FIÈVRE Flashcards

1
Q

quelss sont les principaux effets secondaire de l’Aspirine ( qui justifie qu’on donne acétaminophène en premier choix)

A
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2
Q

v/f la température corporel a un rythme cycardien et varie de 0,8 degré par jour environ

A

variation de 0,5 degré

( 6h–) minimum

18h–) max?)

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3
Q

quesqui peut faire varier la température buccal?

A
  • boire boisson chaudee juste avant ( café)
  • la respiration ( hyperventilation diminue la température buccale)
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4
Q

donne un exemple de pyrogène exogène

A

le classique

LPS de la paroi des gram-

SST-1 qui cause le choc toxique en est une autre ( yen a full)

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5
Q

quelles sont les principales familles d’Antipyrétiques?

A
  • acétaminophène
  • aspirine/autres ains ( pas utilisé chez les enfants)
  • corticostéroides( pas utilisé comme antipyrétiques, mais 1 de leur effet est de diminuer la fièvre)
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6
Q

chez une personne fievreuse, quesui cause myalgie et athralgie?

A

production de pge2 par les cytokines pyrogène EN PÉRIPHÉRIE

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7
Q

par quelle intermédiaire que les cyto pyrogène induisent la fièvre

A

la PROSTAGLANDINE E2 ( PGE2)

dans l’hypothalamus

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8
Q

donne 3 cytokines pyrogènes( les plus importants)

A
  • interleukin-1 ( IL-1)
  • interne leukin-6 ( IL -6)
  • Tumor necrosis factor-alpha ( TNF)
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9
Q

tu prends ta température buccal

à partir de quelle température peux tu affirmer que tu fait de la fièvre?

A

ca DÉPEND

varie en fonction de l’heure!!!

SI T’a PREND À 6H DU MAT–) 37,2 ( 36,8+/-0,4)

à 16h/18h —) 37,7 ( le cycle cicardien fait une variation d’environ 0,5’’ degré en une journée )

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10
Q

c’est quoi des cytokines?

v/f tous les pyrogènes endogènes sont des cytokines

A

petites prots qui régulent

  • immunité
  • inflammation
  • érythropoiese

tous les pyrogènes endogènes sont des cytokines endogènes ( mais contraire faux ( pas tous cytokines sont pyrogènes))

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11
Q

qu’est-ce que de l’hyperexie?

A

T. corporelle fuckin élevé–) supérieur à 41,5 ‘’ !!!!!!!!

résultat d’Une fièvre ou hyperthermie ( c’est juste quand température fuckin élevé on appelle ca dememe)

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12
Q

nomme une prtéine de la phase aigue plus interesting

A

protéine C-réactive

( on s’en sert pour diagnostiquer et suivre des infections

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13
Q

un patient se présente pour 1 fièvre pis tu trouve pas la cause à l’Anamnese tu demande quoi?

A

un bilan septique

donc

  • formule sanguine complete
  • 2X hémocultures
  • culture d’urine
  • culture d’Autres sites
  • radio des poumons
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14
Q

donne une particularité dans les manifestations cliniques présente uniquement chez les enfants

A

possibilité de faire des convulsions fébriles

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15
Q

tu prends ta température réctale

à quel température considère-t-on que tu fait de la fièvre?

A

pour dire que tu fait de la fièvre faudrait rule out hyperthermie mais ca c’est une autre affaire

+ que 37,8’’ le matin

et 38,3 ‘’ en fin d’après midi

pas oublier que c’est pas une valeur fixe ( varie avec cycle cicardien de 0,5’’)

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16
Q

compare la fièvre et l’hyperthermie

  1. température corporelle
  2. rôle de l’hypothalamus
  3. ajustement au cycle cycardien
  4. réponse aux antipyrétiques
    5.
A
  1. dans les deux cas, température élevé
  2. fièvre = en réponse à signal donné par hypothalamus

hyperthermie–)

hypo dépassé et température supérieur à celle fixée par l’hypo

3-

fièvre—) suit cycle cycardien

hyperthermie —-) température varie pas en fonction de l’heure de la journée

4-

seul la fièvre répond aux antipyrètiques

17
Q

quels sont les types de pyrogènes?

A
  • pyrogènes exogènes
  • cytokines pyrogènes ( pyro endo)
18
Q

pk que quand t’a de la fièvre t’A froid?

A

pck l’HYPOTHALAMUS envoie des signaux au cortex cérébral et lui ( demande ) d’augmenter la production/conservation de la chaleur

aussi vasoconstriction des extrémités?

19
Q

pk qu’on traite la fièvre quand on sait que c’est un mécanisme de défense?

A

les études ont prouvé que antipyrétique ne prolonge pas infection

donc on traite pour

  • inconfort
  • patient à risque cardiovasculaire ou pulmonaire
  • patient agées/ fragile pour éviter leur détérioration mentale
20
Q

quel organe s’occupe de la thermorégulation?

A

HYpothalamus antérieur!!!!!

21
Q

que signifie thermogénèse et thermolyse?

donne des trucs qui font partie de la thermolyse

A

2 trucs qui s’opposent dans la thermorégulation

thermolyse

  • principal= ÉVAPORATION
  • conduction ( toucher kkcose de froid)
  • convection
  • radiation
22
Q

v/f la thermorégulation comprend l’ensemble des mécanismes qui permettent à l’organisme de maintenir la température idéale

A

vrai

pour def plus complète

temp. idéale pour faciliter l’ensemble des réactions biochimiques( so is fièvre a débalacement de la thermorégulation–) dont think so

but hyperthermie is

23
Q

si on voulait une température centrale exacte, faudrait la prendre ou ?

A
  • oesophage
  • OD
  • tympan
  • vessie
24
Q

décrit la pathogénèse de la fièvre dans le cas d’une réponse immunitaire à une infection à gram-

A

savoir que pyro exogènes ( genre lps des gram-) vont stimuler les cellules immunitaires et ajouter des cytokines pyrogène ( qui serait présent de toute facon en raison de la réponse immunitaire???? entk

surtout savoir que exogène a pas besoin de passer par cytokines pour induire fièvre ( va aussi directement stimuler la prostaglandine E2

25
Q

v/f la température réctale est suppérieur à la vrai valeur de la température centrale

A

VRAI!!!!

still meilleur moyen qu’on a

26
Q

compare les types d’antipyrétique dans leur facon de faire leur effet

A
27
Q

quel est la température buccal normale ?

A

36,8 degré +/- 0,4

(37,2 = max pour pas de fièvre)

28
Q
A
29
Q

v/f une fièvre qu’on ne connait pas la cause est considérée une FUO ( fièvre d’étiologie indeterminée)

A

FAUX!!!!!!

faut remplir critère précis

30
Q

c’est quoi une réponse de phase aigue?

A

but : OPTIMISER les défense de l’organisme en modulant LINFLAMMATION et la RÉPARATION des tissus

pas oublier production de prot c réactive

31
Q

pk que la fièvre serait plus inquiétatnet pour patient avec mpoc ou insuffisant cardiaque

A

pck chaque élévation de 1 ‘‘degrée

—) augmentation de 13% de la conso d’Oxygène

—)accélération de 4,4 battements par minute

32
Q

lors d’une réponse de phase aigue ,

quelle est le principal stimulateur de producton de prots

A

IL-6

33
Q

comment que tu ffais le diagnostic de FUO?

A
  • dure depuis min 3 semaines
  • fièvre supérieur à 38,3 à plusieurs occasions
  • 3 visite chez le medecin ou 3 jouurs d’investigation à l’hopital qui ont rien donné