandibulaire est ouvert
La forme de la symphyse est fine et en goutte d’eau
la hauteur de l’étage inf de la face est augmentée
DDM
disproportion entre la somme des diamètres mésio-distax des dents d’une aracde er le périmètre de cette arcade
les 4 étapes de la démarche diagnostique
- diagmostiquer la dysmorphose
- défnir les objetifs de tx
- choix thérapeu et plan tx
- pronostic
comment se font les rdv, combien, servet à quoi
1er: 1er cotact avec patint
2: consultation du dossier ortho
travail perso, tmps étude du dossier (les 4 étapes diagno la dedans)
3: compte rendu du bilan ortho
l,examen clinique comporte quoi
interrogatoire
examen exo buccal
endo buccal
cinétique
fonctionnel
Les phénomènes de croissance de -la BDC
- la partie ant
-La partie post
A cause de la fermeture de la suture sphéno ethmoidale à 6 ans, la partie
antérieure de la BDC a terminé sa croissance.
* Mais persistance de l’activité de la suture sphéno occipitale, jusqu’à environ 14
ans voire plus , ce qui permet l’accroissement en longueur de la partie postérieure
de la BDC
* Pour Delaire, cette suture sphéno occipitale est le chef d’orchestre de la croissance
faciale ; celle-ci ne serait peut être pas un cartilage primaire (au sens influence
génétique pure), mais pourrait aussi subir des influences, des forces, et adapter sa croissance à l’environnement facial
L’angle de la base du crane est définit par 3 points, lesquels
S: sellions: centre de la selle turcique
Ba: basion: point le plus antérieur du foramen magnum
Na: nasion : point le plus ant et sup de la suture nasale frontale