Fin de curso Flashcards
Corriente bioética cuyo pilar es la
libertad y la autonomía
Liberalismo
Menciona las corrientes bioéticas
contemporáneas
Naturalismo, utilitarismo, liberalismo,
personalismo y sociobiologismo
Valores que son adquiridos desde a
formación de casa
Valores morales
Fundador de CONBioética
Dr. Manuel Velasco Suárez
¿Quién obliga tener
un comité de ética en investigación con
seres humanos?
La ley general de salud, en México desde 1998
Fundamentación principal de la
bioética
Multidisciplinar, pluralista, racional,
autónoma y crítica
¿A qué hace referencia “toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico”?
Acto médico
Menciona 3 tipos de mala práctica
Negligencia, imprudencia e impericia
Tipos de responsabilidad médica
Civil, penal y administrativa
Conjunto de varios sistemas que constituyen
al hombre y es lo que lo caracteriza
Corporeidad
Plan que norma y conduce un proceso
concreto y determinado de enseñanza
y aprendizaje que se desarrolla en una
institución
Currículo
Norma que se enfoca en tratar de
disminuir el Mobbing
NOM-035
Es lo que te define como persona, sin
que este escrito o seal un documento
oficial.
Curriculum oculto
¿Qué surge a la mitad del s.XX,
primeras sentencias judiciales que
exigían información “consentimiento simple” información para el paciente?
Consentimiento informado
El consentimiento informado es un proceso:
Obligatorio
La comprensión adecuada se puede
ver interferida por múltiples factores,
dividiéndolo en dos:
Dificultad de comprensión objetiva y
dificultad de comprensión subjetiva
Intento de modificar la decisión del paciente, falseando y ocultando hechos (psicológica: tono
de voz, gestos, etc).
Manipulación
Principio que obliga al médico a buscar
el mayor bien para el enfermo.
Principio de beneficencia
Instrumento que materializa el derecho
a la protección de la salud, donde se concentra toda la información de la evolución de la enfermedad del paciente.
Expediente clínico
Norma que respalda el expediente
clínico
NOM-004-SSA3-2012
¿Cómo se llama la obligación del
médico de no divulgar ni permitir que
se conozca la información obtenida
sobre la salud y vida de un paciente?
Secreto profesional
La confidencialidad del médico
ante un secreto debe de ser _____, sin
excepciones
Obligatoria
¿Quién puede permitir el acceso y da la protección de los datos personales?
LGT = Ley General de Transparencia y
Acceso a la Información Pública
¿A qué hace referencia “asentamiento predictivo a nuevas formas de adaptación a la enfermedad o de eventuales recaídas, visión futura de la calidad de vida y predicción del estado general del paciente”?
Pronóstico
Documento que describe el estado de
salud del paciente, datos del bienestar
biopsicosocial.
Expediente clínico
¿Quién garantiza privacidad y facultad
de disponer del control sobre la
publicidad de la información de
carácter personal?
La Ley Federal de Protección de Datos
Personales en Posesión de los
Particulares (LFPDPPP)
¿De quién es el expediente clínico?
Del paciente
¿A qué se debe el prestigio de un
médico?
A su seriedad, discreción, actitud
honesta y respetuosa ante un
problema de carácter profesional.
Documento o declaración donde se
plasmó el derecho del paciente a no
ser informado
Declaración de Lisboa de Asamblea
Médica Mundial sobre los Derechos de
los Pacientes (Art. 7)
La clasificación del expediente
clínico¿en qué ámbito aplica?
Para consulta externa y hospitalización
¿ Qué término se entiende por
excusarse de participar en la
prestación de servicios que establece
la Ley?
Objeción de conciencia
¿Cuáles son algunos de los Convenios, Informes o Declaraciones que se consideran más importantes en la investigación en humanos?
Belmont, Helsinki y Nuremberg
¿Con quién tiene una relación más
estrecha el médico en cuanto a
profesionistas para apoyo
multidisciplinario?
Enfermeras, nutriólogos,
fisioterapeutas
Además del área de salud¿ con quién
se relacionan los médicos?
Abogados, Contadores, Ing.
Biomédica, Ing. Bionanotecnología y
trabajadoras sociales
Principal problema del crecimiento de
egresados de médicos a nivel nacional
No hay crecimiento ni mejoras en
infraestructuras
¿Qué debemos conocer como
médicos para saber la jerarquización y
un respeto digno?
Organigrama
¿Cómo debe ser un comité de
bioética?
- Autónomo
- Institucional
- Multidisciplinario
- Plural
- Consultivo
Acuñó el término de bioética, respecto a cada
ser viviente como un fin en sí mismo y trátalo
como a un igual.
Fritz Jahr
Estudio sistemático de la conducta humana en
el área de las ciencias de la vida y la atención a
la salud.
Bioética
La CoNBIOÉTICA, la define como estudio sistemático de las dimensiones
morales, incluyendo visiones, decisiones,
conductas y políticas morales de las ciencias
de la vida y de la salud.
Bioética
Rama de la ética aplicada que reflexiona, y
hace planteamientos normativos y de políticas
públicas resolver conflictos en la vida social,
que afectan la vida en el planeta, actualmente
como en futuras generaciones.
Definición de Bioética en Conbioética
Propuesta de Potter en su libro Bioethics,
“Bridge to the future”
Nueva ética científica, naturalista
Los primeros médicos profundamente
humanistas reconocidos en México fueron:
Dr. Ignacio Chávez y Dr. Manuel Velasco
Suárez
La ley general de Salud fue propuesta en el
año:
1998
¿Qué propone la ley general de salud con respecto a la investigación en humanos?
Obligación de tener un comité de ética en
investigación con seres humanos
Primera institución formal que se dedicó al
análisis de los problemas éticos de la práctica
médica:
Instituto de Humanismo en Ciencias de la
Salud
José Kuthy Porter y Martha Tarasco Michell
Dirigieron el Instituto de Humanismo en
Ciencias de la Salud, dependiente de la
Universidad Anáhuac
El primer centro de Investigaciones en Bioética de México se encuentra en:
Universidad de Guanajuato
La infraestructura bioética está conformada
por:
Secretaría de salud.
Un comité en cada entidad federativa (32).
Instituciones de salud y de
investigación.
Las instituciones de salud y de investigación deben de contar con:
Comités de ética en investigación
Comités hospitalarios de bioética
¿Por qué se dice que la bioética es
interdisciplinar?
Porque intervienen muchas otras disciplinas,
como el derecho, la política, la economía, la
filosofía…
El método de la bioética es:
Deliberación (pros y contras para decidir
individual o colectivamente).
Condiciones para la aparición de la Bioética
Desarrollo de la Biología
Avances Tecnológicos
Emancipación de los pacientes
En la nueva declaración de Ginebra se añaden
como principios
Respetaré la autonomía y la dignidad del
paciente y cuidado de la propia salud del
médico, su bienestar y su capacidad de prestar
la atención médica del más alto nivel
Principios fundamentales de la bioética principialista
Autonomía, beneficencia, no maleficencia y
justicia.
El objeto material de la Bioética es:
Las acciones del hombre sobre la vida.
La definición de socialismo “El estudio
sistemático de las bases de todo
comportamiento social” fue hecha por:
Edward O. Wilson
Estudio sistemático de las bases de todo
comportamiento social
Socialismo
El socialismo pretende:
Generar una ética científica ajena a éticas
espiritualistas
Teorías que el sociobiologismo intenta adaptar
para aplicarlas a la vida social
Teorías de Darwin
Sustentos del sociobiologismo
La prioridad de la especie respecto al individuo por el principio de selección. Conciencia evolutiva del comportamiento de los valores morales
Corriente que surge a partir de las primeras
revoluciones liberales en Europa y América
durante los siglos XVII Y XVIII en defensa de la
libertad del individuo
Liberalismo
Bioética que fomenta la gestión del cuerpo,
exige el consentimiento informado y genera
una nueva autonomía para los individuos
Liberalismo
Padre del liberalismo
John Locke
Propuesta principal del liberalismo
La moral no se puede fundamentar ni en los
hechos ni en los valores o trascendentes, sino
solo en la opción autónoma del sujeto
Como surge el liberalismo
Los individuos comenzaron a dar importancia
a su autonomía y singularidad
Padres de la bioética personalista
Emmanuel Mounier y Elio Sgreccia
Defiende la necesidad de dejar en claro algunos principios en relación con la experimentación e investigación con seres humanos posterior a los hechos de la IIª Guerra Mundial
Código de Nuremberg
Principio personalista de defensa de la vida
física
La persona no puede existir, ni tener libertad
si no es un cuerpo
Principio personalista en la práctica médica
Tratamiento integral e informar y respetar
autonomía del paciente
El mayor bien para el mayor número de
personas
Utilitarismo
Corriente que afirma que la única realidad es
la natural.
Naturalismo
Reconoce conductas biológicas como
universales y existe una prioridad de especie
sobre el individuo
Naturalismo
Creado del utilitarismo
Jeremy Bentham
Clasificación cualitativa del utilitarismo
Felicidad y satisfacción
Aumentar el placer y disminuir el dolor
Hedonista
Toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico, así como los que se deriven directamente de estos
Acto médico
Características del acto médico
Profesionalismo Honestidad Integridad moral Decoro Altruismo Beneficencia y no maleficencia
Tipos de mala práctica
Negligencia
Impericia
Imprudencia
Tipos de responsabilidad médica
Civil
Penal
Administrativa
Hechos extraños al hombre, ocurren por azar, el resultado no era previsible, por lo tanto, no puede ser imputado
Caso fortuito
Formas de culpa médica
Impericia
Impericia y terapéutica peligrosas
Impericia y cirugía
Elementos de valoración
Conducta contraria a la que el buen sentido
aconseja, actos inusitados, hacer más de lo
debido.
Imprudencia
Conducta contraria a la que el buen sentido
aconseja, actos inusitados, hacer más de lo
debido.
Imprudencia
Ejemplo de negligencia médica
No dar datos de alarma a familiares
Reglas y normas que rigen la vida en la
formación como médico, sentimientos y como
expresarlos, valores, formas de
comportamiento y adaptación. Además, no se
encuentra en los documentos curriculares
Currículo oculto
Competencias del médico
Comunicación
Control de emociones
Confianza
Definición de confidencialidad
Protección de información personal que
pertenece a las personas
Importancia de la confidencialidad en el acto
médico
Para que los pacientes puedan confiar en que
sus médicos no van a revelar la información de
otros.
Con quién pueden los médicos compartir
información médica sobre sus pacientes sin
permiso explícito de sus pacientes
Compañías de seguros Departamentos de cobranza Trabajadores de atención de salud involucrados directamente en la atención del paciente Dirección de salud
Los médicos pueden violar la confidencialidad
cuando…
Existen circunstancias requeridas por la ley o
por los reglamentos del ministerio de salud
¿Como se maneja la información genética?
Los resultados del análisis genético deben
mantenerse de forma estrictamente
confidencial y no deben ser revelados a
personas ajenas sin el consentimiento de la
persona cuya muestra fue analizada
Conjunto de datos personales del paciente,
integrado por documentos, donde se hacen
constar los procesos de atención médica e
intervenciones del personal de salud
Expediente clínico
Norma oficial mexicana del expediente clínico
NOM-004-SSA3-2012
Obligación ética del médico de no divulgar ni
permitir que se conozca la información que
directa o indirectamente obtenga sobre la
salud y vida del paciente o su familia
Secreto profesional
Garantiza privacidad y facultad de disponer del
control sobre la publicidad de la información
de carácter personal
Ley federal de protección de datos personales
en posesión de los particulares
Asentamiento predictivo a nuevas formas de
adaptación a la enfermedad o de eventuales
recaídas
Pronóstico
Responsables de evaluar y dictaminar
protocolos de investigación en seres
humanos, formulando
recomendaciones de carácter ético
Comités Ética en Investigación
¿Cuál es el Criterio Ético Fundamental
de las Investigaciones en los
Humanos?
Su disposición al servicio del hombre
Código o declaración cuyo objetivo es
el bien de la sociedad y bases
preclínicas con animales.
Código de Nuremberg
Código o declaración cuya finalidad es
realizar protocolos adecuados y
Publicar resultados con exactitud
Declaración de Helsinki
La ley orgánica de la administración pública federal, ley general de salud, ley general de transparencia y acceso a a la Información Pública, proteccón de datos personales en posesión de particulares y la ley de Procedimientos administrativo son ejemplos de:
Marco Ético de la Investigación en
México
Menciona los atributos que
deben manejar los comités de ética en
investigación
Autónomos, institucionales,
multidisciplinarios, plurales y
consultivos
Clasificaciones de la violencia
Autodirigida, Interpersonal y colectiva
Menciona 3 elementos que
caracterizan el abuso sexual infantil
Asimetrías, el agresor siempre busca
su satisfacción y el agresor utiliza
mecanismos de coerción
Etapas del abuso sexual
Fase de preparación, interacción
sexual, develamiento y reacción al
develamiento
Conjunto de procedimientos médicos empleados para ayudar o hacer posible la procreación humana y resolver problemas de esterilidad de las parejas.
Técnicas de Reproducción asistida
Menciona alguno de los procesos en la reproducción
asistida
Inseminación artificial, inducción de ovulación y fecundación in vitro, Diagnóstico preimplantacional y selección de embriones, Clonación reproductiva, Congelación de embriones y embarazo subrogado
Los motivos de la utilización de la reproducción asistida se
pueden clasificar en:
Individuales, Eugenésicos
Problemas que se ven implicados en
la reproducción asistida
Políticos, religiosos, comercialización.
¿Cómo se evitan ciertas
complicaciones de las ETS?
Abstinencia, fidelidad, vacunación y
evitando adicciones
Aspectos éticos involucrados en las ETS
Transmisión por imprudencia o dolosa
Corresponde a los _____, las conductas
sancionables y regulatorias.
Aspectos jurídicos
Se definen como contagio sexual,
madre-hijo, transfusiones o agujas
compartidas
Enfermedades de transmisión sexual
Causas generales de las ETS
Promiscuidad, antecedentes de ETS, violación, abuso de alcohol y drogas, jóvenes entre 15 y 25 años.
Bacterias, parásitos, virus y hongos
Menciona algunos ejemplos de
síntomas, que se pueden presentar en ETS
Disuria, dismenorrea,
linfadenopatía, fiebre, ataque al
estado general, hasta
asintomático
¿Qué busca o cuál es la posición
teleológica?
El fin.
La finalidad.
¿Qué basa la moral en el resultado de
una acción?
Consecuencialismo
¿Qué estudia las acciones y las
normas, no se basa en fundamentos
religiosos?
Deontología
¿Qué principio de preocupa por el
efecto final, y no solo por la casualidad
rige el acontecer?
Principio teleológico
Declaración creada en 1997, que su objetivo es fijar el marco ético de las actividades relativas al genoma humano, enunciando principios de carácter duradero.
Declaración del genoma humano y los
derechos humano
¿Qué pretende la Eugenesia?
Mejorar la especie humana.
¿A qué hace referencia la eugenesia
terapéutica?
Eugenesia legitimada para combatir
enfermedades, respetando la dignidad
del embrión.
¿Quién hace referencia a que ninguna
investigación relativa al genoma
humano ni sus aplicaciones, podrán
prevalecer sobre el respeto?
Declaración de los derechos humanos
Generación de un ente biológico
idéntico a otra identidad
Clonación humana
Menciona 3 biotecnologías
Bioinformática, biotecnología ambiental, ómicas, terápia génica y celular
Declaración que hace referencia a
“Mantendré el máximo respeto por la
vida humana desde el momento de la
concepción”.
Declaración de Ginebra
Se conoce como embrión hasta la semana
8
Menciona las tres etapas del embrión
humano
Segmentación, gastrulación,
organificación
¿Quién establece y ayuda a los
médicos sobre las decisiones y
consecuencias establecidas?
Ley general de salud mexicana
¿Qué significan las siglas AMM?
Asociación Médica Mundial
Si se encuentra en la 10 h
se le conoce como:
Cigoto
Ciencia que se ocupa el estudio, de la
formación y el desarrollo de los
embriones
Embriología
Menciona conceptos sobre madurez
ética
Respeto a la vida del embrión,
reconoce dignidad, derechos
humanos, no cosifica a la persona
La selección y mejora genética y la
ingeniería genética son consideradas
cómo
Biotenologías
Códigos que van en contra de
investigación en embriones
Códigos de Helsinki y
Nuremberg
¿Cuáles son dilema ético del inicio de la vida?
¿Es ético manipular y utilizar al embrión como material de experimentación?
¿Cuándo inicia la vida?
¿Es persona el embrión?
¿Definir qué es uno de los puntos más
importantes de la bioética actualmente?
El inicio de la vida humana
La vida digna la muerte digna
¿Qué decisiones dependen de la definición de
cuándo inicia la vida humana?
Médicas y jurídicas
¿En qué ha insistido la OMS sobre el aborto sobre todo en
países en desarrollo?
En la despenalización del mismo
¿Qué declaración establece “mantendré el
máximo respeto por la vida humana desde el
momento de la concepción”?
Declaración de Ginebra
Según el Código civil Art. 22 ¿Desde qué
momento un individuo entra bajo la
protección de la ley?
Desde la concepción
¿Qué es la embriología?
Es la ciencia que se ocupa del estudio, de la
formación y el desarrollo de los embriones.
¿Desde qué momento comienza el estudio del
embrión?
A partir de la fertilización del óvulo por el
espermatozoide
Hasta cuándo se puede usar el término cigoto
Hasta las 30 hrs
¿Cuál es el orden de denominación de un
nuevo ser humano en desarrollo?
Cigoto, Embrión , Feto , Neonato
A qué se refiere la etapa de organogénesis
A la diferenciación de células no diferenciadas
hacia tejidos y órganos
A qué se refiere la gastrulación
A las divisiones mitóticas no regulares y
movimientos celulares: Transformación de
blástula a gástrula
A qué se refiere la etapa de segmentación
A el origen de la blástula
¿En qué semana se forman las capas
germinales del embrión: el ectodermo,
mesodermo y endodermo?
Semana 3
Hablando del desarrollo de un nuevo ser
humano ¿Está en acto o en potencia?
En acto
¿Qué se ha comprobado científicamente sobre
el inicio de la vida humana en relación con el
genoma?
Que por ser un genoma distinto al de la madre
es un ser humano
¿Qué es la eugenesia?
La alteración genética a través de empalmes
genéticos con el fin de mejorar la especie
humana
¿Por qué no se debería aceptar la eugenesia
con fines perfectivos?
Por ser intrínsecamente injusta y
discriminatoria
¿Cuándo se denomina a la eugenesia como
terapéutica?
Cuando es para combatir enfermedades
¿Qué es la clonación humana?
La generación de un ente biológico idéntico a
otra identidad.
Menciona de que son los principales
transplantes en México
Córnea, médula ósea, hueso, válvulas
cardiacas, riñon, hígado, corazón y pulmón
¿Quién se encarga de regular y tener
la base de datos sobre la donación de
órganos?
CENATRA
¿Qué órgano es el que tiene la mayor
lista de pacientes en espera?
Riñón
Primer pilar del marco de la bioética en el tema de trasplantes
Las personas no con medios, somos
fines en nosotros mismos y por ello
tenemos dignidad y no precio
¿Cuántos trasplantes se llevan a cabo
en Querétaro de riñón anual hasta el 2019?
47
Segundo pilar del marco bioético en trasplantes
El fin no justifica los medios
Principios de la bioética
Beneficiencia, no maleficiencia, justicia
y autonomía
¿Quién auspició el primer foro
latinoamericano de bioética en
trasplantes?
Sociedad de tranplantes de América
Latina
¿Cuántos principios vectores de la
OMS, están involucrados?
Nueve
Menciona que estipula el principio
número uno vector de la OMS en cuanto a trasplante de órganos
Los órganos de la persona fallecida
pueden ser retirado con propósito de
trasplante, siempre y cuando éste por
escrito o se haya expresado voluntad
Los médicos involucrados en el
diagnóstico de la muerte del paciente,
no pueden retirar los órganos para ser
trasplantados
Principio 2 vector de la OMS para materia de trasplante
Menciona que estipula el principio vector de la OMS
número tres
Personas vivas pueden donar siempre
y cuando haya compatibilidad del
receptor
¿Por qué artículo se rigen las
instituciones previo a asignar algún
órgano para ser trasplantado?
Artículo 336 de la ley general de salud
¿Qué involucra la donación altruista?
Sea voluntaria, libre, en pleno uso de
facultades mentales, consentimiento
informado, entre otro
Principio que establece prohibir cualquier persona o institución que reciba remuneración que exceda el pago justificado para un trasplante de órgano
Principio vector de la OMS en materia de trasplante de órganos: número ocho
Principio que establece la prohibición
de la participación del personal del
sector salud que sospeche de algua
transacción coercial
Principio vector de la OMS en materia de trasplante de órganos
A que hace referencias las siglas
CENATRA
Centro nacional de trasplantes
Valores que deben de estar
involucrados en el marco de la bioética
Dignidad humana, beneficencia,
integridad, vulnerabilidad,
responsabilidad y justicia
La donación de órganos es altruista?
Sí
Órgano que se encuentra en 4to lugar
de su donación postmortem
Riñón
Denominación de los tratamiento
llevado a cabo en pacientes previo al
final de la vida
Cuidados paliativos
Los cuidados paliativos en ¿qué edad
se pueden emplear?
En cualquiera, siempre y cuando el
paciente esté en estadios avanzados
de su respectiva patología
Algunos de los elementos involucrados
en los cuidados paliativos
Asistencia integral, atención paciente y
familia, equipo multidisciplinario 24
horas, entre otros.
Enfoque principal de la medicina
paliativa
Aliviar dolor y sufrimiento
Especialidad enfocada en prevención
de enfermedades, aliviar sufrimiento y
dolor, atención y curación de enfermos
Medicina paliativa
Argumento que valida la muerte digna
Toda persona merece vivir con
dignidad hasta que su vida concluya
Quién contribuyó a establecer los
derechos del paciente
Asociación médica mundial
Prolongación innecesaria del sufrimiento de una persona en fase terminal, con tratamiento que calman los síntomas prolongando la vida sin contemplar la calidad
Distanasia
Qué establece el principio de
proporcionalidad terapéutica
Obligación moral de implementar solo
aquellas medidas terapéuticas que
guarden relación de debida entre los
medios y el resultado
El interrumpir un tratamiento anterior,
si no esta resultando con el
consentimiento del paciente es un
ejemplo de____
Posibilidades lícitas
Cuántos elementos se deben aplicar
para el principio moral del mal menor?
- aliviar el dolor no la vida
- autorización del paciente o fam
- no hay otra opción
Menciona una recomendación para dar
noticias
Respetar la verdad sabiendo
transmitirlas
El decir que se ocupa una
comunicación humanizada, se
considera
Una recomendación para dar noticias
Ejemplos que mencionan Rabow y
Mcphee
Tener una preparación anticipada,
crear un entorno para una relación
terapéutica
Primer principio ético de medicina
paliativa
Veracidad, comunicar la verdad ante
todo
Principio de Doble Efecto en el manejo del dolor y la suspensión de la conciencia.
Acción buena en sí misma.Efecto negativo previsible, no sea directamente querido, sino tolerado.Que el bien buscado sea proporcionado al eventual daño producido
Principio que menciona sobre la
prevención de complicaciones o evitar
sufrimientos
Principio de Prevención
Principio que habla sobre el no
abandono, excepto en objeción de
conciencia
Principio de No Abandono
Principio que más se busca respetar
es cuidados paliativos
La autonomía del paciente
Menciona un ejemplo de posibilidad
lícita que respeta la dignidad humana
Recurrir con el consentimiento
del paciente a tratamientos
experimentales o algo riesgosos
¿Cuáles son los principales trasplantes en
México? (8)
Córnea, médula ósea, hueso, válvulas
cardiacas, riñón, hígado, corazón y pulmón.
¿Qué lugar tiene Querétaro de donación
postmortem?
4° lugar
¿A qué se refiere el CENATRA?
Centro Nacional de Transplantes
¿Cuántos trasplantes de riñón se hacen en Qro
al año?
47
¿Cuáles son las modalidades de licencia que
puede tener un centro nacional de
transplantes?
Procuración, trasplante y banco
¿Qué órgano tiene el primer lugar de
receptores en espera?
Riñón
¿Qué órgano tiene el segundo lugar de
receptores en espera?
Córnea
¿Qué órgano tiene el tercer lugar de
receptores en espera
Hígado
En el año 2019 ¿Qué institución tenía el mayor
número de receptores en lista de espera?
El IMSS
En qué tipo de donación (en relación del
donador y receptor) hay menos problemas
éticos.
En familiares directos
¿El turismo de salud, es decir, la remuneración
económica a cambio de donar un órgano, es
aceptado en México?
No
¿Qué fin tiene el uso de fármacos en un
trasplante?
Modular la respuesta inmunológica para
disminuir la posibilidad de rechazo
¿Cuáles son los 3 pilares básicos, en términos
bioéticos, del trasplante de órganos?
Las personas como fines, el fin no justifica los
medios y los principios 4 de la bioética.
Según la OMS ¿Qué implicación directa
pueden tener los médicos que dx la muerte
del donador en el trasplante de sus órganos?
Ninguna implicación
¿ A qué se refiere el principio vector #1 de la
OMS (referente a trasplantes)?
A la expresión de la voluntad, por escrito o
tácita
¿A qué se refiere el principio vector #3 de la
OMS (referente a trasplantes)?
Al principio de autonomía
¿Cuáles pueden ser los casos de excepción
para que un menor de edad pueda ser
donador (según el principio vector #4)?
En caso de tejidos con capacidad de
regeneración
¿En base a qué condición de los pacientes
deben hacerse disponibles los órganos
donados (según el principio vector #9)?
En base a su necesidad médica
¿En base a qué artículo se rige el comité
interno de trasplantes de cada institución?
Artículo 336 de la Ley General de Salud
¿Qué es el turismo de trasplantes?
La búsqueda de donadores en países en vías de
desarrollo para receptores con mayor
capacidad económica.
¿Hacia qué pacientes van dirigidos los
cuidados paliativos?
Enfermos no curables, px terminales, agudos,
crónicos o degenerativos sin manejo
terapéutico actual
Los cuidados paliativos tienen una modalidad:
Interdisciplinaria
¿Cuál es el fin de los cuidados paliativos?
Mejorar condiciones, disminuir dolor y salud
¿A qué tipo de salud van dirigidos los cuidados
paliativos? (3)
Mental, espiritual y paciente – familia
¿En qué década se originaron los cuidados
paliativos?
60´s
¿En qué instituciones se originaron los
cuidados paliativos?
En los Hospices
¿Quiénes fueron las dos personas que
comenzaron a usar los cuidados paliativos?
Elizabeth Kübler y Cicely Saunders
¿A qué se refiere el término Hospices?
A hospitales no sólo para curación
Según la OMS ¿Cuál es la definición de
cuidados paliativos?
Cuidado activo a pacientes cuya enfermedad no es suceptible a tx curativo
Esencialmente, los cuidados paliativos ¿qué
alivian?
Dolor y sufrimiento
Según los cuidados paliativos ¿qué es lo que
debe aceptar la medicina?
La finitud humana
¿Cuáles son las maneras en las que puede
reaccionar el médico frente al dolor y la
muerte de sus pacientes? (5)
Superioridad, ensañamiento, evasión, huida y
abandono del px.
¿En qué derecho del px se basan los cuidados
paliativos?
Derecho a la dignidad
¿A qué se refiere el término distanasia?
Prolongación innecesaria del sufrimiento de
una persona en fase terminal
El paciente tiene derecho a rechazar qué tipo
de tx.
Tratamiento extraordinario
Referente a la autonomía del paciente,
además de información ¿Qué más se requiere
para tomar una decisión?
Razón y libertad
Bajo el sufrimiento ¿Qué tipo de decisiones se
toman?
Desesperadas y equivocadas
Ante casos extremos, referente al estado de
salud del px y cuidados paliativos ¿Qué será lo
mejor para las decisiones del px?
La prudencia del médico
¿A qué hace referencia la comunicación
humanizada?
A saber escuchar
¿A qué se refiere el principio ético de
veracidad en medicina paliativa?
A la prudencia al entregar la información
Instrumento que materializa el derecho
a la protección de la salud.
Expediente clínico
Norma que respalda el expediente
clínico
NOM-004-SSA3-2012
¿A qué se le atribuye la obligación del
médico de no divulgar ni permitir que
se conozca la información obtenida
sobre la salud y vida de un paciente
Secreto profesional
Se dice que la conducta del médico
ante un secreto debe de ser _____ sin
excepciones
Obligatoria
¿Quién da acceso y protección de los
datos personales?
LGT = Ley General de Transparencia y
Acceso a la Información Pública
¿A qué hace referencia “asentamiento predictivo a nuevas formas de adaptación a la enfermedad o de eventuales recaídas, visión futura de la calidad de vida y predicción respecto al funcionamiento del órgano o tejido de interés”?
Pronóstico
Documento que describe el estado de
salud del paciente, datos del bienestar
biopsicosocial
Expediente clínico
¿Quién garantiza privacidad y facultad
de disponer del control sobre la
publicidad de la información de
carácter personal?
La Ley Federal de Protección de Datos
Personales en Posesión de los
Particulares (LFPDPPP)
¿De quién es el expediente clínico?
Del paciente
¿Quién resguarda el expediente
clínico?
La institución de salud o el médico en
el ámbito privado
¿A qué se debe el prestigio de un
médico?
A su seriedad, discreción, actitud
honesta y respetuosa ante un
problema de carácter profesional
Documento o declaración donde se
plasmó el derecho del paciente a no
ser informado
Declaración de Lisboa de Asamblea
Médica Mundial sobre los Derechos de
los Pacientes (art. 7)
La clasificación del expediente
clínico¿en qué ámbito aplica?
Para consulta externa y hospitalización
¿ Qué término se entiende por
excusarse de participar en la
prestación de servicios que establece
esta Ley?
Objeción de conciencia
¿Cuáles son los convenios éticos internacionales más
usados?
Belmont, Helsinki y Nuremberg
Acuñó el término de bioética, respecto a cada ser viviente como un fin en sí mismo y trátalo como a un igual.
Fritz Jahr
Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención a la salud
Bioética
Estudio sistemático de las dimensiones morales, incluyendo visiones, decisiones, conductas y políticas morales de las ciencias de la vida y de la salud.
Bioética
Propuesta de Potter en su libro Bioethics, “Bridge to the future”
Nueva ética científica, naturalista
Primera institución formal que se
dedicó al análisis de los problemas
éticos de la práctica médica
Instituto de Humanismo en Ciencias de
la Salud, dependiente de la
Universidad Anáhuac
¿A quién se le atribuye como idea
crear conciencia en la ciencia y
tecnología en el mundo ha ido siendo
una realidad?
Van Rensselaer Potter
¿Qué método utiliza la bioética?
Método de deliberación
La declaración de Ginebra, documento
que aspira a convertirse en la base de
un código ético mundial, se puede
decir que es equivalente a:
Juramento Hipocrático
Ménciona el principio que se le
añadió a la declaración de ginebra
considerado uno de los nuevos más
importantes
Respetaré la autonomía y la dignidad
del paciente
Corriente bioética que dice que toman
en cuenta las consecuencias VS el
beneficio a obtener
Utilitarismo
Menciona los tres tipos de juicios
De hecho, valor y morales
¿Quién se encarga de los comités
hospitalarios a nivel estatal?
La Secretaria de Salud del Estado
Padre de la bioética
Van Resselaer Potter
Menciona el proceso general que lleva
a cabo el método triangular
Estudio del problma, reflexión y
propuesta de solución
Acto electivo realizado por un profesional cuyo campo de responsabilidad es primaria e irrenunciablemente la salud del paciente a su cargo
Acto médico
Disposición humana estable del entendimiento y voluntad que regulan nuestros actos, ordenan nuestras pasiones y guían nuestra conducta según la razón y la fe
Virtudes
Menciona las virtudes cardinales
Prudencia, justicia, fortaleza y
templanza
Corriente bioética cuyo pilar es la
libertad y la autonomía
Liberalismo
Menciona las corrientes bioéticas
contempráneas
Naturalismo, Utilitarismo, liberalismo,
personalismo y sociobiologismo
Valores que son adquiridos desde a
formación de casa
Valores morales
¿Quién optó por hacer obligatorio tener
un comité de ética en investigación con
seres humanos en México?
Ley general de salud, 1998
Fundamentación principal de la
bioética
Multidisciplinar, pluralista, racional,
autónoma y crítica
¿A qué hace referencia “toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico”?
Acto médico
Década de inicio de bioética
70s
Origen la bioética
Participación más racional en la evolución
biológica
Categorías de juicios
Juicios de hecho, valor y morales
Es considerado el padre de la
bioética, siendo oncólogo que
publicó en Biology & Medicine,
Wisconsin
Van Rensselaer Potter
¿Qué significa etimológicamente
bioética?
Bios= vida Ethike= ética
¿Quién escribió el libro de bioética“un puente
al futuro”?
Van Rensselaer Potter
Es el juicio que es universal y
representa los juicios propios de la
ciencia, utilizando el método
científico.
Juicio de Hecho
¿Cuáles son los 4 principios éticos
básicos para un médico?
Principio de Beneficencia
Principio de autonomía
Principio de no maleficencia
Principio de justicia
Corriente bioética que establece: “El
mayor bien para el mayor número
de personas”
Utilitarismo
Corriente bioética que tiene 4 principios: 1. Defensa de la vida física 2. Totalidad 3. Libertad y responsabilidad 4. Sociabilidad y subsidiaridad
Personalismo
Corriente bioética que busca la
perfección del ser humano:
Sociobiologismo
“Intervención del genoma” es un
ejemplo de ¿qué corriente bioética?
Sociobiologismo
¿Qué tipo de juicio es el
prescriptivo e imputable, y tiene 3
componentes?
Juicio moral
Fundamento de la bioética que usa
el método científico
Racional
“Es la rama de la ética aplicada que
reflexiona, delibera y hace
planteamientos normativos…”, es la
definición de:
Bioética
Principio personalista que estable l
persona debe de ser beneficiaria de
toda la organización social:
Principio de sociabilidad y
subsidiaridad
Corriente bioética que establece que
la felicidad no es lo mismo que
satisfacción:
Utilitarismo
¿Cuál es la metodología de la bioética?
Deliberativa
¿Quién fue el fundador de la CoNBioética?
Dr. Manuel Velasco Suárez
¿Quién acuñó el término “bioética” y la
describió como una misión?
Fritz Jahr
¿Cuál fue la propuesta de Potter en su libro
“Bioethics, Bridge to the future”?
Una nueva ética científica, naturalista
¿En qué se basa el consentimiento informado?
En un principio de autonomía
¿A qué se refiere el método de deliberación?
A analizar pros y contras para decidir individual
o colectivamente
¿Cuál es el juicio moral relacionado con el
método científico?
Juicio de hecho
¿Cuál es el juicio moral que obedece al verbo
“estimar”?
Juicio de valor
¿Cuáles son los tres componentes de los
juicios morales?
Análisis del hecho a realizar, análisis de
consecuencias y conceptualización de las
condiciones.
¿Cuál es el objeto material de la bioética?
Las acciones del hombre sobre la vida
¿Qué principio de la bioética establece
equidad en la distribución de cargas y
beneficios?
Principio de justicia
¿A qué se le considera como equivalente del
juramento Hipocrático?
La declaración de Ginebra
¿Qué corriente bioética es la más usada por
los médicos?
Utilitarismo
¿Qué corriente bioética rechaza la medicina
paternalista?
Liberalismo
La Ley General de Salud refiere que los
Comités de Ética en Investigación son:
Obligatorios
Método triangular de la bioética
Estudio del problema, reflexión y
propuesta de solución
La Declaración de Ginebra es considerada
como el equivalente del Juramento
Hipocrático
Aspira a ser un código ético
mundial
Uno de los métodos que utiliza la bioética
es la deliberación:
Verdadero
¿De quién dependen los Comités
Hospitalarios de Bioética en el estado de
Querétaro?
Secretaria de Salud del Estado
Los tres tipos de juicios:
De hecho, valor y morales
Condiciones para la aparición de la bioética:
Desarrollo de la biología, avances
tecnológicos, derecho de la
autonomía del paciente y la
naturaleza (biosfera)
¿Qué detonó el inicio de la bioética?
La necesidad de un puente entre la ciencia y la ética para alcanzar el bienestar humano y el respeto a la naturaleza; protesta a violaciones de la dignidad humana en investigación.
Juicios que toman en cuenta los valores de
uso, vitales y espirituales:
Juicios de valor
¿Defensa de la vida física, totalidad, libertad
y responsabilidad, y sociabilidad y
subsidiaridad son valores de que corriente?
Personalismo
Tipo de corriente que busca el mayor bien
para el mayor número de personas mediante un cálculo costo/beneficio
Utilitarismo
¿Cuál es el objeto material de la bioética?
Las acciones del hombre sobre la vida
¿Cuáles son algunas de las corrientes bioéticas?
Naturalismo, utilitarismo, liberalismo,
personalismo, sociobiologismo
¿Cómo se le conoce a las tendencias morales
que caracterizan a una persona de manera
interna?
Virtudes
Verdadero o falso: Una acción es eticamente
correcta si hacerla fuera por una persona
virtuosa (Platón/Aristóteles)
Verdadero
Que establece la Ley General de Salud,
de México en 1998
Que es obligación tener un comité de ética en investigación con seres humanos. Porque de 1990 a 1993 solamente el 31% consentimiento informado y solo el 10% de las investigaciones eran aprobadas por una comisión de ética.
Fue él logró de Fritz Jahr con el
término de Bioética
Acuñó el término de BIOÉTICA, respeto
a cada ser viviente como un fin en sí
mismo y trátalo como a un igual
Los Juicios de Hecho
Son la percepción sensorial, son objetivos, universales y representan los juicios propios de la ciencia. Usan el MÉTODO CIENTÍFICO. Todo juicio de hecho médico es por definición objetivo
Los Juicios de Valor
Estos no tienen relación con percepción sino con la estimación de la percibido y obedecen al verbo estimar. Se basan en el Mundo del valer. No hay objetivos. A todo le da un valor; Valor de uso: comerciales. Valores vitales: fortaleza, salud Valores espirituales: Inteligencia, sensibilidad, honestidad
Juicios Morales:
Son prescriptivos e imputables a quien los realice, indican una forma de deber ser. 1.análisis del hecho a realizar (religioso, liberal, filosófico, Principialista, etc.) 2. Análisis de las consecuencia de su realización u omisión 3. Conceptualización de las condiciones en que se realice el juicio (situación, cultura, etnia, creencias, etc.)
Método Ético de la Bioética es triangular
por sus tres puntos principales que son
Método Ético de la Bioética es triangular
por sus tres puntos principales que son
Principio medico que pone los beneficios
de las personas como prioridad ante la
adversidad
Principio de Beneficencia
Principio medico que prioriza la
autonomía del paciente, siempre
buscando que sea autosuficiente
Principio de autonomía
Principio médico que impide que el
doctor o personal de la salud cometa un
daño voluntario contra un pacient
Principio de maleficencia
Principio ético medico que se encarga de
dar una atención justa e igualitaria a
todos los pacientes sin ninguna
clasificación o distinción de ningún tipo
Principio de justicia
Es el código que agrega como
importante el compromiso del cuidado de
la propia salud del medico
El código de Ginebra
Es un término compuesto del griego bios=vida y ethike=ética. Con la definición de estudio sistemático de las dimensiones morales, incluyendo visiones, decisiones, conductas y políticas morales de las ciencias de la vida y de la salud
La bioética
Fundada por el Dr. Manuel Velasco Suárez como la rama de la ética aplicada que reflexiona, delibera y hace planteamientos normativos y de políticas públicas para regular y resolver conflictos en la vida social, especialmente en ciencias
de la vida, (práctica e investigación
médica) que afectan la vida en el
planeta, actualmente como en futuras
generaciones
La CoNBIOÉTICA
Oncólogo alemán padre de la bioética
Van Rensselaer Potter
Acuñó el término de bioética, respeto a
cada ser viviente como un fin en sí
mismo y trátalo como un igual.
Fritz Jahr
En México no era forzoso tomar bioética,
se fundó un comité de Bioética en
México por él. También fundó el Instituto
Nacional de Cardiología
Dr. Ignacio Chávez
¿La ética de las virtudes surge por qué?
La persona tiene tendencias morales que la caracterizan de manera interna: virtudes. Los valores se pueden convertir en virtud con la práctica.
La persona tiene tendencias morales que la caracterizan de manera interna: virtudes. Los valores se pueden convertir en virtud con la práctica.
Deontología
Rama ética de la filosofía según la cual
las conductas moralmente buenas son
aquellas cuyas consecuencias producen
felicidad.
Utilitarismo
El hombre no como fin sino
como medio.
Falso, el hombre no como
medio sino como fin.
¿Por qué empezó la bioética?
Porque se estaban respetando los derechos
humanos en las
investigaciones.
¿Cuál fue el fin porque se
inició el esfuerzo de impulsar
la bioética en México?
Con el fin de crear valores sociales de fonación integral para lograr profesionistas honestos que objeten la inequidad y la falta de justicia social
¿Cuál es la fundamentación
de la de me metodología de la
bioética?
Multidisciplinar, Individualista, Racional, Autónoma, Crítica
¿Cuál era la idea de Potter?
Crear conciencia en la ciencia
y tecnología en el mundo ha
ido siendo una realidad
La Bioética es Interdisciplinar intervienen muchas otras disciplinas, como el derecho, la política, la economía, la filosofía, etc
Verdadero
La metodología de la bioética se basa en la justicia y respeto. Condiciones necesarias de la razón práctica.
Falso en la prudencia y
responsabilidad
Método de acción de la
bioética:
deliberación
¿Cuáles son las condiciones
para la aparición de la
bioética?
Desarrollo de la biología, avances tecnológicos, experimentación científica con humanos, la naturaleza, emancipación de los pacientes
Orientar sobre algo que se
esta haciendo mal o que
pasaría si se omite, es un
ejemplo de juicio
Moral
No tiene relación con
percepción sino con la
estimación de la percibido y
obedecen al verbo estimar.
De valor
Afirmaciones referentes a los
hechos físicos, es un ejemplo
de juicio:
De hecho
La decisión que se forma en
base a los valores y creencias
de cada quien, es un ejemplo
de juicio
De valor
Es desde la perspectiva ética, para ver si acciones son buenas y hacen al hombre mejor, o por contrario, le producen un daño a él, a la humanidad y a las generaciones futuras.
Objeto formal
¿Cómo surgen las virtudes?
Las personas tienen tendencias morales que le caracterizan de manera interna.
¿De qué debe disponer un paciente para poder firmar un consentimiento informado correctamente?
● Información suficiente ● Comprensión ● Libertad para decidir ● Capacidad de decidir
Falta total o parcial de conocimientos técnicos,
experiencia o habilidad, ineptitud para el
desempeño profesional
Impericia
Incumplimiento de los principios de la
profesión, lo que se debe de hacer, no se hace,
aun sabiéndolo.
Negligencia médica
Dejar una gasa o instrumental quirúrgico
dentro de la cavidad abdominal cuando se
realiza una intervención se le conoce como
Imprudencia
Aceptación autónoma de una intervención
médica o alternativas
Consentimiento informado
Conjunto de datos personales del paciente,
contiene documentos donde se hacen constar
los procesos de atención médica y el cual
describe el estado de salud del paciente
Expediente clínico
Es la obligación ética del médico de no
divulgar ni permitir que se conozca la
información sobre la salud y vida del paciente
o su familia.
Secreto profesional
¿Cómo se define la corporeidad en relación a
la medicina?
Actor principal de la relación médico –
paciente
¿Qué es el acto médico?
Acto que realiza el profesional de la medicina
en el desempeño de su profesión frente al
paciente y a la sociedad.
¿Qué significa cosificación?
Acto de no ver al paciente sino a la
enfermedad.
Característica del acto médico referente a la
excelencia
Profesionalismo
¿Qué es la negligencia médica?
Incumplimiento de los principios de la
profesión. No se hace lo que se debe hacer.
¿Cuáles son los tipos de mala práctica?
Negligencia médica, impericia e imprudencia.
¿Qué es la impericia?
Falta total o parcial de conocimientos técnicos.
¿Qué es la imprudencia?
Realización del acto médico sin las debidas
precauciones ni medir las consecuencias.
¿Cuáles son los objetivos tradicionales de la
medicina? (4)
Salvar y prolongar la vida con esperanza,
promoción y conservación de la salud, alivio del
dolor y displacer, alivio del sufrimiento.
Responsabilidad médica que se refiere la
indemnización de daños y perjuicios
Responsabilidad médica que se refiere la
indemnización de daños y perjuicios
¿A qué tipo de intención se refiere el dolo?
Intención deliberada
Responsabilidad médica que surge del interés
del estado y de los particulares.
Penal.
Responsabilidad médica en la que la pena
aplicada es la inhabilitación
Administrativa
¿A qué se refiere la pseudoiatrogenia?
Acciones que procuran un beneficio secundario
a costa del acto médico.
Menciona los errores de diagnóstico (5)
Ignorancia, apreciación, examen insuficiente,
equivocaciones sin excusa y error en
tratamiento.
En el ejemplo del semáforo ¿Cómo se
representa la impericia?
No saber manejar
En el ejemplo del semáforo ¿Cómo se
representa la imprudencia?
Exceder la velocidad
En el ejemplo del semáforo ¿Cómo se
representa la negligencia?
Manejar después de haber bebido en exceso bebidas alcohólicas
¿Cuáles son los tipos de iatrogenia? (3)
Aleatoria, predecible y medicamentosa.
¿En qué consiste el currículo?
Plan de estudios, conjunto de prácticas
destinadas a que el alumno desarrolle sus
habilidades y competencias.
¿A qué se refiere el currículo oculto?
¿A qué se refiere el currículo oculto?
Respecto al currículo oculto ¿Cómo se
transmite el conocimiento?
Por actitudes, valores y omisiones.
¿En qué parte de la preparación médica se dan
las situaciones antes pacientes reales?
Ciclos clínicos
Menciona cuatro características del currículo
oculto.
No manifiesto, latente, informal y no
intencional.
¿Aproximadamente en qué década surgió el
currículo oculto?
¿Aproximadamente en qué década surgió el
currículo oculto?
¿Con qué aspecto negativo se asocia el
currículo oculto?
Reproducción de malos hábitos
¿Cuáles fueron dos comportamientos que
contribuyeron al surgimiento del currículo
oculto?
Mobbing y bullying
¿Qué significa “Vince in bono malum”?
Vence al mal con el bien
¿Cuáles son dos responsabilidades del
adscrito?
De no dañar al paciente y del alumno
¿A qué se refiere el mobbing?
Abuso de poder de un grupo de personas
dentro del trabajo.
¿Cuáles fueron los tres objetivos que se
buscaban con el surgimiento del currículo
oculto?
Calidad de la atención médica, seguridad del
paciente y reducir errores médicos.
¿Cuáles son las tres características a las que se
refiere ser “virtuoso”?
Honesto, responsable y discreto
¿En qué consiste el desafío del médico de
“vincular”?
En la empatía
¿Qué involucra el desafío médico de la
verdad?
El diagnóstico y el pronóstico.
El diagnóstico y el pronóstico.
¿Qué
Comunicación, control de emociones y
confianza.
Comunicación, control de emociones y
confianza.
Entre los ciclos clínicos y básicos
¿Cuáles son los objetivos del proyecto
académico según el desafío médico? (2)
Cumplir objetivos e impulsar a los demás a
lograr metas.
En una palabra ¿Cómo debe ser la actitud del
médico?
De servicio
La negligencia médica, impericia e
imprudencia, son características de:
Tipos de mala práctica
¿Cuáles son los elementos del
consentimiento informado?
- Libre
- Voluntario
- Consciente
- El médico ha informado sobre riesgo y
beneficios, alternativas
La _________ (urgencia/privilegio
terapéutico) es una situación en la que se
puede prescindir, donde hay peligro
inmediato y grave para el enfermo y no hay
tiempo
Urgencia
Es un derecho, un valor moral, se deriva de
los principios éticos y tiene consecuencias
positivas, promoviendo la autonomía del
paciente:
Consentimiento informado
¿Cuáles son las dos partes del consentimiento
informado?
Derecho a la información y libertad de
elección
Es una justificación ética que reconoce la
libertad para pensar y actuar del paciente:
Autonomía
Para tener la libertad de decidir, es necesario
4 cosas:
- Voluntario libre de influencias
- No persuasión
- No manipulación
- No coacción
Es un tipo de mala práctica que se caracteriza
por falta total o parcial de conocimientos
técnicos, experiencias o habilidad, donde lo
que se debe hacer no se hace
Impericia
El orden jurídico impone al médico la
obligación de responder por las
consecuencias, es una de las características
de:
Culpa médica
El proceso de diagnóstico, tratamiento y
pronóstico ¿son características de qué
concepto?
Acto médico
Es la cualidad de todo aquello que tiene
cuerpo, consistencia y ocupa un espacio:
Corporeidad
El concepto ______________ (libertad
humana/hombre perfecto) estable la liberta
es la que lleva a la búsqueda del
conocimiento.
Libertad humana
¿Qué es la confidencialidad?
Protección de la información personal que
pertenece a las personas.
¿Cuáles son las tres partes que involucra
preservar (o violar) la confidencialidad?
Persona a quién pertenece la información,
segunda persona con acceso legítimo a la
información y cualquier otro sin acceso
¿Con qué se suele confundir la
confidencialidad?
Con la privacidad
¿Cuáles son las dos partes que involucra la
privacidad?
Persona a quién le pertenece la información y
una persona no autorizada para obtener esa
información.
¿Cuáles son enfermedades que puede
estigmatizar a una persona?
VIH, una enfermedad psiquiátrica
¿Cuáles son enfermedades que pueden
revelar información íntima de una persona?
Infecciones de transmisión sexual
¿Con quién pueden los médicos compartir
información médica de sus pacientes (con
permiso explícito)?
Con cualquiera
¿Con quién pueden los médicos compartir
información médica de sus pacientes (sin
permiso explícito)? (4)
Con compañías de seguro, departamento de
cobranza de los hospitales, otros trabajadores
de la salud involucrados directamente y con
Dirección de Salud
¿De qué depende el riesgo de violación de la
confidencialidad de los registros médicos
electrónicos? (3)
Mecanismo de almacenamiento, protección
con clave y sistema de capas.
Mecanismo de almacenamiento, protección
con clave y sistema de capas.
Enfermedades reportables y heridas por arma
blanca / bala.
¿Qué es el “excepcionalismo del SIDA”?
Son protecciones especiales de
confidencialidad en el caso de diagnóstico de
VIH/SIDA.
¿Qué se debe hacer con la información
genética, según la Asamblea General de la
Asociación Médica Mundial?
Debe mantenerse estrictamente confidencial y
no debe ser revelada a personas ajenas sin
consentimiento.
¿Qué debe hacer el médico en casos en los
que no reportar los resultados de la
información genética involucra una amenaza a la vida / salud de una persona?
Puede revelar los resultados a dichas terceras
personas, discutiéndolo primero con el
paciente.
¿Cuándo se le considera a un paciente
“peligroso para otros”?
Cuando hay una probabilidad razonable de que
un paciente inflija daño corporal severo a otra
persona.
¿Cuándo puede el médico dar información
sobre el paciente a sus familiares? (2)
Con permiso explícito del paciente y cuando
este no tenga capacidad.
En cuánto a la confidencialidad ¿Qué sucede
cuando se tiene que entregar un registro?
El paciente debe firmar una autorización de
divulgación de información
El paciente debe firmar una autorización de
divulgación de información
Casos de preocupación mayor por la salud
pública.
¿Qué buscaba Van con la bioética?
Un puente entre la ciencia y la ética, realizando una
participación más racional y cautelosa en el proceso de la
evolución biológica, bajo el marco del conocimiento de los
sistemas de valores humanos.
¿En qué consiste el sociobiologismo?
Pretende en la supervivencia de los genes más complejos,
sofisticados y fuertes.
¿Qué son las virtudes?
Son la disposición humana estable del entendimiento y
voluntad que regulan nuestros actos, ordenan nuestras
pasiones y guían nuestra conducta según la razón y la fe.
¿Quiénes decían que una acción es
éticamente correcta si hacerla fuera
por una persona virtuosa?
Platón y Aristóteles
¿Qué importa la ética de la virtud?
Importa la buena intención en los médicos
Es la ciencia que siempre dice la
verdad en el deber ser
Deontología
Es la individualidad e intimidad, la cualidad de todo
aquello que tiene cuerpo, consistencia y ocupa un
espacio.
Corporeidad
¿Qué son los trasplantes?
La posibilidad real de que las partes de otro
cuerpo puedan interrelacionarse con un sujet
Son algunos de los objetivos de la corporeidad
humana.
Son algunos de los objetivos de la corporeidad
humana.
Son algunos de los objetivos de la corporeidad
humana.
Características del acto médico
Es sin intención de dañar, pero con negligencia,
desidia, impericia y descuido.
Son los 3 tipos de mala práctica médica:
Es sin intención de dañar, pero con negligencia,
desidia, impericia y descuido
Es sin intención de dañar, pero con negligencia,
desidia, impericia y descuido.
Respuestas anormales a un tratamiento ligadas a
factores del propio paciente. No hay responsabilidad
médica
“con causa”
Aquellas que procuran obtener un beneficio
secundario a costa del acto médico y/o del propio.
Pseudo Iatrogenia
Surge por el riesgo de equivocarse cpmp ser humano,
son imponderables que surgen a pesar del cuidado
médico. No cabe responsabilidad médica
Por error médico
Son algunas situaciones en las que se puede
prescindir el consentimiento informado
Urgencia, privilegio terapéutico, incapacidad
para decidir, renuncia expresa del px, tx exigido
por la ley, posibilidad de corregir una alteración
inesperada en otra cirugía programada
Son tratados de la normatividad internacional
Informe Belmont, Deckaración de Hersinki,
Código de Nuremberg.
La bioética en México busca
Crear valores sociales de formación
integral y lograr profesionistas honestos
que objeten la inequidad y falta de justicia
social.
Comités encargados de regular las
instituciones de investigación y salud
Comités en ética de investigación y comités
hospitalarios de bioética
Motivo de surgimiento de la bioética en
México
Debido a los escenarios de inequidad social
y las malas condiciones de salud de la
población
¿Cómo es a fundamentación de la
metodología en bioética?
Multidisciplinar, pluralista, racional,
autónoma, crítica
Completa: La bioética estudia al
hombre…
No como medio sino como fin
¿Cuáles son los valores vitales?
Fortaleza y salud
Fortaleza y salud
Inteligencia, sensibilidad y honestidad
Componentes de los juicios morales
Análisis del hecho a realizar, análisis de las
consecuencia de su realización u omisión y
conceptualización de las condiciones en
que se realice el juicio
Objeto material de la Bioética
Son las acciones del hombre sobre la vida.
¿En qué consiste el principio de no
maleficencia?
No producir daño y prevenirlo. Incluye no
matar, no provocar dolor ni sufrimiento, no
producir incapacidades.
¿Qué exige y qué permite la ética de la
virtud a los médicos?
Exige motivación.
Permite creatividad
¿Quiénes son filósofos utilitaristas?
Jeremy Bentham y John Stuart Mill.
¿De qué se trata el naturalismo?
Afirma que la única realidad es la natural,
que la naturaleza da el balance de las cosas
y reconoce conductas biológicas como
universales.
Autores naturalistas
Aristóteles, Hume, Dewey y Hart
¿En qué consiste el liberalismo?
Fomenta la gestión del cuerpo, exige el
consentimiento informado y genera una
nueva autonomía para los individuos
Padre del liberalismo
John Locke
Objetivos tradicionales de la
corporeidad
Salvar y prolongar la vida con esperanza,
promoción y conservación de la salud,
alivio del dolor y displacer, alivio del
sufrimiento.
¿Qué es el acto médico?
Acción o disposición que realiza el médico
en el ejercicio de su profesión
Menciona características del acto
medico
Profesionalismo, beneficencia, decoro,
honestidad, altruismo, integridad moral
¿Qué es la impericia?
Falta total o parcial de conocimientos
técnicos, experiencia o habilidades para el
desempeño profesional.
¿Qué es la negligencia?
Es el incumplimiento de los principios de la
profesión, lo que se debe hacer y no se
hace aun sabiéndolo.
¿Qué involucra preservar o violar la
confidencialidad?
El dueño de la información, alguien con
acceso legítimo a la información, otra
persona sin acceso legítimo a esa
información.
¿En qué consiste el expediente clínico?
En describir el estado de salud del paciente
y sus datos de bienestar mediante un
instrumento que materializa el derecho a la
protección de la salud.
¿Qué garantiza la LFPDPPP?
La privacidad y facultad de disponer del
control sobre la publicidad de la
información de carácter personal.
¿Cuándo no podrá invocarse la objeción
de conciencia?
Cuando se ponga en riesgo la vida del
paciente o se trate de una urgencia
médica.
Importancia de la relación médico enfermero
Porque cuentan con capacidad crítica,
experiencia, ven errores médicos y
proveen disciplina y orden al trabajo en
equipo.
El liberalismo dice que el único límite de la
libertad es la libertad _______
Ajena
El personalismo lucha contra el colectivismo
totalitario y el _______ _________
Individualismo capitalista
Situaciones en las que se puede prescindir
del consentimiento informado
Urgencia, privilegio terapéutico, solicitud del paciente, incapacidad del paciente para decidir, procedimientos indicados por la ley y posibilidad de corregir alteraciones inesperadas en cirugía
El consentimiento informado no puede
______ al médico a cumplir cualquier
voluntad del paciente
El consentimiento informado no puede
______ al médico a cumplir cualquier
voluntad del paciente
El consentimiento informado es la máxima
expresión del principio de ________
Autonomía
Protección de información personal que
pertenece a las personas
Confidencialidad
¿Qué es la confidencialidad compartida?
Cuando dos médicos comparten
información de un paciente ya que
esto ayuda a preservar el
bienestar de dichos tratantes
Si el paciente no da su permiso su
información puede ser dada a:
Compañías de seguros, cobranza
del hospital, otros médicos y a
Secretaría de la Salud en casos
judiciales
La información puede ser brindada a
familiares con el permiso del paciente o en
caso de que:
El paciente no se encuentre en
condiciones de recibirla y tomar
decisiones a partir de ella
Obligación ética del médico de no divulgar ni
permitir que se divulgue a información que
obtenga directa o indirectamente del
paciente aun después de muerto
Secreto profesional
El expediente médico es de la institución,
pero la información es del _______
Paciente
Se basa en la prudencia y responsabilidad condiciones necesarias de la razón práctica.
Metodología
(Jahr/Potter) publicó en Biology & Medicine “Bioethics: The Science of Survival”
Potter
Todo juicio de hecho médico es por definición (subjetivo/objetivo)
Objetivo
Estimación de la percibido y obedecen al verbo estimar. Mundo del valer. No objetivos
Juicios de Valor
Se encarga del acceso y protección de datos personales
La Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública
Es la ciencia de los deberes, a los que
corresponden ciertos derechos, para
cumplirlos se requiere de cualidades o
virtudes.
Deontología médica
Es parte de la culminación de la HC, siendo
parte del expediente clínico.
Integración diagnóstica
Es predecir nuevas formas de adaptación a la
enfermedad:
Pronóstico
¿Qué relación médica con otros profesionales
es la que tiene una colaboración,
competencia, ética clínica y autocrítica?
Relación médico-médico
¿Qué relación médica con otros profesionales
se caracteriza por tener poca comunicación,
diferencias en niveles de abstracción y los
investigadores son productores de
conocimiento?
Relación médico-investigador
¿Qué artículo es el que protege a médicos y
enfermeras por aplicar la objeción de
conciencia?
Artículo 10 Bis
Situación en la que el médico no podra
ejercer la objeción de conciencia es cuando:
Se ponga en riesgo la vida del paciente o se
trate de una urgencia médica.
Menciona la colaboración institucional que tiene
la Universidad de Guanajuato:
Instituto Kennedy en Washington, DC.
¿Cuáles son las técnicas usadas en el socio
biologismo en medicina?
La manipulación genética mediante la
intervención del genoma y cromosomas.
Afirma que la única realidad es la natural:
Naturalismo
Es el quitar el carácter de humano a un
paciente, es decir, sentimientos, emociones.
Etc.
Cosificar
Principio base para la creación del
expediente clínico:
La beneficencia, para un diagnóstico y
pronóstico correctos
Características de currículo oculto:
No manifestó, latente, informal y no
intencional
¿Qué involucra la privacidad?
Una persona a quien pertenece la
información y una persona no autorizada que
puede obtener la información del primero.
¿En cuál principio se basa la confidencialidad
y la privacidad?
En el principio de respeto a las personas,
justifica mecanismos y reglamentos de
protección.
¿A quién se le puede compartir información
médica sin consentimiento del paciente?
Compañías de seguro, departamento de
cobranza de los hospitales y centros de salud,
dirección de salud, trabajadores de atención
de salud involucrados directamente.
¿Qué defiende la confidencialidad
compartida?
La seguridad de los colegas médicos con
enfermedades contagiosas peligrosas.
¿En qué casos el médico tiene el deber moral
de reportar la condición de un paciente?
En pacientes psiquiátricos considerados
“peligrosos a otros” con una probabilidad
razonable.
¿Cuándo el médico mantiene la
confidencialidad del paciente adolescente de
los padres?
Tratamientos por ETS, petición de método de
control de natalidad, embarazo adolescente,
comportamiento arriesgado.
La virtud se ve desde 3 puntos de vista:
Utilitarismo, deontologia y ética
Decían “
Phronesis significa
Sabiduría y moral
El hombre perfecto se da por:
Eugenesia, ingeniería genética y transhumanismo
El trasplante puede darse entre dos personas o
por una combinación de partes genéticas:
Verdadero
Salvar y prolongar la vida con esperanza,
promoción y conservación de la salud, alivio del
dolor y del sufrimiento son:
Objetivos tradicionales
Características del acto médico:
Profesionalismo, beneficencia, decoro,
honestidad, altruismo
Se considera a la negligencia, impericia e
imprudencia a:
Mala praxis
Tipos de iatrogenia:
Verbal y no verbal
Es la aceptación de un procedimiento médico
Consentimiento informado
Condiciones que debe de tener el paciente para
un procedimiento médico:
Información necesaria, comprensión adecuada,
libertad y capacidad para decidir
Riesgo operatorio, diagnóstico preoperatorio
oportunidad realizada, análisis de la situación
precisamente, comorbilidades, asepsia,
antisepsia, etc.… Cuidados post operatorios
Elementos de valoración
Ignorancia, apreciación, examen insuficiente
equitaciones sin excusa, error de tratamiento:
dosis o vías inadecuadas
Errores de diagnóstico
Este se debe gracias a su seriedad, discreción,
actitud honesta y respetuosa ante un problema
de carácter profesional
Prestigio de un medico
Este acto garantiza la confianza que debe inspirar
la profesión y quien la ejerce, asegura el honor y
tranquilidad de los enfermos y sus familiares
El secreto
Asentamiento predictivo a nuevas formas de
adaptación a la enfermedad o de eventuales
recaídas, visión futura de la calidad de vida y
predicción respecto al funcionamiento del órgano
o tejido de interés
Pronóstico
Característica del acto médico
Profesionalismo, beneficencia, honestidad,
altruismo, decoro
¿Si un px está en una urgencia o no tiene la
capacidad de decidir se puede omitir el
consentimiento informado?
VERDADERO
Derecho moral del px con consecuencias positivas
en cuanto a su autonomía
Consentimiento informado
Violación a la privacidad
Se da con la persona de quien es la info y una
persona que adquiere dicha info sin consentimiento
En ciertas enfermedades infecto contagiosas,
psiquiátricas o lesiones por heridas con arma
blanca o bala se puede violar la confidencialidad
Sí ya que en estas situaciones se requiere atención
diferente.
Conjunto de datos personales y clínicos de un px
Expediente clínico
Secreto profesional
Obligación ética del médico de no divulgar la
información del paciente inclusive después de la
muerte del mismo
Predicción de la calidad de vida de un paciente
Pronóstico
Si existe duda entre si revelar o no información es
preferible
Guardar el secreto
Si se debe revelar un secreto sobre un px se debe
Revelar lo necesario y hacerlo con prudencia
Los comités de bioética se han creado para abrir un espacio de análisis, reflexión y estudio de los elementos que forman parte de un proceso de atención médica.
Verdadero
Los Comités Hospitalarios de Bioética surgen en la segunda mitad del siglo XX con el propósito de implementar mecanismos formales encaminados a resolver los dilemas que se presentan en la práctica de la medicina.
Verdadero
Los CEI Tienen que ser autónomos,
institucionales,
multidisciplinarios,
individuales y secretos
Falso
El criterio ético fundamental de
las investigaciones en los
humanos es su disposición al
Servicio de la humanidad
Falso
La función educativa de los comités de ética se encarga de la capacitación, elaborar guías institucionales, seguimiento a las recomendaciones
Verdadero
Conceptos importantes de corporeidad
Actor principal de la relación médico paciente
Avances ciencia y tecnología
Cosificación
Objeto y sujeto de estudio
Principios éticos
Salvaguardar la integridad del ser humano
Vulnerables por estar enfermos
Objetivos tradicionales
- Salvar y prolongar la vida con esperanza
- Promoción y conservación de la salud
- Alivio del dolor y displacer
- Alivio de sufrimiento
Alivio del dolor
Suicido asistido, eutanasia
También se usa para el alivio de sufrimiento
Psicofármacos
Culpa médica definición
Orden jurídico impone al médico la obligación de responder por las consecuencias dañosas de su actividad profesional. COMPORTAMIENTO PROFESIONAL
Explica cómo se aplica la pena
administrativa
Apercibimiento o inhabilitación
¿Qué es el dolo?
La voluntad deliberada de cometer un delito a
sabiendas de su licitud
Qué sinónimos se pueden emplear para
nombrarle al CI
Derecho a la decisión informada
Elección informada
Derecho a petición y rechazo informados
¿Qué debe recabar el paciente?
Disponer de la info. suficiente y comprenderla
Los pacientes pueden tener dificultades de
comprensión, de qué tipo:
Objetiva y subjetiva
¿De qué se compone la historia clínica?
De la anamnesis y la exploración física
¿Qué situaciones pueden violar la
confidencialidad del paciente?
¿Qué situaciones pueden violar la
confidencialidad del paciente?
¿Cuál es la diferencia entre
confidencialidad y privacidad?
La confidencialidad se compone con el dueño de
la información, quien tiene derecho a conocerla y
personas ajenas. La privacidad se compone del
dueño de la información y de personas ajenas que
la pueden obtener.
¿Qué pacientes se consideran peligrosos
para otros?
Pacientes clasificados por psiquiatras y aquellos
que tienen probabilidad razonable de inflingir
daño
¿Cuándo podemos entregar la información
a los familiares?
Cuando el paciente de permiso explícito, no tenga
la capacidad y los familiares otorgan el permiso,
pero a veces se le pide al médico no comentar un
diagnóstico o pronóstico
¿Qué pacientes se consideran un desafío
ante la ley?
Pacientes indocumentados y embarazadas
drogadictas.
Es la obligación ética del médico de no
divulgar ni permitir que se conozca la
información obtenida sobre la salud del
paciente.
Secreto profesional
¿Qué es la objeción de conciencia?
Razón o argumento de carácter ético o religioso
que una persona aduce para incumplir u oponerse
a disposiciones oficiales.
¿Qué tipos de relación profesional con un
médico existen?
Médico-médico Médico-investigador Médico-personal de servicios de diagnóstico Médico-alumno / adscrito-residente Médico-enfermera
Son los 5 criterios que deben cumplir los
CEIs.
Autónomos Institucionales Multidisciplinarios Plurales Consultivos
¿Y qué funciones deben ofrecer los CEIs?
Resolutiva
Control y seguimiento
Educativa
Participar en el Comité Interno de Trasplantes
Menciona un ejemplo bioético de
fama internacional que no tomó en cuenta los derechos humanos en una comunidad de personas vulnerables afroamericanas
Caso de Tuskegee
Caso de Tuskegee
Por la inequidad y falta de
justicia social.
¿Por qué la bioética nos dice que el
hombre debe ser un fin y no un
medio?
Principalmente por
respeto a su dignidad
como ser humano.
¿Cuáles son las características de la
relación médico-paciente?
Conocimiento, sabiduría
y humanidad.
¿Qué es iatrogenia?
Es un daño en la salud, causado o provocado por un acto médico. Deriva de la palabra yatrogénesis que tiene por significado literal “provocado por el médico o sanador”.
¿Cuáles son las 4 características del
buen médico?
Verdad, competencias
necesarias, proyecto
académico y ejemplo
personal.
¿En qué circunstancias el
consentimiento informado podría ser
prescindible?
Urgencias, privilegio
terapéutico, incapacidad
de decidir y renuncia
expresa del pacien
¿Qué es el expediente clínico?
Instrumento que contiene el conjunto de datos personales del paciente, describe el estado de salud del paciente y datos del bienestar biopsisocial.
¿Qué es el secreto profesional?
Obligación ética del médico de no permitir que se dé a conocer la información que involucre la salud del paciente o su familia.
¿Qué es la incapacidad para decidir?
Situación en las que se puede prescindir el consentimiento informado porque el paciente está en algún grado o etapa donde no pueda hacerlo
¿Qué es la dificultad de comprensión
objetiva?
Situación que se produce cuando el paciente carece de conocimientos previos, depende de su nivel sociocultural y se usan tecnicismos.
¿Qué es la dificultad de comprensión
subjetiva?
Situación que se produce cuando depende de la capacidad de comprensión del paciente, depende totalmente del paciente
¿Qué es la autonomía?
El consentimiento
informado es la aplicación
del siguiente principio de
bioética
Busca la prioridad de la especie respecto
al individuo basado en el principio de:
Selección
Define la necesidad de poner limites a la
experimentación e investigación con los
seres humanos
Código de Nuremberg
Tipos de alma
- Vegetativa
- Sensitiva
- Intelectiva
Tipo de cuidado que se la a un paciente
terminal
Cuidados paliativos
Tipo de dolor intencionado hacia un
paciente
Dolo
Comentarios imprudentes en guardias,
explicación incompleta son ejemplos de
Iatrogenia verbal
Límites del consentimiento informado
• No pueden imponer sobre el médico
todo lo que deseen
• Hay restricciones médicas
¿Por qué es importante la confidencialidad?
Pacientes deben revelar información intima
a los médicos para ser diagnosticados y
tratados adecuadamente
Con quien sí compartir información del
paciente:
Permiso explícito de px -> cuando se es
solicitado
Sin permiso -> Compañías de aseguradoras
Instrumento que materializa el derecho a
la protección de la salud
NOM-004-SSA3-2012
¿Cuál fue la motivación para
implementar la bioética en México?
La inequidad social y malas condiciones
de salud en la población
Objetivo principal de la bioética en
México
La creación de valores sociales de
formación integral para lograr
profesionistas honestos y justos
¿Cuáles son las condiciones para la
aparición de la bioética?
Desarrollo de la biologia, avances
tecnológicos, la naturaleza y
emancipación de los pacientes
Concepto nuevo que toma importancia a
partir de la Declaración de Ginebra
El bienestar del médico
Define corporeidad
Cualidad de todo aquello que tiene cuerpo y
consistencia, ocupando un espacio.
Define privacidad
Involucra a 2 personas: a quien pertenece
la información y a quién tiene acceso de
manera no autorizada a ella.
¿En qué consiste el secreto profesional?
¿En qué consiste el secreto profesional?
¿Qué es la objeción de conciencia?
Es el derecho legal por el que un médico
puede oponerse a realizar cierta práctica
debido a que esta atenta contra sus
principios éticos y profesionales
“El paciente tiene derecho a no ser
informado” se encuentra ¿en qué
documento?
Declaración de Lisboa
Si un paciente es considerado peligroso
para otros ¿puede violarse la
confidencialidad?
SÍ
Menciona 2 objetivos del acto médico
Alivio del sufrimiento, promoción y
conservación de la salud
En la teoría del psicodesarrollo sexual, cuál es
la etapa que se caracteriza desde el mes 15-3
años y el foco de satisfacción es la
eliminación urinaria e intestinal
Etapa anal
En la teoría del psicodesarrollo sexual, cuál es
la etapa que se caracteriza desde el
nacimiento al año, y el foco de satisfacción es
la boca
Etapa oral
En la teoría del psicodesarrollo sexual, cuál es
la etapa que se caracteriza desde los 9-10
años, donde hay un desarrollo sexual precoz
y se trata acerca de la estabilidad hormonal
Etapa de latencia (Estado puberal)
En la \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ es más que una sexualidad biológica, la conducta es el desplazamiento orientado en virtud de un afecto o de un conocimiento. En el ser humano el conocimiento es complementado por la inteligencia y voluntad libres
Conducta sexual
En la ________________ es una función
original, no es vital para el individuo
respiratoria. Para poder ejercerla de manera
completa se requiere de otro ser de la misma
especie, su función para crear un nuevo
individuo de la misma especie
Función sexual
¿Qué es lo diferente en el ser humano?
Lo intelectual, voluntad, sentimientos
¿la conducta es guiada por____?
La inteligencia
Concepto que surge de manera natural de la
Antropología, la inteligencia lo capta con
realidad, no esta impuesto por alguien
Conductas sexuales
Técnica donde se usa la manipulación
genética que se les da a las células
Inseminación artificial
Motivo de utilización que busca al clon
perfecto, evita enfermedades hereditarias,
promoción de características deseables:
Eugenésicos
Principio fundamental de la bioética que
establece el no matar, no atentar contra la
integridad persona, no perjudicar la salud
Principio no maleficencia
Aspecto ético que establece la transmisión por imprudencia, sabiendo o sospechando no lo evita (omisión)
Transmisión culpable
El ___________ establece las conductas
sancionables, delitos de lesiones y deben
someterse a juicio
Aspecto jurídico
La ____- es para la gente que sea imputable,
debe tener la capacidad de querer y entender
la materia del derecho pena
Imputabilidad
Este se presenta cuándo el agente ejecuta el
ilícito, bajo los efectos de un trastorno
mental transitorio por lo cual será imputable,
por ejemplo bajo los efectos de alguna droga
Trastorno mental transitorio
¿Quién dice que el hombre es un fin en sí
mismo, tiene dignidad y no precio?
Kant
La identidad genética, desarrollo
programado, funciones celulares y
multiplicación y diferenciación celular
corresponden a:
Estatuto embriológico
Tipo de aborto que es espontáneo,
involuntario y no connotación ética
Aborto natural
Tipo de aborto que es provocado o puede o
no ser por voluntad
Aborto inducido
¿Cuáles son los tipos de aborto inducido?
Aborto eugenésico Aborto terapéutico Aborto criminal Aborto sexo selectivo Aborto subconsciente
Aborto que finaliza la gestación de una persona tras haber sido seleccionada mediante el diagnóstico prenatal, para disminuir la prevalencia de los defectos congénitos, pueden ser o no incurables
Aborto Eugenésico
Aborto provocado que se realiza de manera
indirecta, ya que la mujer ignora que uno de
los mecanismos de los anticonceptivos
(reducir la frecuencia de la ovulación e
impedir el paso de los espermatozoides)
teniendo un efecto antiimplantatorio
Aborto subconsciente
Artículo que dice “si el aborto lo causare un
médico, cirujano […] se le suspenderá de dos
a cinco años en el ejercicio de su profesión
Artículo 331
Las ________ provocan anovulación,
reducción de la frecuencia de la ovulación,
alta motilidad de las trompas uterinas, alt.
Moco cervical e imposibilidad para
implantación
Hormonas de dosis regular
Técnica antes de las 12-14 sdg, que es la
aspiración eléctrica/manual del embrión a
través de una cánula de plástico o metal con
una fuente de vacío.
Quirúrgico
Técnica utilizada donde hay dilatación de
cérvix y contracción uterina=expulsión del
embrión
Químico o con medicamentos
Acto que sugiere que todo médico practique
la objeción de conciencia, sólo en casos de
urgencia estaría obligado a salvar a la madre,
se debe informar a la mujer sobre los
derechos que el estado otorga en materia de
aborto
Acto médico deontológico
Tipo de aborto que es clandestino, prohibido
por el derecho y es sancionado como delito:
Aborto ilegal
Aborto ilegal
DIU
Posición que realiza el bien, el valor moral es
una conducta definida por el bien alcanzado.
Posición teleológica
Principios que estudia las acciones y las
normas, no se basa en fundamentos
religiosos, principio de no agresión, no hay
justificación moral para agredir a otro ser
humano
Principios deontológicos
¿Cuáles son las 3 fuerzas biológicas?
- Mantenimiento o conservadora
- Organizativa o informativa
- Genética
La _____ se trata de mejorar a la especie
humana, alteración genética a través de
empalmes de genes
Eugenesia
La sexualidad esta
regulada por un conjunto
de normas y valores que
no siempre son armónicos
Verdadero
¿Qué Teoría coincibió a la salud como equilibrio y reconoce que los elementos deben mantenerse neutros?
T. Media clásica
Ha inspirrado a la ética sexual posterior calificando a. la homosexualidad como contra natural y tambien todos lo métodos anticonceptivos que no fueran naturales.
T. filosófica naturalista
Teoría que habla sobre el
dominio de las pasiones,
perfección en el amor
T. Ascética
Teoría que Abandona el
naturalismo ético
T. Fiolófica moderna
La revolución sexual ha dado lugar a cambios radicales, que han cuestionado todos los modelos
Verdadero
En etapa oral en centro de
placer es la boca
(gratificación y
exploración)
Verdadero
En esta etapa si energía va
dirigía a actividades
físicas e intelectuales
Latencia
Es la etapa de los 4 a 6
años en el que el conflicto
mayor es el de Edipo y
Electra
Fálica
En qué etapa el centro del
placer es el ano y vejiga
(satisfacción sensual y
autocontrol?
Anal
Su energía va dirigida
hacia la plena madurez
sexual y funciones
Genital
En el ser humano, interviene la inteligencia y la voluntad, libertad que conlleva a una responsabilidad en sus actos.
Verdadero
Sexualidad y el amor lo podemos ver unidos, se requiere de estabilidad y compromiso para poder ejercerlas
La sexualidad y
procreación
Terminación del embarazo
antes de que el feto sea
viable.
Aborto provocado
Interrumpir el
embarazo=quitar la vida,
matar al embrión o feto
Aborto voluntario
Pérdida natural de la
gestación antes de que el
feto este aún en
condiciones de sobrevivir
Aborto espontáneo
Resultante de maniobras
practicadas deliberadas
con ánimo de interrumpir el embarazo
Aborto inducido
Aborto terapéutico, es
aquel que es provocado
por un médico las prescripciones de un
profesional
Aborto legal
Clandestino, es “aquel que
está prohibido por el
derecho y se le sanciona como delito”.
Aborto clandestino
Según Kant, el hombre es
un fin en sí mismo. Tiene
dignidad y no precio
Verdadero
El aborto es ético, aunque
sea verdad
Falso, no es ético
Es ético que las personas
decidan de manera
informada y libre
Verdadero
Declaración que mantendrá el máximo respeto por la vida humana desde el momento de la concepción
Declaración de
Ginebra
La ley general de salud
mexicana menciona que la
atención es de carácter
prioritario a
Atención maternoinfantil
¿A partir de que comienza
la embriología?
A partir de que se produce la fertilización del óvulo por parte del espermatozoide, dando lugar a la formación del cigoto, hasta el momento del nacimiento del ser vivo
Cuales son las etapas del
embrión humano (en
orden)
Segmentación,
gastrulación,
organogénesis
¿A partir de qué semana
es considerado embrión?
8 SDG
Lo que se modifica es el
cuerpo no la condición del
ser humano
Verdadero
El feto va ganando derechos. Es lo mismo que la categorización de la vida humana: una vida de pocas semanas sería de menor rango que una de un par de mes
Verdadero
Mejora la especie humana,
romper y reconstruir el
código genético
Eugenesia
Cuando es legítima para
combatir enfermedades respetando la dignidad del
embrión puede ser
aceptada
Eugenesia
terapéutica
Eugenesia
terapéutica la manipulación genética
Eliminar
enfermedades
genéticas
Es la generación de un
ente biológico idéntica a otra idéntica
Clonación humana
Son posibles
consecuencias de la
clonación humana
Daños individuales, discriminación en seguros de salud, estimación social, perturbación familiar, aflicción psicológica, discriminación a grupos humanos.
Menciona otras
biotecnologías relacionadas
Ómicas, Selección y mejora
genética, terapia génica y
celular, Ingeniería genética
Menciona características
de la madurez ética
Respeto a la vida. Reconocer la dignidad del embrión. Derechos humanos. Aceptación de la condición física. Igualdad entre los seres humanos y no discriminación. Respeto por el equilibrio ecológico. No cosificar a la persona.
Los fármacos al modular respuesta inmunológica aumentan la posibilidad de rechazo o daño a mediano plazo del órgano trasplantado.
Falso, Disminuyen
¿Cuáles son los
cuestionamientos éticos?
Obtención de órganos de personas muertas. Forma para decidir quién podría ser el mejor receptor de ese órgano. Trasplante de órganos de personas vivas no relacionadas
¿Cuáles son los pilares
básicos de la ética en los trasplantes?
1.Las personas no somos medios, somos fines (dignidad y no precio) 2.El fin no justifica los medios, son los medios que justifican y hacen buenos los fines 3.Principios de Bioética: Beneficiencia, no maleficiencia, justicia y autonomía
¿Cuáles son los valores de
la ética médica?
Dignidad humana,
beneficencia, integridad,
vulnerabilidad, autonomía,
responsabilidad y justicia
En algunos países su
gobierno promueve el
turismo de trasplantes
Verdadero
EUA establece que el comercio de órganos debe prohibirse, por la relación directa con la falta de justicia
Falso, México
Es la donación voluntaria,
libre en pleno uso de las
facultades, buen estado de
salud
Donación altruista
El encargado de la asignación de órganos es el comité interno de cada hospital y se rigen por el artículo 336 de la Ley General de Salud
Verdadero
¿Cuál es la única limitante para el
liberalismo?
La libertad ajena
¿Cuál es la finalidad de la reflexión
personalista?
Superar el colectivismo totalitario e
individualismo capitalista
Menciona los 4 principios de la ética
personalista:
Defensa de la vida física; totalidad; libertad
y responsabilidad; sociabilidad y
subsidiaridad.
¿Cuál es el objetivo del sociobiologismo?
Generar una ética ajena a éticas
espiritualistas
Define corporeidad
Cualidad de todo aquello que tiene cuerpo y
consistencia, ocupando un espacio.
Define dolo médico
Acto en el que se engaña o comete un
fraude deliberadamente. Por ejemplo,
certificado falso
¿Qué documento nos rige como nación
para lograr una homogeneidad en el ámbito
bioético organizacional?
La Guía Nacional para la integración y el
funcionamiento de los Comités de Ética en
investigación
¿Sobre qué trata la Declaración de
Helsinki?
Establece principios éticos para regular las
investigaciones médicas en seres humanos
¿Sobre qué trata el protocolo de Estambul?
Establece regulaciones para la
investigación en relación a la tortura y
demás tratos inhumanos.
Menciona las 5 características con las que
deben contar los comités de Ética en
investigación.
Autónomos, institucionales,
multidisciplinarios, plurales y consultivos
Menciona las 3 funciones de los Comités de
ética en investigación
Resolutiva; control y seguimiento; educativa
¿En qué consiste la función resolutiva?
Analizar y revisar protocolos; evaluar y
dictaminar contenidos
¿En qué consiste la función de control y seguimiento?
Asegurar el cumplimiento adecuado de los preceptos emitidos por el CEI
¿En qué consiste la función educativa?
Capacitación y elaboración de guías;
colaboración con otros CEI para realizar
evaluaciones conjuntas
¿Cuáles son los Derechos Humanos
inviolables?
La vida y la integridad de las personas
¿Por cuánto tiempo se mantiene vigente un
Comité de ética en investigación?
3 años
¿El ser humano puede ser usado como
medio?
NO, siempre debe ser considerado como
un fin
Menciona las necesidades humanas
fundamentales
Vida, identidad, integridad, salud y
bienestar
¿Por qué debe evitarse el uso de
utilitarismo como guía de las acciones
tomadas por el CEI?
Porque se busca evitar la deshumanización
del paciente al tomar como único criterio
para la toma de decisiones la disponibilidad
los recursos monetarios.
Menciona el objetivo principal de los CEI
La atención centrada en la persona
¿Quién escribió la frase “a nadie daré el
veneno aunque me lo pida?
Hipócrates
¿Cuáles son los puntos revisados en el
Código de Nuremberg?
El consentimiento informado, libertad,
ensayos preclínicos y control médico
¿Cuál es el objetivo principal del Código de
Nuremberg?
Velar por el bien de la sociedad y en las
bases preclínicas con animales
Menciona 2 documentos considerados
dentro del marco ético de la investigación
en México
Ley Orgánica de la Administración Pública
Federal, Ley General de Salud
¿Cuáles son los 3 aspectos que el CEI
debe evaluar en un protocolo de
investigación con personas?
Científicos, técnicos y éticos
¿Qué son las técnicas de reproducción
asistida?
Conjunto de procedimientos médicos
empleados para hacer posible la
procreación humana al manipular los
elementos de la concepción/gestación
¿Cuáles son los motivos eugenésicos de la
reproducción asistida?
Evitar enfermedades hereditarias y la
promoción de características deseables
Menciona 2 argumentos a favor de
considerar la reproducción asistida como un
derecho
La infertilidad es una enfermedad que
podría ser “tratada” con estas técnicas;
existe un derecho a la reproducción
Menciona 2 argumentos en contra de las
técnicas de reproducción asistida
Reducción del ser humano a un objeto de
experimentación; es exigencia ética que el
ser humano sea fruto del amor de los
padres
¿Cuáles son los tipos de transmisión
culpable de ETS?
Por imprudencia (omisión) y dolosa (acción)
Postura de la bioética ante la transmisión
culpable bajo efecto de estupefacientes
No exime debido a que se contó con la
libertad y responsabilidad del uso de estas
sustancias.
Menciona 5 síntomas de ETS
Disuria, dispareunia, linfadenopatía
inguinal, dismenorrea y aumento del flujo
vaginal
Consecuencias de la transmisión vertical de
ETS
Microcefalia, retraso psicomotor y de
crecimiento, conjuntivitis, neuroinfección,
neumonías, etc.
Nombra 5 complicaciones de una ETS
EPI, esterilidad/infertilidad, dolor crónico
pélvico, conjuntivitis severas y artritis
¿Cuáles son los 5 tipos de aborto inducido?
Eugenésico, terapéutico, criminal, sexo
selectivo y subconsciente
Menciona 2 argumentos a favor de
considerar al embrión un ser humano desde
el momento de la concepción
El cigoto posee información genética
individual humana; la vida prenatal posee
cierta autonomía al desencadenar cambios
endocrinos y fisiológicos
¿Cuáles son los 2 tipos de violencia según
Krug?
Autodirigida (suicidio, autolesiones) e
interpersonal (familiar, comunitaria)
Menciona los 3 elementos presentes en el
abuso sexual infantil
Asimetrías, coerción y búsqueda de
satisfacción/poder
¿Cuáles son las etapas del abuso?
Fase de preparación,interacción sexual,
develamiento y reacción al develamiento
¿En qué consiste la asimetría de poder?
En la diferencia de edad, roles, fuerza física
o en la mayor capacidad de manipulación
psicológica
¿Cuál es la diferencia entre abuso y
agresión sexual (violación)?
El abuso es un proceso repetido, generalmente practicado por familiares mientras que la violación consiste en un único acto, acompañado de mayor fuerza física y violencia.
¿Qué dice la declaración de Ginebra en
relación al embrión?
El médico debe respetar la vida humana
desde el momento de la concepción
Describe la postura de la Asociación
Médica Mundial sobre el aborto
El aborto NO es ético aunque sea legal,
pero no se penalizará al médico que lo
practique si el país lo permite
¿Qué dice el artículo 22 del Código Civil?
La capacidad jurídica de las personas
físicas se adquiere por el nacimiento y se
pierde por la muerte
Menciona los 4 estados por los que pasa el
ser humano según la embriología
Cigoto (30 hrs), embrión (8 SDG), feto (8
SDG - nacimiento) y neonato (Nacimiento-27 Días)
¿Cuáles son las 3 etapas por las que
atraviesa el embrión humano?
Segmentación, gastrulación y
organogénesis
Nombra 2 argumentos para considerar al
cigoto/embrión un ser humano
Cuenta con un genoma distinto al de la
madre; el cigoto/embrión posee funciones
celulares individuales
¿Cuándo sucede la gastrulación?
En la 3° semana de gestación
¿Qué ocurre en la 7° semana?
Comienzan a funcionar diferentes órganos:
corazón con 2 cámaras, pulmones, hígado,
páncreas y SN
Define principios deontológicos
Estudio de las acciones y las normas, es el
“deber ser”
¿Qué engloban los principios teológicos?
La finalidad de las acciones, no solo la
casualidad.
Define eugenesia
Alteraciones genéticas realizadas con el
objetivo de mejorar la especie humana
¿Cuáles son los 2 tipos de clonación?
Reproductiva (lo deja nacer) y terapéutica
para experimentación, se destruye
¿Qué es la discriminación genética?
Excluir a aquellas personas que tengan una
mayor predisposición a una enfermedad
grave o muerte prematura
¿Qué es el Consecuencialismo?
Corriente que basa la moral en el resultado
de una acción. Estudia las consecuencias
de las acciones
¿Qué establece la Declaración de la
Sorbonne?
La humanidad debe buscar soluciones
comunes a los problemas del porvenir de la
especie
¿Cuándo se pueden retirar los órganos de
un paciente fallecido?
Cuando existió el consentimiento en vida ya
sea por escrito o por voluntad
Menciona 3 características de la donación altruista
Voluntaria, libre y en pleno uso de las faacultades mentales
Principal requisito para ser considerado
como posible donador (después del
consentimiento)
Histocompatibilidad
Es un problema ético de la reproducción
asistida en el cual se tratan los principios
contrarios a la venta de las personas y sus
partes corporales.
Comercialización
Problema ético de la reproducción asistida en
la cual no hay financiación pública, la
reproducción asistida queda restringida a los
solicitantes más ricos
Acceso equitativo
Se refiere a la congelación de embriones ya
fecundados a temperaturas de -1196 °C
preservados para mantener la capacidad de un
continuo desarrollo
Criopreservación
Tratamiento hormonal de la mujer
para inducir múltiples óvulos
Fecundación in vitro
(Colectiva/Interpersonal) Es el tipo de
violencia cuando la perpetra un individuo o un
grupo reducido de individuos contra otra
persona.
Interpersonal
Argumento para reclamar derecho a la
reproducción
Infertilidad, el derecho a la
reproducción, evitar enfermedades
genéticas
Se le llama así cuando se trata de evitar
enfermedades hereditarias y promoción de
características deseables en el individuo
Eugenesia
(Inseminación artificial/Inducción de ovulación
y FIV) Se realiza mediante una inyección
intracitoplasmática
Inducción de Ovulación y FIV
Valor moral conducta definida por el bien
alcanzado
Posición Teleológica
Su objetivo es perseguir el mejoramiento de la
salud de los individuos y la humanidad en
general
La aplicación de la investigación sobre el
genoma humano
Su objetivo es respetar la vida del embrión,
reconocer su dignidad, involucra los derechos
humanos y aceptación de la condición física
Madurez ética
Auspició el Primer foro Latinoamericano de
Bioética en Trasplante: __________
La Sociedad de Trasplantes de América Latina
y el Caribe
Son necesarios para modular la respuesta
inmunológica, disminuyendo el rechazo o
daño en el individuo
Los fármacos inmunosupresores
Es posible la donación de órganos en personas no relacionadas (Verdadero/Falso)
Verdadero
Ante el (comité de bioética / notario público) es a quien debe de otorgar su consentimiento el donador
Ante el (comité de bioética / notario público) es a quien debe de otorgar su consentimiento el donador
Los menores de edad pueden ser donadores
Tejidos con la capacidad de regeneración
La donación altruista deberá ser (voluntaria /
con ánimos de lucro)
Voluntaria
Se refiere a los aspectos bioéticos en el
tratamiento de pacientes al final de al vida
Cuidados paliativos
Los cuidados paliativos solamente se otorgan a
los enfermos no curables (Verdadero / Falso
Falso
Los cuidados paliativos tienen como objetivo
(tratamiento para el fin de la enfermedad /
mejorar las condiciones para disminuir el dolor
del paciente en el proceso
Mejorar las condiciones para disminuir el
dolor del paciente en el proceso
El _____ centra sus objetivos en la atención en
el control del dolor y alivio de los síntomas
para el paciente y la familia
Hospice
Son las tres principales presentaciones en un paciente terminal o en proceso de una
patología aguda, crónica o degenerativa
Astenia, anorexia y dolor
Es una posibilidad lícita del _____ que ante la
muerte inminente se renuncie al tratamiento
que prolongue el tiempo de vida sin
interrumpir cuidados ordinarios
Respeto por la dignidad humana
En que consiste la maternidad subrogada
Se lleva a cabo el embarazo en el vientre de otra
persona
Al final cuántos de los embriones en
crioconservación sirven
50%
Causas de esterilidad en hombres
Varicocele, factor testicular, obstrucción,
criptorquidia
Causas de esterilidad en mujeres
Factor tubario, endometriosis, anovulación
Clasificación de la violencia
Autodirigida, interpersonal y colectiva
La violencia colectiva puede ser
Social, política y económica
Elizabeth Kubler propuso
Evitar el aislamiento
Cicely Saunders propuso
Que los hospitales no fueran solo para curación
¿Cuál es el objetivo principal de los CEI?
La atención centrada en el persona
¿Cuáles son los limites metodológicos en los
comités de bioética?
Opiniones de distinto peso, consenso
equívoco, escuchar todas las opiniones y que
la humanidad no es el producto final del
consenso, lo ideal es el intercambio.
¿Cuáles son las tradiciones de pensamiento
detectadas en las normas de la sexualidad?
Tradición médica clásica, filosófica naturalista,
teológica ascética, filosófica moderna y
revolución sexual.
¿A qué ha dado lugar la revolución sexual?
A cambios radicales que han cuestionado
todos los modelos tradicionales
Completa la frase: “si es un ser humano en
estado embrionario, entonces…”
Su vida tiene el valor de cualquier ser
humano
¿Cuál es uno de los puntos más importantes en
la bioética actualmente?
Definir el inicio de la vida humana
¿Por qué es importante definir cuándo es el
inicio de la vida humana?
Porque de eso dependen las decisiones
médicas y jurídicas en los avances
tecnocientíficos
Es la necesidad para despenalizar el aborto en
las primeras 12 sdg, solo por voluntad de la
madre
Salud reproductiva
¿Qué filosofo dice que el hombre es un fin en sí
mismo y que este tiene dignidad y no precio?
Kant
Principio de no agresión, no hay justificación
moral para agredir a otro ser humano y se
opone a la violencia física
Principio deontológico
¿Cuáles son las tres fuerzas biológicas del
principio teleológico?
Fuerza de mantenimiento o conservadora, la
a organizativa o informativa y la genética
Principio que se preocupa por el efecto final y
cuenta con tres fuerzas biológicas
Principio teleológico
Componentes del marco ético en trasplantes
Legislación, guías éticas, sociedades, comités y
centros de atención especializados
¿Qué es ayudar a morir dignamente?
Respetar la dignidad de una persona sin
atentar con el orden ético, la evolución y el
desarrollo de la enfermedad en tratamiento.
La condición humana es inseparable de:
La enfermedad, sufrimiento y muerte
Prevención de enfermedades y dolor causado
por enfermedades, alivio de sufrimiento y
dolor, evitar la muerte prematura, etc.
Objetivos de la medicina paliativa
Que atiende la medicina paliativa
Control del dolor, otros síntomas de las
enfermedades, problemas psicológicos,
sociales y espirituales.
¿Qué debe aceptar la medicina?
La finitud humana
¿Qué no es ayudar a morir dignamente?
Acortar a vida del enfermo que se encuentra
angustiado, con miedo o con pérdida total de
la autonomía.
¿Cuáles son los derechos del paciente según la
Asociación Médica Mundial?
Derecho a la dignidad y derecho a la asistencia
religiosa
Prolongación innecesaria del sufrimiento de
una persona en fase terminal, sin tomar en
cuenta la calidad de vida.
Distanasia
¿Cuál es la mnemotecnia de Barley Buckman
para dar las noticias?
SPIKES
¿En qué cosiste el principio de veracidad?
Comunicar la verdad y prudencia a entregar la
información
¿Cómo se deberían dar las noticias?
Analizando la situación del px, diciendo la
verdad y evitando daños psicológicos
innecesarios.
¿En qué tipo de casos no hay reglas rígidas,
criterio y la prudencia del médico siempre será
lo mejor para las decisiones de paciente?
En casos verdaderamente extremos
¿Qué función cumplen los comités de ética en
investigación con el INVESTIGADOR?
Guía y apoyo de la conciencia
¿Qué carácter tienen los derechos humanos?
Inviolable
¿De la mano de qué deben estar siempre los
comités de ética en investigación?
De los derechos humanos
¿Cuáles son los 3 aspectos de los protocolos
de investigación con personas que evalúan los
CEI?
Científicos, técnicos y éticos
¿Cuál es el criterio ético de los CEI?
Estar al servicio del hombre
¿Qué evalúan los CEI en los profesionales
investigadores?
La idoneidad
¿Con qué comisión se vinculan los CEI?
COFEPRIS
Según Freud ¿Cuál es la primera etapa del
psicodesarrollo?
Oral
¿Qué complicación pueden ocasionar las ETS
en los ojos?
Conjuntivitis severa
¿Qué artículo del código penal federal
sostiene sanciones de prisión o multa por la
transmisión culpable de ETS?
Artículo 199
¿Legalizar el aborto disminuye las muertes
maternas?
No
Según el Journal of Anxiety Disorders, las
mujeres que abortan son 3 veces más
propensas a presentar qué.
Trastornos de ansiedad generalizada
¿En qué momento del desarrollo fetal inicia la
vida humana
Fecundación
Órganos donde hay menos pacientes en lista
de espera
Riñón-páncreas
¿Cuáles son los pilares básicos?
- Principios de bioética
- El fin no justifica los medios
- Las personas no somos medios, somos fines
en nosotros mismos
¿En qué documento se sacaron los lineamientos que propone las condiciones para mantener los principios de responsabilidad, justicia, vulnerabilidad e integradas a todos los potenciales donadores?
Documento de Aguascalientes
La donación debe de ser ____ y _____
Libre y voluntaria
Principios éticos en la medicina paliativa
- Veracidad
- Proporcionalidad terapéutica
- Doble efecto en el manejo del dolor y la suspensión de conciencia
- Prevención
- No abandono
Principio ético de la medicina paliativa que
habla acerca de comunicar la verdad y
prudencia al entregar la información
Veracidad
Principio ético de la medicina paliativa que
habla acerca de saber síntomas y
complicaciones de la evolución de la
enfermedad
Prevención
Principio ético de la medicina paliativa que
habla acerca de la excepción de objeción de
conciencia, no abandonar al paciente y
comunicación empática
No abandono
El paciente tiene derecho a aliviar su
sufrimiento, este concepto habla acerca de
un derecho ¿cuál?
Derecho a la dignidad
¿Porqué esta mal empleado el término
interrumpir un aborto?
Porque interrumpir supone poder continuar
después, en un aborto no es así.
¿Porqué es un derecho?
La infertilidad es una enfermedad, tener hijos
es una necesidad personal y un factor de
desarrollo humano, derecho a la
reproducción
Tipos de problemas éticos
Político, religioso, comercialización,
donación, acceso equitativo, nuevos
problemas sociales
Principal causa de cuidados paliativos
Astenia
Según la OMS la medicina paliativa es:
Cuidado activo a pacientes cuya enfermedad
no es susceptible de tratamiento curativo
Derechos del paciente asociados a la
medicina paliativa:
Derecho a la dignidad y derecho a la
asistencia religiosa
Al dar las noticias el médico adoptará una postura
Personalista, humanista
¿Cuáles son las etapas de las noticias de
Barley Buckman?
Setting up, perception, invitation, knowledge,
emotions, strategy and summary (SPIKES)
Para tomar una decisión es necesario tener
razón, y estar libre de _____ y otras
molestias.
Dolor
No es lo mismo ______ a vivir que _______
morir
Ayudar - impedir
Lagunas en la investigación
Persona se convierte en una
mercancía por una grande
empresa
Se deber tener acceso ________
equitativo para apoya la
potencialización del ser
humano.
Equitativo
Reglamento usado en México
para el marco ético de la
investigación
De la comisión federa para la
protección de riesgos
sanitarios
En los comités de investigación
se debe tener protección a:
Menores de edad, personas
con incapacidad, exigir respeto
por privacidad.
El criterio ético fundamental de
las investigaciones en las
investigaciones en humanos es
su ___________________.
Disposición al servicio del
hombre
El aborto no es _______ aunque
sea legal
Ético
Propósito de la eugenesia
Mejorar la especie humana por
alteración genética
Objetivo de la terapia génica y
celular
Células madre, electro
transferencia
Edad de cuidados paliativos
Cualquier edad
Ayudar aliviar estos síntomas
Dolor, anorexia, astenia,
neurológicos, pulmonares
Definición medicina paliativa
Cuidado activo a pacientes
cuya enfermedad no es
susceptible de tx curativo.
3 funciones de medicina
paliativa
Control del dolor, otros
síntomas, atender problemas
psicológicos, sociales y
espirituales
Objetivos de la medicina
paliativa
Prevención enfermedades y
dolor, alivio dolor, atención y
evitar muerte prematura
Se debe ayudar a morir con
Dignidad
Se debe aceptar el ________ de
la vida
fin
Rabow y Mcphee objetivos
Preparación anticipada, crear
un entorno, comunicar bien,
tratar reacciones y validar
emociones
Institución con más receptores en lista de
espera.
IMSS
Definición de “donación altruista”.
Es un acto solidario, generoso, confidencial,
gratuito y sin ánimo de lucro
¿Qué es el tratamiento extraordinario?
Medidas fútiles o ineficaces.
Cada persona tiene la responsabilidad de
cuidar su vida y su salud, para poder hacerlo
debe conocer, tener libertar de acción y el
poder de decidir y realizar juicios autónomos
sin estar obligado a conservar la vida por
medios extraordinarios, ya que nadie está
obligado a hacer aquello que es imposible.
Medidas innecesarias y principio de no
maleficencia.
¿Qué posibilidades lícitas se pueden llevar
a cabo con el consentimiento del paciente?
Recurrir a tratamientos experimentales/riesgosos,
interrumpir tratamientos anteriores si no están
resultando.
¿Cuáles son las medidas que se toman en
los cuidados paliativos?
Control del dolor, hidratación, alimentación,
síntomas principales, radioterapia, cateterismo y
soporte psicológico
¿Qué complementa el doble efecto en el
manejo del dolor?
La suspensión de la conciencia
Consiste en evaluar la utilidad o inutilidad
de las medidas que se toman.
Principio de proporcionalidad terapéutica
En resumen, ¿cuál es la principal
obligación en medicina paliativa?
No esconder la gravedad de la situación,
especialmente cuando el paciente debe de
afrontar decisiones importantes.
