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INFECTOLOGÍA > FINAL > Flashcards

FINAL Flashcards

1
Q

CUALES SON LAS PENICILINAS NATURALES

A

V
G SODICA CRISTALINA
BENZATINICA

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2
Q

CUAL ES EL ESPECTRO DE LAS PENICILINAS NATURALES

A 
COCOS GRAM + 
- S PYOGENES 
- S VIRIDIANS 
- ANAEROBIOS EN BOCA
ESPIROQUETAS
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3
Q

EFECTOS ADVERSOS PENICILINAS NATURALES

A

HIPERSENSIBILIDAD
ANEMIA HEMOLITICA
NEFRITIS INTERSTICIAL
BETALACTAMASA –> RESISTENCIAS

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4
Q

QUE TIPO DE PENICILINA ES LA DICLOXACILININA

A

ISOXAZOLILPENICILINA

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5
Q

CUAL ES EL ESPRECTRO DE LAS ISOXAZOLILPENICILINAS

A

COCOS GRAM + COMO ESTAFILOCOCOS SP.
- SENSIBLES A METICILINA
(STAF AUREUS)

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6
Q

CUALES SON LAS AMINOPENICILINAS

A

AMOXICILINA Y AMPICILINA

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7
Q

ESPRECTRO PARA AMINOEPENICILINAS

A 
GRAM +
- S. PNEUMONIAE : AMOX 
- S. PYOGENES
- ENTEROCOCOS (FAECALIS Y FAECIUM) --> AMPI + AG 
- LISTERIA --> AMPICILINA + AG 
GRAM - (SOLO CON ANTIBIOGRAMA) 
- E COLI 
- SHIGELLA 
- SALMONELLA 
COCOBACILOS GRAM - 
- H INGLUENZAE 
M. CATHARRALIS
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8
Q

PENICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO TAMBIEN LLAMADAS

A 
CARBOXI UREIDO (ANTIPSEUDOMONAS)
- PIPERACILINA
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9
Q

QUE CUBREN LOS DE AMPLIO ESPECTRO

A

GRAM +
GRAM -
NO FERMENTADORES (PSEUDOMONAS)

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10
Q

INHIBIDORES DE BETA LACTAMASAS

A

CLAVUNATO + AZITROMICINA
TAZOBACTAM + PIPERACILINA
SULBACTAM
AVIBACTAM

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11
Q

ESPECTRO AMOXI + CLAVUNALATO

A 
GRAM+
- NEUMOCOCO 
- S. AEURUS SM 
- ESTREPTOCOCO
GRAM - 
COCOBACILOS 
- H INFLUENZAE Y CATHARRALIS 
- IVU
- ANAEROBIOS CBFA
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12
Q

ESPECTRO PIPERACINA + TAZOBACTAM

A

PSEUDOMONAS

ANAEROBIOS

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13
Q

CEFALOSPORINAS DE 1º GENERACION

A

CEFALEXINA
CEFALOXIDRO
CEFALOTINA
CEFALOZINA

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14
Q

CEFALOSPORINAS DE 2º GENERACION

A

CEFUROXIMA
CEFPROZIL
CEFACLOR
CEFAMICINAS

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15
Q

CEFALOSPORINAS DE 3º GENERACIÓN

A

CEFIXIM-CEFTIBUTEN

CEFOTAXIMA - CEFRTIAXONA

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16
Q

CEFALOSPORINAS 4º GENERACION

A

CEFEPIME-CEFPIROMA

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17
Q

CEFALOSPORINAS 5º GENERACION

A

CEFTAROLINA, CEFTOBIPIROLE

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18
Q

ESPECTRO CEFALOSPORINAS 1ºG

A

COCOS GRAM +

  • S AUREUS MS
  • S PYOGENES
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19
Q

ESPECTRO CEFALOSPORINAS 2ºG

A 
COCOS GRAM + 
BACILOS GRAM - CON ANTIBIOGRAMA 
- IVU, ENTEROBACTERIAS
- RESPIRATORIOS COMO HAEMOPHILUS (CEFUROXIMA), MORAXELLA 
ANAEROBIOS (LIMITADO) - CEFAMICINAS
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20
Q

ESPECTRO CEFALOSPORINAS 3º G

A 
COCOS GRAM + 
- S AUREUS 
- STREPTOCOCO PNEUMONIAE, VIRIDANS
- NEUMOCOCO 
BACILOS GRAM - (C/ANTIBIOGRAMA) 
- SALMONELLA TIFI, E COLI, SHIGELLA
COCOBACILOS GRAM - 
- MORAXELLA 
- H INFLUENZAE 
COCOS GRAM - 
- NEISSERIA SP
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21
Q

ESPECTRO CEFALOSPORINAS 5ºG

A 
COCOS GRAM + 
- STAPH MRSA 
- ENTEROCOCOS 
BACILOS GRAM - 
- ENTEROBACTERIAS SENSIBLES (COMO 3ºG)
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22
Q

EA DE CEFALOSPORINAS DE 2º Y 3º G

A

LODO BILIAR

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23
Q

EA DE CEFALOSPORINAS DE 4º Y 5º G

A

NEUROTOXICIDAD

SX HOMBRE ROJO

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24
Q

ESPECTRO CARBAPENEMICOS

A 
BACILOS GRAM - 
- ENTEROBACTERIAS (BLEE) 
- PSEUDOMONAS 
- ACINOBACTER (NO ERTA) 
COCOS GRAM + 
- S PNEUMONIAE 
- S AUREUS MS 
- E FECALIS (IMIPINEM)
ANAEROBIOS
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25
Q

MONOBACTAMICOS

A
  • AZTREONAM

SOLO PARA BACILOS GRAM - Y PSEUDOMONAS EN PX CON FIBROSIS QUISTICA

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26
Q

GLUCOPEPTIDOS

A

VANCOMICINA

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27
Q

ESPECTRO GLUCOPEPTIDOS

A 
COCOS GRAM + RESISTENTES 
- MRSA 
- ENTEROCOCOS RESISTENTE A AMP 
NACILOS GRAM + 
- RESISTENTES 
- C DIFFICILE --> BACTERIOSTATICO
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28
Q

LIPOGLUCOPEPTIDOS

A

DAPTOMICINA

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29
Q

EA DE GLUCOPEPTIDOS

A

SX DE HOMBRE ROJO
NEFRO Y OTO TOXICIDAD
TROMBOFELBITIS

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30
Q

ESPECTRO LIPOGLUCOPÉPTIDOS

A

COCOS GRAM + RESISTENTES

- MRSA Y VRSA

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31
Q

FOFOMICINA ESPECTRO

A 
BACILOS GRAM - 
- IVUS 
COCOS GRAM + 
- S AUREUS 
- S EPIDERMIDIS 
- S FAECALIS
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32
Q

AMINOGLUCOSIDOS

A

MICINAS
- GENTA, NEO, AMIKA, TROBA, ESTREPTO, KENA
NO FUNCIONAN EN ANAEROBIOS
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS

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33
Q

ESPECTRO AMINOGLUCOSIFDOS

A 
BACILOS GRAM - 
- ENTEROBACTERIAS 
- PSEUDOMONAS A (AMIKACINA) 
GRAM + 
SINERGIA CON B LACTAMICOS 
- ESTEROCOCOS 
- S VIRIDIANS 
- LISTERIA (+ AMPI) 
- S AGALACTIAE 
NOCARDIA
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34
Q

EA DE AMINOGLUCOSIDOS

A

BLOQUEO NEURMUSCULAR
NEFRO Y OTO TOXICO
TERATOGENICOS

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35
Q

ESPECTRO TETRACICLINAS

A 
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS 
AGENTES ATIPICOS 
- RIKETTSIA 
- ESPIROQUETAS 
BACILOS GRAM - 
- BRUCELLA SP 
- VIBRIO CHOLERAE 
- H PYLORI 
COCOS GRAM + 
- MSSA 
- S. PNEUMONIAE 
ANAEROBIOS 
- ACTINOMYCES
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36
Q

EA TETRACICLINAS

A

QUELANTES DE CALCIO Y MG
FOTOSENSIBILIDAD
HEPATOTOXICIDAD
NO NIÑOS NO EMBARAZO

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37
Q

MACROLIDOS

A 
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS 
TROMICINAS 
- ERITRO
- AZITRO
- CLARITRO
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38
Q

ESPECTRO MACROLIDOS

A
  • RESPIRATORIOS COMO BORDETELLA, H INFLUENZAE Y M CATARRHALIS
  • AGENTES A TÍPICOS COMO MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CHLAMYDOPHILIA, LEGIONELA
  • CLAMIDIAS URINARIAS
  • BACILOS GRAM - COMO BETA HEMOLITICO, S PNEUMONIAE, MRSA
  • MICOBACTERIAS ATIPICAS, ESPIROQUETAS Y RICKETSIAS, ITS (N GONORREA CON AZITRO)
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39
Q

EA MACROLIDOS

A 
QTL 
RASH 
EOSINOFILIA 
ERITRO NO EN RN POR ESTENOSIS PILORICA 
AZITRO MUERTE 
METABOLISMO CP450 (ANTICOAG, DIGOXINA, CARBAMAZEPINA, MIDAZOLAM)
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40
Q

LINCOSAMIDAS

A

CLINDAMICINA (BACERIOSTATICO)

- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS

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41
Q

ESPECTRO CLINDA

A 
COCOS GRAM + 
- SBHGA 
ANAEROBIOS 
- NEUMONIAS POR ASPIRACIÓN Y ABSCESOS 
PARAITOD 
- PALUDISMO, TOXOPLASMA, P JIROVECII
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42
Q

EA CLINDAMICINA

A

COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR C DIFFICCILE

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43
Q

ESPECTRO ESTREPTOGRAMINAS

A 
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS 
COCOS GRAM + RESISTENTES 
- E FAECIUM 
- MRSA 
- VISA 
- HVISA
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44
Q

EA ESTREPTOGRAMINAS

A

mialgias, artralgias, phlebitis, metabolismo CP450

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45
Q

NOMBRE ESTREPTOGRAMINAS

A

QUINUPRISTINA + DALFOPRISTINA

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46
Q

OXAZOLIDINONAS

A

LINEZOLID

- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS

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47
Q

ESPECTRO LINEZOLID

A

COCOS GRAM + RESISTENTES
- ENTEROCOCOS RESISTENTES A VANCOMICINA
- STAPH AUREUS (MRA, VISA, VRSA) SHOCK TÓXICO
3º LINEA PARA TB

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48
Q

EA LINEZOLID

A 
MIELOTOXICO 
INHIBE IMAO (SX SEROTONINERGICO)
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49
Q

AFENICOLES

A

TX DE RECATE, MUY TOXICO
SINDROME DEL BEBE GRIS
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS

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50
Q

AFENICOLES ESPECTRO

A 
GRAM + 
- ENTEROCOCOS, LISTERIA Y S PNEUMONIAE 
GRAM - 
- SALMONELLA SP, SHIGELLA, H INFLUENZAE, N MENINGITIDIS, NEISSERIA, TULARENSIS, DUCREYI, VIBRIO 
ANAEROBIOS 
- RICKETSIAS, MYCOPLASMA, CHLAMIDIA
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51
Q

FOSFOMICINA

A

INHIBE SINTESIS DE LA PARED CELULAR

  • IVUS (BACILOS GRAM - )
  • COCOS GRAM +
    • AUREUS, EPIDERMIDIS, PNEUMONIA, FAECALIS
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52
Q

TRIMETROPIM + SULFAMETOXAZOL

A

INHIBE SINTESIS DE AC FOLICO

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53
Q

INHIBIDORES DE SINTESIS DE ACIDO FOLICO

A 
COCOBACILOS (BRUCELLA) 
BACILOS GRAM - NO FERMENTADORES 
- STENOTROFOMONA MALTOFILA Y NOCARDIA (ELECCION!!!) 
COCOS GRAM + 
- MUCHA RESISTENCIA 
- MERS 
- S PNEUMONIAE 
PARASITOS 
- COCCIDIAS 
- TOXOPLASMA GONDII 
HONGOS 
- P. JIROVECII Y LEPRA
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54
Q

EA INHIBIDORES DE AC FOLICO

A
  • SX SJ
  • MENINGITIS ASEPTICA
  • RENALES
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55
Q

INHIBIDORES DE SINTESIS DE DNA FLUOROQUINOLONAS (4 GENES)

A

1º CINOXACINA
2º CIPROFLOX
3º LEVOFLOX
4º MOXIFLOX

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56
Q

CINOXACINA O AC NALIDAXICO

A

ENTEROBACTERIAS EN TRACTO URINARIO

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57
Q

CIPROFLOXACINO

A

BACILOS GRAM - AEROBIOS

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58
Q

LEVOFLOXACINO

A

BG- Y COCOS GRAM + AEROBIOS

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59
Q

MOXIFLOXACINO

A

BGN, C GRAM + AEROBIOS Y ANAEROBIOS

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60
Q

EA INHIBIDORES DE SINTESIS DE DNA FLUOROQUINOLONAS

A
  • COLITIS POR CLOSTRIDIUM
  • TENDINOPATIAS
  • ARRITMIAS FV, TDP, SQTL
  • NO EN <16 POR DAÑO A CARTILAGO DE CRECIMIENTO
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61
Q

RIFAMPICINA

A 
MICOBACTERIAS 
- 1º LINEA TB 
MICOBACTERIAS ATIPICAS 
- AVIUM, ULCERANS, LEPRAE 
COCOS GRAM + (ALTERNATIVA) 
- S AUREUS, SBHGA
COCOS GRAM - 
- PROFILAXIS N MENINGITIDIS E H INFLUENZAE B.
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62
Q

NITROMIDAZOLES

A

METRONIDAZOL

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63
Q

ESPECTRO METRONIDAZOL

A

ANAEROBIOS
- INTRAABDOMINALES E INTRAPELVICOS , SNC (ABSCESO), CLOSTRIDIUM, GARDENELLA VAGINALLIS
PROTOOZARIOS ANAEROBIOS
- TRICOMONA VAGINALIS, ENTAMOEBA HISTOLITICA, GIARDIA
H PYLORI

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64
Q

EA METRONIDAZOL

A

EFECTO ANTABUS

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65
Q

POLIMIXINAS

A

SIEMPRE MIX !! NUNCA MONOTERAPIA

MEDICAMENTO DE ULTIMO RECURSO

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66
Q

ESPECTRO POLIMIXINAS

A

BACILOS GRAM -
- ENTEROBACTERIAS: ECOLI, KLEBSIELLA, ENTEROBACTER
- ACINETOBACTER
NO FERMENTADORES

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67
Q

QUIEN DESCRIBIO FIEBRE DE MALARIA

A

HIPOCRATES

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68
Q

DESCRIBIO FIEBRE DE FIEBRE TIFOIDEA

A

GALENO

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69
Q

PADRE DE LA TERMOMETRIA

A

Wunderlich

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70
Q

FIEBRE

A

RESPUESTA COMPLEJA, COORDINADA DE FORMA NEUROENDOCRINA AUTONOMICA Y CONDUCTUAL, CONSERVADA EVOLUTIVAMENTE QUE ES PARTE DE LA REACCION AGUDA DE UN RETO INMUNOLOGICO
(NO SIEMPRE SE ELEVA SEGUN ESTE WEY)

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71
Q

HIPERTERMIA

A

ELEVACION NO REGULADA DE LA TEMPERATURA CORPORAL POR PIROGENOS. FALLA EN HOMEOSTASIS TERMORREGULADORA

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72
Q

DONDE SE PRODUCE EL CALOR EN LA CELULA

A

MITOCONDRIA

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73
Q

DONDE CREAN CALOR LOS BEBES

A

GRASA PARDA

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74
Q

COMO SE PIERDE EL CALOR

A

POR CONDUCCION

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75
Q

TEMPERATURA ORAL EN LA MAÑANA Y EN LA TARDE QUE INDIQUE FIEBRE

A

M: 37.2
T: 37.7

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76
Q

CUANTO SUBE LA TEMPERATURA EN UN SX FEBRIL

A

1-4ºC

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77
Q

CAMBIOS ENDOCRINOS Y METABOLICOS EN LA FIEBRE

A

+: GLUCOCORTICOIDES, GH, ALDOSTERONA, TA Y FC
-: VP
SINTESIS: PROTEINAS DE FASE AGUDA COMO PCR, FIBRINOGENO Y COMPLEMENTO

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78
Q

PIROGENOS ENDOGENOS PARA FIEBRE

A

IL 1 BETA, TNF ALFA, IL 6

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79
Q

PIROGENOS EXOGENOS PARA FIEBRE

A

LPS (BGN)

EXOTOXINAS (BGP)

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80
Q

REGULACIOJ HIPOTALAMICA PARA FIEBRE

A

EN ORGANO VASCULOSO (AREA PREOPTICA)

- COX 2 SE TRADUCE A PGE2

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81
Q

FIEBRE REMITENTE VS INTERMITENTE

A

R: SI BAJA Y SUBE PERO SIEMPRE ANORMAL
I: BAJA Y SUBE DE NORMAL A ANORMAL

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82
Q

FIEBRE RECURRENTE VS INTERMITENTE

A

I: PERIODOS MAS CORTOS QUE R

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83
Q

FIEBRE EN DROMEDARIO

A

COMPORTAMIENTO BIMODAL (DENGUE)

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84
Q

La humanidad no tiene sino tres grandes enemigos: la fiebre, el hambre y la guerra. Y de estos, por mucho, el más grande y terrible, es la fiebre

A

WILLIAM OSLER

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85
Q

WILLIAM OSLER DIJO QUE LA FIEBRE ES UNA ENFERMEDAD (V/F)

A

F

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86
Q

PIREXIA DE ORIGEN DESCONOCIDO

A

Temperatura > 38.3ºC en varias mediciones, >3 semanas de estudio, y sin diagnóstico después de 1 semana de estudio intrahospitalario ( 3 días estudio intrahospitalario o 1 semana estudio ambulatorio, tener 2-3 visitas en la que se realizan estudios de laboratorio o gabinete)

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87
Q

LOS ANCIANOS TIENEN TEMPERATURAS + BAJAS (V/F)

A

V

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88
Q

FUBGRUPOS FOD

A

A. CLASICA
B. NOSOCOMIAL
C. INMUNODEFICIENCIA (<500 NEUTROFILOS)
D. VIH (>4 SEMANAS)

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89
Q

CAUSAS FIEBRE

A

INFECCIONES, PATOLOGIAS HEMATOLOGICAS, INFLAMATORIAS, DX VARIOS Y PX SIN DX

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90
Q

MONOCITOSIS PUEDE INDICAR QUÉ ENFERMEDAD

A

TB

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91
Q

DX DEFINITIVO DE NEUMONIA ES POR MEDIO DE

A

BIOPSIA

- INFLAMACION DE PARENQUIMA E INTERSTICIO

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92
Q

TRIADA CLASICA NEUMONIA

A

FIEBRE/LEUCOCITOSIS
SINTOMAS RESPIRATORIOS
CAMBIOS RX

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93
Q

CAUSA + FRECUENTE DE SEPSIS ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

A

NEUMONIA

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94
Q

SX DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA

A

AL MENOS 2 CRITERIOS

  1. Tº >38 O <36
  2. TAQUICARDIA
  3. TAQUIPNEA O PACO2 <32
  4. LEUCOCITOSIS <12 MIL O <4 MIL BANDAS
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95
Q

SEPSIS

A

SRIS+INEFCCIÓN SOSPECHADA O CONFIRMADA

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96
Q

SEPSIS GRAVE

A

SEPSIS + FALLA ORGANICA (HIPOTENSION TISULAR)

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97
Q

CHOQUE SEPTICO

A

SEPSIS + HoTA REFRACTARIA A LÍQUIDOS

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98
Q

RX DE NEUMONIA LOBAR

A

SX DE CONDENSACION

TIPICO BACTERIAS

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99
Q

CUÁL ES UN CRITERIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALIZAR A UN PX

A

HIPOTENSIÓN

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100
Q

CRITERIOS PARA HOSPITALIZACION EN NEUMONIA

A

PSI
CURB 65
SMART - COP

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101
Q

CURB 65

A 
CONCIENCIA 
UREA 
RESPIRACIONES X MINUTO
BLOOD PRESSURE 
>65
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102
Q

SMART COP

A 
SYSTOLIC PRESSURE 
MULTILOBULAR RX 
ALBUMINA 
RESPIRACIONES X MIN 
TAQUICARDIA 
CONFUSION 
O2 
PH
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103
Q

TX NACO

A

CEFTRIAXONA + AZITROMICINA

A: MICOPLASMA Y CLAMIDOFILIA

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104
Q

TX NEUMONIA TIPICA AMBULATORIA

A

AMOXICLAV + AZITRO

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105
Q

INFLUENZA TX

A

OSELTAMIVIR

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106
Q

MYCOPLASMA O CHLAMYDOPHILIA TX

A

AZITROMICINA 1

DOXICICLINA 2

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107
Q

NEUMONIA TIPICA EN PX HOSPITALIZADOS TX

A

CEFALOSPORINA + AZITRO

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108
Q

NEUMONIA TIPICA UTI TX

A

CEFALOSPORINA + AZITRO

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109
Q

TX S AUREUS

A

VANCO O LINEZOLID

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110
Q

TX P AERUGINOSA

A

B LACTAMICOS ANTIPSEUDOMONAS + AZITROMICINA

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111
Q

EN MEXICO QUE PORCENTAJE ES RESISTENTE A PENICILINA

A

48%

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112
Q

PUNTO DE CORTE DE PROCALCITONINA PARA BACTERIAS

A

0.25 NG/ML

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113
Q

ETIOLOGIA MAS FRECUENTE PARA NACO

A 
S PNEUMONIAE 
- NO VACUNADOS Y TABAQUISMO 
H INFLUENZAE Y M CATARRHALIS 
- EPOC 
P AERUGINOSA 
- ESTEROIDES Y BRONQUIECTASIAS
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114
Q

ETIOLOGICA NEUMONIA NOSOCOMIAL

A

P AERUGINOSA, S AUREUS, ENTEROBACTERIAS

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115
Q

NEUMONIAS PARASITARIAS

A

JIROVECII EN VIH

SX DE LOEFFLER

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116
Q

NEUMONIAS ATIPICAS BACTERIANAS

A

LEGIONELLA SP
M PNEUMONIAE
C PNEUMONIAE

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117
Q

CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA BACTERIANA

A

NO CHOQUE SEPTICO
SINTOMAS DE VRS
CONSOLIDACION LOBAR
PROCALCITONINEMIA

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118
Q

CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA POR MYCOPLASMA O CHLAMYDOFILIA

A

EN JOVENES
SX RADIOGRAFICO
NO AFECCION A LEUCOS NI PROCALCITONINA

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119
Q

CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA VIRAL

A

CONTACTOS POSITIVOS
MANIFESTACION VRS
LEUCOS Y PROCALCITONINA NO AFECTADOS

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120
Q

CRITERIOS DE EGRESO TRAS NEUMONIA

A

SIGNOS VITALES ESTABLES
AB X VO
ESTADO MENTAL NORMAL

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121
Q

EFECTOS ADVERSOS EN TX PARA NACO (CETRIAXONA + AZITRO O MOXI)

A

ARRITMIAS

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122
Q

EN CASO DE INFECCIO + HIPERGLUCEMIA, EN QUE MOMENTO SE LE DA INSULINA IV AL PACIENTE

A

> 180 MG/DL

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123
Q

SI SE ENCUENTRA UNA NACO BACTERIANA Y SE LE DA CEFTRIAXONA + AZITRO PERO ES DURANTE EL MES DE DICIEMBRE, QUE OTRO MEDICAMENTO DAS

A

OSELTAMIVIR POR RIESGO DE COINFECCION CON INFLUENZA

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124
Q

CUANTOS DIAS COMO MINIMO DURA EL TX PARA PACIENTES CON NACO

A

5 DÍAS

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125
Q

AGENTE ETIOLOGICO MAS COMUN EN NACO

A

S PNEUMONIAE

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126
Q

QUE ENFERMEDAD (DENGUE, CHIKUNGUYA O ZIKA) ES LA ETV MAS COMUN

A

DENGUE POR TENER 4 SEROTIPOS Y NO TENER REACCIÓN CRUZADA

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127
Q

REGLA DE LOS 10 EN DENGUE

A

CADA 10 PX 1 SE COMPLICA Y DE CADA 10 COMPLICADOS 1 FALLECE

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128
Q

INCUBACION DE ETV DE 3-7 DÍAS Y TIENE CEFALEA RETROOCULAR

ANTECEDENTE: PX VIAUJÓ A COSTA

A

DENGUE

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129
Q

INCUBACION 2-7 DÍAS + MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS EN NIÑOS Y EN ADULTO GUILLIAN BARRE

A

ZIKA

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130
Q

ETV DE INCUBACION 3-6 DIAS, ANTECEDENTE DE VIAJE A BRASIL

PX CON ICTERICIA

A

FIEBRE AMARILLA

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131
Q

FLAVIVIRUS ICOSAEDRICO DE ARN DE CADENA SENCILLA, ENVUELTO

A

DENGUE
ZIKA
FIEBRE AMARILLA

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132
Q

ENFERMEDAD POR TOGAVIRUS DEL GENERO ALFAVIRUS ICOSAEDRICO, ARN QUE ES DX DIFERENCIAL DE CHIKUNGUYA

A

ENCEDALITIS EQUINA - USA EN VERANO

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133
Q

VECTOR DE DENGUE, CHIKUNGUYA, FIEBRE AMARILLA Y ZIKA

A

AEDES AEGYPTI Y ALBOPTICUS

- ATIGRADOS, HEMATOFAGOS

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134
Q

EN QUE ZONAS ES MAS FACRIBLE ENCONTRAR AL AEDES SPP

A

POR DEBAJO DEL NIVEL DEL MAR O EN ZONAS ENDEMICAS CON <2000 METROS DE ALTURA

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135
Q

CUANTAS VECES PUEDE TENER DENGUE UNA PERSONA

A

HASTA 4

A PARTIR DE LA 2º PUEDE SER GRAVE

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136
Q

CUAL ES EL SEROTIPO DE DENGUE MAS COMUN

A

2

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137
Q

LINEA DEL TIEMPO DEL DENGUE

A 
1 FEBRIL (9/10)
2 CRITICA (SOLO 1 DE 10 PASAN A CRITICA)
3 CONVALECENCIA
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138
Q

FASE FEBRIL DENGUE

A

SX FEBRIL + MANIFESTACIONES

  • 3 DIAS
  • FIEBRE QUEBRANTA HUESOS
  • DESHIDRATACION, ESCALOFRIOS, MIALGIAS, CEFALEA, RASH, MALESTAR GENERAL
  • PLAQUETAS Y HTO NORMALES
  • FIEBRE CORRESPONDE A VIREMIA
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139
Q

FASE CRITICA DENGUE

A
  • 3 DIAS, SE ABREN UNIONES ENDOTELIALES EN EL HOSPEDERO HAY GRAN DESCENSO DE VOLUMEN EFECTIVO
  • AFEBRIL
  • SE PIERDE VOLUMEN INTRACELULAR TRAS AUTOLIMITAR
  • HIPOPERFUSION DE TEJIDOS –> HIPOVOLEMIA QUE PUEDE LLEGAR A CHOQUE
  • SE CONCENTRAN LOS ERITROCITOS
  • SE ACUMULA LIQUIDO EN 3º ESPACIO
  • EDEMA, HTO +, PLAQUETAS - = CID
  • > 50 MIL PLAQUETAS, TRANQUI
  • < 50 MIL PLAQUETAS, OMG
  • < 20 MIL SANGRADOS CON CUALQUIER PEQUEÑO TRAUMATISMO
  • 5 MIL SANGRADOS ESPONTANEOS, SOS YA CASI CONOCE A SAN PEDRO
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140
Q

CAUSA DE MUERTE FASE CRITICA DENGUE

A
  • CID
  • EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO
  • SANGRADOS (TD)
  • HIPOPERFUSIÓN
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141
Q

FASE DE CONVALECENCIA EN DENGUE

A
  • 3-4 SEMANAS CANSANCIO PROLONGADO
  • SE REVIERTE LA FASE CRITICA
  • IGM ELEVADAS POR 3 MESES E IGG POR 12
  • PUEDE REAPARECER EL RASH
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142
Q

POR QUE LA VACUNA DEL DENGUE EMPEORO LA GRAVEDAD

A

POR LOS ANTICUERPOS HOMOLOGOS QUE SOLO NEUTRALIZAN AL SEROTIPO 1, PERO RECONOCE Y AUMENTA LA RESPUESTA INMUNOLOGICA DE LOS DEMAS

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143
Q

CHIKUNGUYA

A 
- ARTRALGIAS CRONICAS 
EL DOLOR MIGRA PARA RESGUARDAR AL VIRUS
- PARECE ENFERMEDAD AUTOINMUNE 
- MUY INTENSO
- RASH EN TRONCO 
- PUEDE HABER FIEBRE
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144
Q

ZIKA

A

1- PUEDE INFECTAR PRECURSORES DE NEURONAS EN NIÑOS (PLASTICIDAD NEURONAL AFECTADA)
2- ADULTOS GUILLIAN BARRE POR MIMETISMOS CON MIELINA
- CONJUNTIVITIS, EXANTEMA, ARTRALGIAS, FIEBRE, EXANTEMA EN TODO EL CUERPO

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145
Q

EXANTEMA O PETEQUIAS DESPARECEN CON DIGITOPRESION

A

EXANTEMA

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146
Q

EXANTEMA O PETEQUIAS NO PALPABLES

A

PETEQUIAS

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147
Q

IMPORTANTISIMO PREVENCION EN EMBARAZO

A

ZIKA

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148
Q

DIAGNOSTICO ZIKA, DENGUE, CHIKUNGUYA

A

PCR LOS PRIMEROS 5 DIAS

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149
Q

NS1 PRUEBA PARA

A

DENGUE

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150
Q

PCR HATA 14 DIAS EN SANGRE Y ORINA

A

ZIKA

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151
Q

TX ARBOBIRUS

A

REPOSO
LIQUIDOS
ANALGESICOS (PARACETAMOL) NUNCA AINES POR SANGRADOS, NO ESTEROIDES
DENGUE: MANEJO DE FASE CRITICA EN UTI
CHKV: ARTRITIS POST INFECCIOSA CON METROXATE O ESTEROIDES
ZIKA: MUJERES EMBARAZADAS

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152
Q

CLASIFICACION DENGUE

A

SIN ALARMA- AMBULATORIO
CON ALARMA- DOLOR ABD INTENSO, VOMITO, EDEMA, LETARGIA, HEPATOESPLENOMEGALIA, HTO +, PLAQUETAS
GRAVE- UCI, FUGA CAPILAR, HEMORRAGIAS Y COMPROMISO ORGANICO

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153
Q

PRUEBA DE TORNIQUETE TIENE VALOR PREDICTIVO POSITIVO ALTO

A

TA MEDIA + 4 MIN CON BAUMANOMETRO EN 1 PULGADA BUSCAR 20 PETEQUIAS

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154
Q

QUE ETV SE PUEDE CONTAGIAR POR VIA SEXUAL HASTA 3 MESES DESPUES

A

ZIKA

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155
Q

PARASITOS

A

Seres uni/ pluricelulares más complejos que otros microorganismos que dependen del huésped para sobrevivir y causan un daño al huésped

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156
Q

PROTOZOARIOS INTESTINALES

A

E. HISTOLYTICA
G. LAMBLIA
- FECAL/ORAL (SANIDAD DEFICIENTE Y HACINAMIENTO)

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157
Q

COCCIDIOSIS

A

CRYPTOSPORIDIUM
CYCLOSPORA
CYSTOISOSPORA
- EN INMUNOCOMPROMETIDOS

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158
Q

SPOROZOA PARASITO EN SANGRE

A

PLASMODIUM Y BABESIA

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159
Q

FLAGELADOS EN SANGRE Y TEJIDOS

A

LEISHMANIA - FLEBOTOMO

TRIPANOSOMA - CHAGAS

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160
Q

CESTODOS INTESTINALES PLURICELULARES

A

TAENIAS

- ADULTOS EN HOSPEDERO DEFINITIVO Y LARVAS EN INTERMEDIO - GANADO, PERROS

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161
Q

E. HISTOLITICA

A 
DISENTERIA 
FAGOCITA ERITROCITOS (LIT SE VE COMO BOLSITA CON BOLITAS ADENTRO)
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162
Q

G LAMBVLIA

A

PARECEN CARAS FEAS

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163
Q

CUANDO NO ENCONTRAMOS TROFOZOITOS, SE DEBEN BUSCAR QUISTES

A

PASA ESTO CUANDO NO HAY CONDICIONES FAVORABLES
TINCION CON YODO
E HISTOLITICA: REDONDO
G LAMBLIA: BALON AMERICANO

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164
Q

ADEMAS DE PARA TB, QUE USO TIENE LA TINCION DE ZIEHL NIELSEN

A

CRIPTOSPORIDIUM CYCLOSPORA

COCCIDIOSIS

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165
Q

MORFOLOGIA LEISHMANIA

A

COMO ESTIRADITOS MORADOS

FLAGELADOS PARA LOCOMOCIÓN

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166
Q

MORFOLOGIA TRYPANOSOMA

A

SE VEN PLAQUETAS CON UNA S MORADITA

FLAGELADOS PARA LOCOMOCIÓN

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167
Q

NEMATODOS MACROSCÓPICOS

A

ASCARIS Y UNCINARIS

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168
Q

NEMATODOS MICROSCOPICOS

A

STRONGYLOIDES

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169
Q

AMEBIASIS CLINICA

A

ASINTOMATICOS 90-98%
DISENTERIA, FIEBRE, SOLOR ABD, HECES CON SANGRE O TEJIDO INTESTINAL
- E HISTOLITICA O BACTERIANA

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170
Q

TX AMEBIASIS INTESTINAL CON DISENTERIA

A

METRONIDAZOL 7-10 DIAS

TINIDAZOL * 3 DIAS

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171
Q

TX AMEBIASIS ABSCESO HEPATICO

A

METRONIDAZOL 10 DIAS O TINIDAZOL POR 5

SI SON GRANDES SE DEBEN DE DRENAR

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172
Q

CUANDO SE DA METRONIDAZOL, QUE MAS DEBE DE DARSE Y POR QUE PARA AMEBIASIS

A

AGENTE LUMINAL COMO PAROMOMICINA O DILAZONIDA PARA ATACAR QUISTES

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173
Q

GIARDIASIS CLINICA

A

ASINTOMATICA 35-70%
DIARREA AGUDA AUTOLIMITADA (25-50%)
DIARREA PERSISTENTE CON MALA ABSORCIÓN (ESTEATORREA)

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174
Q

DX GIARDIASIS

A

TROFOZOITO EN HECES O VOMITO, ELISA, PCR

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175
Q

TX GIARDIASIS

A

TINIDAZOL 1 DIA

METRONIDAZOL X 5 (2º ELECCION)

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176
Q

COCCIDIOSIS

A

EN INMUNOCOMPROMETIDOS

DIARREA

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177
Q

DX COCCIDIOSIS

A

ZIEHL NEELSEN (ACIDO ALCOHOL RESISTENTE)

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178
Q

TX COCCIDIOSIS

A 
INMUNOCOMPETENTE: CRYPTO: NITAZOXANIDA X 3 DIAS (SI NO SE AUTOLIMITA) 
CYCLOSPORA: BACTRIM 7 DIAS 
CYSTO: BACTRIM X 10 DIAS
INMUNODEFICIENCIAS 
VIH: TRAA
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179
Q

LEISHMANIASIS

A
  • ULCERA DE CHICLEROS
  • VECTOR MOSCA
  • ZONAS TROPICALES
  • GRANULOMAS (CONTIENE) DX DIF CON CARCINOMA EPIDERMOIDE
  • MUCOCUTANEA: ULCERAS
  • VISCERAL (EN INMUNOSUPRIMIDOS), HEPATOESPLENO Y FIEBRE (KAL ALHAZAR)
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180
Q

DX LEISHMANIASIS

A

BIOPSIA HISTOPATOLOGICA

- PARASITOS DENTRO DE MACROFAGOS: AMASTIGOTES

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181
Q

TX LEISHMANIASIS

A

TERAPIA FOCAL PARA FORMA CUTANEA: TEMPERATURA

  • AGENTES ANTIMONIALES: MEGLUMINA Y ESTIBOGLUCONATO IV
  • VISCERAL: ANFO B LIPOSOMAL IV
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182
Q

CHAGAS

A
  • FIEBRE AGUDA
  • CHAGOMA
  • SX DE ROMAÑA
  • CARDIACO: CARDIOMIOPATIA DILATADA O ARRITMIAS
  • GI: MEGAESOFAGO
    CHINCHE BESUCONA
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183
Q

DX CHAGAS

A

AGUDO: FROTIS
CRONICA: SEROLOGIA IGG, PCR

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184
Q

TX CHAGAS

A
  • AGUDO_ BENZNIDAZOL X 60 DIAS O NIFURTIMOX X 90 DIAS
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185
Q

ASCARIASIS

A
  • ADULTOS EN INTESTINO QUE SE EXPULSAN JUNTO CON HUEVOS

- ID –> SANGRE –> PULMONES

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186
Q

INFECCION POR HELMINTOS MAS FRECUENTE

A

ASCARIASIS

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187
Q

CLINCA ASCARIASIS

A

ASINTOMATICOS
INTESTINO: MALA ABSORCION, ESTEATORREA U OBSTRUCCION
PULMON: SX LOEFFLER (FIEBRE + ESOINOFILIA+ INFILTRADOS ALGODONOSOS EN RX TORAX)

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188
Q

TX ASCARIASIS

A

ALBENDAZOL O IVERMECTINA 1 DIA

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189
Q

ESTRONGILOIDOSIS

A

EN INMUNOCOMPROMETIDOS

- INOCULACION DIRECTA EN PIEL

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190
Q

CLINICS ESTRONGILOIDOSIS

A

ASINTOMATICA

  • RASH O PRURITO EN INOCULACION
  • SX LOFFLER
  • SX DE HIPERINFECCION INCLUSO A SNC = SAN PEDRO
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191
Q

DX ESTRONGILOIDOSIS

A

OBSERVACION DIRECTA, MUESTA HECES, SANGRE, LCR, SEROLOGIA

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192
Q

TX ESTRONGILOIDOSIS

A

IVERMECTINA PROLONGADA EN HIPERINFECCION

OTROS: ALBENDAZOL 7 DIAS O IVERMECTINA 2 DIAS

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193
Q

ENTEROBIASIS

A

NEMATODOS

  • NO SUELO, SOLO HUMAO A HUMANO
  • DE DISPONE EN MARGEN ANAL Y CAUSA PRURITO, SE RASCAN Y HAY AUTOINOCULACION
  • TRASTORNOS DE SUEÑO: BRUXISMO
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194
Q

DX ENTEROBIASIS

A

TECNICA DE GRAHAM: MARGEN ANAL CON DIUREX

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195
Q

UNCINARIASIS

A

NEMATODOS

  • SINDROME ANEMICO CRONICO
  • PIEL DE SUELO HUMEDO
  • NECZATOR AMERICANO Y ANCYLOSTOMA DUODENALE
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196
Q

CLINICA UNCINARIASIS

A

SX ANEMICO
RASH CUTANEO EN INOCULACION
SX LOFFLER
DOLOR ABD, MALABSORCIN

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197
Q

DX UNCINARIASIS

A

OBSERVACION DE HUEVECILLOS O FORMAS ADULTAS

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198
Q

TX UNCINARIASIS

A

ALBENDAZOL 1 DIA

DESPARASIACION ANUAL

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199
Q

LARVA MIGRANS CUTANEO

A 
NEMATODOS 
- ANCYLOSTOMA BRAZILENSE
PLAYAS POR POPOS DE PERRO Y GATO 
SURCOS EN DERMIS 
DX CLINICO 
AUTOLIMITA
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200
Q

TX LARVA MIGRRANS

A

AUTOLIMITA O ALBENDAZOL 3-7 DIAS O IVERMECTINA 1 DOSIS

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201
Q

TAENIASIS

A

CETOSODOS

  • REPRODUCCION SEXUAL QUE DA ORIGEN A HUEVOS
  • HOSPEDERO INTERMDIARIO (PIG) CONSUME LOS HUEVOS DEL SUELO
  • CISTICERCO EN TEJIDO NERVIOSO Y MUSCULAR DEL HOSPEDERO INTERMEDIO
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202
Q

CUADRO CLINICO NORMAL TAENIASIS

A

DOLOR ABD
DIARREA
FLATULENCIAS
NAUSEAS

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203
Q

TX TAENIASIS

A

PRAZIQUANTEL 1 DOSIS

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204
Q

CISTICERCOSIS

A

CETOSODOS

  • CUANDO HUMANO SE COMPORTA COMO HUESPED INTERMEDIARIO
  • INGIERE HUEVOS
  • NEURO: CEFALEA POR HIDROCEFALIA, CONVULSIONES, MENINGITIS, FOCALIZACION
  • MUSCULAR
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205
Q

CISTICERCOSIS TX

A
  • QX SOLO SI HAY QUISTES VIABLES EN VENTRICULOS
  • ESTEROIDES: CUIDAR REACCION JARISCH Herxheimer
  • ALBENDAZOL POR 30 DIAS
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206
Q

EQUINOCOCOSIS

A 
CETOSODOS 
ANIMALES DE GRANJA 
HOMBRE HOSPEDERO ACCIDENTAL 
AFECTA TEJIDO HEPATO PULMONAR 
QUISTES EN RACIMO 
DX IMAGEN Y SEROLOGIA 
TX RESECCIN QX Y ALBENDAZOL 30 DIAS
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207
Q

FASCIOLOSIS

A

CETOSODOS

  • ANIMALES DE GRANJA O CARACOLES DE AGUA ESTANCADA
  • LARVAS QUE AL VOLVERSE ADULTAS SE ALOJAN EN VIA BILIAR
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208
Q

CLINICA FASCIOLOSIS

A

HEPATITIS AGUDA, FIEBRE, DOLOR, EOSINOFILIA, CIRROSIS

DX OBSERVACION EN LIQUIDO BILIAR O HECES

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209
Q

TX FASCIOLOSIS

A

TRICLABENDAZOL 1 DOSIS

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210
Q

PERIODO DE VENTANA DE ELISA 4º GENERACION

A

2 SEMANAS

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211
Q

QUE TIPO DE VIRUS ES EL VIH

A

RETROVIRUS

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212
Q

EN QUE AÑO FUERON LOS PRIMEROS CASOS REPORTADOS DE VIH

A

1981

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213
Q

PATOGENESIS VIH

A
  • LT O CELULAS DE LANGERHANS EN MUCOSAS LO TRANSPORTAN A GANGLIOS EN DONDE SE HACE LA PRESENTACION DEL ANTIGENO
  • DEPLECION CD4 MALT
  • A PARTIR DE GANGLIOS, SE HACE UNA VIREMIA
  • CASCADA DE CITOCINAS: SX RETROVIRAL AGUDO
  • RESERVORIO EN 72 HRS
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214
Q

POR QUE EPITELIO ES MAS FACIL LA INFECCION POR VIH, ANAL O VAGINAL

A

ANAL PORQUE ES MÁS DELGADO

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215
Q

NOMBRE DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE DEL VIH

A

P24

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216
Q

NOMBRE DE GLICOPROTEINA QUE HACE CONTACTO CON LINFOCITOS CD4 (VIH)

A

GP 120

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217
Q

CON QUIEN INTERACTUA LA GP 120 DEL VIH

A

CD4

CXCR4 Y CCR5

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218
Q

QUIEN HACE QUE EL RNA SE TRANSFORME EN DNA Y ESTE SE UNA AL GENOMA VIRAL DE LA CELULA HUESPED EN VIH

A

LA TRANSCRIPTASA REVERSA

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219
Q

QUIEN INTEGRA AL DNA DEL VIH CON EL DEL HUESPED

A

LA INTEGRASA

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220
Q

QUE ES LA INFECCION PERSISTENTE DE VIH

A

ES UNA RESPUESTA INMUNE HUMORAL QUE PRODUCE ANTICUERPOS NO NEUTRALIZANTES GP 41

  • HASTA LOS 3 MESES SE HACEN NEUTRALIZANTES GP 120
  • HAY DEPLECION DE MALT Y CD4
  • SE DESGASTA EL SISTEMA INMUNE
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221
Q

ETAPAS INFECCION VIH

A

ECLIPSE
AGUDA
CRONICA

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222
Q

ETAPA ECPLISE INFECCION VIH

A

PX ASINTOMATICO, TODO INTRACELULAR

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223
Q

ETAPA AGUDA INFECCION VIH

A

SX RETROVIRAL AGUDO
- SEROCONVERSION, PICO CARGA VIRAL, CASCADA DE CITOCINAS
3-9 SEMANAS POST

224
Q

ETAPA CRONICA INFECCION VIH

A

EL PICO SE VUELVE UNA MESETA
SX DESAPARECEN
REPLICACION CONSTANTE

225
Q

MANIFESTACIONES SX RETROVIRAL AGUDO

A

MONONUCLEOSIS AGUDA

  • 2-4 SEMANAS DESPUES DE INFECCION
  • FIEBRE, MIALGIAS, FATIGA, LINFADENOPATIA GENERALIZADA NO DOLOROSA, ODINOFAGIA, EXANTEMA MACULOPAPULAR, ULCERAS, CEFALEA, PERDIDA PONDERAL
  • LABS CON > 100 MIL COPIAS VIRALES
  • LEUCOPENIA, + TRANSAMINASAS, ANEMIA
226
Q

INFECCION POR VIH ASINTOMATICA

A

SINTOMAS SE AUTOLIMITAN TRAS SX RETROVIRAL

CD4 SE DECLINA PROGRESIVAMENTE

227
Q

VIH AVANZADO

A

7-10 AÑOS POST INFECCION

  • <200 CD4
  • SIDA
228
Q

ENFERMEDADES DEFINITORIAS DE SIDA

A 
CANDIDIASIS ESOFAGICA 
CANCER CERVICOUTERINO POR VPH 
HISTOPLASMOSIS O COCCIDIOMICOSIS 
CRIPTOCOCOSIS 
DIARREA POR CRYPTOSPORIDIUM 
CMV 
BURKITT 
TB PULMONAR Y EXTRA PULMONAR 
NEUMONIA POR P JIROVECII 
TOXOPLASMOSIS 
SX DESGASTE 
SARCOMA DE KAPOSI 
HERPES SIMPLE DISEMINADO
229
Q

DX VIH

A

ELISA 0-14 DIAS

WB 30 DIAS

230
Q

QUE DETECTA LA ELISA 4º GENERACION EN VIH

A

ANTIGENO P24 Y AC

231
Q

GOLD STANDARD VIH

A

CARGA VIRAL DE RNA

232
Q

TX VIH

A

TODOS DEBEN DE TENER UN TX ANTIRETROVIRAL

- MORTALIDAD DISMINUYE 50% CON TARV >500 CD4

233
Q

LLEVAR AL PACIENTE A CARGAS VIRALES INDETECTABLES

A

LO VUELVE INTRANSMISIBLE

234
Q

TX ANTIRETROVIRAL VIH

A

2 ANALOGOS DE NUCLEOSIDOS DE TV + ARV EXTRA

235
Q

ANALOGOS NUCLEOSIDOS DE TV

A
  • TENOFOVIR
    EA: VHB, NEFROTOXICIDAD
  • LAMIVUDINA, EMTRICITABINA
    EA: VHB
236
Q

ADEMAS DEL ANALOGO DE NUCLEOSIDOS DE TV, QUE OTRO MEDICAMENTO SE DA EN VIH

A

ANALOGOS NO NUCLEOSIDOS
INHIBIDORES DE PROTEASAS
INHIBIDORES DE INTEGRASA

237
Q

ANALOGOS NO NUCLEOSIDOS EN VIH

A 
- EFAVIRENZ 
EA: TOXICIDAD NEUROLOGICA, EXANTEMA 
- NEVAPIRINA 
EA: HEPATOTOX 
-RILPIVIRINA 
EA: CV ELEVADA
238
Q

INHIBIDORES DE PROTEASAS EN VIH

A 
- RITONAVIR 
EA: DISLIPIDEMIA 
- DARUNAVIR + RITO 
EA: DISLIPIDEMIA 
ATAZANAVIR:
EA: ICTERICIA
239
Q

INHIBIDORES DE INTEGRASA EN VIH

A

TEGRAVIR

  • ELVI
  • RAL
  • DOLU
240
Q

ESQUEMAS EN MEXICO PARA VIH

A

BICTEGRAVIR + EMTRICITABINE+ TENOFOVIR = BIKTARVY

241
Q

OBJETIVOS TX VIH

A

< 50 COPIAS / ML
- 8-24 SEMANAS
INCREMENTO DE CD4 DE 50 A 100 EN 1 AÑO
DAR PROFILAXIS PARA OPORUNISTAS

242
Q

< 200 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS

A

JIROVECII

BACTRIM

243
Q

< 150 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS

A

HISTOPLASMA CAPSULATUM

- ITRACONAZOL

244
Q

< 100 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS

A

TOXOPLASMA GONDII

BACTRIM

245
Q

< 50 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS

A

MYCOBACTERIUM AVIUM

¿DAR AZITROMICINA O CLARITRO? –> NO, MEJOR EMPEZAR TARV

246
Q

PPD > 5 MM

A

M TUBERCULOSIS

ISONIAZIDA DE 300 MG POR 3 MESES

247
Q

VACUNACION PARA PX CON VIH

A 
NEUMOCOCO 13 Y 23 CADA 5 AÑOS 
INFLUENZA ANUAL 
VPH 13-26 AÑIS, 0 1 Y 6 MESES
VHA SIN ANTICUERPOS 
VHB SIN INFECCION NI ANTICUERPOS 0, 1 Y 6 MESES
248
Q

LA PROFILAXIS POST EXPOSICION ES EFECTIVA CUANTAS HORAS TRAS LA RELACION SEXUAL (VIH)

A

72 HRS

249
Q

TX INFECCION VIH EN EMBARAZO

A

TENOFOVIR/EMTRICITABINE + RALTEGRAVIR

250
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE INFECCION POR P JIROVECII

A 
FIEBRE 
TOS SECA 
DISNEA PROGRESIVA 
FATIGA
TAQUIPNEA 
ESTERTORES
251
Q

DHL ELEVADA O DISMINUIDA EN INFECCION POR P JIROVECII

A

AUMENTADA

252
Q

HALLAZGOS RX DE INFECCION POR P JIROVECII

A

INFILTRADO DIFUSO, BILATERAL INTERSTICIAL O ALVEOLAR

QUISTES Y BULAS

253
Q

DX P JIROVECII

A

CUADRO CLINICO SUGESTIVO Y CD4 <200
QUISTES EN MUESTRAS RESPIRATORIAS
TINCIONES ARGENTICAS: GROCOTT GOMORI PARA VER PARED CELULAR DEL HONGO

254
Q

TX P JIROVECII

A

BACTRIM IV O VO SEGUN GRAVEDAD
GRAVE: PO2 <70 Aa >35
en grave dar esteroides (PREDNISONA)

255
Q

QUE ES LA CRIPTOCOCOSIS MENINGEA

A

LEVADURAS ENCAPSULADAS - INHALACION DE ESPORAS
4 SEROTIPOS: CRYPTOCOCCUS
- NEOFORMANS A Y D
- GATTI B Y C

256
Q

CC CRIPTOCOCOSIS MENINGEA

A

NEUMONIA ATIPICA - ARBOLES EN GEMACION

MENINGOENCEFALITIS SUBAGUDA - CEFALEA, FIEBRE, NAUSEAS, VOMITO, FOCALIZACION, SOMNOLENCIA, RIGIDEZ EN NUCA, HIC GRAVE

257
Q

DX CRIPTOCOCOSIS MENINGEA

A 
PUNCION LUMBAR
PROTEINAS ELEVADAS 70% 
TINCION CON TINTA CHINA 
ANTIGENO EN LCR --> GOLD STANDARD 
CULTIVO CON DESARROLLO DE CRIPTOCOCOS NEOFORMANS (SABUROUD)
258
Q

TX CRIPTOCOCOSIS MENINGEA

A 
ANFO B + FLUCONAZOL 800 MG (INHIBEN PARED) HASTA LCR NEGATIVO 
- 400-800mg X 8 SEMANAS 
- 200mg X 1 AÑO 
HASTA CD4 >100
TARV 5 SEMANAS DESPUES
259
Q

% del planeta tiene tb

A

30%

1/3

260
Q

es lo mismo estar infectado que estar enfermo de tb?

A

No

261
Q

QUE SIGNIFICA QUE UNA CEPA DE TB SEA MULTIDROGORESISTENTE

A

CUANDO LA CEPA ES RESISTENTE A ISONIAZIDA Y RIFAMPICINA

262
Q

Robert Koch

A

médico, alemán, investigación, descubrió la bacteria de la tuberculosis.

263
Q

CUAL ES EL COMPLEJO M TUBERCULOSIS

A

M tuberculosis, M africanum, M bovis, M bovis BCG, M microti, M canetti, M pinnipedii

264
Q

M. BOVIS BCG PARA QUE SE USA

A

SE USA PARA LA VACUNA EN NIÑOS DE 3 AÑOS
- MILLIAR
- MENINGEA
“Bacilo de Calmette-Guerin”

265
Q

QUE ES DIFERENTE LA BCG DE OTRAS

A

Al perder proteínas de la región de diferenciación 1, CFP10, y ESAT6 pierde virulencia

266
Q

que significa tb de rapida progresion

A

en los siguientes 2 años

267
Q

CULTIVO PARA TB

A

LOWESTEIN JENSEN Y TARDA 6 SEMANAS

268
Q

% TUBERCULOSIS LATENTE

A

90%

269
Q

TB ES UNA ENFERMEDAD GRANULOMATOSA V/F

A

V

270
Q

POR QUE SE HACEN LOS GRANULOMAS

A

POR RESPUESTA TH1

- CELULAR

271
Q

GRANULOMA TB

A

CORONA DE LINFOCITOS
MACROFAGOS
CELS MULTINUCLEADAS TIPO LANGHANS
ASPECTO CASEOSO

272
Q

QUE TH CONTROLA A TB

A

TH1

273
Q

1º CAUSA DE SX DE ADDISON EN MX

A

TB EN SUPRARRENALES

274
Q

RX RADIOLOGICAS TB

A

CAVERNAS - NIVEL HIDROAEREO

AFECCION DE LOBULOS INFERIORES O APICAL DEL LOBULP SUPERIOR

275
Q

ISMAEL COSIO VILLEGAS

A

PELOTAS DE PING PONG PARA COLPASAR PULMON Y QUE NO SANGRARAN TRAS TB

276
Q

Desaminasa de Adenosina en TB

A

elevada por respuesta TH1

277
Q

TB Miliar

A

TB DISEMINADA QUE PUEDE VERSE DE CUALQUIER FORMA CLINICA

278
Q

TB MILIAR COMO SE VE EN RX

A

MICRO NODULOS < 3 MM

279
Q

TUMORES EXTRA PULMONARES MAS COMUNES

A

RENAL Y GANGLIONAR

280
Q

QUE ES UNA IDE

A

REACCIONES INFLAMATORIAS A DISTANCIA

281
Q

TB CUTANEA

A

LUPUS VULGAR
ESCROFULA
ERITEMA DE BAZIN

282
Q

TB GENITOURINARIA

A

H: EPIDIDIMITIS, PROSTATITIS
HEMATURIA, DISURIA, DOLOR LUMBAR
M: IRREGULARIDADES MENSTRUALES

283
Q

TB MENINGEA

A

BASE DEL CRANEO, AFECCION A PARES CRANEALES
- MENINGISMO
- TUBERCULOMAS: OCUPAN ESPACIO
MUY MAL PRONÓSTICO

284
Q

APARIENCIA DE LCR EN PX CON TB MENINGEA

A

XANTOMICRO POR DEGRADACION DE HB

285
Q

tb perotoneal e intestinal

A 
le gusta donde hay placas de peyer 
yeyuno 
recto 
se parece a crohn
signo del tablero de ajedrez
286
Q

TB PERICARDICA FASES

A

Fase exudativa –> TX
Fase colicuativa –> TX
Fase fibrosa
SE PUEDEN DAR ESTEROIDE SEN ESOS

287
Q

TB OSEA MAS FRECUENTE EN

A

NIÑOS
ENFERMEDAD DE POTT
DOLOR
MONOARTRITIS

288
Q

ENFERMEDAD DE BONSET

A

POLIARTICULAR POR TB OSEA

289
Q

PRUEBAS DX TB

A

CULTIVO – GOLD STANDARD
- PPD
QUANTIFERON – GOLD, PRUEBA DE SANGRE Y EXPONEN A TUS LINFOCITOS A PATOGENOS Y SI ESCUPEN INTERFERON ES QUE YA ESTUVIERON EXPUESTOS

290
Q

PRUEBA PPD

A 
PARA TUBERCULOSIS LATENTE (CONTACTO CON TB)
- INTRADERMOREACCION
INSENSIBILIDAD TIPO 4
\+ > 10 MM EN INMUNOCOMPETENTES 
\+ > 5 MM EN INMUNOCOMPROMETIDOS
291
Q

QUANTIFERON

A

CFP 10

ESTAT 6

292
Q

TX TB

A

ISONIZIDA
RIFAMPICINA
PIRAZINAMIDA
ETAMBUTOL

293
Q

ISONIAZIDA

A 
HEPATOTOXICO 
INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR 
 - INHIBE PRODUCCION DE ACIDO MICOLICO 
DAR SUPLEMENTO DE PIRIDOXINA 
SE PUEDE DAR PARA TB LATENTE 9 MESES O ISO + RIFA
294
Q

ETAMBUTOL

A

INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR
- ALTERA EL POTENCIAL DE MEMRBANA AL CONVERTIRSE EN AC PIRAZINOICO
NEURITIS OPTICA
HIPERURICEMIA

295
Q

RIFAMPICINA

A

INHIBE RNA M
HEPATOTOXICO
ANTIMICROBIANO, NO ANTITUBERCULOSO PURO

296
Q

TAES TB

A

FASE INTENSIVA 60 DOSIS LUNES A SABADO 10 SEMANAS

SOSTEN 45 DOSIS 3 VECES A LA SEMANA CON 2 FARMACOS

  • SE MODIFICA DE ACUERDO A FORMA DE TB, SE MODIFICA LA FASE DE SOSTEN SI HAY VIH, PULMONAR, GANGLIONAR, SNC
  • SI PESAN + 50 KG SE DA 4 TABLETAS DE DOTBALS EN INTENSIVA Y 2 EN SOSTEN
297
Q

24 MARZO 1982

A

DIA MUNDIAL LUCHA TB

298
Q

SARCOMA DE KAPOSI

A

TRASTORNO ANGIOPROLIFERATIVO ASOCIADO A KA INFECCION POR HERPES 8
NEOPLASIA DE VASOS SANGUINEOS –> TUMORES

299
Q

TIPO DE LESIONES CUTANEAS EN SARCOMA DE KAPOSI

A

MACULA PAPULA NODULO
VIOLACEAS, CAFE, ERITEMATODO
EN EXTREMIDADES INFERIORES Y MUCOSA ORAL

300
Q

DX SARCOMA DE KAPOSI

A

PX VIH

BIOPSIA DE LESIONES

301
Q

TX SARCOMA DE KAPOSI

A

TARV PARA + CD4
QT LOCAL O RT
QT SISTEMICA CON DOXORUBICINA

302
Q

TOXOPLASMOSIS CEREBRAL

A

INFECCIÓN A SNC EN PACIENTES CON SIDA SIN PROFILAXIS POR TOXOPLASMA GONDII

303
Q

TOXOPLASMA GONDII ES BACTERIA

A

NO, PARASITO

304
Q

COMO ENTRA EL TOXOPLASMA GONDII

A

TRACTO GI Y LUEGO DISEMINACION HEMATOGENA.
1º OOQUISTES
2º TAQUIZOITOS
3º FORMACION DE QUISTES EN <3, MUSCULOS O SNC (LATENTE)

305
Q

CC TOXOPLASMOSIS

A

SX MONONUCLEOSICO
SE REACTIVAN LOS QUISTES EN CD4 < 100
ENCEFALITIS X TOXOPLASMA

306
Q

ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA TOXOPLASMA

A

RM 1º PARA VER LESIONES EN ANILLO
2º TC - LESIONES HIPODENSAS
3º - PET LESIONES SIN AUMENTO DE METABOLISMO

307
Q

DX DIF TOXOPLASMA

A

LINFOMA SNC

308
Q

DX TOXOPLASMA

A
  1. PRESUNTIVO
  2. IGG
  3. BIOPSIA!
309
Q

TX TOXOPLASMA

A

Pirimetamina + sulfadiazina
- TRIMETROPRIM + SULFAMETOXAZOL
- Pirimetamina + clindamicina
RESPUESTA RAPIDA: 51% EN 3 DIAS, 91% EN 14 DIAS
RESPUESTA RADIOLOGICA: 3-4 SEMANAS, DISMINUYEN >50% LAS LESIONES

310
Q

CMV

A

HERPES VIRUS 5
SX MONONUCLEOSICO
EN PACIENTES CON VIH CD4<50 SE REACTIVA
INFLAMACION

311
Q

TX CMV

A

GANCICLOVIR 2-3 SEMANAS IV

REFERIR AL OFTALMOLOGO!

312
Q

POR QUE CMV TE DEJA CIEGO

A

POR CORIORETINITIS

313
Q

SALMONELOSIS

A 
BACILO GRAM - 
ENTEROBACTERIAS 
2500 SEROTIPOS 
- O SOMATICO
- H FLAGELAR 
A-C ES PARATIFI 
ENTERICA VS BONGORI
314
Q

TRANSMISION SALMONELOSIS

A

AGUA, POPO, BOCA, AVES, HUEVOS

  1. FIEBRE TIFOIDEA
  2. GASTROENTERITIS
  3. BACTERIEMIA
  4. OSTEOMIELITIS
315
Q

FISIOPATOLOGIA SALMONELLA

A

SE ADHIERE A ENTEROCITOS M EN PLACAS DE PEYER

SE TRANSPORTAN POR SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL

316
Q

ENTEROCOLITIS POR SALMONELLA

A

NO TIFI (ABC)
INCUBACION 2 DIAS
DIARREA ACUOSA, SE AUTOLIMITA 4 A 10 DIAS
TENESMO, FIEBRE, DOLOR ABD, CEFALEA Y MIALGIAS
DX: LACTASA NEGATIVOS EN MCCONKEY, SE CULTIVAN HECES
TX HIDRATACION, AB EN INFECCION DISEMINADA

317
Q

FIEBRE TIFOIDEA

A

SALMONELLA TIPO D O TIFY O PARATIDI A-D
1º SEMANA FIEBRE, DIARREA, CEFALEA Y BRADICARDIA
2º DOLOR ABD Y EXANTEMA ASALMONADO
3º SEMANA HEPATOESPLENO, CHOQUE, PERFORACION CECAL, SEPSIS, ENCEFALOPATIA

318
Q

DX FIEBRE TIFOIDEA

A

ZONA ENDEMICA
FIEBRE Y GASTROENTERITIS * 3 DIAS
HEMOCULTIVO
MIELOCULTIVO

319
Q

TX FIEBRE TIFOIDEA

A

QUINOLONAS, TRIMETROPRIM SULFAMETOXAZOL, CEFTRIAXONA

320
Q

BRUCELOSIS

A

ZOONOSIS POR COCOBACILO GRAM -

- LACTEOS NO PASTEURIZADOS (VETERINARIOS)

321
Q

BRUCELLA MELITENSIS

A

CABRAS

MAS AFECTA A HUMANOS

322
Q

BRUCELLA SE MUERE EN EL REFRI V/F

A

NO, SOBREVIVE A FRIO

F

323
Q

PATOGENESIS BRUCELLOSIS

A

INCUBACION 1-4 SEMANAS
ENTRADA POR VO, PIEL, MUCOSAS O RESPIRATORIA
ESCAPAN DESTRUCCION POR LISOSOMAS Y GENERAN RESPUEESTA TH1
FORMA GRANULOMAS

324
Q

MANIFESTACIONES AGUDAS BRUCELOSIS

A

<8 SEMANAS
INFLUENZA LIKE
FIEBRE, DIAFORESIS, MIALGIAS, LUMBALGIA, ASTENIA, CEFALEA, HEPATOESPLENO

325
Q

MANIFESTACIONES CRONICAS BRUCELOSIS

A 
> 52 SEMANAS
ESPONDILITIS 
OSTEOMIELITIS 
ABSCESOS 
UVEITIS 
MENINGITIS 
INFILTRACION A MO
326
Q

DX BRUCELOSIS

A

AGAR BRUCELLA - CARNERO
MIELOCULTIVO!!!!
SEROLOGIA - ROSA BENGALA ES LA PRUEBA INICIAL

327
Q

TX BRUCELOSIS

A

DOXICICLINA 6 SEMANAS + ESTREPTO O GENTA 14 DIAS

328
Q

CUANDO PONER FIEBRE AMARILLA

A

10 DIAS ANTES DE VIAJE
1 DE POR VIDA
AMAZONAS
VIRUS VIVOS ATENUADOS

329
Q

VACUNA MENINGOCOCO

A

VIAJEROS A USA, AFRICA

330
Q

VIAJE A AFRICA VACUNAS

A

FIEBRE AMARILLA

SIEBRE TIFOIDEA

331
Q

VACUNA NEUMOCOCO ORDEN

A

1º CONJUGADA (13) Y LUEGO POLISACARIDOS (23)

332
Q

INDICACION VACUNA INFLUENZA

A

TODOS > 6 MESES

333
Q

COMPOSICION VACUNA INFLUENZA TRIVALENTE

A

H1N1
H3N2
B

334
Q

CUAL DE LAS DOS ES PARA PERSONAS SANAS VIAJERAS

  • NEUMOCOCO
  • MENINGOCOCO
A

MENINGOCOCO

335
Q

ESTUDIANTE DE MEDICINA VACUNAS CON ESQUEMA COMPLETO

A

INFLUENZA
HEP B
TDAP –> TOS FERINA

336
Q

MEDICO QUE COMPLETO ESQUEMA TRIVALENTE DE HEPATITIS B COMO SE SABE QUE TIENE UNA BUENA RESPUESTA

A

> 10 UI/ML, SI NO SE DA OTRA DOSIS 0-1-6 MESES

337
Q

A QUIEN SE LE DEBE DE PONER LA VACUNA HERPES ZOSTER

A

> 60

338
Q

DIARREA DEFINICION

A

3 O MAS EVACUACIONES LIQUIDAS
250 G * DIA
BRISTOL 5,6,7

339
Q

DIARREA AGUDA

A

<14 DIAS
VIRALES-BACTERIANAS
NO AB

340
Q

DIARREA PERSISTENTE

A

> 2 SEMANAS ES VIRAL

341
Q

CRONICA

A

1 MES
PARASITOS
SX COLON IRRITABLE POST INFECCIOSO

342
Q

DIARREA SECRETORA

A

SECRETORA

  • TODO EL DIA
  • INFECCIONES, TOXINAS, PERDIDA DE ELECTROLITOS POR CANALES ABIERTOS
  • VIRALES 95%
  • BACTERIAS NO INVASIVAS: E COLI, COLERA , C DIFICILE, STAPH AERUS, BACILOS CEREUS
343
Q

DIARREA DISENTERICA

A

SANGRE, PUS, MOCO EN HECES
DOLOR TIPO COLICO, FIEBRE Y TENESMO RECTAL
INFLAMACION POR INVASION DE AGENTES
BACTER Y PARASITOS
- SALMONELLA, SHIGELLA, CAMPYLOBACTER, E HISTOLYTICA
SI DAR AB

344
Q

DIARREA HOMEOSTATICA

A

POR INGESTA DE ALIMENTOS

345
Q

DIARREA DEL VIAJERO

A

E COLI ENTEROTOXICA

346
Q

VOMITO <8 HRS SUGIERE

A

TOXINAS PREFORMADAS

- ALIMENTO YA MALO

347
Q

VOMITO 24-48 HRS SUGIERE

A

GASTROENTERITIS

INFECTAN A TRACTO GI

348
Q

UN CUADRO >3 DIAS SUGIERE AGENTE

A

BACTERIANO

349
Q

SHIGELLA QUE TIPO DE DIARREA CAUSA

A

DISENTERICA

SD1

350
Q

E COLI O157 H7

A

EHEC
STEC
TIPICO DE CARNE MAL COCIDA

351
Q

LISTERIA COMO SE ADQUIERE

A

POR ALIMENTOS
MUY MORTAL EN INMUNOCOMPROMETIDOS
LE GUSTA EL FRIO
NEUROTROPISMO

352
Q

VIBRIO COLERA EN QUE ALIMENTOS

A

MARISCOS

353
Q

QUE MEDICAMENTO NO SE DEBE DE DAR NUNCA EN DIARREAS, NO IMPORTA EL AGENTE ETIOLOGICO

A

METRONIDAZOL PORQUE EA DIARREA

354
Q

CON QUE SE TRATA LA SHIGELLOSIS EN MX

A

MACROLIDOS

- AZITROMICINA X 3 DIAS

355
Q

TX SALMONELOSIS

A

CEFALOSPORINAS 3º G

356
Q

CAMPILOBACTER TX

A

AZITROMICINA 3 DIAS

MACROLIDO

357
Q

E COLI ENTEROTOXIGENICA TX

A

RIFAXIMINA O CIPRO * 3 DIAS

358
Q

CLOSTRIDIUM DIFFICILE DX

A

MOLECULAR BUSCANDO GLUTAMATO DH O PCR

359
Q

TX CLOSTRIDIUM DIFFICILE

A

VANCOMICINA O METRONIDAZOL?

360
Q

DIARREA QUE PUEDE CURSAR CON SINTOMAS NEUROLOGICOS

A

L MONOCYTOGENES

361
Q

TX L MONOCYTOGENES

A

APMI + GENTA IV

362
Q

Mujer embarazada quien después de consumir Lonchibon desarrolló diarrea, fiebre intermitente y rigidez en nuca. La etiología más probable es

A

L. monocytogenes

363
Q

Hombre que asistió a la parrillada (hamburguesas de res) para el Super Bowl, tras lo cual inició con síndrome disentérico. Tratamiento

  • Azitromicina (por una mala evolución)
  • Ciprofloxacino
  • Ceftriaxona
  • Sintomático hasta descartar E. coli O157:H7
A

Sintomático hasta descartar E. coli O157:H7

364
Q

Hombre joven de 22 años con VIH consume huevos crudos. Tiene fiebre y diarrea profusa de 2 días de evolución. ¿Etiología más probable?

A

Salmonella

C. jejuni

365
Q 
Mujer de 62 años que regresó de crucero. Tiene diarrea
TX: 
- Ciprofloxacino
- Azitromicina
- Bactrim 
- Sintomatico
A

SX

366
Q

5 días después de haber recibido antiácido y antimicrobiano estando hospitalizada, una mujer de 55 años recibió tratamiento antiácido y antimicrobiano estando hospitalizada. Inicio con diarrea y leucocitosis. Etiología probable:

A

C. difficile

367
Q

SEROGRUPOS DE EPIDEMIAS HUMANAS POR COLERA

A

O1, O139

368
Q

BIOTIPOS COLERA

A

CLASICO

TOR

369
Q

SEROTIPOS O1 COLERA

A

OGAWA!!!
INABA
HIKOJIMA

370
Q

CC COLERA

A

OJOS HUNDIDOS, DIAFORESIS FRIA, CHOQUE, DESHIDRATACION, PALIDEZ
PERDIDA DE AL MENOS 1 LT DIARIO POR DIARREA Y VOMITO

371
Q

DIARREA EN AGUA DE ARROZ

A

COLERA

372
Q

EN COLERA QUE SIGNIFICA LA DIAFORESIS FRIA Y CALIENTE

A

FRIA CHOQUE

CALIENTE SEPSIS

373
Q

REGLA DE LOS 5 COLERA

A

+ 5 AÑOS
+ 5 EVACUACIONES EN 24 HRS
- 5 DIAS EVOLUCION

374
Q

CULTIVO COLERA

A

TCBS

  • SALES BILIARES
  • HISOPADO RECTAL
375
Q

TX HIDRICO PARA COLERA

SIN DESHIDRATACION

A 
PULSO NORMAL 
SIN SED 
ALERTA 
--> REPOSICION VO 
REGIDA POR SED
376
Q

TX HIDRICO PARA COLERA DESHIDRATACION MODERADA

A 
IRRITABLE 
MUCHA SED 
\+FC 
--> REPOSICION HIDRICA VO O IV 
--> 75 ML/KG + PERDIDAS SENSIBLES 
VELOCIDAD 3-4 HRS
377
Q

TX HIDRICO PARA COLERA

DESHIDRATACION GRAVE

A

ESTUPOR
SIN SED
PULSO SUPER DEBIL
–> REPOSICION HIDRICA VIA IV >100 ML/KG + PERDIDAS SENSIBLES HASTA RESOLUCION DE SHOCK

378
Q

TX REPOSICION HIDRICA CASERA

A

1/2 CUCHARADA DE SAL + 6 DE AZUCAR EN 1 LT DE AGUA

379
Q

TX FARMA COLERA

A

AZITROMICINA EN NIÑOS Y EMBARAZADAS

DOCICICLINA EN ADULTOS (DU)

380
Q

Hombre residente de Hidalgo que se encuentra postrado, letárgico y oligúrico, tras Padecimiento de 24 h de evolución caracterizado por evacuaciones diarreicas profusas (12-24)

¿Qué grado de deshidratación tiene?
¿Qué medida emprende inicialmente?
¿Qué solución emplea de preferencia?
¿Está indicada la doxiciclina?

A

Deshidratación grave

Coloca 2 vías periféricas para hidratación IV agresiva

Solución ringer lactato o Hartman

SI

381
Q

QUE AGENTE ETIOLOGICO TIENE UNA MANIFESTACION AGUDA Y SUBITA DE ENDOCARDITIS

A

S. AUREUS

382
Q

QUE AGENTE ETIOLOGICO TIENE MANIFESTACIONES CRONCIAS Y LENTAS EN ENDOCARDITIS

A

S. VIRIDANS

383
Q

ENDOCARDITIS POR TEMPORALIDAD

A

AGUDA < 6 SEMANAS
- VIRUS S.AUREUS
CRONICA > 3 MESES
- BRUCELLA, COXIELLA

384
Q

HACEK ENDOCARDITIS

A 
HAEMOPHILUS 
ACTINOBACILUS 
CARDIOBACYERIUM 
EKINELLA 
KINGELLA
- EN FLORA ORAL
- DAN CULTIVO -
385
Q

5 ETIOLOGIAS MAS COMUNES DE ENDOCARDITIS

A 
AUREUS 1º 
EPIDERMITIS 2º 
VIRIDANS 3º - ALFAHEMOLITICO 
ESTREPTOCOCOS 4º 
ENTEROCOCOS 5º
386
Q

CC ENDOCARDITIS

A

FIEBRE PERSISTENTE
SOPLOS NUEVOS
IC
EMBOLISMOS SEPTICOS

387
Q

TX ENDOCARDITIS POR S AUREUS

A

DICLOXICILINA O VANCO

388
Q

TX ENDOCARDITIS POR S VIRIDANS

A

CEFTRIAXONA O PENICILINA G + GENTAMICINA

389
Q

TX ENDOCARDITIS POR ENTEROCOCOS

A

AMPI + GENTA

CETRIA + AMPI

390
Q

TX ENDOCARDITIS POR HACEK

A

CEFTRIA + GENTA

4-6 SEMANAS

391
Q

Una mujer de 55 años con DM2 internada desde hace 1 mes por diverticulitis complicada. Se encuentra con nutrición parenteral total desde hace 2 semanas. Inicia con fiebre hace 48 horas, sin que se identifique algún foco infeccioso. Al tercer día de los hemocultivos reportan crecimiento de estafilococo epidermidis en 2 a 4 hemocultivos

¿Cómo interpreta el cultivo?

A

INFECCION DE CATETER

392
Q

EN INFECCIONES DE CATETTER CON S. EPIDERMIDIS Y CON SIGNOS CLAROS DE INFECCION, QUE SE DA

CON QUE CONFIRMAS DX

A

VANCOMICINA Y SE RETIRA CATETER

CULTIVO PUNTA DE CATETER

393
Q

AGENTE NOSOCOMIAL MAS COMUN INFECCION DE CATETER

A

S EPIDERMIDIS!!!!!!, AUREUS, ENTEROCOCOS, CANDIDA , KLEBSIELLA, PSEUDOMONAS, E COLI

394
Q

MANIFESTACIONES INFECCION CATETER

A 
FIEBRE 
ERITEMA 
SEPSIS 
HOTA 
LUCOCITOSIS 
MARCADORES INFLAMATORIOS
395
Q

CULTIVO POSITIVO EN INFECCION POR CATETER

A

1 O +: PSEUDOMONAS, KLEBSIELLA, ECOLI, CANDIDA, S AUREUS

2 O +: EPIDERMIDIS, CORINOBACTER

396
Q

TX INFECCION POR CATETER

A

VANCO EN PACIENTES QUE PUEDEN PONERSE GRAVES
7-14 DIAS
RETIRAR CATETER CON AUREUS, PSUDOMONA, CANDIDA

397
Q

Acude a consulta un hombre de 36 años porque hace unos días notó la aparición de una pápula en el glande que ahora se ha ulcerado. No tiene dolor ni secreción, a la exploración encuentras adenopatías inguinales no dolorosas. Hace 3 semanas tuve un contacto sexual durante un viaje a Cancún ¿cual es el diagnóstico más probable ?

A

SIFILIS

398
Q

COMO CORROBORAS SOSPECHA DE SIFILIS

A

VDRL y FTA-abs

399
Q

¿El resultado de la prueba es VDRL 1:64 y FTA-abs +, ¿cual es el tratamiento de elección?

A

Penicilina benzatínica 2.4 millones de unidades dosis única

400
Q

AGENTE CAUSAL SIFILIS

A

ESPIROQUETA TREPONEMA PALLIDUM

401
Q

TRANSMISION SIFILIS

A

SEXUAL
CONTACTO CON LESION
TRASPLACENTARIA

402
Q

INCUBACION SIFILIS Y EVOLUCION

A 
10 - 90 DIAS 
1º CHANCRO - DESAPARECE 4-10 SEMANAS 
2º ESPIROQUETEMIA EN INMUNOSUPRESION (LATENCIA) (EXANTEMA MACULOPAPULAR) 
---- AFECCION A SNC Y <3 
3º NEUROSIFILIS
403
Q

PUPILA ARGYLL ROBERTSON

A

SIFILIS

REFLEJO FOTOMOTOR NO SE VE MIOSIS

404
Q

CD4 PARA AFECCION A SNC PRO SIFILIS

A

< 350

405
Q

FALSO + EN PRUEBA VDLR EN MUJERES

A 
POR LUPUS (CARDIOLIPINA) 
BORRELIOSIS
406
Q

PRUEBAS TREPONEMICAS

A

FTA-abs

PARA CONFIRMAR

407
Q

TX SIFILIS PRIMARIA, 2º Y LATENTE TEMRPANA

A

PENICILINA BENZATINICA

2.4 MUI DOSIS UNICA

408
Q

TX SIFILIS LATENTE TARDIA

A

PENICILINA BENZATINICA 2.4 MUI IM 1 VEZ POR 3 SEMANAS

409
Q

NEUROSIFILIS TX

A

PENICILINA PROCAINICA IV

18 - 24 MUI * 24 HRS

410
Q

Reacción jarisch herxheimer:

A

RESPUESTA ESPERADA TRAS MUERTE DE TREPONEMAS

- RESPUESTA INFLAMATORIA RASH, FIEBRE, CEFALEA 6 A 8 HRS DESPUES DE PENICILINA

411
Q

AGENTE CAUSAL GONORREA

A

NEISSERIA GONORRHOEAE

COCOBACILOS GRAM -

412
Q

CC GONORREA MUJERES

A

70% ASINTOMATICAS
- CERVICITIS, VAGINITIS, URETRITIS
- PRURITO, DESCARGA PURULENTA O HEMORRAGICA
COMPLICACION: FITZ HIGH CURTIS, SUBE A PELVIS Y HEPATITIS, DEJA FIBROSIS, INFERTILIDAD

413
Q

CC GONORREA EN HOMBRES

A

URETRITIS
ASINTOMATICOS 60%
DISURIA, DESCARGA PURULENTA

414
Q

MANIFESTACIONES EXTRAGENITALES POR GONORREA

A

FARINGITIS, PROCTITIS, CONJUNTIVITIS, ARTRITIS REACTIVA

415
Q

DX GONORREA

A
  • AMPLIFICACION DE AC NUCLEICO (NAAT) !!!!!!!!!
  • EXUDADO URETRAL: NEUTROFILOS C DIPLOCOCOS GRAM - IC
  • CULTIVO DE EXUDADO URETRAL EN AGAR THAYER MARTIN
416
Q

TX GONORREA

A

CEFTRIAXONA 250 MG IM DU + AZITROMICINA 1 G VO DU

417
Q

TX TRICHOMONA VAGINALIS

A

METRONIDAZOL

418
Q

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA DX

A

LEUCOS EN SECRECION VAGINAL
ELEVACION PCR Y VSG
ULTRASONIDO PARA VER INFLAMACION !!!!

419
Q

TX ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA INTRAHOSPITALARIA

A

CEFTRIA + DOXI 14 DIAS

420
Q

TX ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA AMBULATORIO

A

LEVOFLOXACINO, METRONIDAZOL 14 DIAS

421
Q

Hombre de 36 años acude porque hace 3 días notó la aparición de una tumoración inguinal muy dolorosa. Lo relaciona con un golpe que recibió hace 3 semanas. A la exploración encuentras una úlcera en pene con bordes demarcados, con exudado purulento, muy dolorosa que refiere lleva más de una semana de evolución. Además adenomegalias inguinales dolorosas

DX, AGENTE Y TX

A

Haemophilus ducreyi, CHANCROIDE, AZITROMICINA

422
Q

ULCERAS DOLOROSAS CON BORDE IRREGULAR

A

Haemophilus ducreyi

423
Q

CHANCRO BLANDO

A

PAPULA, PUSTULA, ULCERA

LINFADENITIS REGIONAL

424
Q

X CHANCRO BLANDO

A

CLINICA
1 O MAS ULCERAS GENITALES, SIN EVIDENCIA DE SIFILIS O HERPES
PCR!!

425
Q

TX CHANCRO BLANDO

A

AZITROMICINA 1G VO DU

CEFTRIAXONA 250 MG IM DU

426
Q

INFECCION 1º POR VHS

A

ULCERAS DOLOROSAS, LINFADENITIS REGIONAL, DISURIA, FIEBRE, MIALGIA,CEFALEA

427
Q

INFECCION RECURRENTE POR VHS

A

PARESTESIAS O DOLOR LOCAL EN LAS ANTES ULCERAS

428
Q

COMPLICACIONES EXTRAGENITALES POR VHS

A

MENINGITIS
RADICULITIS SACRA (RETENCION URINARIA)
PROCTITIS

429
Q

DX VHS

A
  1. CLINICA
  2. PCR !!
  3. TZANCK - RASPADO DE ULCERA (GIEMSA)
  4. SEROLOGIA PARA DIF 1 Y 2
430
Q

TX VHS

A

ACICLOVIR 400 MG C/12 HRS
- SUPRESIVO
VALACICLOVIR 7-10 DIAS
- PRIMOINFECCION

431
Q

AGENTE CAUSAL LINFOGRANULOMA VENEREO

A

CHLAMYDIA TRACOMATIS
SEROTIPOS L1-3
GRAM -

432
Q

CC LINFOGRANULOMA VENEREO

A

1º PAPULA QUE SE ULCERA Y ES ASINTOMATICA
NO CICATRIZ
2º LINFADENITIS Y SRIS, ADENITIS INGUINAL (BUBONES) QUE SE ULCERAN Y FISTULAN
3º ELEFANTITIS GENITAL, FIBROSIS Y ESTENOSIS LINFATICA

433
Q

TX LINFOGRANULOMA VENEREO

A

DOXICICLINA 100 MNG C/12 HRS * 21 DIAS

434
Q

GRANULOMA INGUINAL

A

DONOVANOSIS
POR KLEBSIELLA GRANULOMATIS
LESIOES NODULARES QUE SE ULCERAN, NO DUELE

435
Q

DONOVANOSIS

A

ULCERAS PROGRESIVAS Y DESTRUCTIVAS, DEJA CICATRIZ CON LINFEDEMA

436
Q

TX DONOVANOSIS

A

AZITROMICINA 1 G VO CADA SEMANA * 3 SEMANAS

437
Q

ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE CONCENTRACION

A

A MAYOR CONCENTRACION, MAYOR ACTIVIDAD

438
Q

ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE TIEMPO

A

TIEMPO SOBRE CONCENTRACION MINIMA

439
Q

ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE TIEMPO

A

VANCO
BETALACTAMICOS
CLINDAMICINA

440
Q

ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE CONCENTRACION

A

QUINOLONAS, AMINOGLUCOSIDOS, METRONIDAZOL

441
Q

QUE ANTIBIOTICOS SON BACTERICIDAS

A

BLACTAMICOS Y GLUCOPEPTIDOS, NITROMIDAZOL, QUINOLONAS Y RIFAMPICINA

442
Q

QUE ANTIBIOTICOS SON BACTERIOSTATICOS

A

SULFAS

443
Q

MA BETA LACTAMICOS

A

INHIBEN PEPTIDOGLICANOS

444
Q

EJEMPLOS BETALACTAMICOS

A
  • PENICILINA (DILOXACILINA PARA AUREUS)
  • AMINOEPENICILINAS (AMOXI, PIPERACILINA PARA PSUDOMONAS, INHIBIDORES DE BETA LACTAMASAS COMO AC CLAVULINICO Y TAZOBACTAM)
  • CEFALOSPORINAS (3º GEN ANTIPSEUDOMONAS, 5º SE UNE A PBP)
  • CARBAPENEMICOS (G2 PSEUDOMONAS IMIPENEM)
  • MONOBACTAMICOS
  • GLICO Y LIPOPEPTIDOS (GRAM +: VANCO: HOMBRE ROJO Y NEFROTOXICO)
445
Q

Sindemia

A

suma de dos o más epidemias o brotes de enfermedades concurrentes o secuenciales en una población con interacciones biológicas, que exacerban el pronóstico y carga de la enfermedad.

446
Q

VIRUS INFLUENZA

A

ORTHOMYXOVIRIDAE
ABC
H HEMAGLUTININA –> ADHERENCIA
N NEURAMINIDASA –> LIBERACION VIRAL
PROTEINA M2 –> CANAL DE IONES PARA REPLICACION
MATERIAL GENETICO RNA –> GENOMA SEGMENTADO

447
Q

POTENCIAL PANDEMICO ES POR

A

SHIFT: CAMBIOS MAYORES PARA NUEVO SUBTIPO

448
Q

GENOMA MAS GRANDE DE VIRUS ARN

A

COVID

449
Q

PROTEINAS COVID

A

M (MEMBRANA)
E (ENVOLTURA)
SPIKE –> MUTACIONES

450
Q

ESTACIONALIDAD INFLUENZA Y VSR

A

OTOÑO-INVIERNO

451
Q

INCUBACION COVID, INFLUENZA, RESFRIADO

A

COVID 1-14 DIAS
INFLUENZA 1-4
RESFRIADO 1-3

452
Q

R0 COVID, COVID DELTA, INFLUEZA ESTACIONAL Y PANDEMICA

A

COVID 2-3
DELTA 8
ESTACIONAL 1.4
PANDEMICA 3.1

453
Q

INHIBIDOR NEURAMINIDASA

A

OSELTAMIVIR, ZANAMIVIR

454
Q

TX COVID 19

A 
VIGILAR OXIMETRIA HASTA DIA 11 
SINTOMATICO 
AMBULATORIO 
EN MODERADOS: 
- INTRAHOSPITALARIO 
- OXIGENO 
- ESTEROIDES 
- ANTITROMBOSIS 
- REMDESIVIR
455
Q

PRINCIPALES VIRUS CAUSANTES DE ENCEFALITIS VIRAL

A

HERPES VIRUS

ARBOVIRUS

456
Q

PRINCIPALES BACTERIAS PARA MENINGITIS BACTERIANA

A
  • STREPTOCOCOS DEL GRUPO B
  • E COLI
  • LISTERIA
457
Q

NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN 19-59 AÑOS

A

NEUMOCOCO

458
Q

NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN > 60 AÑOS

A

NEUMOCOC

LISTERIA

459
Q

NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN NEONATOS

A

S. AGALACTIAE

E COLI

460
Q

primer causa de muerte por parasitosis

A

paludismo

461
Q

primer causa de fiebre en el viajero

A

paludismo

462
Q

vector paludismo

A

anofeles

463
Q

cepa mas frecuente de paludismo en mexico

A

vivax

- es la mas benigna

464
Q

sientomas paludismo

A

fiebre !!
escalofrios!!!! muy intensos
Diaforesis!!!
cefalea mialgias esplenomegalia

465
Q

paludismo esplenomegalia masiva por que cepa

A

falcifarum

  • es la mas mortal
  • fiebre terciana maligna
466
Q

Causas esplenomegalia masiva

A
  • paludismo falcifarum
  • Tesaurismos (errores por atesoramiento - Gaucher)
  • leucemia de cels peludas
467
Q

que cepa de paludismo da fiebre cuartana

A

malarie

468
Q

A que tipo de eritrocitos ataca VIVAX

A

reticulocitos

469
Q

QUE CEPAS DE PALUDISMO TIENEN FORMA LATENTE

A

VIVAX Y OVALE

470
Q

QUE CEPAS TIENEN RESISTENCIA A ANTIPALUDICOS DE 1º LINEA

A

FALCIFARUM

471
Q

EN QUE MOMENTO DEL DIA HAY MAS MOSQUITOS

A

PUESTA Y SALIDA DEL SOL

472
Q

ESPOROXOITOS QUE SON

A

FOMAS DE RESISTENCIA QUE LLEGAN AL HIGADO (ELEVAN AMINOTRANSFERASAS)

473
Q

HIPNOZOITOS

A

FORMAS LATENTES DE PALUDISMO EN EL HIGADO

474
Q

MEROZOITOS PALUDISMO

A

INFECTAN A LOS ERITROCITOS

475
Q

REPLICACION EN ERITROCITOS (PALUDISMO)

A

SEXUAL: FORMA GAMETOCITOS QUE SE QUEDAN HASTA QUE NOS PICA OTRA HEMBRA Y SE LOS LLEVA –> ESPOROZOITOS
ASEXUAL: PRODUCE + MEROZOITOS

476
Q

DX PALUDISMO

A

GOTA GRUESA - WRIGHT O GIEMSA

  • LEUCOPENIA
  • TROMBOCITOPENIA
  • ANEMIA LEVE
  • FALCIFARUM PROTEINURIA Y HEMOGLOBINURIA
  • PCR
  • ANTIGENO
  • HIPOGLUCEMIA ES MAL PRONOSTICO - PALUDISMO CEREBRAL
477
Q

FROTIS PALUDISMO

A
  • GAMETOCITOS EN PLATANOS
  • ANILLO
  • ESQUIZONTES
478
Q

COMPLICACIONES PALUDISMO

A 
ENCEFALITIS GRAVE 
COMA 
CONVULSIONES 
ALTERACION DE CONCIENCIA 
INSUF RESPIRATORIA 
HIPOGLUCEMIA <40 
CHOQUE 
ANEMIA SEVERA 
ELEVACION DE TRANSAMINASAS 
PARASITEMIA >3%
479
Q

TX PALUDISMO VIVAX

A

CLOROQUINA
1G VO 500 MG + 6 HRS DEPSUES
Y REPETIR A LAS 24 Y LUEGO A LAS 48

480
Q

TX FALCIFARUM

A 
QUININA : 650 MG VO C/8 HRS 3-7 DIAS 
\+ DOXI O CLINDAMICINA 
OTRAS:
- ARTESUNATE, MEFLOQUINA, HALOFANTRINE
- ATOVACONA CON PROGUANIK -- MALARONE
481
Q

TX RECAIDAS PALUDISMO

A

PRIMAQUINAS

482
Q

PREVENCION PALUDISMO

A
  1. CONTROL MOSQUITOS
  2. CONTROL DEL TRANSMISOR
    - REPELENTE NNDM
    - ABATIZACION DE AGUA
  3. DX Y TX CON FARMACOS ANTIPALUDICOS
483
Q

PROFILAXIS PALUDISMO

A
  • ZONAS SIN RESISTENCIA: CLOROQUINA
  • ZONAS RESISTENCIA
  • ATOVAQUUONA/PROGUANIL
    MEFLOQUINA
    DOXICICLINA
484
Q

OSTEOMIELITIS

A

PROCESO INFLAMATORIO ACOMPAÑADO DE DESTRUCCIÓN ÓSEA SECUNDARIA A MICROORGANISMO

485
Q

OSTEOMILITIS ETIOLOGIA

A

GRAM +
- STAPH AUREUS
OTRAS:
- PIE DIABETICO: EPIDERMIDIS, ENTEROBACTERIAS GRAM -, NO FERMENTADORES, PSEUDOMONAS, CANDIDA, ANAEROBIOS

486
Q

DX OSTEOMIELITIS

A

CLINICO
- AGUDA: DOLOR OSEO, CALOR, EDEMA, FIEBRE, DIFICULTAD PARA DIFERENCIAR TEJIDOS BLANDOS DE HUESO
- CRONICA: DOLOR DE LARGA EVOLUUCION, FISTULAS, INCAPACIDAD PARA MOVILIZAR EXTREMIDAD, FOD, BACTEREMIA RECURRENTE
LAB
- VSG (CRONICAS), PCR, LEUCOCITOSIS (AGUDAS)
RX
- PLACAS SIMPLES
- RM
ESTANDAR DE ORO:!!!!!
- BIOPSIA OSEA PARA CULTIVO DE HUESO - HISTOPATOLOGÍA

487
Q

TRIADA OSTEOMIELITIS

A

EDEMA DE TEJIDOS BLANDOS ,DESTRUCCION OSEA CON AFECCION PERIOSTICA

488
Q

DX MEDICINA NUCLEAR OSTEOMIELITIS

A

CON RADIOFARMACOS

  • EN 3 FASES
  • GALIO
489
Q

TX OSTEOMIELITIS

A

IV
4-6 SEMANAS EN AGUDO
AB: CLINDA, QUINOLONAS, CEFALOSPORINAS, TETRAS, DOXI, LINEZOLID

LINEZOLID PUEDE SER VO
QUINOLONAS VO

490
Q

ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA CAUSAS

A 
TRAUMA 
BACTEREMIA 
CIRUGIAS 
ACCESOS VASCULARES 
>70% POR VIA HEMATOGENA
491
Q

ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA PATOGENESIS

A

BACRERIA ENTRA A MEMBRANA SINOVIAL (AUREUS), RECCION INFLAMATORIA DAÑA LA MEMBRANA ARTICULAR
PUS

492
Q

CC ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA

A 
DOLOR 
EDEMA 
PERDIDA DE MOVILIDAD 
- RODILLA, MULECA, TOBILLO CADERA
20% OLIGOARTICULAR
493
Q

ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA DX

A 
ARTROCENTESIS 
- TINCION 
- CULTIVO 
- CUENTA CELULAR 
COMO SE VE EN SEPSIS: 
- LEUCOCITOSIS 
- AMARILLO-VERDE 
- PMN >75 !!!!!!!!!!
- CULTIVOS POSITIVOS 
- GLUCOSA BAJA
494
Q

ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA

A

POR GONOCOCO

  • EN MUJERES JOVENES
  • INMUNODEFICIENCIAS
  • DEFICIENCIA COMPLEMENTO
495
Q

ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA CC

A

ARTRITIS PUTULENTA O NO

  • FIEBRE, ESCALOFRIOS, TENOSINOVITIS, DERMATOSIS (LESIONES VESICOPUSTULARES)
  • POLIARTRITIS MIGRATORIA
496
Q

ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA DX

A
  • HC, CC, LIQUIDO ARTICULAR CON CARACTERISTICAS INFECCIOSAS, HEMOCULTIVOS
  • EXUDADO URETRAL CON THAYER MARTIN
497
Q

TX ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA

A

Ceftriaxona 1 g IV o IM c/24 hrs
7 a 14 días!!! (SON MAS DE LO NORMAL DU)
Tratar a la pareja sexual!!

498
Q

MANIFESTACIONES CLINCIAS DE MENINGITIS BACTERIANA EN NEONATOS Y LACTANTES

A 
IRRITABILIDAD
LETARGO 
HIPOTONIA
ANOREXIA 
ICTERICIA 
CONVULSIONES
FONTANELA TENSA
499
Q

TRIADA CLASICA DE MENINGITIS BACTERIANA EN ADULTOS

A

CEFALEA
FIEBRE
RIGIDEZ DE NUCA

500
Q

CARACTERISTICAS DE INEFECCION POR N MENINGITIDIS

A 
NIÑOS Y ADULTOS JOVENES 
COLONIZACION NASOFARINGEA 
TRANSMISION POR AEROSOLES 
DIPLOCOCO GRAM - ENCAPSULADO
AGAR CHOCOLATE 
SX WATERHOUSE FRIEDERICHSEN 
- MENINGOCOCCEMIA FULMINANTE 
- CID 
- MUERTE
501
Q

MENINGITIS POR LISTERIA

A

> 60 AÑOS Y NEONATOS E INMUNOSUPRESION
POR ALIMENTOS (4º)
ROMBOENCEFALITIS + MENINGOENCEFALITIS
ASCESOS CEREBRALES

502
Q

EF EN MENINGITIS

A

RIGIDEZ DE NUCA

- BRUDZINSKI Y KERNIG

503
Q

DX MENINGITIS

A 
PUNCION LUMBAR 
- CULTIVO
 TINCION GRAM 
- PCR
TC
504
Q

CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CLARO

A

VIRAL

505
Q

CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CON MUCHOS PMN

A

BACTERIAS

506
Q

CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CON POCOS LINFOS Y BAJA GLUCOSA

A

FUNGICA

507
Q

TX MENINGITIS BACTERIANA PARA INFLAMACION

A

DEXAMETASONA

508
Q

PROFILAXIS N MENINGITIDIS X CONTACTO CERCANO

A

RIFAMPICINA O CIPRO

509
Q

N MENINGITIDIS TX NEONATOS

A

AMPI + CEFTRIA

510
Q

N MENINGITIDIS TX 1-50 AÑOS

A

VANCO + CEFTRIA

511
Q

N MENINGITIDIS TX >50

A

VANCO + CEFTRIA+ AMPI

512
Q

TX MENINGITIS POR VHS

A

ACICLOVIR

513
Q

CUAL ES UN CRITERIO EN LCR PARA SABER QUE HAY NEUROINFECCION DE TB

A

ADENOSINA DEAMINIDASA >11 (LINFOS)

514
Q

PROPAGACION DIRECTA PARA ABSESOS CEREBRALES

A

OTITIS MEDIA Y MASTOIDITIS
SINUSITIS
INFECCION DENTAL
TRAUMA O QX

515
Q

TX ABSESOS CEREBRALES

A

CEFTRIA O PENICILINA G + METRONIDAZOL

516
Q

MEDICAMENTOS BETA LACTAMICOS

A

PENICILINAS
CEFALOSPORINAS
CARBAPENEMICOS
MONOBACTAM

517
Q

MA BETA LACTAMICOS

A

INACTIVAN TRANSPEPTIDASAS Y CAUSAN LISIS DE LA PARED CELULAR

518
Q

CUALES SON LAS PENICILINAS NATURALES Y PARA QUE SE USAN

A

B
VG
- TREPONEMA, PROFILAXIS NEUMOCOCO EN ANEMIA FALCIFORME, ESTREPTOCOCO A Y B COMO PROFILAXIA

519
Q

CUALES SON LAS PENICILINAS DE 1º ELECCION PARA S. AUREUS

A

DICLOXACILINA VO

520
Q

CUALES SON LAS AMINOPELNICILINAS, MA, AGENTES Y CON QUIEN PODEMOS COMBINAR

A

AMOXICILINA Y AMPICILINA
MA: PORINAS A BGN Y MSSA BG+
AGENTES: MORAXELLA, H FLU, LITERIA, S. PNEUMONIAE
COMBINAR CON: INHIBIDORES DE BETALACTAMASAS (CLAVU Y BACTAN) PARA ANAEROBIOS

521
Q

CUALES SON LAS PENICILINAS ANTIPSEUDOMONAS

A

PIPERACILINA

  • SE USAN PARA INFECCIONES GRAVES COMO SEPSIS Y NEUMONIA UTI
  • COMBINAR CON B LACTAMASAS (TAZOBACTAM) BG+
522
Q

EFECTOS ADVEROSOS PENICILINAS

A

HIPERSENSIBILIDAD (ANAFILAXIA, RASH, NEFRITIS INTERSTICIAL , SJS, CITOPENIAS, ENFERMEDAD DEL SUERO)
CLORSTRIDIUM DIFICILE
JARISXHEIMER –> SX FEBRIL QUE SE AUTOLIMITA

523
Q

CUALES SON LOS CARBAPENEMICOS, MA, UTILIDAD Y EA

A

BGN, BETALACTAMASAS, PSEUDOMONAS, BG+, ANAEROBIOS
SEPSIS, NEUMONIA,
MEROPENEM - 1 DOSIS, MENOS EFECTIVO
ERTAPENEM, DORAPENEM - NUEVOS
IMIPENEM - DAR CON CILASTANINA PARA EVITAR DAÑO A RIÑON Y QUE PEIRDA EFECTO

EA: TOXICIDAD SNC, NO DAR IMIPENEM EN MENINGITIS

524
Q

MONOBACTAM MA

A

PBP-3
- BGN Y PSEUDOMONAS
SINERGIA CON AMINOGLUCOSIDOS

525
Q

CEFALOSPORINAS 1º G

A

CEFAZOLINA Y CEFALOTINA

- S AUREUS MSSA

526
Q

CEFALOSPORINAS 2º G

A

BG+, BGN Y ANAEROBIOS
INFECCIONES RESISTENTES A AMOXICILINA
CEFUROXIME, CEFPROXIL Y CEFAMICINAS (CEFOXITINA Y CEFOTETAN)

527
Q

CEFALOSPORINAS 3º G

A 
CEFTAZIAMIDA (PSEUDOMONAS), CEFTRIAXONA 
BGN 
CRUZA BHE 
EIP + DOXI 
NAC (CEFTRIA)+ AZITRO
528
Q

CEFALOSPORINAS 4º G

A

CEFAPIME

AMPLIO ESPECTRO, BGN + PSEUDOMONAS + BG+ MSSA

529
Q

CEFALOSPORINAA 5º G

A

CEFTRALINA
MRSA!!!!
BGN+ PSEUDOMONAS

530
Q

EA CEFALOSPORINAS

A 
HIPERSENSIBILIDAD 
REACTIVIDAD CRUZADA CON PENICILINAS 
DEFINCIENCIA VIT K 
HIPOPROTROMBINEMIA 
DISULFIRAM LEVE
531
Q

AMINOGLUCOSIDOS NOMBRES, MA, USOS Y EA

A

MICINAS: GENTA AMIKA, TORBA, ESTREPTO, NEO
BLOQUEAN SUBUNIDAD 30s
NECESITAN 02 (NO ANAEROBIOS)
BGN - ENTEROBACTERIAS COMO SALMONELLA, E COLI, KLEBSIELLA Y SHIGELLA
COMBINAR CON OTROS
SEPSIS: VANCO + GENTA
ENDOCARDITIS: AMPI+ GENTA
EA:
- NEFROTOXICOS (+GENTA)
- OTOTOXICOS
- BLOQUEO NEUROMUSCULAR (NO DAR EN MIASTENIA)

532
Q

MACROLIDOS NOMBRE, MA, USOS Y EA

A

BLOQUEAN SUBUNIDAD 50s
MICINAS: ERITRO, AZITRO, CLARITRO
- INTRACELULARES COMO CVLAMIDIA Y LEGIONELLA
PATOGENOS RESPIRATORIOS (AZITRO) - NAC, ETS
BORDETELLA
H PYLORI (CLARITRO)
ERITRO GONORREA OCULAR

EA: 
SINTOMAS GI 
SQTL ERITRO 
HEPATITIS COLESTASICA AZITRO 
P450 
ESTENOSIS PILORICA
533
Q

TETRACICLINAS

MA, USOS, EA

A

DOXICICLINA

  • SUBUNIDAD 30S
  • ANIMALES Y GARRAPATAS (BORRELIA RICKETSIA, BRUCELLA)
  • SU ABSORCION SE INHIBE POR ANTI AC Y MINERALES
  • FOTOSENSIBILIDAD!!!!!!
  • INHIBEN CRECIMIENTO
534
Q

CLINDAMICINA

A
  • INHIBE 50 S
  • BACTERIOSTATICO
  • BG+
  • CLOSTRIDIUM PERFINGERS
  • PARASITOS
  • EA: C DIFICILE
535
Q

LINEZOLID

A 
50 S 
ESTREPTOCOCO RESISTENTE A VANCO
MRSA!!!
EA: 
- MIELOSUORESION 
NEUROPATIAS OPTICA Y PERIFERICA 
SX SEROTONINERGICO
536
Q

SULFONAMIDAS MA, USOS Y EA

A 
SXT - TMP: BACTRIM 
MIMETIZAN PABA E INHIBEN LA SINTESIS DE AC FOLICO 
BG+ (SI MRSA) , BGN (NO PSEUDOMONAS) 
NEUMOCISTIS POR JIROVECII
EA
- HIPERSENSIBILIDAD 
- NEFROTOXICO 
- FOTOSENSIBILIDAD 
- PANCITOPENIA POR SUPRESION DE MO
537
Q

FLUORQUINOLONAS MA, NOMBRES, USOS Y EA

A 
- CIPRO 2º 
BG+ MASO, BGN Y PSEUDOMONAS SUPER 
GI: ENTEROBACTER, ECOLI, Y SE PUEDE DAR CON METRONIDAZOL PARA ANAEROBIOS 
UTI, OTITIS EXTERNA 
- LEVO 3º Y MOXI 4º 
BG + , NO PSEUDOMONAS 
MSSA
NEUMONIAS - S PNEUMONIAE, H FLU, CATHARRALIS

EA: TENDINOPATIAS (CARTILAGOS)
SQTL
SNC
NO DAR CON ANTIACIDOS

538
Q

VANCOMICINA MA, USOS, EA

A

MA: INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR (DADA)

  • MRSA!!!!!! (ENDOCARDITIS, SEPSIS, NEUMONIAS SEVERAS)
  • C DIFFICILE VO, MENINGITIS POR S, PNEUMONIAE RESISTENTE A PENICILINAS

EA:
- RED MAN SYNDROME

539
Q

METRONIDAZOL MA, USOS Y EA

A

ROMPE DNA - BACTERIOSTATICO
- ANAEROBIOS DEBAJO DEL DIAFRAGMA: ECOLI, KLEBSIELLA, CDIFFICLE, B FRAGILIS
SE MEZCLA CON QUINOLONAS PARA BGN (CIPRO)
- H PYLORI, GARDENELLA, PROTOOZOS ANAEROBIOS COMO TRICOMONAS, E. HYSTOLITICA, GIARDIA LAMBIA

EA: ANTABUS * DISULFARAM

540
Q

DOSIS SIFILIS 1º, 2º Y LATENTE TEMPRANA

A
  1. 4 MUI

1. 2 EN CADA POMPI

541
Q

CEFAOSPORINAS CON ACTIVIDAD VS PSEUDOMONAS

A

CEFTAZIDINA

CEFAMIPE

542
Q

1º ELECCION PSEUDOMONAS

A

PIPERACILINA + TAZOBACTAM

543
Q

FARMACOS QUE VAN CONTRA LOS GLICANOS DE LA PARED CELULAR FUNGICA

A

ANIDULAFUNGINA - EQUINOCAUDINA

inhibiendo síntesis de un azúcar 1,3 ß glucano

544
Q

NISTATINA QUE MA TIENE CONTRA HONGOS

A

SE UNE A ERGOSTEROL Y ROMPE LA MEMBRANA

545
Q

MA VORACONIZOL

A

INHIBE ERGOSTEROL

546
Q

AB DEPENDIENTE DEL TIEMPO COMO FUNCIONA

A

SE MANTIENEN CONCENTRACIONES ESTABLES X TIEMPO DETERMINADO

547
Q

MONODOSIS QUE TIPO DE MEDICAMENTOS USAN ESTO

A

DEPENDIENTES DE CONCENTRACION

548
Q

TX LISTERIA MONOCYTOGENES

A

AMPICILINA + GENTAMICINA IV

549
Q

EL PERSONAL MEDICO DEBE DE TENER PROFILAXIS PARA MENINGOCOCO

A

SI

550
Q

TRANSMISION LISTERIA

A

MEDICAMENTOS 4º

551
Q

ABSCESOS RENALES CUALES SON LOS MINIMOS DIAS DE TX

A

MINIMO 14 DIAS Y SE DRENAN SI SON GRANDES

552
Q

AB QUE ACTUA SOBRE RNA M

A

RIFAMPICINA
METRONIDAZOL
ACLIOMICINA

553
Q

EA DE AB QUE ACTUA SOBRE TETRAHIDROFOLATOREDUCTASA

A

SULFAS:

- ANEMIA MACROCITICA

554
Q

SX DE HOMBRE ROJO ES SOBRE QUE MEDICAMENTO Y CUAL ES SU MA

A

VANCOMICINA

INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR

555
Q

SINDROME DEL NIÑO GRIS ES POR Y MA

A

CLORANFENICOL

ACTUA SOBRE RIBOSOMAS

556
Q

INTERACRUA CON NAO B

A

LINEZOLID

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