Fièvre Flashcards
La température varie d’environ combien de degrés par jour?
0.5ºC
Quelle est la température buccale normale chez les femmes?
36.7ºC
Quelle est la température buccale normale chez les hommes?
36.6ºC
La température corporelle varie selon 7 facteurs. Quels sont-ils?
- Le moment de la journée
- Sexe
- Âge
- Masse corporelle et grandeur
- Site où la température est prise
- Température ambiante
- Exercice, cycle menstruel chez la femme, médication, digestion, conditions de santé
Quel est le moment de la journée où nous avons un pic de température?
16h00-18h00
Quel est le nadir de température?
6h00
Quel est le maximum de température buccale normale au nadir de température (tôt le matin)?
37.2ºCQu
Quel est le maximum de température buccale normale au pic de température?
37.7ºC
La température rectale est d’environ ? supérieure à la température buccale
0.5ºC
À quoi correspond la température centrale (4)?
Température de l’oreillette droite, de l’œsophage, de la vessie ou du tympan
À quoi correspond la température périphérique (3)?
Température buccale, axillaire, frontale
La température buccale peut varier selon 4 facteurs, quels sont-ils?
- Emplacement du thermomètre (fosse sublinguale postérieure vs portion antérieure de la langue)
- Respiration
- Prise de boissons chaudes ou froides
- Présence de mucosite
Les thermomètres à infrarouges sans contact peuvent être influencés par 7 facteurs, quels sont-ils?
- Taux d’humidité
- Transpiration
- Exposition au soleil
- Source de chaleur ou d’air froid
- Vêtements
- Maquillage
- Position/distance
Quelles sont les 5 températures les plus fiables?
- Œsophage
- Vessie
- Artère pulmonaire
- Intestin
- Rectale
Quelles sont les 5 températures les plus faisables?
- Buccale/orale
- Tympanique
- Axillaire
- Frontale/temporale
- Rectale
Quelle est la définition de la fièvre?
Élévation de la température corporelle en réponse à un signal donné par l’hypothalamus
La fièvre répond à quelle sorte de médicaments?
Les antipyrétiques
Quelle est la définition de l’hyperthermie?
Élévation de la température corporelle non contrôlée et supérieure à celle fixée par l’hypothalamus
Quelle est la définition de l’hyperpyrexie?
Températures corporelles très élevées, supérieures à 41.5ºC
Par quoi est habituellement causée l’hyperpyrexie?
Une infection sévère ou une hémorragie cérébrale
La température centrale, c’est un équilibre entre ? et ?
la production de chaleur (thermogénèse) et la perte de chaleur (thermolyse)
Quelles sont les 4 formes de thermolyse?
- Conduction
- Convection
- Radiation
- Évaporation
Quelle est la région du cerveau qui contrôle la température corporelle centrale?
L’hypothalamus antérieur (région pré-optique)
Que sont les pyrogènes?
Ce sont des substances pouvant modifier la régulation de la température centrale par l’hypothalamus et causer de la fièvre
Quels sont les 2 sortes de pyrogènes?
- Pyrogènes exogènes
- Cytokines pyrogènes
Quel est un bon exemple de pyrogène endogène?
Les LPS (endotoxine) produites par les bactéries à Gram négatif
Est-ce que les cytokines pyrogènes sont détectables chez le sujet sain?
Non
Les cytokines pyrogènes peuvent être produites par 3 types de cellules, quelles sont-elles?
- Monocytes
- Macrophages
- Lymphocytes
Comment est-ce que les cytokines pyrogènes causent la fièvre?
Elles induisent la synthèse de prostaglandines E2 dans l’hypothalamus
Quelles sont les 8 manifestations cliniques de la fièvre chez l’adulte?
- Frissons et tremblements
- Malaise
- Faiblesse généralisée
- Céphalées
- Myalgies
- Arthralgies
- Perte d’appétit
- Déshydratation
Quelles sont les 6 principales causes de fièvre?
- Infection
- Néoplasie/cancer
- Maladie auto-immune
- Inflammation systémique
- Fièvre médicamenteuse/hypersensibilité médicamenteuse
- Fièvre centrale ou hypothalamique
Quelles sont les 3 principales causes d’hyperthermie?
- Coup de chaleur
- Prise de substances ou d’agents pharmacologiques qui interfèrent avec la thermorégulation
- Hyperthyroïdie
À quel moment est-ce que le bilan septique est demandé?
Lorsqu’un patient se présente pour fièvre sans foyer évident au questionnaire initial
En général, on traite la fièvre dans le but de…(3)
- Améliorer le confort
- Diminuer la demande en oxygène chez des patients avec des conditions cardiaques ou pulmonaires préexistantes
- Éviter la détérioration de l’état mental chez les personnes fragiles ou âgées
Quels sont les 3 principaux antipyrétiques?
- Acétaminophène
- Aspirine et AINS
- Corticostéroïdes
Quel est l’effet secondaire classique d’une surdose à l’acétaminophène?
Hépatite médicamenteuse
Quels sont les 4 effets secondaires classiques des AINS?
- Douleur épigastrique
- Saignement digestif haut
- Insuffisance rénale
- Maladie cardiovasculaire
Quels sont les 3 effets secondaires classiques de l’aspirine?
- Douleur épigastrique
- Saignements
- Atteinte auditive
Quelles sont les 4 principales complications de la fièvre?
- Convulsions fébriles
- Aggravation d’une maladie cardiopulmonaire préexistante
- Apparition d’un syndrome cérébral organique (délirium)
- Hyperpyrexie
