Final Flashcards
1
Q
Fisiopatologia del acné
A
subfamilia alfa del viMayor sensibilidad del folículo pilo sebaceo a los androgenos (dihidrotestosterona)
2
Q
Primera lesión del acne
A
Comedon cerrado
3
Q
Contenido de los comedones
A
Queratina
Sebo
Pelos rudimentarios
Pityrosporum ovale
Cocos, staphylococcus
Propinobacyerium acnes
4
Q
Acne no inflamatorio
A
Solo comodines cerrados y abiertos
5
Q
Acne inflamatorio
A
Papilas, pustulas y nódulos
6
Q
Sub clasificación acne inflamatorio
A
Leve: Papulas
Moderado: pápulas y pústulas
Grave: pápulas, pústulas y nódulos
7
Q
Grado 1 o comedonico
A
Comedones abiertos y cerrados
8
Q
Grado 2 o papulopustulosos
A
Comedones, lesiones pustulosas superficiales e inflamatorias foliculares
9
Q
Grado 3 o nodular
A
Comedones, pápulas, pústulas, nódulos y lesiones inflamatorias profundas
10
Q
Grado 4 o flemoso
A
Todas las anteriores más flemones
11
Q
Acne conclobata
A
Forma severa con predisposición genética
12
Q
Lesiones del acne conglobata
A
Inflamatorias y polimorfismo como ser flemones, papulas, pustulas y comedones
13
Q
Sitios afectados del acne conglobata
A
Usuales: cara pecho y espalda
Inusuales: axilas abdomen glúteos y muslos
14
Q
Acne fulminans
A
Lesiones más inflamatorias
PROGRESO RAPIDO A LESIONES
más en varones
Zonas usuales
15
Q
Acne neonatorum
A
Primeros meses de casa
Por pasaje de androgenos maternos
16
Q
Acne venenata
A
Por uso de aceites o lociones en bebés
17
Q
Acne ocupacional (venenata)
A
Por uso de sustancias quimicas:
Cloro
Barniz, laca
Derivados del petróleo
Aceites minerales o vegetales
18
Q
Acne farmacológico
A
Corticoides
B6 y B12 (cialovobalamina)
Anti tb
Gonadotrofina, progestagenos, testosterona, etc
Yodo, bromo y derivados
CARACTERÍSTICA: monomorfismo (solo un tipo de lesion)
19
Q
Acne cosmetico
A
Cosméticos que actúan como tapones
Predomina comedon cerrado
20
Q
Acne mecánico
A
Por presión, roce y oclusión
Maskne
21
Q
Acne festival o de mallorca
A
Por acción del sol
Papulas y pustulas pruriginosas
22
Q
Acne neurotico
A
Mujeres con personalidad neurótica
Px con lesiones secundarias al rascado (costras, escpriaciones)
23
Q
Acne tardío
A
En px que antes de 25 años no lo padecieron
24
Q
Perfil hormonal para acne tardío
A
Testosterona libre y total
ANDROSTENEDIONA
SDHEA
prolactina
T3, T4 Y TSH
25
Dx diferencial del acne
Rosácea
Foliculitis
Dermatitis
26
Tto local del acné
Peróxido de benzoilo al 5%
Ácido retinoico (comedolitico)
Ácido azelaico (px con fototipo alto)
Ácido glicolico
27
ATB para acné gel
Eritromicina en gel 2%
Clindamicina al 1%
28
ATB sistemicos
Tetraciclina 500mg por 3 meses
Minociclina 100 mg día x 3 meses
Doxiciclina 100 mg día por 3 meses
Dapsona 100 mg día en acné severo
29
Tto formas graves de acné
Corticoide
Istotretinoina 1mg día
30
Efectos secundarios de isotretinoina
Xerosis, prurito
Teratogenico
HTA intracraneal
Nauseas, elevación de perfil hepático y lipídico
Mialgias
Detiene crecimiento oseo
31
Característica del vitiligo
Mácula acromica
32
Características de las maculas en vitiligo
Alrededor de los orificios naturales
En periferia de nevos pigmentarios
Segmentos cutáneos correspondientes a distribución de un nervio
33
Vitiligo tricromico
Mácula al medio de piel despigmentandose y piel normal, dando resultado a tres tonos de piel
34
Vitiligo cuadricromo
Máculas en confeti, un cuarto color (marrón oscuro) en los sitios de repigmentación perifolicular
35
Vitiligo inflamatorio
Prurito leve y borde rojo elevado
36
Clasificación del vitiligo
Localizado y generalizado
37
Subclasificación del vitiligo localizado
FOCAL: Una o más maculas localizadas en un área que no siguen distribución
SEGMENTARIO: Una o más maculas localizadas con distribución asimétrica
38
Subclasificacion del vitiligo generalizado
DISEMINADO
VULGAR: escasa a múltiples lesiones simétricas
ACROFACIAL maculas en extremidades, cara y genitales
UNIVERSAL: perdida en casi toda la superficie
MIXTO: segmentario más vulgar o acrofacial
39
Histopatologia del vitiligo
Ausencia completa de melanocitos
Reacción DOPA negativa indicando ausencia de tirosina
Infiltrados linfociticos peri vasculares y peri foliculares
40
Dx diferencial
Pitiriasis alba
Hipomelanosis postinflamatoria
Pitiriasis versicolor
Halo nevus
41
Tto de vitiligo
Corticoides tópicos, intralesional o sistemico
PUVA
42
Tracolimus en vitiligo
Ungüento 0.03 o 0.1%
43
Anormalidades de la hormona tiroidea
Relacionado a vitiligo
44
Formas clínicas del melasma
Centrofacial: frente, dorso de la nariz, mentón y mejillas
Malar: a nivel de mejillas
Mandibular: zona de las mejillas, menos frecuente
45
4 tipos de melasma con luz de wood
Epidermico pigmentación superficial
Dermico más profundas
Mixto maculas epidermicas y dermicas
Indeterminado o inaparente NO SE LLEGA A VER CON LUZ DE WOOD
46
Agravantes del melasma
Fotosensibilizantes (sulfas, isotretinoina)
Hormonas (cortcotrofina, estrogenos)
Factores externos (rayos UV, cosméticos y exfoliantes)
47
Hiperpigmentación de pezones, línea media abdominal y de la vulva
Melasma gravidico o cloasma
48
Causas del melasma gravidico
Aumento de estrogenos y hormona melanoestimulante
49
Histopatologia melasma
Mayor número y tamaño de melanosomas en queratinocitos
50
Triada en tto de melasma
Pantalla solar
Blanqueo
Tiempo
51
Tto melasma (blanqueo)
Hidroquinona al + tretinoina al 0.1% + corticoide de mediana potencia
Ácido azelaico al 20%
52
HPV 1
Palmas y plantas
53
HPV 16 y 17
Areas genitales
54
HPV 11 y 17
Genitales y laringe
55
Histopatologia de las verrugas
Acantosis
Hiperqueratosis
Vacuolizacion de células en y por debajo de la capa gránulosa
COILOCITOS
inclusión eosinofilicas
56
Coilocitos
Patognomonico de las verrugas en histopatologia
57
Gran potencial oncogenico HPV
16 y 18
58
Verrugas vulgares
HPV 2, 1 y 4
59
Localización de verrugas vulgares
Dorso de manos, dedos, codos y rodillas
60
Callo duele a compresión vertical
Verruga duele a compresión lateral
61
Verrugas planas
HPV 3 y 10
62
Verrugas planas
Papula pequeña redondeada o poligonal del color de piel normal
63
Fenómeno de koepler
Disposición lineal de verrugas en zonas de lesiones
64
Verrugas en laringe, orofaringe y epitelio broncopulmonar
HPV 6 y 11
65
Tto verrugas
Ac salicilico y ac láctico
Directamente en la verruga resina de podofilino al 25%
Electrodiseccion, criocirugia
Imiquimod
66
Tto verrugas planas
Ac retinoico 0.025%
67
Patognomonico para verruga en histo
Vacuolizacion de las células
Coilocitos
68
Verruga endofitica rugosa y tachonada de puntos negros
Verrugas plantar
69
subfamilia alfa de los herpesvirus
herpes virus hominis I y 2 (herpes simple)
herpes virus hominis 3 (varicela-zoster)
70
subfamilia beta de los herpes virus
herpes virus hominis 5 (citomegalovirus)
71
herpes tipo 1
asociado con enfermedades faciales
72
herpes tipo 2
asociado con enfermedades genitales ()adolescentes y adultos)
73
patologia del herpes
vesiculas
degeneracion balonizante de los queratinocitos
INCLUSIONES INTRANUCLEARES
CELULAS GIGANTES MULTINUCLEARES
74
Gingivoestomatitis herpetica (Tipo 1)
Manifestación primaria de la infección HSV I
Fiebre, linfadenopatia
VESICULAS EN LENGUA, FARINGE Y PALADAR
75
HERPES GENITAL (TIPO 2)
vesículas grupadas que progresan a ulceras, dolorosas, pruriginosas
adenopatía palpable dolorosa
76
diagnostico de herpes simple
citodiagnostico de zanck
cultivo de liquidos
dosaje de anticuerpos
77
tto herpes simple
ACICLOVIR: 1gramo día dividido en 5 tomas diarias por 5-7 días
VALACICLOVIR: 1gramo día dividido en dos tomas por 5-7 días
78
tratamiento supresivo del herpes simple
aciclovir o valaciclovir 1gramo día por 6 meses|
79
infeccion primaria del herpes zoster
varicela
80
clinica del herpes zoster
dolor punzante
fiebre, cefalea, escalofríos
localización en una o mas raíces dorsales
81
locaclizaciones comunes del herpes zoster
TORACICA
cervical
trigemino
oftalmico y lumbrosacro
82
complicaciones del herpes zoster
neuralgia postherpetica
paresias faciales
compromiso del trigémino
zoster ótico (compromiso de la rama auricular del facial)
83
alergia o resistencia al aciclovir se usa
foscarnet 40mg/kg 3 veces dia por 7 dias
84
TTO herpes zoster
4gr de aciclovir
3gr de valaciclovir
85
etiologia de la sifilis
Treponema pallidum, las cuales son espiroquetas que se impregnan con sales de plata y tinta china
86
chancro sifilitico
aparece 3 semanas despues en zona de inoculacion acompañado de adenopatia satelite
87
periodo serológico para VDRL
8-15 días después de la aparición del chancro
88
cuantos dias dura el chancro sifilitico
30-45 días y aparecen lesiones secundarias
89
diagnostico de sifilis
examen directo en campo oscuro (material se obtiene de la serosidad del chancro, lesiones contagiosas del periodo secundario o por puncion ganglionar de la adenopatia)
90
Examen de LCR
Positiva a partir del periodo secundario
91
Chancro mixto de Rollet
Infección conjunta por treponema y estreptococo de Ducrey
92
Maculas lenticulares que respetan palmas, plantas y siempre la cara
Sífilis eritematosa o roseola sifilítica
93
A los cuantos meses puede atravesar la barrera placentaria la treponema
Cuarto y quinto
94
Tto sífilis
Penicilina G benzatínica IM 2.400000 cada 5 a 7 días
Penicilina procaínica 1 inyección de 1000000 U c24hrs por no menos de 20 días
95
Agente etiológico de la lepra
Mycobacterium Leprae
96
Adormecimiento, hormigueo, ulceras, ampollas y dolor en palpación de nervio
Lepra
97
Reacción a la lepromina
Traduce estado inmune del px, no es dx
98
Tipos de lepra
Indeterminado
Lepromatoso
Tuberculoide
Dimorfo o borderline
99
Sitios respetsfos por lepromatoso
Cuero cabelludo
Cuello
Grandes pliegues
Vertebral
100
Células de virchow
Células vacuoladas cargadas de bacilos
101
Lesiones de color hoja seca y pruriginosa
Lepra Borderline macular
102
Papulas urticadas ee tinte rosado en cuello y nuca
Lepra subreaccional
103
Tto lepra
Rifampisina 600mg/mes
Dapsona 100mg/día
104
Forma de tb cutánea más frecuente
Escrofulodermia
105
Lupoma
Patognomonico de Lupus vulgar
106
Papula queratosica rodeada de halo eritematoso que da lugar a una placa verrugosa
Tbc verrugosa
107
Placas eritematoviolaceas donde se palpan nódulos
Eritema indurado de bazin
108
Formas de inicio del carcinoma basocelular
Papuloide
Erosiva o sin costra
Combinadas
109
Perla epitelial
Lesión tumoral papuloide con superficie nacarada surcado por telangiectasias
110
Dermatoscopia en carcinoma
Telangiectasias
Pigmentación azul-gris
111
Carcinoma basocelular no afecta a
Mucosas
112
Importante en la histopatologia del carcinoma basocelular
Empalizada periférica de células basales
113
Tto de primera elección en carcinoma basocelular
Cirugía micrografica de Mohs
Extracción con 2 o 3mm de borde de seguridad
114
Histo Carcinoma baso
Nidos de células badaloides con empalizada periférica
115
ABCDE del melanoma
Asimétria
Bordes irregulares
Color
Diámetro
Evolución
116
Histopat de melanoma
Mitosis típicas y atípicas
117
Clasificación de los patógenos
Helmintos
Protozoos
Bacterias
Hongos
Virus
118
Inmunidad innata o inespecifica
Carece de memoria pero es de rápida acción
Nacemos con ella
