Figado E Vesicula Biliar Flashcards
O que contém a superfície diafragmatica do fígado?
Incisura para o ligamento redondo
O que contém na superfície visceral/ inferior?
H do fígado:
- Fissura para o ligamento venoso (remanescente do ducto venoso)
- Sulco da veia cava inferior
- Hilo hepático ( entrada: V porta + A hepática própria + plexo nervoso hepático/ Saída: vasos linfáticos + ducto hepático)
- Fissura para o ligamento redondo (remanescente obliterado da veia umbilical E)
- Fossa para vesícula biliar
Qual a divisão anatômica do fígado?
Lobos direito e esquerdo (divididos pelo ligamento falciforme + fissura o/ ligamento redondo + fissura para ligamento venoso
Lobo caudado (entre fissura para o ligamento venoso e veia cava inferio)
Lobo redondo (entre fissura para ligamento redondo e vesícula biliar )
Qual relação ductos hepáticos?
Intrassegmentares
Qual relação das veias hepáticas?
São interssegmentares
Quais as fissuras que separam os segmentos hepáticos?
1) fissura limitante principal
2) fissura portal E/ fissura umbilical
3) Fissura portal D
4) Fissura transversa
Quais são os segmentos hepáticos?
1) Segmento caudado
2) Segmento posterior lateral E
3) Segmento anterior lateral E
4) Segmento medial E
5) Segmento anterior medial D
6) Segmento anterior lateral D
7) Segmento posterior lateral D
8) Segmento posterior medial D
Qual segmento deve ser retirado em uma câncer de vesícula?
IV e V
Quais relações peritoneais do fígado?
Peritonizado
Exceto: area nua (ápice no ligamento triangular D, base no sulco pra VCI
Qual a vascularização do fígado?
1) Aorta abdominal- Tronco celíaco- A hepática comum- A hepática própria
2) V esplecnica/lienal + V mesenterica superior = V porta
Qual drenagem venosa do fígado?
1) Veias hepáticas D e E
2) Veias hepáticas médias
3) Veias hepáticas curtas
Qual inervação do fígado?
- Plexo hepático do plexo Celiaco (simpático)
- Ramo hepático do tronco vagal anterior ( parassimpático)
Qual drenagem linfática do fígado?
1) Vasos linfáticos superficiais anteriores - L Frênico- L mediastinal posterior - Ducto torácico E + Ducto linfatico D
2) Vasos linfáticos superficiais posteriores + Vasos linfáticos profundos - L Hepáticos - L celiacos - Cisterna do Quilo
3) L redondo- L periumbilicais
4) Área nua - L frênicos + L mediastinais posteriores
5) Lobo E (até hiato esofágico)- L gástricos E
6) Ligamento falciforme- L paraesternal
Qual a formação do ducto colédoco?
Ducto hepático comum + ducto cístico
O que desemboca na segunda porção do duodeno na papila duodenal maior?
Ampola de Vater= ducto colédoco + ducto pancreático principal
Qual relação peritoneal da vesícula biliar?
Peritonizada inferior e lateralmente
O que é o trígono custo-hepático (trígono de calot) e qual seu conteúdo?
ducto cístico + ducto hepático comum + superfície visceral fígado
Conteúdo: A cística (que vem da A hepática D) + L cístico
Quais são as porções do ducto colédoco?
1) Omental
2) Retroduodenal
3) Retropancreatica
4) Intraduodenal (intraparietal e intramural)
Quais relações do ducto colédoco?
V porta ( posterior e a esquerda)
A hepática própria ( esquerda)
A gastroduodenal ( desce junto)
A pancreaticoduodenal superior posterior (espiraliza em torno)
Qual irrigação da vesícula?
1) vesícula biliar: Aorta abdominal- Tronco celíaco- A hepática comum- A hepática própria- A hepática D- A cística
2) Ducto hepático + Ducto colédoco: Ramos da artéria cística + A pancreaticoduodenal superior posterior (que vem da A gastroduodenal) + A supraduodenal (que vem da A gastroduodenal)
Qual drenagem linfática da vesícula?
L cístico - L celiaco - cisterna do quilo
Qual a inervação da vesícula?
1) Plexo hepático do plexo celiaco (simpático)
2) Ramo hepático do tronco vagal anterior (Parassimpatico)
3) N Frênico acessório ramo direito (sensitivo)
