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Final Geriatría > FINAL > Flashcards

FINAL Flashcards

1
Q

Definición de marcha:

A

serie de movimientos rítmicos del tronco y extremidades que determinan un desplazamiento hacia adelante.

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2
Q

Factores de alteran el equilibrio en el aparato locomotor:

A
  1. Enfermedades que comprometen el equilibrio
  2. Alteración de la sensibilidad vestibular
  3. Pérdida de la sensibilidad auditiva
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3
Q

¿Cuáles son los cambios de la marcha?

A
  1. Velocidad de la marcha
  2. Cadencia
  3. Tiempo de pie con doble sustento
  4. Postura durante la deambulación
  5. Movimiento de las articulaciones
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4
Q

Velocidad de la marcha con la edad:

A

DISMINUYE: por pasos cortos por debilidad muscular.
15% por década la marcha común
20% por década la marcha rápida

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5
Q

Cadencia de la marcha con la edad:

A

NO CAMBIA
Cada persona tiene una diferente, depende de la longitud de las piernas.

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6
Q

Tiempo de pie con doble sustento con la edad:

A

AUMENTA
26% en ancianos sanos
Se reduce la longitud del paso.
Aumenta en superficies irregulares por su falta de equilibrio.

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7
Q

Postura de la deambulación con la edad:

A
  • Rotación y basculación anterior de la pelvis
  • Debilidad muscular abdominal
  • Rigidez en flexores de cadera
  • Aumento de grasa abdominal
  • Caminan con rotación externa de 5°
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8
Q

Movimiento de las articulaciones en la marcha con la edad:

A

Tobillo: reduce flexión
Rodilla: no cambia
Cadera: mayor aducción y disminuye el movimiento pelviano.

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9
Q

Definición de equilibrio:

A

Capacidad de mantener una posición determinada sin riesgo a caerse por medio de posturas aprendidas.
NO ES MEDIBLE

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10
Q

Definición de estabilidad:

A

Capacidad de volver al estado de equilibrio cuando se aparta de el.

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11
Q

Definición de centro de gravedad:

A

Punto donde se concentra la masa del cuerpo. (S1)

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12
Q

Definición de base de sustentación:

A

Superficie de apoyo del cuerpo sobre el suelo.

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13
Q

Definición de límites de estabilidad:

A

Área del espacio en el que el cuerpo puede mantener su postura sin cambiar la base de sustentación.

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14
Q

Causas de las alteraciones de la marcha:

A
  • Neurológicas: EVC, demencia, parkinson
  • Musculoesqueleticas: osteoartrosis, tendinitis, hallux valgus.
  • Cardio-respi: EPOC, insuficiencia cardiaca
  • Metabolicas: DM
  • Psicológicas: depresión, estrés
  • Farma: benzodiazepinas, neurolépticos
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15
Q

Definición de síndromes geriátricos:

A

conjunto de cuadros que habitualmente se presentan en personas mayores.

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16
Q

Características de los síndromes geriátricos:

A
  1. Elevada frecuencia
  2. Deterioran la calidad de vida
  3. Son prevenibles
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17
Q

Principales sx geriatricos:

A
  1. Caídas
  2. Deterioro cognitivo
  3. Incontinencia
  4. Inmovilidad
  5. Fragilidad
  6. Sarcopenia
  7. Disfagia
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18
Q

Definición de sx de inmovilidad:

A

Restricción involuntaria en la capacidad de desplazamiento a causa de problemas físicos y funcionales.
Se evalúa con el test de barthel

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19
Q

Causas del sx de inmovilidad:

A

Fisiológicas: Mus Esq, nerviosa
Enfermedades: artritis, fractura
Ambientales: obstáculos físicos
Sociales: soledad, asilamiento

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20
Q

Consecuencias del sx de inmovilidad:

A
  • Rigidez articular
  • debilidad muscular
  • incontinencia urinaria
  • úlceras
  • trombosis
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21
Q

Definición y prevalencia de polifarmacia:

A

Uso de 3 a 5 fármacos de forma simultánea.
Uso de fármacos innecesarios

45% de las personas mayores.

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22
Q

V o F: los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento producen modificaciones de la farmacodinamia:

A

FALSO
Es a la farmacocinética

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23
Q

Enfermedades que se relacionan con mayor frecuencia a la polifarmacia en el anciano:

A

Cardiovasculares
Osteoarticulares
Endocrinometabolicas
Respiratorias

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24
Q

Definición de sarcopenia:

A

Enfermedad musculoesquelética con deterioro a nivel de la función y la cantidad de masa muscular.

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25
Q

Clasificación de sarcopenia:

A

primaria: por envejecimiento
secundaria: por enfermedad sistemática
aguda: menor a 6 meses
crónica: más de 6 meses

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26
Q

Epidemiología de la sarcopenia:

A

Mayores de 65 años: 6 - 22%
En hogares: 14 a 38%
Hospitalizados: 10%

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27
Q

Deficiencia nutricional en el adulto mayor:

A

Reducen su ingesta de alimento.
Contribuye a la atrofia muscular y sarcopenia.
Lo recomendable es 1.2g / kg de proteína.

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28
Q

¿Cómo diagnosticar la sarcopenia?

A
  1. Fuerza muscular
  2. Masa muscular
  3. Calidad muscular
  4. Rendimiento físico
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29
Q

Definición y prevalencia de fragilidad

A

Disminución de la resistencia y reservas fisiológicas ante situaciones estresantes a consecuencia del desgaste de los sistemas.

Prevalencia en mujeres.

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30
Q

Síntomas de la fragilidad:

A

Disfunción de la resistencia, flexibilidad, fuerza muscular, balance, equilibrio.

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31
Q

Fisiopatología de la sarcopenia:

A
  1. Incremento del cortisol
  2. Disminución de la hormona de crecimiento
  3. Disminución de la testosterona
  4. Disminución del estrógeno.
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32
Q

Criterios para diagnosticar sarcopenia:

A
  1. Pérdida involuntaria de 4,5kg de peso
  2. Disminución del 20% de la fuerza del apretón de mano.
  3. Pobre resistencia
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33
Q

Diferencias entre discapacidad y fragilidad:

A

Discapacidad: a partir de uno o varios sistemas fisiológicos, puede mantenerse estable durante años.

Fragilidad: es por la disfunción de múltiples sistemas, progresa con el tiempo.

34
Q

Lugares más frecuentes de caídas en el adulto mayor:

A

Hogar
Exterior
Vía pública
Interior de un lugar público

35
Q

Clasificación de las caídas en el AM:

A
  1. Accidental
  2. De repetición no justificada
  3. De estancia prolongada
36
Q

Factores de riesgo para caídas en el AM:

A

Intrínsecos: +80, femenino, caída previa
Extrínsecos: ambiente
Patológicos: neurológicas, neuromusculares

37
Q

Medidas preventivas para caídas en AM:

A

Ajuste de farmacos
Examen visual
Test de tinetti y SPPB

38
Q

Consecuencias de caídas en el AM:

A

depresión
aislamiento
sx de inmovilidad
Fracturas
sx post caídas

39
Q

Definición de úlceras por presión en el AM:

A

Necrosis en la piel y el tejido subcutáneo de una zona sometida a presión entre dos planos duros.

Hueso con silla o camilla.

40
Q

Síntomas de UPP en AM:

A
  1. Cambios de color
  2. Hinchazón
  3. Supuración
  4. Zonas con calor o frio
  5. Áreas sensibles
41
Q

Factores de riesgo de las UPP en AM:

A
  • Inmovilidad
  • Incontinencia
  • Mala nutrición
  • Deshidratación
42
Q

Clasificación de las UPP:

A

Estadío1: edema, afecta epidermis
Estadío 2: eritema, abrasión, afecta epidermis y dermis.
Estadío 3: lesión o necrosis del tejido subcutáneo
Estadío 4: perdida total del grosor de la piel

43
Q

Localización de UPP:

A

Cama: posterior cabeza, orejas, zona lumbar, coxis, posterior rodilla, talones.

Silla: codos, hombros, espalda, omoplatos, glúteos y talones

44
Q

Prevención y diagnóstico de UPP:

A

Limpia y seca, cambio postural cada 2 hrs, ropa adecuada.

Escala de Norton.

45
Q

Causas del dolor en AM:

A
  • Envejecimiento
  • Cambios de salud
  • Lesiones acumuladas
  • Deterioro cognitivo
  • Polifarmacia
46
Q

Definición de disfagia :

A

Sensación subjetiva de dificultad para tragar.

47
Q

Tipos de disfagia:

A

Orofaríngea: no puede iniciar la deglución.

Esofágica: no puede pasar alimentos por el esófago.

48
Q

Causas de disfagia:

A
  1. EVC
  2. Tumores
  3. Alzheimer
  4. Parálisis cerebral
  5. Medicamentos
49
Q

Signos y síntomas de disfagia:

A
  1. Tos o ahogo
  2. Dificultad para iniciar la deglución
  3. Sensación de comida atascada
  4. Cianorrea (saliva)
  5. Erúctación
50
Q

Definición de delirium:

A

Disfuncionamiento generalizado e inespecífico de las funciones corticales superiores.

Expresión clínica de una variedad de alteraciones neuroanatómicas y nerofisiológicas.

51
Q

Neurotransmisores involucrados en el delirium:

A

ACH + o -
Dopamina +
Serotonina + o -
Cortisol +
Citocinas +
Gaba y glutamato +

52
Q

Cuadro clínico del delirium:

A

Alteraciones cognitivas, modificaciones conductuales, alteraciones de la vigilancia.

53
Q

ELEMENTO CENTRAL DEL DETERIORO:

A

CONSERVACIÓN DE LA AUTOCRÍTICA, NORMALIDAD DEL JUICIO Y COMPRENSIÓN DE LA REALIDAD.

54
Q

Definición de deterioro cognitivo:

A

Déficit significativo de los rendimientos intelectuales, mayor al que se espera por edad.

55
Q

Clasificación del deterioro cognitivo leve:

A

a) DCL amnésico : dominio único y múltiple dominio.

b) DCL no amnésico: dominio único y múltiple dominio.

56
Q

¿Qué caracteriza al DCL:

A
  1. Características intelectuales disminuidas.
  2. Conserva juicio y comprensión de realidad.
  3. Conserva act. de la vida diaria.
57
Q

Característica principal de la demencia:

A

Interrumpe la continuidad de la existencia al perderse lo más privativo de lo personal: decisiones libres y responsables.

58
Q

Definición de demencia:

A

se caracteriza por la PERDIDA DE LA AUTOCRÍTICA, apareciendo (sin conciencia de la enfermedad) IDEAS Y COMPORTAMIENTOS INSENSATOS que revelan el profundo compromiso del juicio y la realidad.

59
Q

Características de los deteriorados:

A

inseguros y vacilantes, se quejan de falta de concentración y memoria.

60
Q

Características de los dementes:

A

Ya no tienen quejas, actitud de ingenua autocomplacencia, dicen que su memoria es perfecta.

61
Q

Definición de E. Alzheimer:

A

E. neurodegenerativa progresiva e irreversible que se caracteriza por el deterioro cognitivo y conductual.

62
Q

Fisiopato de E. Alzheimer:

A

Acumulación anormal de placas de b-amiloide y ovillos neurofibrilares.

63
Q

Signos y síntomas de E. Alzheimer:

A
  1. Pérdida de memoria
  2. Problemas con el pensamiento
  3. Problemas para AVD
  4. Desorientación temporal y espacial.
64
Q

Factores de riesgo para E. Alzheimer:

A

edad avanzada, estilo de vida, genética, lesiones en cabeza, ambiente.

65
Q

Esperanza de vida de E. Alzheimer:

A

8 a 10 años a partir del diagnóstico.

66
Q

Definición de E. Parkinson:

A

Afección cerebral crónica que causa trastornos del movimiento.

67
Q

Fisiopato de E. Parkinson:

A

Alteración de los ganglios basales.
Falta de dopamina.
Afección de las vías directas e indirectas.

68
Q

Síntomas de parkinson:

A

BRIT
Bradicinesa, rigidez, inestabilidad, temblor

Marcha festinante

69
Q

Características de la marcha festinante:

A
  1. Rigidez
  2. Encorvamiento
  3. Flexión de codos muñecas, caderas y rodillas.
  4. Acortamiento del paso
  5. Temblor en extremidades
70
Q

¿De cuántos años es el periodo podrómico en la E. de Parkinson?

A

20 años antes de presentar sx.

71
Q

V o F: los síntomas de Parkinson son simétricos:

A

Verdadero

72
Q

¿Qué es camptocormia?

A

Posición de encorvamiento.

73
Q

Clasificación de EP por edad:

A

Juvenil: menores de 50
Inicio tardío: 70 - 90

74
Q

Clasificación de EP por sx predominante:

A

Tremórica
Rigidoacinética

75
Q

Escala que clasifica la EP:

A

Hoehn y Yahr

76
Q

Incidencia de fractura de cadera:

A

1 / 3 mujeres mayores a 80
1 / 9 hombres mayores a 80

77
Q

Tipos de fractura de cadera según su localización:

A
  1. Subcapitales
  2. Intertrocantéricas
  3. Subcantéricas
  4. Intracapsular
78
Q

Tratamiento para fracturas de cadera:

A

Movilización precoz, carga sin dolor.

79
Q

¿Qué es osteoporosis?

A

Disminución de la masa ósea.
Incremento de la fragilidad.

80
Q

Tipos de osteoporosis:

A
  1. Postmenopáusica
  2. Senil
  3. Corticoidea
81
Q
A

Final Geriatría (1 decks)

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