Filtraçao Glomerular E Reabsorçao Tubular Flashcards

1
Q

Qual a função dos rins?

A

Regulação do volume de líquido extracelular e da pressão arterial, regulação da osmolalidade, manutenção do equilíbrio iônico, regulação homeostatica do pH, excreção de resíduos

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2
Q

A filtração do plasma até a cápsula do Bowman acontece através de que?

A

Dos capilares glomerulares, ambos dentro do corpúsculo renal

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3
Q

A filtração ocorre em que sentido? E a reabsorção?

A

Sangue para o lúmen, na reabsorção ocorre o contrário

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4
Q

Antes de entrar no lumen as substâncias que deixam o plasma precisam passar por quais barreiras?

A

Endotélio do capilar glomerular, membrana basal e epitélio da cápsula de bowman

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5
Q

As barreiras da membrana de filtração servem para que?

A

Servem como peneiras que filtram proteínas e substâncias maiores. Os capilares glomerulares sao fenestrados com grandes poros permitindo que a maioria dos componentes plasmáticos sejam filtrados. A membrana basal atua como uma peneira grossa excluindo a maioria das proteínas plasmáticas do líquido que é filtrado. O epitélio da cápsula de Bowman é formado por podocitos deixando estreitas fendas de filtração fechadas por uma membrana semiporosa.

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6
Q

As forças de Starling influenciam a TFG, quais delas favorecem a filtração? E quais se opõem?

A

Favorecem: pressão hidrostática glomerular (empurra o líquido pelas barreiras para o espaço de bowman), pressão coloidosmotica na cápsula de Bowman (pressão osmótica que as proteínas exercem na cápsula, puxando a água que passa nos capilares);
Se opõem: pressão hidrostática na cápsula de Bowman (pressão que o líquido na cápsula exerce do lado de fora da paredes dos capilares glomerulares), pressão coloidosmotica nos capilares glomerulares (pressão que as proteínas exercem dentro dos capilares glomerulares, tendendo a segurar a água dentro dos capilares)

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7
Q

O que é a condutividade hidráulica dos capilares e como ela influencia a TFG?

A

É a capacidade de um líquido de ser conduzido pelas paredes dos capilares a uma determinada pressão. Quanto mais líquido passando, maior a condutividade e maior a TFG

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8
Q

O que determina o coeficiente de filtração? Se ele aumenta o que ocorre com a TFG?

A

A permeabilidade e a área de superfície dos capilares, se ele aumenta a TFG também aumenta

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9
Q

A TFG é controlada pelo oq?

A

Pela regulação do fluxo sanguíneo (pressão) através das arteríolas renais. Se a resistência delas aumenta, o fluxo sanguíneo renal diminui

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10
Q

Se a pressão sanguínea aumenta a TFG também aumenta, o que ocorre quando há a contração das arteríolas aferentes? E eferentes?

A

A TFG diminui. Nas eferentes a TFG aumenta, pois aumenta a pressão hidrostática

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11
Q

Complete: a … da PA …. a pressão hidrostática e …. a TFG

A

Queda. Diminui. Diminui

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12
Q

Alguns mecanismos podem regular a TFG, a maiores deles se dá pelo controle da arteríola aferente. Quantos tipos e quais os nomes deles?

A

Mecanismos intrínsecos: próprio rim, auto regulação
Mecanismos extrínsecos: neurotransmissores e hormônios podem regular a resistência das arteríolas aferentes (invernadas por neurônios d SNA simpático, que em situações de estresse liberam NA, que agem no músculos liso da arteríolas promovendo a contração)

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13
Q

Qual a fórmula que determina a TFG? Discorra sobre

A

Taxa de filtração glomerular = coeficiente de filtração X (pressão hidrostática glomerular - pressão hidrostática do espaço de Bowman - pressão coloidosmotica no capilar glomerular)
A TFG é diretamente proporcional ao coeficiente de filtração e a pressão hidrostática glomerular e inversamente proporcional a pressão hidrostática no espaço de Bowman e a pressão coloidosmotica no capilar glomerular

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14
Q

O mecanismo intrínseco de regulação chamado de resposta miogenica é caracterizado pelo oq?

A

O aumento da PA leva ao estiramento do músculo liso da arteríola aferente, gerando a abertura de canais iônicos com posterior despolarização. A despolarização abre canais de cálcio promovendo a entrada desse íons e gerando a contração do músculo liso da arteríola aferente. Isso acarreta no aumento da resistência, diminuição do fluxo sanguíneo e diminuição da TFG

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15
Q

O mecanismo intrínseco de regulação chamado de retroalimentação tubuloglomerular ocorre como?

A

A TFG aumenta devido a alguma condição, levando ao aumenta do fluxo através do túbulo. Perto dele há a região da mácula densa, onde o fluxo também é aumentado. Substancias vasoconstrictoras se difundem da macula para a arteríola aferente gerando a constrição da mesma e o aumenta da resistência. Assim a pressão hidrostática do glomérulo diminui, já que a pressão sanguínea também diminui e consequentemente a TFG também

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16
Q

O que significa ter proteína na urina (proteinúria)?

A

Que há algum problema nas barreiras presentes na membrana de filtração, permitindo a passagem dessas proteínas

17
Q

O que doenças renais podem acarretar nos glomérulos?

A

A diminuição de glomérulos, diminuindo a áreas de superfície disponível para filtração

18
Q

Cálculos renais bloqueiam o que? O que ocorre com a pressão coloidosmotica no capilar glomerular?

A

Bloqueiam o ureter, acumulando o líquido filtrado e aumentando a pressão coloidosmotica no capilar glomerular

19
Q

O que é o clearance renal?

A

É a velocidade com que uma substância é removida do plasma através da excreção renal

20
Q

Onde ocorre a reabsorção?

A

Substâncias úteis são reabsorvidas pela rede peritubular e retornam a circulação, a maior parte dessa reabsorção ocorre no túbulo proximal do nos segmentos distais do néfron

21
Q

As junções de oclusão no túbulo proximal são mais fracas, isso permite o que? Como é chamada essa via?

A

Permite o vazamento de água e pequenos íons, e essa passagem depende do gradiente de concentração e elétrico de cada lado, a concentração de água e íons tende a se igualar entre os lados. Via paracelular

22
Q

As junções de oclusão são mais fortes no túbulo distal e dúcto coletor, o que isso gera?

A

Não permite a passagem de água nem solutos, o transporte ocorre pelas membranas (apicais e basolaterais) das células epiteliais, essa via é a transcelular

23
Q

Moléculas apolares e hidrofóbicas atravessam as células epiteliais por difusão simples a favor do seu gradiente de concentração. O que ocorre com moléculas polares e hidrofilicas?

A

Precisam de proteínas transportadoras, estas podem ser proteínas canais (difusão facilitada transportando moléculas menores) e proteínas carreadoras (molécula se liga e altera a conformação da proteína carreadora, carregando a molécula para o outro lado)

24
Q

A glicose, os aminoácidos, íons e vários metabolitos orgânicos são reabsorvidos por transporte ativo secundário, associados a reabsorção de sódio. Como ocorre essa reabsorção de glicose acoplada a sódio?

A

O sódio que se move através do seu gradiente eletroquímico usa o transportador SGLT para levar a glicose para o interior da célula, contra o seu gradiente de concentração. A glicose difunde-se para fora da célula através da superfície basolateral usando a proteína GLUT e o sódio é bombardeado para fora pela bomba de sódio e potássio

25
Q

O sódio entra na célula através de várias proteínas de membrana, movendo-se de acordo com seu gradiente eletroquímico. O sódio sai da superfície basolateral da célula de que forma? O interior fica carregado de que forma?

A

O sódio é bombardeado para fora pela bomba de sódio e potássio. O interior fica mais negativo e o sódio entra na célula a favor do seu gradiente de concentração

26
Q

Nos rins ocorre a reabsorção de quais componentes?

A

Sódio, cloreto, potássio, ureia, magnésio, glicose, aminoácidos, água

27
Q

O que ocorre em pacientes que possuem diabetes mellitus? Qual a relação com o transporte máximo?

A

A glicose no túbulo proximal é transportada por proteínas carregadoras (reabsorvida), porém quando há muita glicose no plasma a proteína carreadora não consegue carrear tantas moléculas de glicose em um determinado tempo, assim as moléculas que ultrapassam esse limite são excretadas na urina, já que a proteína atingiu o transporte máximo, ou seja o transportador SGLT está saturado

28
Q

Como o hormônio vasopressina age nas células do túbulo distal e do ducto coletor?

A

Age alterando a permeabilidade a água devido a adição ou remoção de poros de água na membrana apical, provocando a retenção de água no corpo