Final Flashcards
Después de cuántos días se inicia nutrición parenteral en px nutridos, estables que perdieron 50% o más de su requerimiento
7 días
Se inicia NPT de 3 a 4 días cuando el px …
Cuando el px esté en riesgo nutricional y no se logre vía oral o NE
Se inicia NPT en desnutrición de tipo…
Severa y moderada
Se debe retrasar NPT de 24 a 48h cuando el px…
Presente inestabilidad metabólica
Duración de la NPT periférica
No mayor a 10-14 días
¿Cuál es limite de OSM/L en la NPT periferica?
850-900 OSM
Es la NPT que es suplementaria o terapia de durante los periodos de transición de VO o NE
NPT periferica
Es la NPT que no se usa AVC (acceso venoso central)
NPT periferica
Es la NPT que no puede ser domiciliada
NPT periferica
Cuál es la duración de la NPT central
Mayor a 10-14 días
De cuánto es la infusion en OSM/L en la NPT central
> 900 OSM/L
La NPT central se usa cuando no es viable la…
NPT periferica
En esta NPT se justifica el ACV (acceso venoso central)
En la NPT central
Es la NPT que puede ser domiciliaria
NPT central
En una prescripción de NPT a un Px crítico cuántas Kcal y cuánta proteina se le debe aportar la primera semana en hospitalización
<20 kcal y >1.2 g/kg/d de proteína
En px con obesidad qué estragias se emplea en un prescripción de NPT
Hipocalórica e hiperproteíca
En Px críticos cómo se deden manter la concentracion serica de glucosa?
140-180 mg/dL
Se preescribe NPT en cirugia abdominal mayor porque…
La NE no es posible
Por qué se retrasa la NPT postquirurgica de 5-7 días?
Porque no hay DNT
No se puede iniciar NPT si el fosforo esta en…
> 2 mg/dL
No se inicia NPT si la glucosa esta…
> 180 mg/dL
No se inicia NPT cuando se tenga una HiperNa de…
> 150 mEq/dL
No se inicia NPT cuando se tenga una HipoNa de…
<130 mEq/dL
No se inicia NPT cuando se tenga el Mg en…
<1.3 mEq/dL
No se inicia NPT cuando BUN se tenga en…
> 100 mg/dL
No se inicia NPT si el lactato esta en…
> 4 mmol/L
No se inicia NPT si el calcio esta en
<4.5 mg/dL
No se inicia NPT si los TG estan en
> 200 mg/dL
No se inicia NPT si el potasio esta en
< 3mEq/L
Con cuántas caloria se inicia en una NPT
10-20 kcal/kg/d
Cuál es el requerimiento diario de kcal en NPT
20-25 kcal/kg/d
Cuál es la dosis máx. de calorias en la NPT
25 kcal/kg/d
Con cuántos CHO´S se inicia en una NPT en una px estandar
150-200g/d
Con cuántos CHO´S se inicia en una NPT en una px crítico con DM o hiperglucemia
100-150 g/d
Dosis de Selenio en bolo en 2h
2000 μg/día
Dosis de Selenio continuo en 10h
1600 μg/día
Dosis de Zinc
2.5-5 mg/d
Dosis de Zinc en realimentación
10-30 mg/d
Dosis de Omega 3
0.1-0.3 g/kg/d a 10g/d
Dosis de Tiamina
2 mg/kg/d
Dosis máxima de Tiamina
100-200 mg/d
Es la nutrición en la que su administración de nutrientes estan quimicamente definidos y se metabolizan por tubo digestivo, boca o por sonda
NE
Es la nutrición que tiene de ventaja la función de barrera en la mucosa intestinal
NE
Nutrición que mantiene pH intestinal normal
NE
Esta nutrición tiene un efecto trófico
NE
Este tipo de nutrición es más economica
NE
Es la nutrición de uso más sencillo
NE
Es la nutrición con menores complicaciones metabólicas
NE
Desventaja de la NE con respecto a la sonda
Presenta irritación
La NE puede presentar dolor en el area…
abdominal
Cómo es tiempo de vida de las NE acomparación de las NPT
menor debido a que son artesanales
Es la nutrición con mala técnica de infusión
NE
Nutrición con riesgo de contaminación
NE
Se indica esta nutrición cuando el aparato digestivo y su funcionamiento esta intacto
NE
Se indica iniciar una nutrición de tipo … cuando exista una alteración mecánica de la deglución
NE
Se recomiendo una nutrición de tipo … cuando se tenga una alteración neuromotora en la deglución
NE
Se indica iniciar nutrición de tipo … cuando la ingesta es imposible o insuficiente
NE
Seadministra este tipo de nutrición en px con aparato digestivo alterado y funcionalmente intacto
NE
Se administra es ta nutrción en px con aparato digestivo intacto y función alterada
NE
Cuál es la duración de una NE de corto plazo?
<4-6 semanas
Si se tiene riesgo de aspiración es de tipo … y usa una sonda de tipo… (corto plazo) en NE)
Pospilórica y una sonda de tipo nasoenteral
Si no se tiene riesgo de aspiración es tipo … y se usa una sonda de tipo… (corto plazo en NE)
Gastrica y una sonda de tipo nasogástrica
¿Cuál es la duración una NE de largo plazo?
> 4-6 semanas
Criterio principal para la fórmula de NE
Complejidad de proteínas
En qué consiste el criterio secundario en la formulación de una NE
Cantidad de proteinas
De cuánto es el % en una fórmula de NE normoproteica?
<18% del la VCT
Cuál es el % de una fórmula de NE hiperproteica?
> 18% del VCT
En que se basa el criterio accesorio en la formulación de una NE
Densidad calórica y la presencia de fibra
Cuáles son los valores de una fórmula calórica de tipo Hipocálorica
<0.9 kcal/ml
Cuáles son los valores de una fórmula calórica de tipo isocalórica
1kcal/ml
Cuáles son los valores de una fórmula calórica de tipo Hipercalórica
> 1.09 kcal/ml
Criterios extra en la fórmulación de una NE
sabor, envase y presentación
Si el aparato gastrointestinal funciona que nutrición se inicia
NE
Si existe un fallo orgánico que tipo de formula se empleara
Especifica
Si no existe una falla organica qué tipo de fórmula se va emplear
Estandar
Si exite un fallo intestinal en una formula especifica que se hace
se adapta a la enfermedad
Si no existe un fallo intestinal en una formula especifica que formula se emplea
peptidica
Si hay estres grave en una formula estandar que formula se empleara
Hiperproteíca
Si no hay estres grave en una formula estandar que formula se emplea?
Normoproteica
Si requiere aumento de requerimientos la formula que formula se emplea
Hipercalorica
Si no requiere aumento de requerimiento, qué formula se emplea
Normocalorica
La NE de corto tiempo cómo es su paso al sistema digestivo
Es nasogastrica y y baja por el esofago hasta llegar al estomago o al intestino
Cómo es el paso por el sistema digestivo de una NE de larga duración?
Se puede conectar directamente al intestino o al intestino a traves del abdomen
Cuáles son las hormonas implicadas en el estres metabolico que invoucran una contradicción en el inicio de una NPT
Glucagon, cortisol, somatostatina, hormona del crecimiento, factor analogo de tipo insulinico 1 y catecolaminas
Cuál es la principal sospecha de infección/ choque septico/ picos febriles.
Cateter
Constante en kcal de dextrosa
3.4 kcal
Constante en ml NaCI presentación concentrada
3 meq
Constante en ml NaCI solucion fisiológica
0.154 ml
Dosis NaCI
50-100 meq/ml
Dosis de KCI
50-100meq/m2
Constante de KCI en ml
2meq
Tipos de sonda
-Nasogastrica
-Bucogástrica
-Duodenal
-Yeyunal
-Gastrotomia
-Yeyunoostomía
Definición de NE
Administración de nutrientes quimicamente defnidos y parcial o ttoalmente metabolizados a traves de tubo digestivo, por boca o sonda