Fígado Flashcards
HEPATITE
Autolimitada
Período de incubação: 3 a 6 semanas
Não se torna crônica
Raramente determina quadros fulminantes
**Leve a assintomática
Hepatite A
Transmissão HVA
Ingestão de agua e alimentos contaminados com fezes
Hepatite
Um terço da população mundial
Transmissão perinatal
Transmissão horizontal: contato com sangue (HBV), relação sexual,
drogas intravenosas
Período de incubação: 4 a 26 semanas
HBV
Hepatite cronica
Hepatite C
Hepatite que causa em alta prevalencia cirrose hepática
Hepatite C
Hepatite autoimune com : anticorpos antinucleares
antimúsculo liso
antiantígeno hepático solúvel
Hepatite autoimune 1
Hepatite autoimune com antimicrossomos do fígadp
Tipo 2
3 características da cirrose hepática
Septos fibrosos
Nodulos parenquimatoso
Destruição da estrutura hepática
3 conformações do fígado na doença hepática alcoólica
Esteatose
Hepatite
Cirrose (fase final)
Causa principal da cirrose
Alcool
Como são formados os septos fibrosos da cirrose
Deposição de colágeno tipo 1 e 3
Necrose em ponte pode ser vista aonde
Hepatite
Causa ascite
Hipertensão portal
Consequencia da hipertensão portal
Ascite
Formação de shunts venosos portossistemicos
Esplenomegalia congestiva
Encefalopatia hepática
O que são shunts portoissistemicos
Desvios anormais entre circulação portal e circulação sistemica
Exemplos de shunts portossistemicos
Reto (hemorroida)
Junção esofagogástrica (varizes)
Retroperitonio
Child-Pugh
Escala de grau de severidade da doença hepática
Cirrose hepática/ascite … o sistema renina angiotensina aldoesterona por …
Ativa por que rim acha que está hipoperfundido
O que é a esteatose
Deposição anormal de trigliceridios no fígado
Maior causa de esteatose
Acetaldeído liberado pelo fígado no alcool diminui a passagfem de colesterol e ácidos graxos, aumentando a cocnentração desses no fígado
Progressão da esteatose
Cirrose
O que é a hemocromatose
Acumulo de ferro no fígado
Causas hemocromatose
Hemodiálise prolongada
Transfusão de sangue
Idiopática
Paciente nao tem enzima que faz conugacao de bilirrubina
Hiperbilirrubinemia hereditária tipo 1
Paciente tem decréscimo de enzima que faz conjugação de bilirrubina
Tipo 2 e Síndrome de Gilberto
Paciente tem bilirrubina que tem dificuldade de passagem no fígado
síndrome de Dubin Johnson e síndrome rotor (raro)
Explicação hepatite neonatal
Sem explicação
- Nódulo solitário por conta de aumento de suprimento sanguíneo
- Paciente jovem sem histórico de hepatite ou cirrose
- Sem dor, achado ocasional/acidental
- Cicatriz estrelada central - Hiperplasia fibromuscular dentro da parede dos vasos
Hiperplasia nodular focal
Neoplasia mais comum do fígado
Hemangioma
- Benigna
- Mulheres em uso de anticoncepcional oral
- Ausência de espaços portas
Adenoma hepatocelular
- maligna → tumor que mais mata no fígado depois da metástase
- Terceira causa de óbito por câncer
- Predomina no sexo masculino → alcool e consumo de comidas ruins
- Países em desenvolvimento → sudeste da Ásia e África → “china e índia os cara bebem pra cacete”
Carcinoma hepatocelular
- Pode acontecer em toda arvore biliar → do pâncreas, aos ductos e ao fígado
- Segundo tumor hepático primário mais comum depois do carcinoma
- Prognóstico sombrio
Colangiocarcinoma
Lesão hepática mais comum no início da infância
Hepatoblastoma
