Final Flashcards

1
Q

Selon Sylvie Lapierre, qu’est-ce que la vieillesse?

A

Il sagit d’une situation de crise. Un conflit entre son déclin et son aspiration à croître.

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2
Q

Qu’elle est la solution à la crise qu’est la vieillesse?

A

S’assurer que la croissance l’emporte sur le déclin.

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3
Q

Selon l’étude longitudinale de Harvard, quels sont les meulleurs prédicteurs du bonheur dans la vieillesse?

A

Des relations satisfaisantes (dont conjugale), un soutien social

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4
Q

Selon Bowling, quels sont les critères d’un vieillissement réussi?

A

Des relations positives, une satisfaction de vie, un bien-être psychologique et des ressources psychologiques.

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5
Q

Quelles sont les conditions pour bâtir une alliance thérapeutique?

A

Du temps, de l’écoute, de la flexibilité. Les personnes âgées ne travaillent plus et elles ont un rythme pluys lent que nous.

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6
Q

Qu’est-ce qu’on peut faire pour amener une personne à modifier ses cognitions?

A

Lui faire penser à un moment heureux, lui expliquer la reconstruction cognitive, retravailler leur discours, souligner leurs changements émotifs.

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7
Q

Nommez quelques stratégies cognitives optimistes.

A

Lister des moments heureux de la journée, normaliser, déculpabiliser.

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8
Q

Vrai ou faux: il est bon de demander à la fin de la rencontre ce que la personne a retenu.

A

Vrai. Cela consolidera les apprentissages et aussi on pourra voir si la personne a bien compris ou même entendu.

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9
Q

Nommez une façon de convaincre une personne âgée dépressive de prendre des antidépresseurs malgré sa réticence.

A

On peut prendre les pairs en exemple: une autre personne s’est sentie beaucoup mieux, même si au début elle était réticente également.

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10
Q

Vrai ou faux: le renforcement positif est bénéfique pour les personnes âgées.

A

Vrai.

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11
Q

Vrai ou faux: le sentiment de contrôle et d’autonomie est crucial pour le bien-être d’une personne âgée.

A

Vrai.

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12
Q

Quels sont les besoins liés à la mort?

A

Besoin de continuité. Besoin de laisser des traces. Besoin d’un sentiment qu’il ne sera pas oublié.

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13
Q

Le vieillissement réussi se base sur quels types de critères?

A

Des critères subjectifs et objectifs. On doit absolument tenir en compte la capacité à s’ajuster de la personne.

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14
Q

Quelles sont les fonctions cognitives selon l’AQNP?

A

L’attention, la mémoire, le langage, les fonctions exécutives, les praxies, la vitesse de traitement de l’information, les gnosies, les fonctions visuospatiales et les fonctions intellectuelles.

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15
Q

Quelles sont les fonctions exécutives selon l’AQNP

A

La mémoire de travail, l’organisation, la planification, l’inhibition et la flexibilité mentale.

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16
Q

Quels sont les facteurs non modifiables influançant le vieillissement cognitif?

A

l’âge, la génétique et le sexe

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17
Q

Quels sont les facteurs modifiables du vieillissement cognitif?

A

Les conditions vasculaires, le tabagisme, la dépression, la sédentarité, la scolarité, le réseau social, les troubles sensoriels, les traumatismes crâniens, la pollution.

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18
Q

Vrai ou faux, les facteurs modifiables du vieillissement cognitif expliqueraient 50% des cas de démence

A

Vrai

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19
Q

Selon le DSM, quels sont les critères diagnostics de la démence?

A

Déclin dans au moins un domaine cognitif, impact sur le fonctionnement professionnel ou social, pas de délirium, pas d’autre trouble mental plausible

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20
Q

Qu’est-ce qui causerait la maladie d’Alzheimer physiologiquement parlant?

A

Une surproduction de protéine Beta-amyloide entraîne la création de plaques, ce qui augmente la production de protéines TAU et éventuellement la dégénérescence/mort cellulaire.

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21
Q

Quelles régions la maladie d’Alzheimer atteint-elle?

A

D’abord l’hippocambe, ensuite le système limbique, puis le cortex dans son ensemble.

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22
Q

D’après le DSM, quels sont les critères diagnostics du TNC léger causé par la maladie d’Alzheimer?

A

Rencontrer les critères du TNC léger, un déclin graduel et progressif, puis les critères de MA (mutation génétique, déclin de mémoire), puis aucun autre trouble plausible

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23
Q

Quels symptômes apparaissent au stade modéré de la maladie d’Alzheimer?

A

Encodage des mémoires atteint, manque du mot, compréhension de mots atteinte, discours vide, empan de chiffre déficient, difficulté de mimétisme

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24
Q

Bien qu’il n’existe pas de traitement pour la maladie d’alzheimer, quelles sont les approches possibles?

A

Cibler les facteurs modifiables du vieillissement cognitif, des médicaments aidant la cognition ou la réduction des plaques amyloides, la thérapie cognitivo-comportementale (entraînement congitif), le support de sécurité, la thérapie sensorielle

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25
Q

Qu’est-ce que la démence vasculaire?

A

Une démence causée par une atteinte au système sanguin, tel qu’une ischémie (caillot) ou une hémorragie

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26
Q

Vrai ou faux: les symptômes de la démence vasculaire peuvent apparaître par palliers

A

Vrai

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27
Q

Selon le DSM, quels sont les critères d’un TNC vasculaire?

A

Critères de TNC, déclin cognitif après AVC, déclin attentionnel, présence d’une maladie vasculaire, pas d’autre explication. Sinon, preuve par neuro-imagerie…

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28
Q

Quels sont les facteurs de risque de la démence vasculaire?

A

HT, cholestérol, diabète, tabagisme, obésité, génétique, AVCs

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29
Q

Selon le DSM, quels sont les critères pour la maladie de Parkinson?

A

Un Parkinsonisme (bradykinésie, rigidité motrice OU tremblement au repos)

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30
Q

Quels sont les traitements de la maladie de Parkinson?

A

L-Dopa, stimulation cérébrale profonde,

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31
Q

Quelles boucles souffrent du manque de dopamine dans la substance noire?

A

Boucle motrice, boucles associatives et boucle limbique

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32
Q

Décrivez le modèle de Braak

A

C’est le modèle en 6 stades de la maladie de Parkinson. Les stades prodromaux (1 et 2) ne présentent qu’une hyposmie et des troubles de sommeil. Le stade 3 voit apparaître les atteintes motrices, le stade 4 entraîne des problèmes affectifs et les stades 5 et 6 des troubles cognitifs importants.

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33
Q

Vrai ou faux: un prakinsonnien aura de la difficulté à recopier la figure complexe de Rey

A

Vrai. L’horloge aussi.

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34
Q

Vrai ou faux : la démence fronto-temporale commence plus jeune que les autres démences

A

Vrai

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35
Q

Quelles sont les variantes verbales de la DFT?

A

Sémantique, non-fluente et lopogénique (aphasies primaires progressives)

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36
Q

Quels sont les critères de la variante comportement de la DFT?

A

Critères TNS, progressif, au moins 3 de: désinhibition, apathie, perde d’empathie, persévération, hyperoralité. Mémoire et apprentissage préservés, aucun autre trouble.

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37
Q

Décrivez le profil cognitif de la DFT v comportementale.

A

Atteintes attentionnelles et exécutives, langage préservé au début, atteinte de la cognition sociale, atteinte de la reconnaissance des expressions faciales.

38
Q

Quel test peut-on administrer pour vérifier DFT?

A

Tâche de Stroop.

39
Q

Qu’est-ce qui caractérise la maladie bipolaire?

A

Des épisodes dépressifs en alternance avec des épisodes de manie ou d’hypomanie.

40
Q

Selon le DSM, quels sont les critères d’une manie?

A

Une humeur expansive ou irritable pendant au moins une semaine, une perturbation sociale, puis la présence d’au moins 3 (ou 4 si humeur irritable) symtômes parmi: excitation, volubilité, labilité, grandiosité, fuite des idées, désir constant de parler, comportement à risque.

41
Q

Quelle est la différence entre une hypomanie et une manie.

A

L’hypomanie n’affecte significativement pas le fonctionnement social.

42
Q

Vrai ou faux: la maladie bipolaire se calme en vieillissant.

A

Vrai, mais par contre la dysphorie (trsitesse/mélancolie) est plutôt stable.

43
Q

Quelles maladies physiques sont associées à la maladie bipolaire?

A

Syndrôme métabolique, plus de 50% de prévalence. HTA, 45 à 70%. Diabète, 18 à 31%.

44
Q

Vrai ou faux: la maladie bipolaire diminue l’espérance de vie de 10 ans.

A

Vrai

45
Q

Qu’est-ce qu’un délire?

A

Un symptôme psychotique. C’est lorsqu’une personne a une conviction fausse et inébranlable.

46
Q

Vrai ou faux: une personne sur 10 de 85 ans et plus vivra un délire.

A

Vrai.

47
Q

Vrai ou faux: Les délires sont peu fréquents dans les TNC.

A

Faux. Ils sont fréquents notamment dans la maladie à corps de Lewy et même dans l’Alzheimer.

48
Q

Nommez les types de délire vus en classe?

A

Persécutoire/paranoïde, de référence, mégalomaniaque, érotomaniaque, somatique, d’identité.

49
Q

Dans queles TNC les hallucinations sont-elles fréquentes?

A

Maladie à corps de Lewy, puis parfois Alzheimer aussi.

50
Q

Quels sont les critères de la schizophrénie selon le DSM?

A

Présenter deux de ces symptômes pendant au moins un mois: délire, hallucinations, pensées et langage désorganisé, comportement désorganisé, symptômes négatifs. Voir un changement fonctionnel + ces symtômes vont et viennent pendant 6 mois

51
Q

Quel est le type d’hallucination le plus fréquent chez les personnes schizophrènes?

A

Auditives

52
Q

Quels sont les symptômes négatifs de la schizophrénie?

A

Le retrait social, l’appauvrissement émotif, l’apathie, l’apauvrissement de la pensée, puis l’anhédonie.

53
Q

Quelles sont les comorbidités les plus fréquentes avec la schozophrénie?

A

Anxiété, dysphorie, troubles du sommeil, manque D’autocritique, abus de substance (tabagisme!!).

54
Q

Quel facteur est à la base de l’effet générationnel sur le bien-être des personnes schizophrènes?

A

La désinstitutionnalisation

55
Q

Vrai ou faux: les personnnes schizophrènes ont un vieillissement accéléré.

A

Vrai. Elles ont une espérance de vie écourtée de 20 ans.

56
Q

Quels troubles affectifs peuvent présenter des délires?

A

La dépression et la manie

57
Q

Quels traitements pharmacologiques sont fréquents pour les personnes âgées?

A

Des anxiolytiques et de antidépresseurs

58
Q

Quels type de psychotérapie favorise-t-on auprès des personnes âgées?

A

TCC (thérapie cognitivo-comportementale)

59
Q

Vrai ou faux: durant la première vague, les aînés ont passé davantage de temps au lit

A

Vrai, une heure de plus par jour

60
Q

Quels étaient les symptômes observés auprès des personnes âgées pendant la première vague?

A

Divers symptômes dépressifs, anxieux et autres tels que des problèemes de sommeil, des SCPD et même parfois des délires (dans ces cas, si les personnes avaient les covid, leur taux de survie baissait)

61
Q

Nommez un facteur ayant influencé le niveau de détresse vécu par la personne aînée pendant la pandémie

A

Le milieu de vie. En CHSLD, confinement à la chambre, plus d’isolement.

62
Q

Quels étaient les symptômes additionnels visibles durant la deuxième vague de covid?

A

Du découragement, du stress chronique et des symptômes psychotiques liés aux SCPD.

63
Q

Vrai ou faux: les stratégies d’adaptation ont été protectrices pour les aînés durant la pandémie

A

Vrai

64
Q

Nommez quelques pistes d’intevention auprès des personnes âgées ayant peur d’attrapper le virus

A

Augmenter le contrôle de la personne dans sa vie, augmenter la prévisibilité et réduire la menace.

65
Q

À quoi sert la ligne du temps dans les interventions auprès des personnes âgées dans le cadre de la pandémie?

A

À placer dans le temps les difficultés pour voir ce qui était présent avant. Cela permet de relativiser et d’user de stratégies adaptées.

66
Q

Vrai ou faux: on appelle un proche aidant quelqu’unn qui vient en aide temporairement à un membre de son entourage également.

A

Vrai

67
Q

Quelle proportion des québécois est proche aidante?

A

24%

68
Q

Quelles sont les étapes franchies par le proche aidant dans le contexte d’un TNC?

A

Acceptation, deuil blanc, épuisement, décisions difficiles, puis deuil.

69
Q

En quoi consiste le fardeau objectif des proches aidants?

A

Les tâches, le temps et les ressources investies. Le fardeau subjectif c’est tout le reste.

70
Q

Quels sont les trois mécanismes de la détresse chez le proche aidant?

A

Le contexte, les stresseurs et les médiateurs. Les médiateurs, ce sont les facteurs permettant d’atténuer.

71
Q

Quel type de soutien existe-t-il pour les proches aidants?

A

Soutien à domicile, répit, interventions psychosociales…

72
Q

Qu’est-ce que l’activation comportementale?

A

C’est d’amener le proche aidant à pratiquer des activités qui lui font du bien, qui sont significatives.

73
Q

Quelles approches sont bonnes avec les proches aidants?

A

L’activation comportementale, la gestion des émotions, la restructuration cognitive, la thérapie d’acceptation (ACT)…

74
Q

Comment peut-ôn prévenir l’épuisement?

A

Apprendre à déléguer, à prioriser, prendre conscience de l’impact

75
Q

Qu’est-ce qu’un SCPD?

A

C’est un symptôme de trouble perceptif, de la pensée, de l’humeur ou du comportement présent chez une personne ayant un TNC.

76
Q

Quelle proportion des personnes ayant un TNC présentent des SCPD?

A

jusqu’à 90%

77
Q

Vrai ou faux: les SCPD évoluent pendant la maladie

A

Vrai. Les SCPD s’accumulent à mesure que la maladie progresse.

78
Q

Quels sont les SCPDs les plus fréquents?

A

L’apathie, la dépression, l’anxiété. Les hommes présentent plus souvent de l’agressivité.

79
Q

Vrai ou faux: le non-traitement des SCPD peut aggraver les maladies et accélérer le déclin

A

Vrai

80
Q

Quelles sont les bonnes stratégies lorsqu’une personne vit le passé comme étant la réalité?

A

Rentrer dans sa vision, parler au passé, chercher à comprendre l’émotion, divertir, etc.

81
Q

Quels SCPD sont fréquents dans la maladie d’alzheimer?

A

les symptômes psychotiques et l’apathie

82
Q

Quels sont les SCPDs les plus fréquents dans la maladie vasculaire?

A

psychose, apathie et anxiété

83
Q

Quels sont les SPCDs les plus fréquents dans la démence frontotemporale?

A

la compulsivité, l’apathie et la désinhibition (maybe agressivité)

84
Q

Quels sont les principaux SCPDs dans la maladie à corps de Lewy?

A

la dépression, les hallucinations, l’anxiété, l’apathie, l’agitation, les troubles du sommeil

85
Q

Quels sont les principaux SCPDs dans la maladie de Parkinson?

A

dépression, apathie, psychose

86
Q

Quelles sont les catégories de SCPD?

A

Les troubles de l’humeur, les symptômes psychotiques, puis les comportements hyperactifs et frontaux.

87
Q

Qu’est-ce que le syndrôme crépusculaire?

A

Un agitation autour de 16h

88
Q

Vrai ou faux: il n’est pas nécessaire de faire un examen médical avant d’évaluer les SCPDs.

A

Faux

89
Q

Comment peut-on intervenir à la suite d’un comportement non désiré dans le cadre de SCPDs?

A

On évalue le comportement et on cherche à comprendre dans quel contexte il survient. On peut ensuite avoir une approche pharmacologique, environnementale ou non pharmacologique.

90
Q

Donnez un exemple d’intervention environnementale.

A

Décorer la porte d’un résident pour qu’il reconnaisse que c’est chez lui.

91
Q

Nommez trois types d’interventions non pharmacologiques.

A

Interventions sensorielles, activité physique, contacts sociaux